ความหวาดกลัวเรื่องวัณโรคในปี 2007
เหตุการณ์ความหวาดกลัววัณโรคในปี 2007เกิดขึ้นเมื่อ แอนดรูว์ " ดรูว์" สปีกเกอร์ ทนายความด้านการบาดเจ็บส่วนบุคคลจากแอตแลนตาซึ่งติดเชื้อวัณโรคดื้อยาหลายชนิด (MDR-TB) ได้เดินทางโดยเครื่องบินระหว่างประเทศหลายเที่ยวไปยังฝรั่งเศส กรีซ อิตาลี สาธารณรัฐเช็ก และแคนาดา ก่อนจะกลับมายังสหรัฐอเมริกา[ 1 ] [ 2 ]ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)เชื่อในขณะนั้นว่าสปีกเกอร์กำลังป่วยเป็นวัณโรคดื้อยาอย่างรุนแรง (XDR-TB) แต่ไม่ได้แจ้งให้สปีกเกอร์ทราบถึงอาการป่วยที่แย่ลงนี้ก่อนการเดินทางไปต่างประเทศ เหตุการณ์ดังกล่าวจุดประกายให้เกิดการถกเถียงในรัฐสภาเกี่ยวกับความล้มเหลวของเจ้าหน้าที่ศุลกากรของรัฐบาลกลางในการหยุดยั้งเขา[ 2 ]เมื่อสปีกเกอร์กลับมายังสหรัฐอเมริกา CDC ได้กักกันเขาโดยไม่สมัครใจ (คล้ายกับการกักกันโรค ) โดยใช้บทบัญญัติของพระราชบัญญัติบริการสาธารณสุข [ 3 ]ด้วยการกระทำนี้ สปีกเกอร์จึงกลายเป็นบุคคลแรกที่ถูกสั่งให้กักกันโดย CDC นับตั้งแต่ปี1963 [ 4 ]
พื้นหลัง
ในเดือนมกราคม พ.ศ. 2550 ประธานสภาประสบอุบัติเหตุล้มและไปพบแพทย์เพราะกังวลว่าซี่โครงจะช้ำ แพทย์จึงทำการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกและพบความผิดปกติที่ต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม[ 5 ]
เมื่อวันที่ 28 มีนาคม 2550 แพทย์และหน่วยงานสาธารณสุขเชื่อว่าเชื้อวัณโรค (TB) ที่ Speaker เป็นนั้นเป็นเชื้อดื้อยา และได้แจ้งเรื่องนี้ไปยัง CDC เมื่อวันที่ 1 พฤษภาคม แพทย์ของเขาได้หารือเกี่ยวกับการติดเชื้อ MDR TB ที่เห็นได้ชัดกับห้องปฏิบัติการ CDC และได้หารือเกี่ยวกับการหยุดการรักษาที่เขากำลังได้รับอยู่ในขณะนั้น เมื่อวันที่ 9 พฤษภาคม ข้อสงสัยเรื่อง MDR TB ได้รับการยืนยัน มีการประชุมกับ เจ้าหน้าที่สาธารณสุข ของเขตฟุลตันแพทย์ของเขา คู่หมั้นของเขา รวมถึงพ่อและพ่อตาของเขาเมื่อวันที่ 10 พฤษภาคม 2550 ในระหว่างการประชุมนี้ Speaker ได้รับแจ้งว่าถึงแม้เขาจะไม่ถือว่าแพร่เชื้อหรือเป็นภัยคุกคามต่อผู้อื่น แต่เขาจะต้องเดินทางไปเดนเวอร์เพื่อรับการรักษา[ 5 ]หลังจากจัดเตรียมเรื่องนี้มาหลายสัปดาห์ เขายังคงได้รับคำแนะนำ—หรือในบางรายงาน—ได้รับการแนะนำอย่างยิ่งว่าไม่ควรเดินทาง[ 5 ]
ลำดับการเดินทาง
เมื่อวันที่ 12 พฤษภาคม 2550 ประธานสภาได้เดินทางจากสหรัฐอเมริกาไปยังปารีสในวันที่ 14 พฤษภาคม เขาเดินทางต่อไปยังเอเธนส์และอีกสองวันต่อมาก็เดินทางไปยังเกาะซานโตรินี ซึ่ง เป็นเกาะตากอากาศ ในทะเลอีเจียนเพื่อจัดงานแต่งงาน จากนั้นประธานสภาจึงเดินทางไปยังโรมเพื่อฮันนีมูน
แพทย์กล่าวว่าหลังจากที่ประธานสภาเดินทางออกจากสหรัฐอเมริกาแล้ว พวกเขาจึงตระหนักว่าเขาน่าจะเป็นวัณโรคดื้อยาหลายชนิด (XDR-TB ) ประธานสภากล่าวว่าเขาได้รับแจ้งเรื่องวัณโรคดื้อยาหลายชนิด (MDR TB) ก่อนเดินทางออกจากประเทศ และถึงแม้เจ้าหน้าที่จะไม่ต้องการให้เขาขึ้นเครื่องบิน แต่พวกเขาก็กล่าวว่าเขาไม่ได้เป็นภัยคุกคามและไม่จำเป็นต้องสวมหน้ากาก[ 6 ]อย่างไรก็ตาม เมื่อประธานสภาอยู่ในยุโรป ผลการตรวจแสดงให้เห็นว่าเชื้อวัณโรคของเขานั้นหายากกว่าที่คิดไว้ในตอนแรก ทำให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขพยายามโน้มน้าวให้ประธานสภามอบตัวต่อเจ้าหน้าที่สาธารณสุขของอิตาลี[ 7 ] [ 8 ] CDC แจ้งเขาว่าไม่มีทางเลือกใดที่ CDC จะพาเขากลับบ้านได้ และเขาจะต้องจัดหาการเดินทางส่วนตัว ประธานสภาจึงบินโดยเครื่องบินพาณิชย์ไปยังปรากแล้วต่อไปยังมอนทรีออล [ 9 ] ทั้งประธานสภาและภรรยาใหม่ของเขาอ้างว่า หากพวกเขาได้รับการเสนอการเดินทาง พวกเขาก็จะยอมรับและรออยู่ในโรม[ 10 ]ผู้พูดยังกล่าวอีกว่า CDC บอกเขาว่าจะส่งเจ้าหน้าที่ไปกักตัวเขาในอิตาลีเป็นเวลาสูงสุดสองปี และเขาไม่ได้รับแจ้งว่ามีการจัดเตรียมการขนส่งพิเศษ[ 10 ]
เมื่ออยู่ในมอนทรีออล สปีกเกอร์ได้เช่ารถและขับข้ามพรมแดนแคนาดา-สหรัฐอเมริกาเจ้าหน้าที่ศุลกากรและพิทักษ์ชายแดน หลังจากส่งหนังสือเดินทางของสปีกเกอร์ผ่านระบบสื่อสารการบังคับใช้กระทรวงการคลัง (TECS) [ 2 ]ไม่ได้กักตัวเขาไว้ที่ชายแดน แม้จะมีคำเตือนให้กักตัวผู้เดินทาง สวมหน้ากากอนามัยเมื่อติดต่อกับเขา และโทรแจ้งหน่วยงานด้านสุขภาพ โดยระบุว่าสปีกเกอร์ "ดูไม่เหมือนคนป่วย" [ 11 ]
กำหนดการเดินทางโดยเครื่องบิน
ตามข้อมูลของ CDC ประธานสภาเดินทางโดยเที่ยวบินต่อไปนี้: [ 12 ]
| สายการบิน | เที่ยวบิน# | อากาศยาน | วันที่ | ออกเดินทาง | กำหนดการออกเดินทาง | ระยะเวลาที่คำนวณตามกำหนดการ | กำลังมาถึง | จำนวนผู้โดยสาร | หมายเลขแถวที่นั่งผู้ป่วย |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| แอร์ฟรานซ์ / เดลต้า | 385 / 8517 | โบอิ้ง 747-400 | 12 พฤษภาคม 2550 | แอตแลนตา รัฐจอร์เจีย | 20:45 น. ตามเวลาท้องถิ่น | 8 ชั่วโมง 27 นาที | ปารีส ประเทศฝรั่งเศส | 433 | 30 |
| แอร์ฟรานซ์ | 1232 | แอร์บัส เอ320 | 14 พฤษภาคม 2550 | ปารีส ประเทศฝรั่งเศส | 7:35 น. ตามเวลาท้องถิ่น | 3 ชั่วโมง 11 นาที | เอเธนส์ ประเทศกรีซ | ไม่เกิน 172 | ไม่ทราบ |
| โอลิมปิกแอร์ | 560 | เอทีอาร์ 72-202 | 16 พฤษภาคม 2550 | เอเธนส์ ประเทศกรีซ | 19:25 น. ตามเวลาท้องถิ่น | 0 ชั่วโมง 40 นาที | เกาะธีรา ประเทศกรีซ | ไม่เกิน 74 | ไม่ทราบ |
| โอลิมปิกแอร์ | 655 | เอทีอาร์ 72-202 | 21 พฤษภาคม 2550 | เกาะมิโคนอส ประเทศกรีซ | 13:45 น. ตามเวลาท้องถิ่น | 0 ชั่วโมง 40 นาที | เอเธนส์ ประเทศกรีซ | ไม่เกิน 74 | ไม่ทราบ |
| โอลิมปิกแอร์ | 239 | โบอิ้ง 737-400 | 21 พฤษภาคม 2550 | เอเธนส์ ประเทศกรีซ | 17:30 น. ตามเวลาท้องถิ่น | 2 ชั่วโมง 5 นาที | กรุงโรม ประเทศอิตาลี | ไม่เกิน 168 | ไม่ทราบ |
| สายการบินเช็ก | 727 | โบอิ้ง 737-400 | 24 พฤษภาคม 2550 | กรุงโรม ประเทศอิตาลี | 8:50 น. ตามเวลาท้องถิ่น | 1 ชั่วโมง 55 นาที | ปราก, สาธารณรัฐเช็ก | ไม่เกิน 168 | ไม่ทราบ |
| สายการบินเช็ก | 0104 | แอร์บัส เอ310 | 24 พฤษภาคม 2550 | ปราก, สาธารณรัฐเช็ก | 12:25 น. ตามเวลาท้องถิ่น | 8 ชั่วโมง 25 นาที | มอนทรีออล ประเทศแคนาดา | 191 | 12 |
บันทึกกรณีศึกษาวัณโรค
เมื่อวันที่ 31 พฤษภาคม พ.ศ. 2550 Speaker ถูกย้ายจากโรงพยาบาล Grady Memorialในแอตแลนตาไปยังศูนย์การแพทย์และการวิจัย National Jewishในเดนเวอร์รัฐโคโลราโด เพื่อรับการรักษาเพิ่มเติม[ 13 ]
มีรายงานว่าโรเบิร์ต ซี. คุกซีย์ พ่อตาของประธานสภา ทำงานให้กับศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคและเป็นนักจุลชีววิทยาที่ทำการวิจัยเกี่ยวกับวัณโรคตามชีวประวัติของเขาที่โพสต์ไว้ในเว็บไซต์ของหน่วยงาน CDC [ 14 ]
ควันหลง
สปีกเกอร์ซึ่งสวมหน้ากากอนามัยให้สัมภาษณ์กับไดแอน ซอว์เยอร์ในรายการทอล์คโชว์อเมริกันGood Morning Americaทางช่อง ABC เมื่อวันที่ 1 มิถุนายน และขอโทษผู้โดยสารทุกคน โดยอธิบายว่าเขาไม่ได้ตั้งใจที่จะทำให้พวกเขาตกอยู่ในอันตราย[ 15 ]
เมื่อวันที่ 4 กรกฎาคม พ.ศ. 2550 ศูนย์การแพทย์และการวิจัยแห่งชาติยิวได้ประกาศ และ CDC ได้ยืนยันว่าการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ของประธานสภาไม่ถูกต้อง และเขาเป็นวัณโรคดื้อยาหลายชนิด (MDR-TB) ซึ่งเป็นวัณโรคที่รักษาได้ง่ายกว่า[ 16 ]เมื่อวันที่ 26 กรกฎาคม พ.ศ. 2550 ประธานสภาได้รับอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาลหลังจากเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่อปอดที่ติดเชื้อออกและได้รับ การรักษา ด้วยยาปฏิชีวนะแถลงการณ์จากแพทย์ของเขาระบุว่าเขาไม่แพร่เชื้ออีกต่อไป ไม่พบหลักฐานการติดเชื้อ และเขาจะยังคงรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะต่อไปอีกประมาณสองปี[ 17 ]
ในปี พ.ศ. 2550 ชาวแคนาดา 7 คนและชาวเช็ก 2 คนได้ฟ้องร้อง Speaker ในศาลสูงมอนทรีออ ล โดยโจทก์ 8 คนอยู่บนเที่ยวบินเดียวกันกับ Andrew Speaker และอีก 1 คนเป็นญาติกับผู้โดยสารคนหนึ่ง[ 18 ]
ในปี 2552 Speaker ฟ้องร้อง CDC ในข้อหาละเมิดความเป็นส่วนตัว โดยอ้างว่าการเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลทางการแพทย์ของเขาทำให้ชื่อเสียงและชีวิตสมรสของเขาเสียหายอย่างมาก[ 19 ] [ 20 ]คดีความดังกล่าวถูกยกฟ้องในเวลาต่อมาในปี 2552 โดยผู้พิพากษาศาลแขวงสหรัฐฯ[ 21 ]แต่ได้รับการรื้อฟื้นขึ้นอีกครั้งในปี 2553 โดยศาลอุทธรณ์เขตที่ 11 ของสหรัฐฯ และในที่สุดก็ถูกยกฟ้องอีกครั้งในปี 2555 โดยผู้พิพากษาศาลแขวงสหรัฐฯ[ 22 ]
การแยกตัวและกฎหมาย
ประธานสภาอยู่ในนิวยอร์กเมื่อ CDC ออกคำสั่งกักกันตัวให้เขา แต่ผู้อำนวยการ CDC จูลี เกอร์เบอร์ดิ้ง ระบุว่ารัฐบาลถูกจำกัดทางกฎหมายก่อนที่จะออกคำสั่งนั้น กฎหมายของรัฐบาลกลางภายใต้มาตรา 361 ของพระราชบัญญัติบริการสาธารณสุขให้อำนาจแก่รัฐบาลกลางในการกักกันหรือแยกบุคคล แต่เฉพาะบุคคลที่เดินทางเข้ามาในประเทศจากต่างประเทศหรือดินแดนต่างประเทศเท่านั้น[ 23 ] [ 24 ]
กฎหมาย TB ของจอร์เจียอาจกำหนดให้ประธานสภาต้องถูกกักตัวเป็นเวลาสองสัปดาห์และอนุญาตให้เดินทางได้เฉพาะเพื่อการนัดหมายทางการแพทย์เท่านั้น[ 25 ]คำสั่งศาลเกี่ยวกับการกักตัวสามารถแยกผู้ป่วยได้ก็ต่อเมื่อผู้ป่วยที่ติดเชื้อเพิกเฉยต่อคำแนะนำทางการแพทย์เท่านั้น วิธีนี้สามารถถูกยกเลิกได้โดยการประกาศภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขโดยผู้ว่าการรัฐจอร์เจีย
ดูเพิ่มเติม
- ความคืบหน้าของการระบาดของโรคซาร์สเพื่อเปรียบเทียบกับเหตุการณ์การกักกันโรคระดับนานาชาติที่เป็นข่าวสำคัญอีกเหตุการณ์หนึ่ง ในช่วงปี 2545-2547
ลิงก์ภายนอก
- บทสัมภาษณ์กับแอนดรูว์ สปีคเกอร์
- บันทึกการประชุมอย่างเป็นทางการของ CDC เกี่ยวกับคดีประธานสภา