การทดสอบของอัลเลน
หลอดเลือดแดงของมือ
วัตถุประสงค์	การตรวจการไหลเวียนของเลือดแดงที่มือ

ในทางการแพทย์การทดสอบของอัลเลนหรือการทดสอบอัลเลนเป็นสัญญาณทางการแพทย์ที่ใช้ในการตรวจร่างกายเกี่ยวกับ การไหลเวียน ของเลือดแดงที่มือ โดยตั้งชื่อตามเอ็ดการ์ แวน นูยส์ อัลเลนผู้ซึ่งอธิบายการทดสอบเวอร์ชันดั้งเดิมในปี พ.ศ. 2485 ^{[ 1 ]}

การทดสอบที่ปรับปรุงใหม่ ซึ่งเสนอโดยIrving S Wright เป็นครั้งแรก ในปี พ.ศ. 2495 ได้เข้ามาแทนที่วิธีการเดิมเกือบทั้งหมดในการปฏิบัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน วิธีการทางเลือกนี้มักเรียกว่าการทดสอบ Allen ที่ปรับปรุงแล้วหรือการทดสอบ Allen ที่ปรับปรุงแล้ว^{[ 2 ]}

การทดสอบดั้งเดิมที่เสนอโดย Allen ดำเนินการดังนี้: ^{[ 1 ]}

1. ผู้ป่วยจะต้องกำมือทั้งสองข้างให้แน่นพร้อมกันเป็นเวลา 1 นาที
2. มีการกดดันหลอดเลือดแดงเรเดียลและหลอดเลือดแดงอัลนาร์พร้อมกันเพื่อให้หลอดเลือดทั้งสองอุดตัน
3. จากนั้นผู้ป่วยจะกางนิ้วมือทั้งสองข้างออกอย่างรวดเร็ว และผู้ตรวจจะเปรียบเทียบสีของนิ้วมือทั้งสองข้างสีซีด ในตอนแรก ควรเปลี่ยนเป็นสีแดง อย่าง รวดเร็ว
4. อาจทำการทดสอบซ้ำได้ โดยครั้งนี้ให้ทำการปิดกั้นหลอดเลือดแดงอัลนาร์

ในการทดสอบ Allen ที่ได้รับการดัดแปลง จะตรวจสอบมือทีละข้าง: ^{[ 2 ]}

1. ผู้ป่วยจะถูกขอให้กำมือแน่นประมาณ 30 วินาที
2. มีการกดดันบริเวณหลอดเลือดแดงอัลนาร์และหลอดเลือดแดงเรเดียลเพื่อให้หลอดเลือดทั้งสองอุดตัน
3. ขณะที่มือยังยกอยู่ ให้ค่อยๆ เปิดออก มือควรดูซีด (อาจสังเกตเห็นความซีดที่เล็บมือ)
4. เมื่อคลายแรงกดที่กระดูกอัลนาแล้ว ให้คงแรงกดที่กระดูกเรเดียสไว้ และสีผิวควรจะกลับคืนมาภายใน 5 ถึง 15 วินาที

หากสีกลับคืนมาตามที่อธิบายไว้ การทดสอบของ Allen ถือว่าปกติ หากสีไม่กลับคืนมา การทดสอบจะถือว่าผิดปกติ และบ่งชี้ว่า การไหลเวียนของ หลอดเลือดแดงอัลนาร์ไปยังมือไม่เพียงพอ^{[ 2 ]}

การทดสอบ Allen ที่ได้รับการดัดแปลงจะดำเนินการก่อนการผ่าตัดบายพาสหัวใจ ด้วยเช่นกัน หลอดเลือดแดงเรเดียลบางครั้งถูกใช้เป็นท่อสำหรับการผ่าตัดบายพาส และการคงสภาพของหลอดเลือดแดงเรเดียลจะยาวนานกว่าเมื่อเทียบกับหลอดเลือดดำซาเฟนัส ก่อนการผ่าตัดบายพาสหัวใจ จะมีการทดสอบเพื่อประเมินความเหมาะสมของหลอดเลือดแดงเรเดียลที่จะใช้เป็นท่อ ผลลัพธ์ที่น้อยกว่า 3 วินาทีถือว่าดีและเหมาะสม ผลลัพธ์ระหว่าง 3-5 วินาทีถือว่าไม่แน่ชัด ในขณะที่หลอดเลือดแดงเรเดียลจะไม่ถูกนำมาปลูกถ่ายหากผลลัพธ์นานกว่า 5 วินาที^{[ 3 ]}

ประโยชน์ของการทดสอบ Allen ที่ได้รับการดัดแปลงนั้นเป็นที่น่าสงสัย^{[ 4 ​​]}และไม่มีการพิสูจน์ความสัมพันธ์โดยตรงกับภาวะแทรกซ้อนจากภาวะขาดเลือดที่ลดลงของการใส่สายสวนหลอดเลือดแดงเรเดียลเลย ในปี 1983 Slogoff และเพื่อนร่วมงานได้ทบทวนการใส่สายสวนหลอดเลือดแดงเรเดียลจำนวน 1,782 ครั้ง และพบว่า 25% ของกรณีเหล่านั้นส่งผลให้หลอดเลือดแดงเรเดียลอุดตันอย่างสมบูรณ์โดยไม่มีผลข้างเคียงที่เห็นได้ชัด^{[ 5 ]}มีรายงานจำนวนมากที่ตีพิมพ์เกี่ยวกับการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากภาวะขาดเลือดถาวรแม้ว่าจะมีการทดสอบ Allen ปกติก็ตาม^{[ 6 ] [ 7 ]}นอกจากนี้ ผลลัพธ์ของการทดสอบ Allen ดูเหมือนจะไม่สัมพันธ์กับการไหลเวียนของเลือดที่ส่วนปลายดังที่แสดงโดยการฉีดสีย้อมฟลูออเรสซีน^{[ 8 ] [ 9 ]}

มีการเสนอการปรับเปลี่ยนการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อปรับปรุงความน่าเชื่อถือ^{[ 10 ]}