ย้อนกลับ ไปในปี 1956 รัฐมนตรีว่าการกระทรวงการคลังของญี่ปุ่นฮิซาโตะ อิจิมาดะได้เสนอต่อรัฐมนตรีว่าการกระทรวงการต่างประเทศของสหรัฐอเมริกาจอห์น ฟอสเตอร์ ดัลเลสว่าโครงการพัฒนาในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้สามารถได้รับการสนับสนุนจากสถาบันการเงินแห่งใหม่สำหรับภูมิภาคนี้ หนึ่งปีต่อมา นายกรัฐมนตรีญี่ปุ่นโนบุสุเกะ คิชิได้ประกาศว่าญี่ปุ่นตั้งใจที่จะสนับสนุนการจัดตั้งกองทุนพัฒนาภูมิภาคโดยใช้ทรัพยากรส่วนใหญ่จากญี่ปุ่นและประเทศอุตสาหกรรมอื่นๆ แต่สหรัฐอเมริกาไม่เห็นด้วยกับแผนดังกล่าวและแนวคิดนี้จึงถูกระงับไป ดูรายละเอียดเพิ่มเติมได้ใน "Banking the Future of Asia and the Pacific: 50 Years of the Asian Development Bank" ฉบับเดือนกรกฎาคม 2017

แนวคิดนี้กลับมาอีกครั้งในช่วงปลายปี 1962 เมื่อคาโอรุ โอฮาชิ นักเศรษฐศาสตร์จากสถาบันวิจัยแห่งหนึ่งในโตเกียว ได้เข้าพบทาเคชิ วาตานาเบะซึ่งในขณะนั้นเป็นที่ปรึกษาทางการเงินอิสระในโตเกียว และเสนอให้จัดตั้งคณะทำงานเพื่อศึกษาความเป็นไปได้ในการจัดตั้งธนาคารเพื่อการพัฒนาสำหรับภูมิภาคเอเชีย คณะทำงานได้ประชุมกันอย่างสม่ำเสมอในปี 1963 โดยพิจารณาสถานการณ์ต่างๆ ในการจัดตั้งสถาบันใหม่ และได้นำประสบการณ์ของวาตานาเบะกับธนาคารโลก มา ใช้ อย่างไรก็ตาม แนวคิดนี้ได้รับการตอบรับที่ไม่ค่อยดีนักจากธนาคารโลก และคณะทำงานก็เริ่มท้อแท้

ในขณะเดียวกัน แนวคิดนี้ได้รับการเสนออย่างเป็นทางการในการประชุมการค้าที่จัดโดยคณะกรรมาธิการเศรษฐกิจแห่งเอเชียและตะวันออกไกล (ESCAP) ในปี 1963 โดยนักเศรษฐศาสตร์หนุ่มชาวไทยชื่อ พอล สิทธิอำนาจ (ESCAP, เอกสารเผยแพร่ของสหประชาชาติ มีนาคม 2007, "รัฐสภาแห่งแรกของเอเชีย" หน้า 65) แม้ว่าในตอนแรกจะมีปฏิกิริยาที่หลากหลาย แต่การสนับสนุนการจัดตั้งธนาคารใหม่ก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

มีการจัดตั้งคณะผู้เชี่ยวชาญเพื่อศึกษาแนวคิดนี้ โดยเชิญญี่ปุ่นเข้าร่วมด้วย เมื่อวาตานาเบะได้รับการเสนอชื่อ แนวคิดสองกระแสที่เสนอให้จัดตั้งธนาคารใหม่—จาก ECAFE และญี่ปุ่น—ก็มาบรรจบกัน ในตอนแรก สหรัฐฯ ยังลังเล ไม่ได้คัดค้าน แต่ยังไม่พร้อมที่จะให้การสนับสนุนทางการเงิน แต่ในไม่ช้า ธนาคารใหม่สำหรับเอเชียก็ถูกมองว่าสอดคล้องกับโครงการช่วยเหลือเอเชียในวงกว้างที่ประธานาธิบดีลินดอน บี. จอห์นสัน แห่งสหรัฐฯ วางแผนไว้ ภายหลังการเพิ่มการสนับสนุนทางทหารของสหรัฐฯ ให้แก่รัฐบาลเวียดนามใต้

ในฐานะผู้มีบทบาทสำคัญในแนวคิดนี้ ญี่ปุ่นหวังว่าสำนักงาน ADB จะตั้งอยู่ที่โตเกียว อย่างไรก็ตาม เมืองอื่นๆ อีกแปดเมืองก็แสดงความสนใจเช่นกัน ได้แก่กรุงเทพฯโคลัมโบคาบูลกัวลาลัมเปอร์มะนิลาพนมเปญสิงคโปร์และเตหะราน เพื่อตัดสินใจ สมาชิกภูมิภาค ทั้ง 18 ประเทศที่คาดหวังของธนาคารใหม่นี้ได้จัดการลงคะแนนเสียงสามรอบในการประชุมระดับรัฐมนตรี ที่มะนิลาในเดือนพฤศจิกายน/ธันวาคม 1965 ในรอบแรกเมื่อวันที่ 30 พฤศจิกายน โตเกียวไม่ได้รับเสียงข้างมาก จึงมีการลงคะแนนเสียงรอบที่สองในวันรุ่งขึ้นเวลาเที่ยง แม้ว่าญี่ปุ่นจะนำอยู่ แต่ก็ยังไม่สามารถสรุปผลได้ จึงมีการลงคะแนนเสียงรอบสุดท้ายหลังอาหารกลางวัน ในการลงคะแนนเสียงรอบที่สาม โตเกียวได้รับแปดคะแนนเสียง ขณะที่มะนิลาได้เก้าคะแนนเสียง และงดออกเสียงหนึ่งเสียง ดังนั้น มะนิลาจึงได้รับการประกาศให้เป็นเจ้าภาพของธนาคารเพื่อการพัฒนาแห่งใหม่ ชาวญี่ปุ่นต่างงุนงงและผิดหวังอย่างมาก วาตานาเบะเขียนไว้ในประวัติส่วนตัวของเขาเกี่ยวกับ ADB ในภายหลังว่า "ผมรู้สึกราวกับว่าลูกที่ผมเลี้ยงดูมาอย่างดีถูกพรากไปสู่ประเทศที่ห่างไกล" (เอกสารเผยแพร่ของธนาคารพัฒนาเอเชีย "สู่เอเชียใหม่", 1977, หน้า16) 

เมื่อวันที่ 3 ธันวาคม พ.ศ. 2508 ประธานาธิบดีดิออสดาโด มาคาปากัล แห่งฟิลิปปินส์ ได้วางศิลาฤกษ์ธนาคารพัฒนาเอเชีย

ในขณะที่การเตรียมการเปิดธนาคารแห่งใหม่ในกรุงมะนิลาเกิดขึ้นอย่างเข้มข้นในปี 1966 วาระสำคัญลำดับต้นๆ คือการเลือกประธานธนาคาร นายกรัฐมนตรีไอซากุ ซาโตะ แห่งญี่ปุ่น ได้ขอให้วาตานาเบะเป็นผู้สมัคร แม้ว่าในตอนแรกเขาจะปฏิเสธ แต่แรงกดดันจากประเทศอื่นๆ ทำให้วาตานาเบะตกลง ในเมื่อไม่มีผู้สมัครคนอื่น วาตานาเบะจึงได้รับเลือกเป็นประธานคนแรกของธนาคารพัฒนาเอเชียในการประชุมเปิดตัวเมื่อวันที่ 24 พฤศจิกายน 1966

เมื่อสิ้นสุดปี พ.ศ. 2515 ญี่ปุ่นได้บริจาคเงินจำนวน 173.7  ล้านดอลลาร์สหรัฐ (22.6% ของทั้งหมด) ให้กับแหล่งทุนทั่วไป และ 122.6  ล้านดอลลาร์สหรัฐ (59.6% ของทั้งหมด) ให้กับกองทุนพิเศษ ในทางตรงกันข้าม สหรัฐอเมริกาบริจาคเงินเพียง 1.25  ล้านดอลลาร์สหรัฐให้กับกองทุนพิเศษ^{[ 6 ]}

หลังจากก่อตั้งขึ้นในช่วงทศวรรษ 1960 ADB ได้มุ่งเน้นความช่วยเหลือส่วนใหญ่ไปที่การผลิตอาหารและการพัฒนาชนบท ในขณะนั้น เอเชียเป็นหนึ่งในภูมิภาคที่ยากจนที่สุดในโลก^{[ 5 ]}

เงินกู้ในช่วงแรกส่วนใหญ่มอบให้กับอินโดนีเซียไทยมาเลเซียเกาหลีใต้และฟิลิปปินส์โดย ประเทศเหล่า นี้ คิดเป็น 78.48% ของเงินกู้ทั้งหมดของ ADB ระหว่างปี 1967 ถึง 1972 ยิ่งไปกว่านั้น ญี่ปุ่น ยังได้รับผลประโยชน์ที่เป็นรูปธรรม คิดเป็น 41.67% ของการจัดซื้อทั้งหมดระหว่างปี 1967 ถึง 1976 ญี่ปุ่นได้ผูกมัดเงินบริจาคกองทุนพิเศษของตนกับภาคส่วนและภูมิภาคที่ตนต้องการ และการจัดซื้อสินค้าและบริการของตน ดังที่สะท้อนให้เห็นจากการบริจาค 100 ล้านดอลลาร์สหรัฐสำหรับกองทุนพิเศษด้านการเกษตรในเดือนเมษายน 1968 ^{[ 6 ]} 

วาตานาเบะดำรงตำแหน่งประธาน ADB คนแรกจนถึงปี 1972 ^{[ 21 ] [ 22 ]}

ในช่วงทศวรรษ 1970 ความช่วยเหลือของ ADB ต่อประเทศกำลังพัฒนาในเอเชียได้ขยายไปสู่ด้านการศึกษาและสุขภาพ จากนั้นจึงขยายไปสู่โครงสร้างพื้นฐานและอุตสาหกรรม การเกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปของเศรษฐกิจเอเชียในช่วงปลายทศวรรษกระตุ้นความต้องการโครงสร้างพื้นฐานที่ดีขึ้นเพื่อสนับสนุนการเติบโตทางเศรษฐกิจ ADB มุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงถนนและจัดหาไฟฟ้า เมื่อโลกประสบกับ วิกฤตการณ์ ราคาน้ำมัน ครั้งแรก ADB ได้เปลี่ยนความช่วยเหลือส่วนใหญ่ไปสนับสนุนโครงการด้านพลังงาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งโครงการที่ส่งเสริมการพัฒนาแหล่งพลังงานภายในประเทศในประเทศสมาชิก^{[ 5 ]}

ภายใต้แรงกดดันอย่างมากจากฝ่ายบริหารของเรแกนในช่วงทศวรรษ 1980 ADB จึงเริ่มทำงานร่วมกับภาคเอกชนอย่างไม่เต็มใจนัก เพื่อพยายามเพิ่มผลกระทบของความช่วยเหลือเพื่อการพัฒนาแก่ประเทศยากจนในเอเชียและแปซิฟิก หลังวิกฤตการณ์น้ำมันครั้งที่สอง ADB ได้ขยายความช่วยเหลือไปยังโครงการด้านพลังงาน ในปี 1982 ADB ได้เปิดสำนักงานภาคสนามแห่งแรกในบังกลาเทศและต่อมาในทศวรรษเดียวกัน ก็ได้ขยายการทำงานร่วมกับองค์กรไม่แสวงหาผลกำไร (NGOs) ^{[ 5 ]}

ในช่วงทศวรรษ 1970 ประธานชาวญี่ปุ่น อิโนอุเอะ ชิโร (ค.ศ. 1972–76) และโยชิดะ ทาโรอิจิ (ค.ศ. 1976–81) ได้รับความสนใจเป็นอย่างมาก ส่วนฟูจิโอกะ มาซาโอะ ประธานคนที่สี่ (ค.ศ. 1981–90) ได้นำเอาสไตล์การเป็นผู้นำที่เด็ดเดี่ยวมาใช้ โดยริเริ่มแผนการอันทะเยอทะยานที่จะขยาย ADB ให้เป็นหน่วยงานพัฒนาที่มีผลกระทบสูง

เมื่อวันที่ 18 พฤศจิกายน 1972 ธนาคารได้เปิดสำนักงานใหญ่แห่งใหม่บนถนนโรซาส บูเลอวาร์ดในเมืองปาไซประเทศฟิลิปปินส์ ต่อมาเมื่อวันที่ 31 พฤษภาคม 1991 ธนาคารพัฒนาเอเชีย (ADB) ได้ย้ายสำนักงานไปยังศูนย์ออร์ติกาในเมืองมันดาลูยองโดยกระทรวงการต่างประเทศได้ย้ายไปอยู่ที่อาคารเดิมในปาไซ

ในช่วงทศวรรษ 1990 ADB เริ่มส่งเสริมความร่วมมือระดับภูมิภาคโดยช่วยเหลือประเทศต่างๆ บนแม่น้ำโขงให้ทำการค้าและทำงานร่วมกัน ทศวรรษนี้ยังได้เห็นการขยายจำนวนสมาชิกของ ADB ด้วยการเพิ่มประเทศในเอเชียกลางหลายประเทศหลังจากการสิ้นสุดของสงครามเย็น^{[ 5 ]}

ในช่วงกลางปี ​​1997 ADB ได้ตอบสนองต่อวิกฤตการณ์ทางการเงินที่เกิดขึ้นในภูมิภาคด้วยโครงการต่างๆ ที่ออกแบบมาเพื่อเสริมสร้างความแข็งแกร่งให้กับภาคการเงินและสร้างเครือข่ายความปลอดภัยทางสังคมสำหรับคนยากจน ในช่วงวิกฤต ADB ได้อนุมัติเงินกู้ครั้งใหญ่ที่สุดครั้งเดียว คือ เงินกู้ฉุกเฉิน 4 พันล้านดอลลาร์สหรัฐให้กับเกาหลีใต้ ในปี 1999 ADB ได้กำหนดให้การลดความยากจนเป็นเป้าหมายหลัก^{[ 5 ]}

ช่วงต้นทศวรรษ 2000 การเงินภาคเอกชนได้ขยายตัวอย่างมาก แม้ว่าสถาบันแห่งนี้จะมีกิจการดังกล่าวมาตั้งแต่ทศวรรษ 1980 (ภายใต้แรงกดดันจากรัฐบาลเรแกน) แต่ความพยายามในช่วงแรกนั้นล้มเหลวอย่างมาก โดยมีปริมาณการให้กู้ยืมต่ำ ขาดทุนจำนวนมาก และเกิดเรื่องอื้อฉาวทางการเงินที่เกี่ยวข้องกับหน่วยงานชื่อ AFIC อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 2002 เป็นต้นมา ธนาคารพัฒนาเอเชีย (ADB) ได้ดำเนินการขยายการให้กู้ยืมแก่ภาคเอกชนอย่างมากภายใต้ทีมงานใหม่ ในช่วงหกปีถัดมา แผนกปฏิบัติการภาคเอกชน (PSOD) เติบโตขึ้นถึง 41 เท่าเมื่อเทียบกับระดับการให้กู้ยืมและรายได้ใหม่ของ ADB ในปี 2001 ซึ่ง culminate ด้วยการที่คณะกรรมการให้การยอมรับอย่างเป็นทางการถึงความสำเร็จเหล่านี้ในเดือนมีนาคม 2008 เมื่อคณะกรรมการบริหารได้นำกรอบยุทธศาสตร์ระยะยาว (LTSF) มาใช้ เอกสารดังกล่าวระบุอย่างเป็นทางการว่า การช่วยเหลือการพัฒนาภาคเอกชนเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกของ ADB และควรคิดเป็น 50% ของการให้กู้ยืมของธนาคารภายในปี 2020

ในปี 2546 การระบาดของ โรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS) ได้แพร่ระบาดในภูมิภาค และ ADB ได้ตอบสนองด้วยโครงการต่างๆ เพื่อช่วยให้ประเทศต่างๆ ในภูมิภาคทำงานร่วมกันเพื่อจัดการกับโรคติดเชื้อต่างๆ รวมถึงไข้หวัดนกและ HIV/AIDS นอกจากนี้ ADB ยังตอบสนองต่อภัยพิบัติทางธรรมชาติมากมายในภูมิภาค โดยได้จัดสรรเงินกว่า 850  ล้านดอลลาร์สหรัฐสำหรับการฟื้นฟูในพื้นที่ของอินเดีย อินโดนีเซียมัลดีฟส์และศรีลังกา ซึ่งได้รับผลกระทบจากแผ่นดินไหวและสึนามิในมหาสมุทรอินเดียในปี 2547ยิ่งไปกว่านั้น ยัง มีการให้เงินกู้และเงินช่วยเหลือจำนวน 1 พันล้านดอลลาร์สหรัฐแก่ผู้ประสบภัยจากแผ่นดินไหวในปากีสถานเมื่อเดือนตุลาคม 2548 ^{[ 5 ]}

ในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2548 จีนบริจาคเงิน 20  ล้านดอลลาร์สหรัฐให้แก่ ADB เพื่อจัดตั้งกองทุนบรรเทาความยากจนระดับภูมิภาค ซึ่งเป็นกองทุนแรกของจีนที่จัดตั้งขึ้นในสถาบันระหว่างประเทศ^{[ 23 ]}

ในปี 2552 คณะกรรมการบริหารของ ADB ตกลงที่จะเพิ่มทุนของ ADB เป็นสามเท่าจาก 55  พันล้านดอลลาร์เป็น 165  พันล้านดอลลาร์ ทำให้มีทรัพยากรที่จำเป็นอย่างมากในการรับมือกับวิกฤตการณ์ทางการเงินในปี 2551การเพิ่มขึ้น 200% นี้เป็นการเพิ่มขึ้นครั้งใหญ่ที่สุดในประวัติศาสตร์ของ ADB และเป็นการเพิ่มขึ้นครั้งแรกนับตั้งแต่ปี 2537 ^{[ 5 ]}

เอเชียก้าวพ้นวิกฤตเศรษฐกิจและในปี 2010 ได้กลายเป็นเครื่องยนต์ขับเคลื่อนการเติบโตทางเศรษฐกิจโลกใหม่ แม้ว่าจะยังคงเป็นที่ตั้งของคนยากจนถึงสองในสามของโลกก็ตาม นอกจากนี้ ความมั่งคั่งที่เพิ่มขึ้นของผู้คนจำนวนมากในภูมิภาคนี้ได้สร้างช่องว่างรายได้ ที่กว้างขึ้น ซึ่งทำให้ผู้คนจำนวนมากถูกทิ้งไว้ข้างหลัง ADB จึงตอบสนองต่อเรื่องนี้ด้วยเงินกู้และเงินช่วยเหลือที่ส่งเสริมการเติบโตทางเศรษฐกิจ^{[ 5 ]}

ในช่วงต้นปี 2012 ADB เริ่มกลับมามีส่วนร่วมกับเมียนมาร์ อีก ครั้งเพื่อตอบสนองต่อการปฏิรูปที่ริเริ่มโดยรัฐบาล ในเดือนเมษายน 2014 ADB ได้เปิดสำนักงานในเมียนมาร์และเริ่มให้เงินกู้และเงินช่วยเหลือแก่ประเทศอีกครั้ง^{[ 5 ]}

ในปี 2560 ADB ได้รวมการดำเนินงานด้านการให้กู้ยืมของกองทุนพัฒนาเอเชีย (ADF) เข้ากับทรัพยากรเงินทุนปกติ (OCR) ส่งผลให้งบดุล OCR ขยายใหญ่ขึ้น ทำให้สามารถเพิ่มการให้กู้ยืมและเงินช่วยเหลือประจำปีเป็น 20 พัน ล้านดอลลาร์สหรัฐภายในปี 2563 ซึ่งมากกว่าระดับก่อนหน้าถึง 50% ^{[ 5 ]}

ในปี 2020 ADB ได้มอบ เงินช่วยเหลือ 2 ล้านดอลลาร์สหรัฐจากกองทุนตอบสนองภัยพิบัติเอเชียแปซิฟิก เพื่อสนับสนุนรัฐบาลอาร์เมเนียในการต่อสู้กับการแพร่ระบาดของโรคโควิด-19ในปีเดียวกันนั้น ADB ได้ให้ เงินกู้ 20 ล้านดอลลาร์สหรัฐแก่ Electric Networks of Armenia เพื่อให้มั่นใจว่าประชาชนจะได้รับไฟฟ้าในช่วงการระบาดใหญ่ รวมถึงอนุมัติความช่วยเหลือทางเทคนิคระดับภูมิภาคจำนวน 500,000 ดอลลาร์สหรัฐ เพื่อจัดหาอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลและเวชภัณฑ์อื่นๆ^{[ 24 ]}

ธนาคารพัฒนา เอเชีย (ADB) นิยามตนเองว่าเป็น องค์กร พัฒนาสังคมที่มุ่งมั่นลดความยากจนในเอเชียและแปซิฟิกผ่านการเติบโตทางเศรษฐกิจที่ครอบคลุมการเติบโตที่ยั่งยืน ด้านสิ่งแวดล้อม และการบูรณาการระดับภูมิภาคโดยดำเนินการผ่านการลงทุนในรูปแบบของเงินกู้ เงินช่วยเหลือ และการแบ่งปันข้อมูล ในด้านโครงสร้างพื้นฐาน บริการด้านสุขภาพ ระบบการเงินและการบริหารราชการแผ่นดิน การช่วยเหลือประเทศต่างๆ ในการเตรียมพร้อมรับมือกับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศหรือการจัดการทรัพยากรธรรมชาติ ให้ดียิ่งขึ้น รวมถึงด้านอื่นๆ ด้วย

ร้อยละ 80 ของการให้กู้ยืมของ ADB มุ่งเน้นไปที่การให้กู้ยืมแก่ภาครัฐใน 5 พื้นที่ปฏิบัติการ^{[ 25 ]}

• การศึกษา – ประเทศกำลังพัฒนาส่วนใหญ่ในเอเชียและแปซิฟิกได้รับการยกย่องอย่างมากสำหรับอัตราการเข้าเรียนระดับประถมศึกษาที่เพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงสามทศวรรษที่ผ่านมา แต่ความท้าทายที่น่ากลัวยังคงอยู่ ซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อการเติบโตทางเศรษฐกิจและสังคม^{[ 26 ]}
• สิ่งแวดล้อม การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ และการจัดการความเสี่ยงจากภัยพิบัติ – ความยั่งยืนด้านสิ่งแวดล้อมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการเติบโตทางเศรษฐกิจและการลดความยากจนในเอเชียและแปซิฟิก^{[ 27 ]}
• การพัฒนาภาคการเงิน – ระบบการเงินเป็นเส้นเลือดใหญ่ของเศรษฐกิจของประเทศ สร้างความเจริญรุ่งเรืองที่สามารถแบ่งปันได้ทั่วทั้งสังคมและเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่ยากจนที่สุดและเปราะบางที่สุด การพัฒนาภาคการเงินและตลาดทุน รวมถึงไมโครไฟแนนซ์ วิสาหกิจขนาดเล็กและขนาดกลาง และการปฏิรูปกฎระเบียบ มีความสำคัญต่อการลดความยากจนในเอเชียและแปซิฟิก นี่เป็นลำดับความสำคัญหลักของกรมปฏิบัติการภาคเอกชน (PSOD) ตั้งแต่ปี 2545 หนึ่งในภาคย่อยที่กระตือรือร้นที่สุดของภาคการเงินคือการสนับสนุนด้านการเงินเพื่อการค้าของ PSOD ในแต่ละปี PSOD ให้เงินทุนหลายพันล้านดอลลาร์ในเลตเตอร์ออฟเครดิตทั่วทั้งเอเชียและส่วนอื่นๆ ของโลก^{[ 28 ]}
• โครงสร้างพื้นฐาน รวมถึงการขนส่ง^{[ 29 ]}และการสื่อสาร^{[ 30 ]}พลังงาน^{[ 31 ]}การจัดหาน้ำและสุขาภิบาล^{[ 32 ]}และการพัฒนาเมือง^{[ 33 ]}
• ความร่วมมือและการบูรณาการระดับภูมิภาค – ความร่วมมือและการบูรณาการระดับภูมิภาค (RCI) ได้รับการแนะนำโดยประธานาธิบดีคุโรดะเมื่อเขาเข้าร่วม ADB ในปี 2547 โดยถือเป็นลำดับความสำคัญระยะยาวของรัฐบาลญี่ปุ่นในฐานะกระบวนการที่ทำให้เศรษฐกิจของประเทศต่างๆ เชื่อมโยงกันในระดับภูมิภาคมากขึ้น ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการเร่งการเติบโตทางเศรษฐกิจ ลดความยากจนและความเหลื่อมล้ำทางเศรษฐกิจ เพิ่มผลผลิตและการจ้างงาน และเสริมสร้างสถาบันต่างๆ^{[ 34 ]}
• การให้สินเชื่อแก่ภาคเอกชน – ประเด็นสำคัญนี้ถูกนำมาพิจารณาในการดำเนินงานของธนาคารพัฒนาเอเชีย (ADB) ตามคำเรียกร้องของรัฐบาลเรแกน อย่างไรก็ตาม ความพยายามนี้ไม่เคยเป็นเรื่องสำคัญอย่างแท้จริงจนกระทั่งถึงสมัยรัฐบาลของประธานาธิบดีทาเดโอ ชิโน ซึ่งได้ดึงตัวโรเบิร์ต เบสตานี นักการธนาคารชาวอเมริกันผู้มากประสบการณ์เข้ามา จากนั้นเป็นต้นมา ฝ่ายปฏิบัติการภาคเอกชน (PSOD) ก็เติบโตอย่างรวดเร็ว จากหน่วยงานให้สินเชื่อที่เล็กที่สุดของ ADB กลายเป็นหน่วยงานที่ใหญ่ที่สุดในแง่ของปริมาณการให้สินเชื่อ ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น สิ่งนี้ได้นำไปสู่กรอบยุทธศาสตร์ระยะยาว (LTSF) ซึ่งคณะกรรมการได้อนุมัติในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2551

รายงานประจำปี 2022 ระบุรายละเอียดความพยายามของ ADB ในการช่วยเหลือประเทศสมาชิกกำลังพัฒนาให้เอาชนะผลกระทบจากการระบาดของ COVID-19จัดการกับความท้าทายใหม่ๆ เช่นการรุกรานยูเครนของรัสเซียและวิกฤตอาหาร ที่รุนแรง ขณะเดียวกันก็จัดการกับปัญหาการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศด้วยพันธสัญญาทางการเงินจำนวนมาก รวมถึง 6.7  พันล้านดอลลาร์สำหรับโครงการริเริ่มด้านสภาพภูมิอากาศ และแพ็คเกจ 14  พันล้านดอลลาร์สำหรับความมั่นคงทางอาหาร ADB ได้ให้ความช่วยเหลือในรูปแบบต่างๆ รวม 20.5  พันล้านดอลลาร์ รวมถึงการให้เงินทุนจากภาคเอกชน และส่งเสริมความร่วมมือระดับภูมิภาค โดยมุ่งเน้นที่ความเท่าเทียมทางเพศการศึกษาการดูแลสุขภาพและการปลดล็อกทรัพยากรเพิ่มเติมผ่านกลไกทางการเงินที่เป็นนวัตกรรม รายงานยังระบุถึงการปฏิรูปองค์กรเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ การนำรูปแบบการทำงานแบบผสมผสานมาใช้หลังจากการเปิดสำนักงานใหญ่เต็มรูปแบบอีกครั้ง^{[ 2 ]}