การทดสอบเวลาการแข็งตัวของเลือดเป็นวิธีการตรวจทางการแพทย์ที่ใช้ประเมินการทำงานของเกล็ดเลือดโดยจะทำให้ผู้ป่วยมีเลือดออก แล้วจับเวลาว่าใช้เวลานานเท่าใดจึงจะหยุดไหล โดยใช้เครื่องจับเวลาหรืออุปกรณ์ที่เหมาะสมอื่นๆ

คำว่า " เวลาเลือดออกตามแม่แบบ"ใช้เมื่อทำการทดสอบตามพารามิเตอร์มาตรฐาน

ทางเลือกใหม่กว่าการทดสอบเวลาเลือดออกแบบดั้งเดิมคือการตรวจคัดกรองการทำงานของเกล็ดเลือดโดยใช้เครื่องวิเคราะห์ PFA-100 ^{[ 1 ]}

การทดสอบเวลาเลือดออกตามแม่แบบเป็นวิธีการที่ใช้เมื่อ ไม่มีการทดสอบอื่นที่น่าเชื่อถือกว่าและไม่รุกรานมากนักสำหรับการกำหนดการแข็งตัวของเลือด^{[ 2 ]}ในอดีต มีการใช้เมื่อใดก็ตามที่แพทย์ต้องการข้อมูลเกี่ยวกับการกระตุ้นเกล็ดเลือด^{[ 3 ]}

การทดสอบเกี่ยวข้องกับการกรีดบริเวณใต้แขนของผู้ถูกทดสอบ ในบริเวณที่ไม่มีขนหรือเส้นเลือด ให้เห็น การกรีดมีความกว้างและความลึกที่เป็นมาตรฐาน และทำได้อย่างรวดเร็วโดยใช้อุปกรณ์แม่แบบ^{[ 4 ]}

วิธี IVY เป็นรูปแบบดั้งเดิมสำหรับการทดสอบนี้ แม้ว่าทั้งวิธี IVY และวิธี Duke จะต้องใช้เครื่องวัดความดันโลหิตหรือปลอกแขนวัดความดันโลหิต แต่วิธี IVY นั้นรุกรานมากกว่าวิธี Duke โดยใช้การผ่าตัดที่ด้านหน้าของปลายแขน ในขณะที่วิธี Duke เกี่ยวข้องกับการเจาะด้วยเข็มเจาะหรือเข็มพิเศษ ในวิธี IVY จะวางปลอกแขนวัดความดันโลหิตไว้ที่ต้นแขนและสูบลมจนถึง 40 mmHg ใช้เข็มเจาะหรือใบมีดผ่าตัดทำแผลตื้นๆ ลึก 1 มิลลิเมตรที่ด้านล่างของปลายแขน^{[ 5 ]}

ทำการผ่าตัดขนาดมาตรฐานโดยกรีดแผลยาวประมาณ 10 มิลลิเมตร และลึก 1 มิลลิเมตร วัดเวลาตั้งแต่กรีดแผลจนกระทั่งเลือดหยุดไหล ซึ่งเรียกว่าเวลาการหยุดเลือด ใช้กระดาษกรองหรือกระดาษเช็ดมือซับเลือดออกทุกๆ 30 วินาที

การทดสอบจะสิ้นสุดลงเมื่อเลือดหยุดไหล^{[ 6 ]}

ระยะเวลาการตกเลือดที่ยาวนานอาจเป็นผลมาจากการลดลงของจำนวนเกล็ดเลือดหรือหลอดเลือดที่บกพร่อง อย่างไรก็ตาม ความลึกของการเจาะหรือการผ่าตัดอาจเป็นสาเหตุของความผิดพลาดได้

ค่าปกติจะอยู่ระหว่าง 3 – 10 นาที ขึ้นอยู่กับวิธีการที่ใช้

ข้อเสียของวิธีการของ Ivy คือการปิดแผลเจาะก่อนที่เลือดจะหยุดไหล^{[ 7 ]}

ด้วยวิธีของ Duke ผู้ป่วยจะถูกเจาะด้วยเข็มหรือมีดผ่าตัดพิเศษ โดยควรเจาะที่ติ่งหู^{[ 8 ]}หรือปลายนิ้วหลังจากเช็ดด้วยแอลกอฮอล์แล้ว การเจาะจะลึกประมาณ 3–4 มม. จากนั้นผู้ป่วยจะเช็ดเลือดทุกๆ 30 วินาทีด้วยกระดาษกรอง การทดสอบจะหยุดเมื่อเลือดหยุดไหล โดยปกติจะใช้เวลาประมาณ 2–5 นาที

วิธีนี้ไม่แนะนำและไม่สามารถกำหนดมาตรฐานได้ เนื่องจากอาจทำให้เกิดเลือดคั่งเฉพาะที่ขนาดใหญ่ได้^{[ 7 ]}

เวลาเลือดออกอาจได้รับผลกระทบจากการทำงานของเกล็ดเลือด ความผิดปกติของหลอดเลือดบางชนิด และโรคฟอนวิลเลแบรนด์ไม่ใช่จาก ปัจจัย การแข็งตัวของเลือด อื่นๆ เช่น โรค ฮีโมฟีเลียโรคที่อาจทำให้เวลาเลือดออกนานขึ้น ได้แก่ภาวะเกล็ดเลือดต่ำภาวะการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดกระจาย (DIC) โรคเบอร์นาร์ด-ซูลิเยร์และ โรค เกล็ดเลือดต่ำของกลานซ์มันน์^{[ 9 ]}

แอสไพรินและ สารยับยั้ง ไซโคลออกซิเจเนส อื่นๆ สามารถทำให้เวลาการแข็งตัวของเลือดนานขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะที่วาร์ฟารินและเฮปารินมีผลหลักต่อปัจจัยการแข็งตัวของเลือด แต่บางครั้งก็พบว่าเวลาการแข็งตัวของเลือดนานขึ้นจากการใช้ยาเหล่านี้เช่นกัน

ผู้ป่วยโรคฟอนวิลเลแบรนด์มักมีระยะเวลาเลือดออกนานขึ้น เนื่องจากปัจจัยฟอนวิลเลแบรนด์เป็นโปรตีนยึดเกาะเกล็ดเลือด แต่การทดสอบนี้ไม่ถือว่าเป็นการทดสอบวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้^{[ 9 ]}

นอกจากนี้ยังยืดเยื้อในภาวะขาดไฟบริโนเจน อีก ด้วย^{[ 10 ]}

ในภาพยนตร์ตลกอังกฤษเรื่องDoctor in the House (1954) เซอร์แลนเซล็อต สแปรตต์ หัวหน้าศัลยแพทย์ผู้ทรงอำนาจซึ่งรับบทโดยเจมส์ โรเบิร์ตสัน จัสติสกำลังถามคำถามสอนนักศึกษาแพทย์ของเขา เขาถามนักศึกษาหนุ่มคนหนึ่งซึ่งกำลังเสียสมาธิเพราะพยาบาลสาวสวยว่า "เวลาที่เลือดไหลออก" คือเท่าไหร่ นักศึกษาคนนั้นมองดูนาฬิกาและตอบว่า "สิบนาทีครับ"

• สารานุกรมการแพทย์ MedlinePlus