CalCareเป็น ระบบ การดูแลสุขภาพแบบจ่ายเงินโดยรัฐบาลเพียงรายเดียว ที่เสนอ สำหรับรัฐแคลิฟอร์เนียหากผ่านการอนุมัติและได้รับเงินทุน รัฐแคลิฟอร์เนียจะเป็นรัฐแรกที่นำระบบจ่ายเงินโดยรัฐบาลเพียงรายเดียวมาใช้อย่างเต็มรูปแบบ ผู้สนับสนุนโต้แย้งว่าระบบนี้สามารถใช้เป็นแบบจำลองทดสอบเพื่อสร้างความมั่นใจให้กับระบบสุขภาพระดับชาติ ในขณะที่ฝ่ายคัดค้านอ้างถึงปัญหาการขาดแคลนงบประมาณที่อาจเกิดขึ้นและการเปลี่ยนผ่านที่ยากลำบากไปสู่ระบบประกันภัยที่ดำเนินการโดยรัฐบาล^{[ 1 ]}

สมาคมพยาบาลแห่งแคลิฟอร์เนียได้ให้การสนับสนุนร่างกฎหมายระบบประกันสุขภาพแบบจ่ายโดยรัฐบาลเพียงผู้เดียวทั่วทั้งรัฐมานานหลายทศวรรษแล้ว

ในการลงสมัครรับเลือกตั้งผู้ว่าการรัฐในปี 2017 กาวิน นิวซัม ได้รณรงค์หาเสียงร่วมกับสมาคมพยาบาลแห่งแคลิฟอร์เนีย โดยแสดงการสนับสนุนอย่างชัดเจนให้มีการผ่านร่างกฎหมายประกันสุขภาพแบบจ่ายโดยรัฐบาลเพียงผู้เดียวในแคลิฟอร์เนีย^{[ 2 ]}ต่อมาเขาได้ละทิ้งคำสัญญาดังกล่าว^{[ 3 ]}

ร่างกฎหมาย "CalCare" ฉบับแรก AB 1400 หรือที่รู้จักอย่างเป็นทางการในชื่อ California Guaranteed Health Care for All Act ได้รับการเสนอโดย Ash Kalra ผู้แทนรัฐแคลิฟอร์เนียในปี 2021 [ 4 ^{] [ 5 ]ร่างกฎหมาย}ดังกล่าวผ่านคณะกรรมการด้านสุขภาพและการจัดสรรงบประมาณของสภา ก่อนที่ผู้เสนอจะถอนออกจากการลงคะแนนเสียงเต็มรูปแบบในสภา โดยอ้างว่าเขาไม่เชื่อว่ามีคะแนนเสียงเพียงพอที่จะผ่าน^{[ 6 ]} ร่างกฎหมายปี 2024 AB 2200 ได้รับการสนับสนุนจากสหภาพแรงงานและองค์กรต่างๆ 250 แห่ง^{[ 7 ] [ 8 ]}

AB 2200 ผ่านคณะกรรมการสุขภาพของสภา แต่ถูกขัดขวางฝ่ายเดียวในคณะกรรมการจัดสรรงบประมาณของสภาโดยสมาชิกสภาโอ๊คแลนด์ตัวแทนรัฐแคลิฟอร์เนีย บัฟฟี่วิกส์ บัฟฟี่ วิกส์ ร่วมสนับสนุนร่างกฎหมาย CalCare ปี 2022 AB 1400 และในปี 2021 ได้ให้สัญญากับนักเคลื่อนไหว CalCare อย่างแอดี้ บาร์คาน ว่าเธอจะผ่านร่างกฎหมายระบบจ่ายเงินเดียวหากได้รับโอกาส^{[ 9 ]}

เมื่อวันที่ 12 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2569 Kalra ได้นำเสนอ AB 1900 ซึ่งเป็นกฎหมายว่าด้วยการดูแลสุขภาพสำหรับทุกคนในแคลิฟอร์เนียอีกครั้ง โดยได้รับการสนับสนุนจากสมาคมพยาบาลแห่งแคลิฟอร์เนีย^{[ 10 ]}ในเดือนเมษายน พ.ศ. 2569 ร่างกฎหมายดังกล่าวไม่ผ่านการพิจารณา^{[ 11 ] [ 12 ]} ระบบประกันสุขภาพ แบบจ่ายโดยรัฐบาลเพียงผู้เดียวเป็นประเด็นสำคัญในการเลือกตั้งผู้ว่าการรัฐแคลิฟอร์เนียปี พ.ศ. 2569โดยผู้สมัครจากพรรคเดโมแครต ได้แก่ Tom Steyer, Katie Porter, Xavier Becerra และ Tony Thurmond ต่างสนับสนุน CalCare ^{[ 13 ]}

ผลสำรวจความคิดเห็นในปี 2026 ที่จัดทำโดยสมาคมพยาบาลแห่งแคลิฟอร์เนียพบว่า 86% ของพรรคเดโมแครตในแคลิฟอร์เนียและ 58% ของผู้มีสิทธิเลือกตั้งโดยรวมสนับสนุนระบบการจ่ายเงินแบบเดียว สองในสามของชาวแคลิฟอร์เนียเห็นด้วยว่า "เราต้องการการปฏิรูปครั้งใหญ่สำหรับระบบการดูแลสุขภาพในปัจจุบันของเรา" ในขณะที่ 19% สนับสนุน "การปฏิรูปเล็กน้อย" และ 9% สนับสนุนระบบ "อย่างที่เป็นอยู่" ^{[ 14 ] [ 15 ]}

สมาคมพยาบาลแห่งแคลิฟอร์เนียสนับสนุนระบบการจ่ายเงินแบบเดียวอย่างแข็งขัน^{[ 16 ]}โดยรณรงค์ตามหลักการของ CalCare เจ็ดประการ ได้แก่ การคุ้มครองแบบครอบคลุมทั่วถึง โปรแกรมสาธารณะเดียว สิทธิประโยชน์ที่ครอบคลุมอย่างเต็มที่ เสรีภาพในการเลือกผู้ให้บริการดูแล การให้บริการฟรี ณจุดให้บริการการเปลี่ยนผ่านที่เป็นธรรม (สำหรับคนงานที่ถูกเลิกจ้าง ) และการดูแลผู้ป่วยตามความต้องการของผู้ป่วย (ไม่ปฏิเสธการดูแลที่จำเป็น) ^{[ 17 ]}

สหพันธ์แรงงานแคลิฟอร์เนียและสมาคมครูแคลิฟอร์เนียให้การสนับสนุน CalCare ในปี 2024 ^{[ 18 ]}

กาวิน นิวซัม อ้างว่าสนับสนุนระบบจ่ายเงินแบบเดียว ในปี 2017 เขากล่าวว่า "ผมเบื่อที่นักการเมืองพูดว่าพวกเขาสนับสนุนระบบจ่ายเงินแบบเดียว แต่บอกว่ามันเร็วเกินไป แพงเกินไป หรือเป็นปัญหาของคนอื่น" ^{[ 19 ]}พรรคเดโมแครตแห่งแคลิฟอร์เนียได้ให้การรับรองระบบจ่ายเงินแบบเดียวที่มีความคุ้มครองทั่วถึงในนโยบายของพวกเขา^{[ 20 ]}

สมาคมการแพทย์แห่งแคลิฟอร์เนียสมาคมแผนประกันสุขภาพแห่งแคลิฟอร์เนีย สมาคมโรงพยาบาลแห่งแคลิฟอร์เนีย และหอการค้าแห่งแคลิฟอร์เนียต่างคัดค้าน CalCare ในปี 2022 ^{[ 18 ]}

บัฟฟี่ วิกส์ สมาชิก สภาแห่งรัฐ แคลิฟอร์เนียประธานคณะกรรมการจัดสรรงบประมาณของสภาแห่งรัฐแคลิฟอร์เนีย คัดค้าน CalCare ในปี 2024 โดยระบุว่า "เรามีหน้าที่ต้องรักษาสมดุลงบประมาณในแคลิฟอร์เนีย มีทางเลือกที่ยากลำบากบางอย่างที่ต้องตัดสินใจ" ^{[ 21 ]}หากผ่านในปี 2024 ระบบ CalCare จะไม่ส่งผลกระทบต่องบประมาณปี 2024-2025 เนื่องจากจะยังไม่ถูกนำมาใช้จนกว่าสภานิติบัญญัติจะลงมติเกี่ยวกับกลไกการจัดหาเงินทุนแยกต่างหาก^{[ 22 ]}

• การดูแลสุขภาพในแคลิฟอร์เนีย
• การปฏิรูปการดูแลสุขภาพในสหรัฐอเมริกา
• การปฏิรูปการดูแลสุขภาพของรัฐเวอร์มอนต์
• กฎหมายสุขภาพแห่งนิวยอร์ก