ซิเลนไธด์
| ชื่อ | |
|---|---|
| ชื่อ IUPAC 2-[(2 S ,5 R ,8 S ,11 S )-5-เบนซิล-11-{3-[(ไดอะมิโนเมทิลิดีน)อะมิโน]โพรพิล}-7-เมทิล-3,6,9,12,15-เพนตาออกโซ-8-(โพรแพน-2-อิล)-1,4,7,10,13-เพนตาอะซาไซโคลเพนทาเดแคน-2-อิล]กรดอะซิติก | |
| ตัวระบุ | |
โมเดล 3 มิติ ( JSmol ) |
|
| เคมีเอ็มบีแอล | |
| เคมสไปเดอร์ | |
| |
| เคกก์ | |
| เมช | ซิเลนไธด์ |
PubChem CID |
|
| มหาวิทยาลัย | |
แดชบอร์ด CompTox ( EPA ) |
|
| |
| |
| คุณสมบัติ | |
| C H N O | |
| มวลโมลาร์ | 588.656 กรัม/โมล |
| ความหนาแน่น | 1.417 กรัม/มล. |
เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่น ข้อมูลที่ให้ไว้เป็นข้อมูลสำหรับวัสดุในสภาวะมาตรฐาน (ที่อุณหภูมิ 25 °C [77 °F] ความดัน 100 kPa) ข้อมูลอ้างอิงในกล่องข้อมูล | |
Cilengitide (EMD 121974) เป็นโมเลกุลที่ออกแบบและสังเคราะห์ขึ้นที่มหาวิทยาลัยเทคนิคแห่งมิวนิกโดยความร่วมมือกับMerck KGaAในเมืองดาร์มสตัดท์โดยมีพื้นฐานมาจากเปปไทด์ แบบวงจร cyclo(-RGDfV-)ซึ่งมีความจำเพาะต่ออินทิกรินซึ่งมีความสำคัญใน การ สร้างหลอดเลือดใหม่ ( angiogenesis ) และด้านอื่นๆ ของชีววิทยาของเนื้องอก ดังนั้นจึงอยู่ระหว่างการวิจัยเพื่อใช้ในการรักษา กลิโอบลาสโตมาโดยอาจออกฤทธิ์โดยการยับยั้งการสร้างหลอดเลือดใหม่ และมีอิทธิพลต่อการรุกรานและการแพร่กระจายของเนื้องอก[ 1 ] [ 2 ]
สำนักงานยาแห่งยุโรปได้ให้สถานะยารักษาโรคหายากแก่ ซิเลนไจไทด์ [ 3 ]
ดูเหมือนว่า Cilengitide จะออกฤทธิ์โดยการยับยั้ง เส้นทาง FAK / Src / AKTและกระตุ้นให้เกิดอะพอพโทซิสในเซลล์เยื่อบุหลอดเลือด[ 4 ]การศึกษาทางคลินิกเบื้องต้นในหนูทดลองของ cilengitide สามารถแสดงให้เห็นถึงการลดขนาดของเนื้องอกได้อย่างมีประสิทธิภาพ[ 4 ]
ในแบบจำลองการปลูกถ่ายเซลล์มะเร็งในหนู ซิเลนไจไทด์สามารถเสริมฤทธิ์ของรังสีในการทำลายเซลล์มะเร็งได้เมื่อให้ซิเลนไจไทด์ก่อนการฉายรังสี[ 5 ]เมื่อใช้ร่วมกับการฉายรังสี การยับยั้งการแสดงออกของอินทิกรินโดยซิเลนไจไทด์จะเสริมฤทธิ์กันในการเพิ่มฤทธิ์ของรังสีไอออนไนซ์ในการทำลายเซลล์มะเร็งสมองกลิโอบลาสโตมา[ 5 ]
การทดลองทางคลินิก
การศึกษาเฟส II สามารถแสดงให้เห็นว่าซิเลนจิไทด์เป็นยาเดี่ยวที่ มีศักยภาพ ในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นกลิโอบลาสโตมา ที่กลับมาเป็นซ้ำ [ 6 ] โดยมีระดับยาในเนื้องอกสูงเมื่อ ให้ซิเลนจิไทด์ 2000 มก. สัปดาห์ละสองครั้ง[ 7 ]
Cilengitide สามารถทนต่อยาได้ดีเมื่อใช้ร่วมกับการฉายรังสีและเทโมโซโลไมด์ในขนาด 2000 มก. ในผู้ป่วยที่เป็นกลิโอบลาสโตมาที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่ โดยไม่คำนึงถึงสถานะ ของ โปรโมเตอร์ MGMT [ 8 ] ในการศึกษาเฟส I/IIa การเพิ่ม cilengitide เข้ากับมาตรฐานการดูแลสำหรับกลิโอบลาสโตมาที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่ (การผ่าตัดตามด้วยเทโมโซโลไมด์และการฉายรังสี) ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตโดยปราศจากความคืบหน้าของโรคและอัตราการรอดชีวิตโดยรวมในผู้ป่วยที่มีการเมทิลเลชั่นของโปรโมเตอร์ MGMT [ 9 ]
อย่างไรก็ตาม ในการศึกษาครั้งต่อมา ซิเลนไจไทด์ดูเหมือนจะไม่เปลี่ยนแปลงรูปแบบการลุกลามของกลิโอบลาสโตมา[ 10 ]และในการทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม ควบคุม และหลายศูนย์ ระยะที่ 3 ของ EORTC ซึ่งประกอบด้วยผู้ป่วยมากกว่า 500 รายใน 23 ประเทศ การเพิ่มซิเลนไจไทด์เข้าไปในมาตรฐานการดูแลไม่ได้ช่วยปรับปรุงอัตราการรอดชีวิตโดยรวมในผู้ป่วยที่เป็นกลิโอบลาสโตมาที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่และมีสถานะโปรโมเตอร์ MGMT ที่ถูกเมทิลเลชัน[ 11 ]ในปี 2014 มีการศึกษาในระยะที่ 2 การทดลอง CORE ในผู้ป่วยที่เป็นกลิโอบลาสโตมาที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่และมีสถานะโปรโมเตอร์ MGMT ที่ไม่ถูกเมทิลเลชัน[ 12 ]
