คอมบิทิวบ์
| คอมบิทิวบ์ | |
|---|---|
| คำพ้องความหมาย | ทางเดินหายใจหลอดอาหารและหลอดลม, ทางเดินหายใจสองช่องหลอดอาหารและหลอดลม |
| ความเชี่ยวชาญ | วิสัญญีวิทยา , เวชศาสตร์ฉุกเฉิน |
| การแทรกแซง | การจัดการทางเดินหายใจ |
| รายการที่เกี่ยวข้อง | อุปกรณ์ช่วยหายใจทางกล่องเสียง (Laryngeal Mask Airway) , ท่อช่วยหายใจทางกล่องเสียง (Laryngeal Tube) |
[ แก้ไขในวิกิดาต้า ] | |
Combitube —หรือที่รู้จักกันในชื่อทางเดินหายใจหลอดลมหรือทางเดินหายใจหลอดลมสองช่อง —เป็นอุปกรณ์ทางเดินหายใจแบบสอดใส่โดยไม่มอง (BIAD) ที่ใช้ในสถานพยาบาลก่อนถึงโรงพยาบาลและในห้องฉุกเฉิน[ 1 ]ออกแบบมาเพื่อสร้างทางเดินหายใจเพื่ออำนวยความสะดวกในการช่วยหายใจด้วยเครื่องช่วยหายใจของผู้ป่วยที่ มีภาวะ หายใจลำบาก
คำอธิบายและการใช้งาน
ประกอบด้วยท่อสองช่องที่มีปลอกหุ้มซึ่งสอดเข้าไปทางปากของผู้ป่วยเพื่อรักษาทางเดินหายใจและช่วยในการระบายอากาศโดยทั่วไป ท่อส่วนปลาย (ท่อที่สอง ใส) จะเข้าไปในหลอดอาหารซึ่งปลอกหุ้มจะถูกทำให้พองตัวและมีการระบายอากาศผ่านทางท่อส่วนต้น (ท่อที่หนึ่ง สีน้ำเงิน) ซึ่งเปิดอยู่ที่ระดับกล่องเสียงในกรณีที่พบได้ยากที่ท่อส่วนปลายเข้าไปในหลอดลมการระบายอากาศจะทำผ่านทางท่อส่วนปลาย การทำให้ปลอกหุ้มพองตัวในหลอดอาหารจะช่วยป้องกันการสำลักของเหลวในกระเพาะอาหารได้ในระดับที่คล้ายกับที่พบในหน้ากากกล่องเสียง[ 2 ]
ความง่ายในการใส่ท่อช่วยหายใจเป็นข้อได้เปรียบหลักของ Combitube เมื่อเทียบกับการ ใส่ท่อช่วยหายใจทางหลอดลมแบบดั้งเดิม เมื่อใส่ท่อช่วยหายใจทางหลอดลมแบบดั้งเดิม ต้องระมัดระวังเป็นอย่างมากเพื่อให้แน่ใจว่าท่อเข้าไปอยู่ในหลอดลมแล้ว ในขณะที่การออกแบบแบบสองช่องของ Combitube ช่วยให้การระบายอากาศดำเนินต่อไปได้ไม่ว่าท่อจะอยู่ในหลอดอาหารหรือหลอดลมก็ตาม
อุปกรณ์ที่เรียกว่า Positube ซึ่งช่วยในการตรวจจับการสอดท่อเข้าไปในหลอดอาหาร สามารถใช้กับท่อหมายเลขสองเพื่อตรวจสอบว่าท่อ Combitube เข้าไปอยู่ในหลอดลมหรือไม่ Positube จะตรวจสอบความต้านทานการไหลของอากาศในท่อหมายเลขสอง และมีประโยชน์มากในการตรวจสอบตำแหน่งที่ถูกต้องของ Combitube เมื่อทำการใส่ท่อช่วยหายใจในสภาพแวดล้อมที่มีเสียงดัง
ความง่ายในการใช้งานของ Combitube ทำให้เป็นตัวเลือกสำหรับการใช้งานในสถานการณ์ฉุกเฉินนอกโรงพยาบาล เมื่อไม่มีผู้ให้บริการระดับสูงที่สามารถใส่ท่อช่วยหายใจได้ทันที ข้อเสียของ Combitube ปรากฏให้เห็นจากรายงานภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น การสำลัก การทะลุของหลอดอาหาร[ 3 ]และความผิดปกติของเส้นประสาทสมอง[ 1 ]ที่เกี่ยวข้องกับการใช้งาน
แม้ว่า สมาคมโรคหัวใจแห่งอเมริกาและสภาการช่วยชีวิตแห่งยุโรปจะแนะนำให้ใช้เป็นทางเลือกสำหรับสถานการณ์ที่การใส่ท่อช่วยหายใจไม่สำเร็จตั้งแต่ปี 2000 [ 4 ]แต่ก็ไม่ค่อยได้ใช้ในสถานการณ์ฉุกเฉินนอกโรงพยาบาล เนื่องจากไม่สามารถควบคุมทางเดินหายใจในระยะยาวได้ ทางเลือกอื่นนอกเหนือจาก Combitube ได้แก่หน้ากากทางเดินหายใจที่ กล่องเสียง ท่อช่วยหายใจและ ท่อ กล่องเสียง
ดูเพิ่มเติม
อ่านเพิ่มเติม
- รอน วอลล์ส, ไมเคิล เมอร์ฟี, อุปกรณ์ช่วยหายใจนอกกล่องเสียง , คู่มือการจัดการทางเดินหายใจฉุกเฉิน , ลิปปินคอตต์ วิลเลียมส์ แอนด์ วิลกินส์, 05.11.2012
ลิงก์ภายนอก
- คอมบิทูบ.org
- การใส่ท่อช่วยหายใจแบบ Combitube