เอมเบลมเฮลท์

ชื่อทางการค้า	เอมเบลมเฮลท์
พิมพ์	501(c)(3) [ 1 ]องค์กรไม่แสวงหาผลกำไร
อุตสาหกรรม	ประกันสุขภาพ
บุคคลสำคัญ	ไมค์ พัลมาเทียร์ (ประธานและซีอีโอ)
สินค้า	บริการด้านการดูแลสุขภาพ ประกันสุขภาพ
เว็บไซต์	www.emblemhealth.com​​

EmblemHealth Inc ^{[ 1 ] [ 2 ]}เป็นหนึ่งใน แผนประกันสุขภาพที่ไม่แสวงหาผลกำไรที่ใหญ่ที่สุดของ สหรัฐอเมริกามีสำนักงานใหญ่ตั้งอยู่ที่ 55 Water Street ใน ย่านแมนฮัตตัน ตอนล่างนครนิวยอร์ก [ ^{3 ]}เป็นองค์กรที่มีมูลค่าหลายพันล้านดอลลาร์และมีสมาชิกมากกว่า 3 ล้าน^{คน[ 4 ]}

EmblemHealth ก่อตั้งขึ้นในปี 2549 จากการควบรวมกิจการของ Group Health Incorporated (GHI) และ Health Insurance Plan of Greater New York (HIP) โดย GHI และ HIP ดำเนินงานแยกกันในภูมิภาคนิวยอร์กตั้งแต่ปี 2480 และ 2490 ตามลำดับ^{[ 5 ]}

GHI – เดิมชื่อ Group Health Association of New York – ก่อตั้งขึ้นในปี 1937 เพื่อให้ครอบครัวผู้ใช้แรงงานในนิวยอร์กสามารถเข้าถึงบริการทางการแพทย์ได้^{[ 6 ] [ 7 ]}รูปแบบการดูแลสุขภาพแบบใหม่นี้สร้างขึ้นจากเครือข่ายของผู้ให้บริการที่เข้าร่วม และเป็นต้นแบบขององค์กรผู้ให้บริการที่ต้องการ (PPO) ในปัจจุบัน ^{[ 7 ] [ 8 ]}

HIPเป็นเจ้าของโรงพยาบาล LaGuardiaตั้งแต่ปี พ.ศ. 2507 ถึง พ.ศ. 2539 ^{[ 9 ] [ 10 ]} GHI เป็นเจ้าของโรงพยาบาล Hillcrest Generalในช่วงเวลาเดียวกัน^{[ 11 ] [ 12 ]}

เพื่อขยายการดำเนินงานในตลาดตอนเหนือของรัฐนิวยอร์ก GHI ได้ก่อตั้ง GHI HMO เป็นนิติบุคคลในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2542 ^{[ 7 ]}ในเดือนถัดมา GHI HMO ได้เข้าซื้อสินทรัพย์บางส่วนของ Well Care Management Group, Inc. ^{[ 8 ]}

ในเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2548 GHI Select HMO ได้เข้าซื้อสินทรัพย์ รวมทั้งสมาชิกของ ABC Health Plans ซึ่งให้บริการจัดการดูแลสุขภาพแก่ ผู้ลงทะเบียน Medicaid , Family Health Plus และ Child Health Plus ในแมนฮัตตันและบรองซ์ นครนิวยอร์ก^{[ 13 ] [ 14 ]}

แผนประกันสุขภาพแห่งมหานครนิวยอร์ก (HIP) ก่อตั้งขึ้นในปี 1944 ในฐานะแผนประกันสุขภาพแรกสำหรับพนักงานบริการสาธารณะ^{[ 15 ]}บริษัทนี้ก่อตั้งโดยเดวิด เอ็ม. เฮย์แมนโดยได้รับการสนับสนุนจากนายกเทศมนตรีเมืองนิวยอร์กฟิโอเรลโล ลา การ์เดียผู้ซึ่งต้องการให้บริการทางการแพทย์แก่ชาวนิวยอร์กที่มีฐานะปานกลาง^{[ 16 ]} HIP มีสมาชิกคนแรกในปี 1947 ^{[ 17 ]}

ในปี พ.ศ. 2540 HIP เริ่มให้บริการทางการแพทย์แก่สมาชิกผ่านเครือข่ายแพทย์ผู้ให้บริการ นอกเหนือจากศูนย์การแพทย์^{[ 8 ]}

ในปี พ.ศ. 2544 HIP ได้เข้าซื้อกิจการ Vytra Health Plans Long Island พร้อมกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องบางส่วน^{[ 18 ]}เนื่องจากสถานะทางการเงินที่ย่ำแย่ลงเรื่อยๆ จึงได้ตัดสินใจควบรวมหน่วยงานเหล่านี้เข้ากับ HIP โดยมีผลตั้งแต่วันที่ 29 มีนาคม พ.ศ. 2549 ^{[ 8 ]}

ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2548 HIP ได้เข้าซื้อกิจการ ConnectiCare Holding Company, Inc. ซึ่งเป็น บริษัทในรัฐ คอนเนตทิคัตและบริษัทในเครือ^{[ 19 ]} ConnectiCare ก่อตั้งขึ้นในปี พ.ศ. 2524 ^{[ 20 ]}และให้บริการสมาชิกประมาณ 245,000 รายในพื้นที่ให้บริการซึ่งครอบคลุมทั้งรัฐคอนเนตทิคัต; เขต Berkshire , Hampshire , Hampden , Franklinและบางส่วนของ เขต Worcesterในรัฐแมสซาชูเซตส์ ; และเขตWestchester , Rockland , Putnamและ Orange ในรัฐนิวยอร์ก^{[ 8 ] [ 19 ]}สมาชิกของ ConnectiCare สามารถเข้าถึงเครือข่ายผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพประมาณ 19,900 รายก่อนการควบรวมกิจการ^{[ 8 ]}

เมื่อวันที่ 29 กันยายน พ.ศ. 2548 คณะกรรมการบริหารของ GHI และ HIP ประกาศข้อตกลงที่จะควบรวมกิจการของทั้งสองบริษัท^{[ 19 ]}บริษัทที่เกิดขึ้นใหม่นี้จะใช้ชื่อว่า EmblemHealth และจะอยู่ภายใต้การกำกับดูแลของมูลนิธิที่ประกอบด้วยกรรมการจำนวนเท่ากันจากทั้งสองบริษัท^{[ 5 ] [ 19 ]}

แอนโทนี วัตสัน ซึ่งดำรงตำแหน่งประธานและซีอีโอของ HIP ในขณะนั้น ได้บริหารจัดการการควบรวมกิจการในปี 2549 ซึ่งก่อให้เกิดบริษัทประกันสุขภาพที่ใหญ่ที่สุดในรัฐนิวยอร์ก^{[ 5 ] [ 19 ]}ค่าตอบแทนของวัตสัน ซึ่งอยู่ที่ 8.8 ล้านดอลลาร์ในปี 2554 มักถูกกล่าวถึง^{[ 21 ]}ในทางตรงกันข้าม มาร์ค วาการ์ ประธานและซีอีโอของ Empire Blue Cross and Blue Shield (ส่วนหนึ่งของAnthem ) ซึ่งเป็นบริษัทประกันภัยที่ใหญ่ที่สุดในนิวยอร์ก ได้รับค่าตอบแทน 2.2 ล้านดอลลาร์^{[ 21 ]}

ในเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2556 แฟรงค์ แบรนชินี ได้ดำรงตำแหน่งประธานและประธานเจ้าหน้าที่บริหาร ต่อจากวัตสันที่เกษียณอายุ^{[ 21 ]}

ในเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2555 EmblemHealth ได้เริ่มโครงการที่เรียกว่า Neighborhood Care เพื่อให้บริการด้านสุขภาพ รวมถึงการตรวจสุขภาพ ชั้นเรียนออกกำลังกาย และความช่วยเหลือในการส่งต่อ ให้แก่ชุมชนที่ด้อยโอกาส^{[ 22 ] [ 23 ]}สถานบริการ Neighborhood Care สองแห่งแรกตั้งอยู่ในHarlemและCambria Heights, Queens [ ^{24 ] [ 25 ] มี}การจัดตั้งสถานบริการ Neighborhood Care เพิ่มอีกสองแห่งในไชน่าทาวน์ในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2556 ^{[ 26 ]}และในCrown Heightsในเดือนเมษายน พ.ศ. 2559 ^{[ 25 ] [ 27 ]}

ในเดือนมกราคม 2013 EmblemHealth ได้ประกาศความร่วมมือกับ AdvantageCare Physicians (ACPNY)

เมื่อวันที่ 21 พฤษภาคม 2558 มีการประกาศว่าKaren Ignagniซีอีโอของ America's Health Insurance Plans (AHIP) จะออกจากกลุ่มล็อบบี้ ของอุตสาหกรรม เพื่อไปดำรงตำแหน่งประธานและซีอีโอของ EmblemHealth โดยมีผลตั้งแต่วันที่ 1 กันยายน 2558 ^{[ 28 ]} Ignagni ซึ่งทำงานกับ AHIP มานานกว่า 20 ปี ได้เข้ามาแทนที่ Frank Branchini ^{[ 29 ]}

ในเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2559 EmblemHealth ประกาศความร่วมมือใหม่กับเมืองนิวยอร์กและคณะกรรมการแรงงานเทศบาลเพื่อขยายการเข้าถึงการดูแลสุขภาพ^{[ 30 ] [ 31 ]}ความร่วมมือนี้ยังได้รับการพัฒนาเพื่อสนับสนุนเป้าหมายของเมืองในการประหยัดค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพสำหรับผู้เสียภาษีของเมือง^{[ 32 ]}

เมื่อวันที่ 25 มีนาคม พ.ศ. 2559 EmblemHealth ได้ประกาศข้อตกลงความร่วมมือระยะเวลาสองปีกับNorthwell Health ^{[ 33 ]}

ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2563 EmblemHealth ได้รับรางวัล Stevie Awards สองรางวัลในงาน Stevie Awards ครั้งที่ 14 สำหรับด้านการขายและการบริการลูกค้า^{[ 34 ]}

ในปี 2026 EmblemHealth ได้ทำข้อตกลงกับอัยการสูงสุดแห่งรัฐนิวยอร์ก โดยตกลงที่จะจ่ายค่าปรับ 2.5 ล้านดอลลาร์สหรัฐ เนื่องจากไม่สามารถแก้ไขข้อผิดพลาดหลายประการที่ทำให้ลูกค้าเข้าถึงการดูแลสุขภาพจิตได้ยากขึ้น^{[ 35 ]}

• เวลแคร์
• การจัดการดูแลสุขภาพ

• เว็บไซต์อย่างเป็นทางการ
• ใครกำลังดูแลคุณอยู่?
• แผนประกันสุขภาพ HIP แห่งนิวยอร์ก
• รายชื่อ GHI บนเว็บไซต์ของผู้ให้บริการประกันสุขภาพ