บริษัทประกันสังคมของพนักงานรัฐ

ภาพรวมของหน่วยงานตามกฎหมาย
ก่อตั้ง	24 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2495 ( 24 กุมภาพันธ์ 2495 )
เขตอำนาจศาล	อินเดีย
สำนักงานใหญ่	นิวเดลี
งบประมาณประจำปี	80,000 ล้านรูปี (8.3 พันล้านดอลลาร์สหรัฐ) (ณ ปี 2021) [ 1 ]
รัฐมนตรีผู้รับผิดชอบ	มันสุข มันดาวิยา
ผู้บริหารหน่วยงานตามกฎหมาย	อโศก กุมาร์ ซิงห์, IAS, อธิบดีกรมสรรพากร
แผนกผู้ปกครอง	กระทรวงแรงงานและการจ้างงานรัฐบาลอินเดีย
เว็บไซต์	www.esic.gov.in​​​

บรรษัทประกันสังคมสำหรับพนักงาน ( ESIC ) เป็นหนึ่งในสองหน่วยงานหลักด้านประกันสังคมตามกฎหมายภายใต้การกำกับดูแลของกระทรวงแรงงานและการจ้างงานรัฐบาลอินเดียอีกหน่วยงานหนึ่งคือองค์การกองทุนสำรองเลี้ยงชีพพนักงาน ESIC บริหารจัดการกองทุนนี้ตามกฎและระเบียบที่กำหนดไว้ในพระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2491

ในด้านการบริหาร องค์กรแบ่งออกเป็นเขตต่างๆ โดยมีผู้บังคับบัญชาคือ ผู้ตรวจการทางการแพทย์ประจำเขต และผู้บังคับบัญชาด้านประกันภัยประจำเขต ปัจจุบันมีทั้งหมด 5 เขตทั่วประเทศอินเดีย แต่ละรัฐมีสำนักงานภูมิภาค (RO) หนึ่งแห่ง ซึ่งโดยทั่วไปมีผู้บริหารเป็นรองผู้บังคับบัญชาหรือเจ้าหน้าที่ระดับผู้อำนวยการ สำนักงานภูมิภาคจะแบ่งย่อยออกเป็นสำนักงานย่อยประจำภูมิภาค (SRO) ซึ่งประกอบด้วยหลายอำเภอ โดยสำนักงานย่อยประจำภูมิภาค (SRO) มีผู้บริหารเป็นผู้อำนวยการหรือรองผู้อำนวยการ เพื่อช่วยเหลือผู้อำนวยการภูมิภาค มีรองผู้อำนวยการทำหน้าที่ดูแลหน่วยงาน/สาขาต่างๆ และดูแลการบังคับใช้กฎหมายและโครงการต่างๆ เจ้าหน้าที่การแพทย์ประจำรัฐ (SMO) ผู้ตรวจการทางการแพทย์ (MR) และเจ้าหน้าที่เฝ้าระวังทางการแพทย์ (MVO) ซึ่งเป็นเจ้าหน้าที่การแพทย์จากกลุ่มย่อยของ GDMO จะได้รับการแต่งตั้งให้ประจำอยู่ในสำนักงานเขต/สำนักงานภูมิภาค เพื่อดูแลงานบริหารด้านการแพทย์ของภูมิภาค สำนักงานอำเภอหลายแห่งมีผู้ช่วยผู้อำนวยการหรือเจ้าหน้าที่ประกันสังคม (SSO) เพื่อดำเนินการตามโครงการและรับเรื่องร้องเรียน

ทั่วประเทศ มีวิทยาลัยแพทยศาสตร์ ESIC ที่บริหารโดยคณบดี (เจ้าหน้าที่ระดับ SAG จากกลุ่มย่อยการสอนของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์) โรงพยาบาล ESIC ที่บริหารโดยผู้อำนวยการโรงพยาบาล (เจ้าหน้าที่ระดับ SAG จากกลุ่มย่อย GDMO/เจ้าหน้าที่ผู้เชี่ยวชาญของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์) และสถานีอนามัย ESIC/สถานีอนามัยควบคู่กับสำนักงานสาขา (DCBO) ที่บริหารโดย IMO I/C (เจ้าหน้าที่จากกลุ่มย่อย GDMO ของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์) เพื่อให้บริการทางการแพทย์แก่ผู้ประกันตนและผู้รับผลประโยชน์ นอกจากนี้ ยังมีรองผู้อำนวยการและผู้ช่วยผู้อำนวยการประจำอยู่ในโรงพยาบาลและวิทยาลัยแพทยศาสตร์ ESIC เพื่อช่วยเหลือคณบดีและผู้อำนวยการโรงพยาบาลในงานด้านบริหาร ในทำนองเดียวกัน เจ้าหน้าที่ประกันสังคม (SSO)/ผู้จัดการ ก็ประจำอยู่ใน DCBO เพื่อช่วยเหลือ IMO I/C ในงานด้านบริหารที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินงานตามโครงการและการจ่ายเงินสวัสดิการ

ปัจจุบัน ESIC มีจำนวนบุคลากรที่ได้รับอนุมัติทั้งหมดมากกว่า 21,000 คน ครอบคลุมทุกระดับ รองผู้อำนวยการได้รับการคัดเลือกโดยตรงผ่านการสอบแข่งขันของคณะกรรมการข้าราชการพลเรือนแห่งสหภาพอินเดีย รวมถึงการเลื่อนตำแหน่งจากระดับล่าง ส่วนเจ้าหน้าที่ระดับรองก็ได้รับการคัดเลือกโดยตรงจาก ESIC นอกเหนือจากการเลื่อนตำแหน่งจากบุคลากรระดับล่างเช่นกัน

เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของ ESIC ได้รับการคัดเลือกโดยตรงผ่านการสอบข้อเขียนแข่งขันและ/หรือการสัมภาษณ์ส่วนตัวในกลุ่มย่อยต่างๆ ได้แก่ กลุ่มย่อย GDMO, กลุ่มย่อยผู้เชี่ยวชาญที่ไม่ใช่ครู และกลุ่มย่อยผู้เชี่ยวชาญที่เป็นครู โดยมีเงินเดือนเทียบเท่ากับบริการสาธารณสุขส่วนกลาง ในปี 2024 บรรษัทประกันสังคมของพนักงาน (ESIC) ได้ประกาศรับสมัครตำแหน่ง IMO ระดับ 2 (กลุ่มย่อย GDMO) ผ่านรายชื่อผู้สอบผ่านการสอบบริการทางการแพทย์รวม ของ UPSC ที่จัดขึ้นในปี 2022 และ 2023

เจ้าหน้าที่พยาบาลของ ESIC ก็ได้รับการคัดเลือกโดยตรงผ่านการแข่งขันโดยคณะกรรมการบริการสาธารณะแห่งสหภาพอินเดียเช่นกัน

ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2486 รัฐบาลอินเดียได้แต่งตั้ง Bhalchandra Pundarik (BP) Adarkar ให้จัดทำรายงานเกี่ยวกับโครงการประกันสุขภาพสำหรับคนงานอุตสาหกรรม^{[ 2 ]}รายงานดังกล่าวเป็นพื้นฐานสำหรับพระราชบัญญัติประกันการจ้างงาน (ESI) พ.ศ. 2491 ^{[ 2 ]}การประกาศใช้พระราชบัญญัติประกันการจ้างงาน พ.ศ. 2491 ได้วางแผนโครงการประกันสังคมแบบบูรณาการตามความต้องการ ซึ่งจะคุ้มครองผลประโยชน์ของคนงานในกรณีฉุกเฉิน เช่น การเจ็บป่วย การคลอดบุตร ความพิการทางร่างกายชั่วคราวหรือถาวร การเสียชีวิตเนื่องจากอุบัติเหตุจากการทำงานที่ส่งผลให้สูญเสียค่าจ้างหรือความสามารถในการหารายได้ พระราชบัญญัตินี้ยังรับประกันการดูแลทางการแพทย์ที่ดีพอสมควรแก่คนงานและผู้ที่อยู่ในอุปการะโดยตรงของพวกเขา หลังจากการประกาศใช้พระราชบัญญัติ ESI รัฐบาลกลางได้จัดตั้ง ESI Corporation เพื่อบริหารจัดการโครงการ โครงการดังกล่าวเริ่มดำเนินการครั้งแรกที่เมืองกานปุระและเดลีเมื่อวันที่ 24 กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2495 พระราชบัญญัตินี้ยังยกเว้นนายจ้างจากภาระผูกพันภายใต้พระราชบัญญัติสวัสดิการการคลอดบุตร พ.ศ. 2504 และพระราชบัญญัติค่าชดเชยแรงงาน พ.ศ. 2466 สวัสดิการที่มอบให้แก่ลูกจ้างภายใต้พระราชบัญญัตินี้ยังสอดคล้องกับอนุสัญญาของ ILO ด้วย^{[ 3 ] : 1}

กฎหมายฉบับนี้เดิมทีมีจุดประสงค์เพื่อคุ้มครองคนงานในโรงงาน แต่ต่อมาได้ขยายขอบเขตไปใช้กับสถานประกอบการทุกแห่งที่มีคนงานตั้งแต่ 10 คนขึ้นไป ณ วันที่ 31 มีนาคม 2559 มีผู้ได้รับประโยชน์ทั้งหมด 82.8 ล้านคน[1] ^{[ 4 ] : 13 [ 5 ]}

บริษัทประกันสังคมของพนักงาน (ESIC) ซึ่งจัดตั้งขึ้นตามพระราชบัญญัติ ESI เป็นองค์กรตามกฎหมายภายใต้กระทรวงแรงงานและการจ้างงานรัฐบาลอินเดียเนื่องจากเป็นนิติบุคคล บริษัทสามารถกู้ยืมเงินและดำเนินมาตรการเพื่อชำระหนี้ดังกล่าวได้โดยได้รับอนุมัติจากรัฐบาลกลางก่อน และสามารถซื้อทรัพย์สินทั้งสังหาริมทรัพย์และอสังหาริมทรัพย์ได้ และรายได้ทั้งหมดจากทรัพย์สินนั้นจะตกเป็นของบริษัท^{[ 6 ]}บริษัทสามารถจัดตั้งโรงพยาบาลได้ทั้งโดยอิสระหรือร่วมกับรัฐบาลของรัฐ มีวิทยาลัยแพทย์ โรงพยาบาล และสถานพยาบาลของ ESIC ทั่วประเทศที่ดำเนินการโดยตรงโดยบริษัทภายใต้กระทรวงแรงงานและการจ้างงาน รวมถึงโรงพยาบาลและสถานพยาบาล ESIS ซึ่งดำเนินการโดยรัฐบาลของแต่ละรัฐ ESIC มีสำนักงานอยู่ทั่วประเทศ โดยเขตอำนาจศาลแบ่งออกเป็นสำนักงานภูมิภาค (ROs) และสำนักงานย่อยภูมิภาค (SROs)

ตามมาตรา 46 ของพระราชบัญญัติ ESI พ.ศ. 2491 ได้มีการกำหนดผลประโยชน์ 6 ประการ^{[ 7 ]}ให้แก่สมาชิก

1. สวัสดิการทางการแพทย์

2. สวัสดิการกรณีเจ็บป่วย

3. สวัสดิการด้านการคลอดบุตร

4. สวัสดิการทุพพลภาพ

5. สิทธิประโยชน์สำหรับผู้ที่อยู่ในอุปการะ

6. ค่าใช้จ่ายในการจัดงานศพ

สำหรับพนักงานทุกคนที่ได้รับ เงินเดือน 21,000 รูปี (220 ดอลลาร์สหรัฐ) หรือน้อยกว่าต่อเดือน นายจ้างจะสมทบ 3.25% และพนักงานสมทบ 0.75% รวมเป็น 4% กองทุนนี้บริหารจัดการโดยบรรษัทประกันสังคม (ESIC) ตามกฎระเบียบที่กำหนดไว้ในพระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2491 ซึ่งกำกับดูแลการให้สวัสดิการทางการแพทย์และเงินสดแก่พนักงานและครอบครัว โครงการประกันสังคมเป็นโครงการประกันสังคมประเภทหนึ่งสำหรับพนักงานในภาคส่วนที่มีการจัดระเบียบ

พนักงานที่ลงทะเบียนภายใต้โครงการนี้มีสิทธิ์ได้รับการรักษาพยาบาลสำหรับตนเองและผู้ที่อยู่ในอุปการะสิทธิประโยชน์เงินสดจากการว่างงานในกรณีฉุกเฉินบางประการ และสิทธิประโยชน์ด้านการคลอดบุตรในกรณีของพนักงานหญิง ในกรณีที่ทุพพลภาพหรือเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการจ้างงาน จะมีสิทธิประโยชน์ด้านการทุพพลภาพและเงินบำนาญสำหรับครอบครัวตามลำดับ^{[ 3 ] : 67} สถานพยาบาลผู้ป่วยนอกมีให้บริการในสถานพยาบาล ESI จำนวน 1,418 แห่ง และผ่านแพทย์ที่ลงทะเบียนจำนวน 1,678 ราย การดูแลผู้ป่วยในมีให้บริการในโรงพยาบาล ESI จำนวน 145 แห่ง และโรงพยาบาลสาขาอีก 42 แห่ง รวมทั้งหมด 19,387 เตียง นอกจากนี้ โรงพยาบาลของรัฐบาลหลายแห่งยังมีเตียงสำหรับผู้รับผลประโยชน์ ESI โดยเฉพาะ สามารถรับเงินช่วยเหลือได้ที่ศูนย์ ESI ใดก็ได้จาก 830 แห่งทั่วประเทศอินเดีย^{[ 4 ​​] : 13, 16}

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา บทบาทของเทคโนโลยีสารสนเทศใน ESI เพิ่มมากขึ้น โดยมีการนำส มาร์ทการ์ด Pehchanมาใช้เป็นส่วนหนึ่งของโครงการ Panchdeep [ ^{4 ] : 8 [ 8 ]}นอกจากคนงานที่ได้รับการประกันแล้ว ครอบครัวยากจนที่มีสิทธิ์ภายใต้โครงการRashtriya Swasthya Bima Yojanaยังสามารถใช้บริการในโรงพยาบาลและคลินิกของ ESI ได้อีกด้วย ESI Corporation ยังดำเนินการโรงเรียนแพทย์ พยาบาล และพาราเมดิคัลในโรงพยาบาล ESI บางแห่งทั่วประเทศอินเดีย

บริษัทประกันสังคมของพนักงานดำเนินการโรงเรียนแพทย์ ทันตแพทย์ พยาบาล และพาราเมดิคัลในหลายพื้นที่ทั่วประเทศอินเดีย^{[ 9 ]}ปัจจุบัน บริษัทประกันสังคมของพนักงานได้จัดตั้งวิทยาลัยแพทย์ 11 แห่งและวิทยาลัยทันตแพทย์ 2 แห่ง โดยวิทยาลัยเหล่านี้รับนักศึกษาตามคะแนนที่ได้รับจากการสอบแข่งขันที่จัดขึ้นในระดับส่วนกลาง คือการสอบคัดเลือกเข้าศึกษาต่อระดับชาติ (NEET-UG)

มีวิทยาลัยแพทย์ 8 แห่งที่อยู่ภายใต้การบริหารจัดการของกระทรวงแรงงานและการจ้างงานรัฐบาลอินเดียภายใต้การกำกับดูแลของ ESI Corporation ได้แก่:

1. วิทยาลัยการแพทย์ ESIC และ PGIMSR, Rajaji Nagar , Bengaluru , Karnataka
2. วิทยาลัยการแพทย์ ESIC และ PGIMSR, ^{[ 10 ]} KK Nagar , เจนไน , ทมิฬนาฑู
3. ESI-PGIMSR & ESIC Medical College and Hospital, Joka, West Bengal
4. วิทยาลัยแพทยศาสตร์ ESIC และ PGIMSR เมืองฟาริดาบาด รัฐฮารยานา
5. วิทยาลัยการแพทย์ ESIC และ PGIMSR, Sanath Nagar, Hyderabad , Telangana
6. วิทยาลัยการแพทย์ ESIC และ PGIMSR, Kalaburagi , Karnataka
7. วิทยาลัยการแพทย์ ESIC, อัลวาร์ , ราชสถาน
8. วิทยาลัยและโรงพยาบาลการแพทย์ ESIC เมืองปัตนารัฐพิหาร
9. วิทยาลัยและโรงพยาบาลการแพทย์ ESIC เบลโตลา กัวฮาติ

การบริหารจัดการวิทยาลัยแพทย์ที่เหลืออีก 3 แห่งได้ถูกโอนไปยังรัฐบาลของแต่ละรัฐภายใต้บันทึกความเข้าใจ ต่างๆ วิทยาลัย เหล่านี้ก่อตั้งโดย ESI Corporation แต่ได้รับการบริหารจัดการโดยรัฐบาลของแต่ละรัฐมาตั้งแต่เริ่มก่อตั้ง ได้แก่:

• วิทยาลัยแพทยศาสตร์ของรัฐบาล เมืองโกลลัมรัฐเกรละ
• วิทยาลัยการ แพทย์และโรงพยาบาลรัฐบาล Shri Lal Bahadur Shastri Mandiรัฐหิมาจัลประเทศ
• วิทยาลัยแพทยศาสตร์ของรัฐบาลและโรงพยาบาล ESI เมืองโคอิมบาตอร์

วิทยาลัยทันตแพทย์ที่บริหารงานโดย ESI Corporation ได้แก่ -

1. วิทยาลัยและโรงพยาบาลทันตกรรม ESIC โรฮินีนิวเดลี
2. วิทยาลัยทันตกรรม ESIC, Kalaburagi , Karnataka

รัฐบาลอินเดียมีแผนจะสร้างวิทยาลัยการแพทย์ ESI เพิ่มอีก 20 แห่งในเมืองต่างๆ ทั่วประเทศอินเดียในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า^{[ 11 ]}

บริษัทประกันสังคมของพนักงาน (ESIC) ได้เพิ่มวงเงินค่าจ้างรายเดือนเป็น 21,000 รูปี จากเดิม 15,000 รูปี โดยมีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2560 อัตราการจ่ายเงินสมทบลดลงจาก 6.5% เหลือ 4% (ส่วนของนายจ้าง 3.25% และส่วนของลูกจ้าง 0.75%) ^{[ 12 ]}มีผลบังคับใช้ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2562

ศาลฎีกาของอินเดียสั่งระงับการบังคับใช้ประกันสังคมของพนักงานสำหรับคนงานก่อสร้าง^{[ 13 ]}

ค่าเดินทาง/ค่าเบี้ยเลี้ยงการเดินทางไม่ถือเป็นค่าจ้างตามมาตรา 2(22) ของ ESIC ^{[ 14 ]}

• สำนักงานใหญ่ ESIC