เยื่อบุหัวใจ
ภายในด้านขวาของหัวใจ
รายละเอียด
ตัวระบุ
ละติน	เยื่อบุหัวใจ
เมช	D004699
TA98	A12.1.05.001
ทีเอ2	3962
เอฟเอ็มเอ	7280
ศัพท์ทางกายวิภาคศาสตร์

เยื่อบุหัวใจ ชั้นใน ( พหูพจน์ : endocardia ) เป็นเนื้อเยื่อ ชั้นในสุด ที่บุห้องหัวใจเซลล์ของ เยื่อ บุหัวใจ ชั้น ในมีลักษณะทางคัพภวิทยาและชีววิทยาคล้ายกับเซลล์เยื่อบุผนังหลอดเลือด เยื่อ บุ หัวใจชั้นในยังทำหน้าที่ปกป้องลิ้นหัวใจและห้องหัวใจอีกด้วย^{[ 1 ]}

เอนโดคาร์เดียมอยู่ใต้ ไมโอคาร์เดียมซึ่งมีปริมาตรมากกว่ามากซึ่งเป็นเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการหดตัวของหัวใจ ชั้นนอกสุดของหัวใจเรียกว่าเอพิคาร์เดียมและหัวใจถูกล้อมรอบด้วยของเหลวปริมาณเล็กน้อยซึ่งถูกห่อหุ้มด้วยถุงเส้นใยที่เรียกว่าเพริคาร์เดียม^{[ 2 ]}

เยื่อบุหัวใจชั้นในซึ่งส่วนใหญ่ประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผนังหลอดเลือด ทำหน้าที่ควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ บทบาทในการปรับการทำงานนี้แยกจากกลไกการควบคุมแบบโฮมีโอเมตริกและเฮเทอโรเมตริกที่ควบคุมการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ^{[ 3 ]}ยิ่งไปกว่านั้น เยื่อบุผนังหลอดเลือดของเส้นเลือดฝอยในกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งอยู่ติดกับเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจอย่างใกล้ชิด ก็มีส่วนร่วมในบทบาทการปรับการทำงานนี้ด้วย^{[ 4 ​​]}ดังนั้น เยื่อบุผนังหลอดเลือดหัวใจ (ทั้งเยื่อบุผนังหลอดเลือดของเยื่อบุหัวใจชั้นในและเยื่อบุผนังหลอดเลือดของเส้นเลือดฝอยในกล้ามเนื้อหัวใจ) จึงควบคุมการพัฒนาของหัวใจในตัวอ่อนและในผู้ใหญ่ เช่น ในระหว่างภาวะหัวใจโต นอกจากนี้ การหดตัวและสภาพแวดล้อมทางไฟฟ้าสรีรวิทยาของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจยังถูกควบคุมโดยเยื่อบุผนังหลอดเลือดหัวใจด้วย^{[ 5 ]}

เยื่อบุหัวใจชั้นในอาจทำหน้าที่เป็นเหมือนกำแพงกั้นเลือด-หัวใจ (คล้ายกับกำแพงกั้นเลือด-สมอง ) จึงควบคุมองค์ประกอบไอออนของของเหลวนอกเซลล์ที่เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจแช่อยู่^{[ 6 ]}

ในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ภาวะขาดเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจจะเริ่มต้นที่เยื่อบุหัวใจชั้นในและอาจขยายไปถึงเยื่อบุหัวใจชั้นนอก ทำให้ผนังหัวใจทั้งหมดเสียหาย (“ กล้ามเนื้อหัวใจ ขาดเลือด แบบทะลุผนัง” ) ^{[ 7 ]}กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่ไม่รุนแรงมักจะเป็น “กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดใต้เยื่อบุหัวใจ” และไม่ส่งผลกระทบต่อเยื่อบุหัวใจชั้นนอก ในภาวะเฉียบพลัน กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดใต้เยื่อบุหัวใจจะอันตรายกว่ากล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดแบบทะลุผนัง เนื่องจากจะสร้างบริเวณเนื้อเยื่อที่ตายแล้วล้อมรอบด้วยบริเวณขอบเขตของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ ที่เสียหาย บริเวณที่เสียหายนี้จะนำกระแสประสาทได้ช้าลง ส่งผลให้จังหวะการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ^{[ 8 ]}บริเวณที่เสียหายอาจขยายใหญ่ขึ้นหรือขยายตัวและเป็นอันตรายถึงชีวิตมากขึ้น^{[ 9 ]}ในภาวะเรื้อรัง กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดแบบทะลุผนังจะอันตรายกว่าเนื่องจากความเสียหายของกล้ามเนื้อที่มากขึ้นและการเกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นซึ่งนำไปสู่การหดตัวของหัวใจในระยะซิสโตลที่บกพร่อง การคลายตัวของหัวใจในระยะไดแอสโตลที่บกพร่อง และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นต่อการแตกและการเกิดลิ่มเลือด^{[ 10 ]}

ในระหว่างการลดขั้ว กระแสประสาทจะถูกส่งจากเยื่อบุหัวใจชั้นในไปยังเยื่อบุหัวใจชั้นนอก และในระหว่างการคืนขั้ว กระแสประสาทจะเคลื่อนจากเยื่อบุหัวใจชั้นนอกไปยังเยื่อบุหัวใจชั้นใน ในภาวะเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ เยื่อบุหัวใจชั้นใน (โดยเฉพาะเยื่อบุหัวใจชั้นในที่บุลิ้นหัวใจ) จะได้รับผลกระทบจากแบคทีเรีย^{[ 11 ]}

• ภาพทางจุลพยาธิวิทยา: 64_06ที่ศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพ มหาวิทยาลัยโอคลาโฮมา - "หัวใจและลิ้นหัวใจเอวี" (เยื่อบุหัวใจห้องบน)
• ภาพทางจุลพยาธิวิทยา: 64_07ที่ศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพ มหาวิทยาลัยโอคลาโฮมา - "หัวใจและลิ้นหัวใจเอวี" (เยื่อบุหัวใจห้องล่าง)