การผ่าตัดปิดแผ่นเจริญเติบโตของกระดูก (Epiphysiodesis)เป็น ขั้นตอน การผ่าตัดกระดูกในเด็ก ที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อเปลี่ยนแปลงหรือหยุดการเจริญเติบโตของกระดูกที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติผ่านแผ่นเจริญเติบโตหรือที่เรียกว่าแผ่นฟิเซียล (physeal plate ) การผ่าตัดปิดแผ่นเจริญเติบโตของกระดูกมีสองประเภท ได้แก่ การผ่าตัดปิดแผ่นเจริญเติบโตของกระดูกแบบชั่วคราว (Temporary hemiepiphysiodesis) และการผ่าตัดปิดแผ่นเจริญเติบโตของกระดูกแบบถาวร (Permanent epiphysiodesis) การผ่าตัดปิดแผ่นเจริญเติบโตของกระดูกแบบชั่วคราวเรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดควบคุมการเจริญเติบโต หรือการผ่าตัดปรับเปลี่ยนการเจริญเติบโต การผ่าตัดแบบนี้สามารถย้อนกลับได้ กล่าวคือ สามารถถอด อุปกรณ์ โลหะ ที่ใช้ในการผ่าตัดออกได้หลังจากแก้ไขความผิดปกติที่ต้องการแล้ว และแผ่นเจริญเติบโตก็จะกลับมาเจริญเติบโตและทำงานได้ตามปกติ ในทางตรงกันข้าม การผ่าตัดปิดแผ่นเจริญเติบโตของกระดูกแบบถาวรนั้นไม่สามารถย้อนกลับได้ และการทำงานของแผ่นเจริญเติบโตจะไม่สามารถกลับคืนมาได้หลังการผ่าตัด ทั้งการผ่าตัดปิดแผ่นเจริญเติบโตของกระดูกแบบชั่วคราวและแบบถาวรใช้ในการรักษาความผิดปกติของกระดูกในเด็กหลายอย่าง แต่ข้อบ่งชี้ ที่แน่นอน สำหรับการผ่าตัดแต่ละแบบนั้นแตกต่างกัน

การปิดกั้นการเจริญเติบโตของกระดูกครึ่ง ซีกชั่วคราว (Temporary hemiepiphysiodesis) ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาความผิดปกติของมุมหรือระนาบโคโรนัลรอบเข่าในเด็ก เช่น ความผิดปกติที่เกิดขึ้นในระนาบด้านใน/ด้านนอก เช่นขาโก่ง / ขาแอ่นนอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาความผิดปกติในระนาบซาจิตัล เช่น ความผิดปกติที่เกิดขึ้นในระนาบด้านหน้า/ด้านหลัง การปิดกั้นการเจริญเติบโตของกระดูกครึ่งซีกชั่วคราวยังใช้ในการรักษาความผิดปกติรอบสะโพกและข้อเท้า^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]}และในแผ่นเจริญเติบโตของแขนส่วนบน เช่นแผ่นเจริญเติบโตของ กระดูกเรเดียสส่วนปลาย ^{[ 4 ​​]}การปิดกั้นการเจริญเติบโตของกระดูกครึ่งซีกชั่วคราวทำงานโดยการหยุดหรือยับยั้งการเจริญเติบโตของแผ่นเจริญเติบโตที่ครึ่งซีกหนึ่งของแผ่นเจริญเติบโต ส่งผลให้ครึ่งซีกอีกด้านหนึ่งสามารถเจริญเติบโตได้ตามปกติและไม่ถูกขัดขวาง กระบวนการนี้เกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและต่อเนื่อง และในที่สุดจะนำไปสู่การแก้ไขความผิดปกติของมุมในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดควบคุมการเจริญเติบโตชั่วคราวหรือการผ่าตัดแบบมีแนวทางได้ถูกนำมาใช้ในการรักษาความผิดปกติของมุมในเด็กที่มีความผิดปกติของกระดูกและข้อต่อต่างๆ เช่น^{โรคกระดูกอ่อน [ 5 ] โรคบลอนท์ [ 6 ] [ 7 ] โรคกระดูกอ่อนผิดปกติ [} 8 ] ^{โรคข้อติด}แข็งแต่^{กำเนิด[ 9 ] โรค}ที่ไม่^{ทราบสาเหตุ}การบาดเจ็บ^{[ 10 ] และ}โรคกระดูก^{ผิดปกติจาก}ไต[ ^{11 ] เป็นต้น}การผ่าตัดควบคุมการเจริญเติบโตชั่วคราวได้รับการพิจารณาว่าเป็นทางเลือกที่ง่ายและมีประสิทธิภาพมากกว่าการผ่าตัดกระดูกแบบดั้งเดิมหรือการตัดกระดูก การผ่าตัดกระดูกจะแก้ไขความผิดปกติได้ทันที ในขณะที่การผ่าตัดควบคุมการเจริญเติบโตชั่วคราวจะค่อยๆ แก้ไขไปทีละน้อย มีการใช้วัสดุปลูกถ่ายโลหะหลายชนิดในการผ่าตัดควบคุมการเจริญเติบโตชั่วคราวหรือการผ่าตัดแบบมีแนวทาง เช่น แผ่นสองรู สกรู และลวดเย็บ รูปที่ 1 ควรนำอุปกรณ์โลหะที่ใช้เพื่อแก้ไขภาวะกระดูกอ่อนเจริญเติบโตผิดปกติชั่วคราวออกเมื่อแก้ไขความผิดปกติได้ตามเป้าหมายแล้ว มิเช่นนั้นเด็กจะเกิดความผิดปกติกลับไปเป็นภาวะแก้ไขมากเกินไป ตัวอย่างเช่น หากไม่นำอุปกรณ์โลหะออกในเวลาที่เหมาะสมสำหรับเด็กที่ได้รับการรักษาภาวะขาโก่งอาจส่งผลให้เกิดการแก้ไขมากเกินไปจนกลายเป็น ภาวะ ขาแอ่นและในทางกลับกัน

โดยทั่วไป ผลลัพธ์ของการผ่าตัดหยุดการเจริญเติบโตชั่วคราวหรือการผ่าตัดควบคุมการเจริญเติบโตนั้นเป็นที่น่าพอใจ เมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดกระดูกหรือการตรึงภายนอก การผ่าตัดนี้ถือเป็นวิธีการผ่าตัดที่ทำให้เกิดบาดแผลน้อยกว่าและปลอดภัยกว่า โดยทั่วไปแล้วภาวะแทรกซ้อนมีความรุนแรงและความถี่ต่ำ^{[ 2 ] [ 5 ]}อย่างไรก็ตาม มีข้อกังวลเกี่ยวกับการใช้การผ่าตัดหยุดการเจริญเติบโตชั่วคราวในบางโรค เช่นโรค Blountและ โรค กระดูกอ่อนผิดปกติ ความล้มเหลวทางกลของวัสดุปลูกถ่ายโลหะ เช่น แผ่นและสกรู และความล้มเหลวในการแก้ไขความผิดปกติอย่างสมบูรณ์นั้นมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโรคBlount ^{[ 6 ] [ 7 ]}นอกจากนี้ การเกิดความผิดปกติของกระดูกซ้ำหรือปรากฏการณ์การกลับคืนสู่สภาพเดิม และการผ่าตัดซ้ำในภายหลังนั้นมีความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับความผิดปกติของกระดูกที่เกิดจากโรคกระดูกอ่อนผิดปกติโดยทั่วไปแล้ว เด็กควรได้รับการติดตามผลเพื่อดูการเกิดความผิดปกติซ้ำหรือการกลับคืนสู่สภาพเดิมหลังจากถอดวัสดุปลูกถ่ายโลหะที่ใช้ในการแก้ไขความผิดปกติออก^{[ 8 ]}

ขั้นตอนการผ่าตัดต้องดำเนินการในระยะเวลาที่เหมาะสมระหว่างช่วงการเจริญเติบโตของวัยรุ่นของผู้ป่วย เพื่อให้แขนขาทั้งสองข้างมีความยาวใกล้เคียงกันเมื่อสิ้นสุดการเจริญเติบโตของโครงกระดูก การเลือกเวลาที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้ความยาวไม่เท่ากัน ส่งผลให้ผลลัพธ์ไม่ดีและผู้ป่วยมีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ