คำสั่งบริหารหมายเลข 13765
| คำสั่งบริหารเพื่อลดภาระทางเศรษฐกิจของพระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ป่วยและการดูแลสุขภาพราคาประหยัดที่รอการยกเลิก | |
 | |
 | |
| พิมพ์ | คำสั่งบริหาร |
|---|---|
| ตัวเลข | 13765 |
| ประธาน | โดนัลด์ ทรัมป์ |
| ลงชื่อ | 20 มกราคม 2560 |
| รายละเอียดใน Federal Register | |
| หมายเลขเอกสารใน Federal Register | 2017-01799 |
| วันที่เผยแพร่ | 24 มกราคม 2560 |
| การอ้างอิงเอกสาร | 8351 |
| สรุป | |
| สั่งการให้หน่วยงานต่างๆ ขัดขวางส่วนต่างๆ ของกฎหมายคุ้มครองผู้ป่วยและการดูแลสุขภาพราคาประหยัด (โอบามาแคร์) ที่ก่อให้เกิดภาระทางการเงิน และเริ่มต้นกระบวนการเปลี่ยนผ่านไปสู่การยกเลิกกฎหมายดังกล่าว | |
คำสั่งบริหารหมายเลข 13765 เป็น คำสั่งบริหารฉบับแรกที่ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ แห่งสหรัฐอเมริกาลงนาม ในระหว่างการดำรงตำแหน่งประธานาธิบดีครั้งแรกเมื่อวันที่ 20 มกราคม 2017 ซึ่งกำหนดขั้นตอนชั่วคราวเพื่อเตรียมการสำหรับการยกเลิกพระราชบัญญัติการดูแลสุขภาพราคาประหยัด (โอบามาแคร์) [ 1 ]
คำสั่งบริหารดังกล่าวเกิดขึ้นจากคำมั่นสัญญาในการหาเสียงของทรัมป์ที่จะยกเลิกพระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ป่วยและการดูแลสุขภาพราคาไม่แพงและเกิดขึ้นเพียงไม่กี่ชั่วโมงหลังจากที่เขาสาบานตนเข้ารับตำแหน่ง[ 2 ]ทรัมป์ระบุว่าการหาผู้มาแทนที่นั้นจะใช้เวลานาน และผู้มาแทนที่อาจจะไม่พร้อมจนกว่าจะถึงปี 2018 [ 3 ]หลังจากความพยายามหลายครั้งที่ล้มเหลวของรัฐสภาในการผ่านร่างกฎหมายทางเลือกแทน ACA ทรัมป์ได้ออกคำสั่งบริหารอีกฉบับในเดือนตุลาคม 2017 คือคำสั่งบริหารเพื่อส่งเสริมทางเลือกและการแข่งขันด้านการดูแลสุขภาพซึ่งผู้สนับสนุนและผู้ต่อต้านบางคนกล่าวอ้างว่าเป็นการแทนที่ ACA ด้วยระบบการดูแลสุขภาพใหม่โดยปริยาย[ 4 ] [ 5 ]
คำสั่งบริหารหมายเลข 13765 ถูกยกเลิกอย่างเป็นทางการโดยประธานาธิบดีโจ ไบเดนเมื่อวันที่ 28 มกราคม 2021 [ 6 ]
บทบัญญัติ
คำสั่งดังกล่าวมีจุดประสงค์เพื่อลดทอนกฎระเบียบและขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการบังคับใช้พระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ป่วยและการดูแลสุขภาพราคาไม่แพง[ 7 ] [ 8 ] โดยแบ่งออกเป็นหกส่วน:
- ความพยายามที่จะแสวงหาการบังคับใช้กฎหมายอย่างมีประสิทธิภาพ โดยมุ่งเน้นที่การลดภาระด้านกฎระเบียบในระหว่างการยกเลิกกฎหมาย
- รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์แห่งสหรัฐอเมริกาและหัวหน้าหน่วยงานบริหารอื่นๆ ของสหรัฐฯ ควรยกเว้น เลื่อนออกไป ให้การยกเว้น หรือชะลอการบังคับใช้ข้อกำหนดใดๆ ของกฎหมายฉบับนี้ ที่จะสร้างภาระทางการคลังให้แก่รัฐใดๆ หรือก่อให้เกิดค่าใช้จ่าย ค่าธรรมเนียม ภาษี ค่าปรับ หรือภาระด้านกฎระเบียบแก่บุคคล ครอบครัว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ บริษัทประกันสุขภาพ ผู้ป่วย ผู้รับบริการด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ซื้อประกันสุขภาพ หรือผู้ผลิตอุปกรณ์ ผลิตภัณฑ์ หรือยาทางการแพทย์
- หัวหน้าหน่วยงานเหล่านั้นได้รับคำสั่งให้ให้ความยืดหยุ่นมากขึ้นแก่รัฐต่างๆ ที่ต้องการดำเนินโครงการด้านการดูแลสุขภาพ
- แสวงหาตลาดเสรีข้ามรัฐในตลาดบริการสุขภาพ
- การปฏิบัติตามพระราชบัญญัติวิธีพิจารณาความแพ่งเกี่ยวกับการนำการแก้ไขกฎระเบียบภายในคำสั่งบริหารนี้ไปใช้
- คำสั่งนี้ไม่มีผลกระทบต่อสำนักงานบริหารงบประมาณและการดำเนินงานของสำนักงานดังกล่าว ไม่มีผลกระทบต่ออำนาจทางกฎหมายของหัวหน้าหน่วยงานใด ๆ ของหน่วยงานรัฐบาลกลางสหรัฐฯ และไม่ได้ให้สิทธิพิเศษใด ๆ แก่บุคคลใด ๆ ในสหรัฐอเมริกา
ผลกระทบ
ในเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2560 มีรายงานว่ากรมสรรพากรจะไม่กำหนดให้ผู้ยื่นภาษีต้องระบุว่าตนมีประกันภัยที่สอดคล้องกับข้อกำหนดหรือไม่ ซึ่งจะทำให้ผู้ยื่นภาษีไม่ต้องเสียค่าปรับ กรมสรรพากรกล่าวว่าการเปลี่ยนแปลงนี้จะช่วยลดภาระด้านการบริหารสำหรับผู้เสียภาษี การเปลี่ยนแปลงนี้ถูกวิพากษ์วิจารณ์ว่าเป็นการลดทอนกลไกการบังคับใช้ที่ช่วยลดเบี้ยประกันภัยโดยการสนับสนุนการมีส่วนร่วมอย่างกว้างขวางในตลาด[ 9 ] [ 10 ]
ดูเพิ่มเติม
ลิงก์ภายนอก
- คำสั่งบริหารโดยทรัมป์
- การดำเนินการของประธานาธิบดีสหรัฐฯ
- สำนักงานเลขานุการฝ่ายสื่อสารมวลชน - ข้อความฉบับเต็มของคำสั่งบริหาร (ณ วันที่ 23 มกราคม 2560)
- ทะเบียนรัฐบาลกลาง