การวัดความดันในกระเพาะอาหารหมายถึงการวัด ระดับ คาร์บอนไดออกไซด์ภายในกระเพาะอาหารเพื่อประเมินระดับการไหลเวียนของเลือดไปยังกระเพาะอาหารและลำไส้^{[ 1 ]}

การวัดความดันในกระเพาะอาหาร (Gastric tonometry) ได้ถูกนำมาใช้เป็นวิธีการใหม่ในการตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อของผู้ป่วยวิกฤต การวัดความดันนี้อาศัยหลักการที่ว่า ณ สภาวะสมดุล ความดันย่อยของก๊าซที่แพร่กระจายได้ เช่น CO2 เท่ากันทั้งในผนังและช่องว่างภายในของอวัยวะ ดังนั้น เทคนิคนี้จึงสามารถประมาณค่า PCO2 ในเยื่อบุลำไส้ได้การวัด PCO2 ในช่องว่างภายในลำไส้สภาวะสมดุล โดยใช้บอลลูนที่ทำจากซิลิโคนซึ่งยอมให้ CO2 ผ่านได้ บรรจุด้วยน้ำเกลือต่อกับท่อเก็บตัวอย่าง สอดเข้าไปในช่องว่างภายในกระเพาะอาหารเช่นเดียวกับการใส่ท่อให้อาหารทางจมูก หลังจากระยะเวลาปรับสมดุลแล้ว จะเก็บตัวอย่างของเหลวเพื่อวัด PCO2 ความเข้มข้นของไบคาร์บอเนตในเยื่อบุและในระบบไหลเวียนโลหิตเท่ากัน จึงสามารถใช้สมการ Henderson-Hasselbalch ที่ปรับปรุงแล้วในการคำนวณค่า pH ภายในเยื่อบุได้: pHi = 6.1 + log [HCO3− ^x PCO2 ดังนั้นจึง วัดเฉพาะ PCO2 ในช่องว่างภายในกระเพาะอาหารแล้ว PCO2 ในเยื่อบุจะแปรผันตรงกับค่าสมดุล และค่า pH ในเยื่อบุจะถูกคำนวณ PO2 ค่า pH ในลำไส้ไม่มีบทบาทในการคำนวณเหล่านี้ ผู้สนับสนุนเทคนิคนี้กล่าวว่า เป็นวิธีการที่ไม่รุกราน ราคาไม่แพง และจำเพาะต่อเนื้อเยื่อ เพื่อประเมินความเพียงพอของการไหลเวียนเลือดในเนื้อเยื่อ เทคนิคนี้มีคุณค่าเป็นพิเศษเมื่อใช้ในกระเพาะอาหาร เนื่องจากระบบไหลเวียนเลือดในช่องท้องเป็นหนึ่งในระบบหลอดเลือดที่เกิดการกระจายตัวของเลือดใหม่ได้ง่ายในภาวะช็อก ผู้ที่วิพากษ์วิจารณ์เทคนิคนี้เตือนว่า แม้ว่าปัจจัยที่วัดโดยตรงมักจะแม่นยำ และปัจจัยที่คำนวณได้ก็เชื่อถือได้ แต่สมมติฐานที่ว่าการเปลี่ยนแปลงค่า pH ในเยื่อบุลำไส้เป็นผลมาจากภาวะขาดออกซิเจนในเยื่อบุเพียงอย่างเดียวนั้นไม่ถูกต้อง การวัดความดันอาจสะท้อนระดับการไหลเวียนเลือดในเนื้อเยื่อได้เพียงพอ แต่ความแม่นยำในฐานะดัชนีบ่งชี้ปริมาณออกซิเจนในเนื้อเยื่อนั้นเชื่อถือได้น้อยกว่า

การวัดคาร์บอนไดออกไซด์ในเยื่อบุลำไส้ถูกนำมาใช้เพื่อตรวจจับการไหลเวียนของเลือดที่ลดลง การสะสมของคาร์บอนไดออกไซด์ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอ ไม่ใช่ภาวะขาดออกซิเจน เนื่องจากผู้ป่วยวิกฤตมักได้รับการใส่สายให้อาหารทางจมูกเป็นประจำ การวัดคาร์บอนไดออกไซด์ในกระเพาะอาหารจึงเป็นวิธีที่ง่ายในการตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อ ค่า pH ของเยื่อบุในกระเพาะอาหารวัดได้ตามสมการที่สมมติว่าไบคาร์บอเนตในหลอดเลือดแดงเท่ากับไบคาร์บอเนตในเยื่อบุ ซึ่งเป็นข้อโต้แย้งที่ไม่ถูกต้องเสมอไป เนื่องจากคาร์บอนไดออกไซด์ในเยื่อบุของกระเพาะอาหารเป็นค่าที่วัดได้โดยตรง ในขณะที่ค่า pH ของเยื่อบุในกระเพาะอาหารเป็นค่าที่ได้มาจากการคำนวณและอาจไม่แม่นยำ การศึกษาที่ใช้ค่า pH ในกระเพาะอาหารเพื่อตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดจึงอาจมีข้อบกพร่องโดยเนื้อแท้ การศึกษาส่วนใหญ่ล้มเหลวในการเปลี่ยนแปลงค่า pH ในกระเพาะอาหารอย่างมีประสิทธิภาพ และด้วยเหตุนี้จึงไม่สามารถทำให้ผลลัพธ์ดีขึ้นได้ การศึกษาหนึ่งโดย Gutierrez และคณะ แสดงให้เห็นว่าการรักษาโดยใช้การวัดความดันในกระเพาะอาหารเป็นแนวทาง ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตในผู้ป่วยวิกฤต เมื่อเปรียบเทียบโดยตรงระหว่างการบำบัดที่มุ่งเน้นอวัยวะภายในตามการตรวจวัดความดันในกระเพาะอาหารกับการจัดการภาวะช็อกแบบดั้งเดิมในผู้ป่วยบาดเจ็บ พบว่าไม่มีความแตกต่างในอัตราการเสียชีวิต อัตราการทำงานผิดปกติของอวัยวะ หรือระยะเวลาการพักรักษาตัว^{[ 2 ]}

หลังจากได้รับความนิยมอย่างมาก การใช้เครื่องวัดความดันในกระเพาะอาหารก็ลดลง และปัจจุบันพบได้น้อยลงใน ICU ศัลยกรรม^{[ 2 ]}

• การวัดความดันลูกตา