1,5-แอนไฮโดรกลูซิทอลหรือที่รู้จักกันในชื่อ1,5-AGเป็นโมโนแซ็กคาไรด์ ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ พบได้ในอาหารเกือบทุกชนิด ความเข้มข้นของ 1,5-แอนไฮโดรกลูซิทอลในเลือดจะลดลงในช่วงที่มีภาวะน้ำตาล ในเลือด สูงกว่า 180  มก./ดล. และจะกลับสู่ระดับปกติหลังจากประมาณ 2 สัปดาห์ในกรณีที่ไม่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ดังนั้นจึงสามารถใช้ในผู้ป่วยเบาหวาน ชนิดที่ 1 หรือชนิดที่ 2 เพื่อระบุความผันผวนของระดับน้ำตาลในเลือดหรือประวัติของระดับน้ำตาลในเลือดสูง แม้ว่าการวัดระดับน้ำตาลในเลือดในปัจจุบัน เช่นฮีโมโกลบิน A1c (HbA1c) และการตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดจะมีค่าใกล้เคียงปกติก็ตาม แม้ว่าจะมีประโยชน์ดังกล่าวและได้รับการอนุมัติจาก FDA แล้ว แต่การตรวจ 1,5-AG ก็ไม่ค่อยมีการสั่งตรวจ มีข้อมูลบางส่วนที่บ่งชี้ว่าค่า 1,5-AG มีประโยชน์ในการเติมเต็มช่องว่างและให้ข้อมูลเสริมเพิ่มเติมจากการตรวจ HbA1c และ ฟรุกโตซามีน^{[ 1 ]}

บทบาทของ 1,5-AG ได้รับการอนุมานครั้งแรกโดย Akanuma ในปี 1981 ^{[ 2 ]}เมื่อเขาแสดงให้เห็นว่าระดับ 1,5-AG ลดลงในผู้ป่วยเบาหวาน การสังเกตนี้ได้รับการสนับสนุนในปี 1983 เมื่อพบว่าระดับ 1,5-AG ในพลาสมาลดลงจนตรวจไม่พบในผู้ป่วยเบาหวานที่ไม่ได้รับอินซูลิน^{[ 3 ]} การศึกษาเพิ่มเติม^{[ 4 ]}แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ได้รับยาเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดมีการปรับปรุงระดับ 1,5-AG อย่างยั่งยืน หากหยุดยา ระดับ 1,5-AG จะลดลงสู่ระดับก่อนการรักษา ในปี 2003 นักวิจัยในสหรัฐอเมริกาเริ่มพิจารณา 1,5-AG และพบว่าเป็นตัวตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดระยะสั้นที่มีคุณค่า^{[ 5 ] [ 6 ]} ในปี 2549 1,5-AG แสดงให้เห็นถึงการใช้งานทางคลินิกที่น่าสนใจที่สุด เมื่อมีการสาธิตว่าการตรวจวิเคราะห์ (GlycoMark ซึ่งพัฒนาโดยNippon Kayaku, Inc. ) สำหรับภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหลังรับประทานอาหารสามารถแยกแยะผู้ป่วยสองรายที่มีค่าฮีโมโกลบิน A1c ใกล้เคียงเป้าหมาย แต่มีโปรไฟล์ระดับน้ำตาลที่แตกต่างกันมากตามที่แสดงโดยการตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด อย่างต่อเนื่อง โดยผู้ป่วยรายหนึ่งมีระดับน้ำตาลในเลือดผันผวนมากเกินไป^{[ 7 ]}ในปี 2557 พบว่า 1,5-AG ในน้ำลายสะท้อน 1,5-AG ในเลือด ซึ่งบ่งชี้ว่าสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้ที่ไม่รุกรานสำหรับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในระยะสั้นได้^{[ 8 ]}

1,5-AG ได้รับจากอาหารเกือบทุกชนิดในระหว่างการรับประทานอาหารปกติ และเกือบ 100% ไม่ถูกเผาผลาญ มันจะถูกลำเลียงในกระแสเลือดและกรองโดยโกลเมอรูลัสก่อนที่จะเข้าสู่ไต[ ^{9 ] เมื่อ}อยู่ในไตแล้ว 1,5-AG จะถูกดูดซึมกลับเข้าสู่กระแสเลือดผ่านทางท่อไตส่วนต้นปริมาณเล็กน้อยที่เท่ากับปริมาณที่รับประทานเข้าไปของ 1,5-AG จะถูกขับออกมาทางปัสสาวะเพื่อรักษาระดับให้คงที่ในเลือดและเนื้อเยื่อ^{[ 10 ]}

กลูโคสเป็น ตัวยับยั้ง การดูดซึมกลับแบบแข่งขัน  หากระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกิน 180 มก./ดล. เป็นระยะเวลานานไตจะไม่สามารถดูดซึมกลูโคสทั้งหมดกลับเข้าสู่กระแสเลือดได้ ทำให้มีการขับกลูโคสออกทางปัสสาวะมากขึ้น ( กลูโคสในปัสสาวะ ) ^{[ 11 ]}ส่งผลให้ระดับ 1,5-AG ในเลือดลดลงทันที และลดลงอย่างต่อเนื่องจนกว่าระดับน้ำตาลในเลือดจะต่ำกว่า 180  มก./ดล. ^{[ 12 ]} เมื่อภาวะน้ำตาลในเลือดสูงได้รับการแก้ไขแล้ว 1,5-AG จะเริ่มถูกดูดซึมกลับจากไตเข้าสู่กระแสเลือดในอัตราคงที่^{[ 13 ] [ 14 ]} หากระดับน้ำตาลในเลือดของบุคคลนั้นต่ำกว่า 180  มก./ดล. เป็นเวลาประมาณ 4 สัปดาห์ 1,5-AG จะกลับสู่ระดับปกติ ดังนั้น การวัดระดับ 1,5-AG ในเลือดจึงเป็นการทดสอบประวัติการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเมื่อเร็วๆ นี้^{[ 15 ]}

การทดสอบ GlycoMark ได้รับการอนุมัติจาก FDA ให้จำหน่ายและทำการตลาดสำหรับการติดตามระดับน้ำตาลในเลือดในระยะกลางในผู้ป่วยเบาหวาน มีให้บริการผ่านห้องปฏิบัติการอ้างอิงหลักส่วนใหญ่ รวมถึงQuest DiagnosticsและLabcorpหรืออาจดำเนินการในโรงพยาบาลหรือคลินิกแพทย์ การประเมินการทดสอบอย่างครอบคลุมได้รับการอธิบายไว้ในเอกสาร^{[ 16 ]}

สามารถทำการทดสอบได้กับเครื่องวิเคราะห์ทางเคมีแบบเปิดเกือบทุกชนิด รวมถึงเครื่องที่พบในห้องปฏิบัติการของแพทย์ ในระหว่างการวัดจะมีปฏิกิริยาเกิดขึ้นสองอย่าง:

ปฏิกิริยาที่ 1 คือการเตรียมตัวอย่างเบื้องต้นโดยการเติมกลูโคไคเนสเพื่อเปลี่ยนกลูโคสให้เป็นกลูโคส 6-ฟอสเฟตโดยมีอะดีโนซีนไตรฟอสเฟต ไพรูเวตไคเนสและฟอสโฟอีโนลไพรูเวต อยู่ ด้วย จุดประสงค์ของขั้นตอนนี้คือการเปลี่ยนแปลงกลูโคสที่พบในตัวอย่างเลือด เพื่อไม่ให้เกิดปฏิกิริยาในระหว่างปฏิกิริยาที่ 2

ปฏิกิริยาที่ 2 ใช้ไพราโนสออกซิเดสเพื่อออกซิไดซ์ไฮดรอกซิลตัวที่สองของ 1,5-AG ทำให้เกิดไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ [ ^{17 ] ปริมาณ} ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์จะถูกตรวจวัดโดยการวัดสีโดยใช้เพอร์ออกซิเดสและมีความสัมพันธ์โดยตรงกับความเข้มข้นของ 1,5-AG ในซีรั่ม

• ฮีโมโกลบินไกลเคต
• โรคเบาหวาน

• สื่อที่เกี่ยวข้องกับ1,5-แอนไฮโดรกลูซิทอลในวิกิมีเดียคอมมอนส์