โครงการเรือนกระจก

ก่อตั้ง	2003
ผู้ก่อตั้ง	วิลเลียม เอช. โทมัส (แพทย์)
พื้นที่ให้บริการ	ณ เดือนมิถุนายน 2566 มีบ้าน Green House เปิดให้บริการ 382 หลัง ใน 81 วิทยาเขต ใน 33 รัฐ
บุคคลสำคัญ	ซูซาน ไรอัน, เพนนี คุก
เว็บไซต์	greenhouseproject.org

โครงการกรีนเฮาส์ (Green House Project)เป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไร ระดับชาติของอเมริกา ที่อุทิศตนเพื่อสร้างสภาพแวดล้อมการอยู่อาศัยทางเลือกใหม่นอกเหนือจากสถานดูแลผู้สูงอายุแบบดั้งเดิม

โครงการนี้สร้าง "บ้านที่เอาใจใส่เพื่อชีวิตที่มีความหมาย" สำหรับผู้สูงอายุ^{[ 1 ]} โดยที่ผู้พักอาศัยมีห้องและห้องน้ำส่วนตัว สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระภายในบ้าน สร้างความสัมพันธ์ที่ลึกซึ้งระหว่างกัน และแม้กระทั่งมีส่วนร่วมในการเตรียมอาหารของตนเอง โครงการนี้ตั้งอยู่บนปรัชญาที่มุ่งหวังที่จะพลิกกลับ "การพึ่งพาที่ถูกบังคับ" ของชีวิตในบ้านพักคนชราแบบดั้งเดิม โดยการสร้างชุมชนขนาดเล็กที่มีเจตนาดีประกอบด้วยผู้สูงอายุ 10 ถึง 12 คน เพื่อส่งเสริมการพัฒนาและการเติบโตในช่วงบั้นปลายชีวิต^{[ 2 ]}

ผู้อยู่อาศัยในบ้านของโครงการ Green House Project แสดงให้เห็น "รายงานการเคลื่อนไหวและการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมที่เพิ่มขึ้น และรายงานการลดน้ำหนักและภาวะซึมเศร้าที่ลดลง" เมื่อเทียบกับผู้ที่อาศัยอยู่ในสถานพยาบาลแบบดั้งเดิม^{[ 3 ]}

โครงการนี้ได้รับการพัฒนาขึ้นครั้งแรกโดย Steve McAlilly ซีอีโอของ Mississippi Methodist Senior Services และโดยWilliam H. Thomas ผู้เชี่ยวชาญด้าน ผู้สูงอายุในปี 2546 โดยมีเป้าหมายเพื่อปรับแต่งการดูแลผู้สูงอายุโดยการออกแบบบ้านพักคนชราใหม่ "ตั้งแต่เริ่มต้น" เพื่อให้ผู้พักอาศัยมีความเป็นส่วนตัวและควบคุมชีวิตของตนเองได้มากขึ้น^{[ 4 ]} McAlilly กำลังเตรียมที่จะรื้อบ้านพักคนชราแบบ 'กล่องใหญ่' เก่าและสร้างใหม่เมื่อเขามีไอเดียสร้างสรรค์: โทรหา Bill Thomas และถามว่าเขาจะทำอย่างไรเพื่อพลิกโฉมการดูแลผู้สูงอายุที่อ่อนแอ

โทมัสเป็นผู้เชี่ยวชาญระดับนานาชาติด้านการดูแลผู้สูงอายุและได้เขียนหนังสือสี่เล่มเกี่ยวกับเรื่องนี้ ในช่วงต้นทศวรรษ 1990 โทมัสและภรรยาของเขา จูด โทมัส ได้ก่อตั้ง Eden Alternative ซึ่งปัจจุบันเป็นองค์กรไม่แสวงผลกำไรระดับโลกที่มีเป้าหมายเพื่อลดบทบาทของสถานดูแลระยะยาวโดยการเปลี่ยนวัฒนธรรมของสถานพยาบาลทั่วไป^{[ 5 ]}

เมื่อตระหนักว่าบ้านพักคนชรา "มีอายุมากขึ้นเร็วกว่าคนที่อาศัยอยู่ภายใน" โทมัสจึงสร้างโครงการกรีนเฮาส์ขึ้นในภายหลัง โดยมีเป้าหมายเพื่อแทนที่รูปแบบบ้านพักคนชราแบบสถาบันด้วยชุมชนขนาดเล็กที่มีเจตนาให้ผู้สูงอายุและเจ้าหน้าที่มุ่งเน้นการใช้ชีวิตอย่างเต็มที่และมีชีวิตชีวา^{[ 6 ]}

ในปี พ.ศ. 2548 มูลนิธิโรเบิร์ต วูด จอห์นสันประกาศมอบทุน 10 ล้านดอลลาร์สหรัฐ เป็นระยะเวลา 5 ปี สำหรับโครงการ The Green House Project ทั่วสหรัฐอเมริกา^{[ 7 ]} ปัจจุบัน NCB Capital Impactบริหารจัดการโครงการ The Green House Project และจะดำเนินการต่อไปแม้จะสิ้นสุดระยะเวลา 5 ปีของทุนสนับสนุนในปัจจุบันแล้ว^{[ 8 ]}

บ้านหลังแรกของโครงการ Green House Project ถูกสร้างขึ้นในปี 2003 ในเมืองทูเพโล รัฐมิสซิสซิปปี [ ^{9 ] NCB} Capital Impact ตั้งเป้าหมายที่จะสร้างบ้านให้เสร็จ 50 หลังภายในปี 2010 ซึ่งบรรลุเป้าหมายได้ในเดือนธันวาคม 2008 ^{[ 10 ]}ณ ปี 2023 มีบ้าน Green House Project จำนวน 382 หลังใน 81 วิทยาเขตใน 33 รัฐ^{[ 11 ]}

ในบ้านของโครงการ Green House ทั่วไป ผู้สูงอายุแต่ละคนจะมีห้องและห้องน้ำส่วนตัวของตนเอง โดยทั่วไปบ้านยังประกอบด้วยห้องนั่งเล่น ห้องครัว และพื้นที่รับประทานอาหารแบบเปิดโล่ง^{[ 12 ]}บ้านเหล่านี้สร้างขึ้นเพื่อให้กลมกลืนกับบ้านและละแวกใกล้เคียงโดยรอบ แบบจำลองโครงการ Green House อนุญาตให้สร้างบ้านสไตล์เมือง ชนบท และชานเมืองได้

ผู้อยู่อาศัยมีตารางเวลาและได้รับการสนับสนุนให้มีปฏิสัมพันธ์กับเจ้าหน้าที่และผู้อยู่อาศัยคนอื่นๆ รวมถึงผู้มาเยี่ยม (สัตว์เลี้ยงและสมาชิกในครอบครัว) เจ้าหน้าที่และผู้อยู่อาศัยพัฒนาความสัมพันธ์ส่วนตัวซึ่งกันและกันเนื่องจากเป็นชุมชนขนาดเล็กและมีบรรยากาศเหมือนบ้าน^{[ 13 ]}

เจ้าหน้าที่ในบ้านพักคนชราของโครงการกรีนเฮาส์แบ่งออกเป็น 4 บทบาท ได้แก่ ชาห์บาซ ไกด์ นักปราชญ์ และทีมสนับสนุนทางคลินิก^{[ 14 ]}ชาห์บาซเป็นผู้ปฏิบัติงานอเนกประสงค์ที่ให้การดูแลส่วนบุคคล จัดเตรียมอาหาร และทำความสะอาดบ้านให้กับผู้สูงอายุ ชื่อนี้ยืมมาจากคำภาษาเปอร์เซียที่หมายถึงเหยี่ยวล่าสัตว์ของสุลต่าน โทมัสชอบภาพลักษณ์ของผู้ช่วยเหลือที่มีสายตาเฉียบแหลมและยืดหยุ่น และคำนี้ไม่มีคำภาษาอังกฤษที่กำหนดไว้ล่วงหน้า ดังนั้นชาห์บาซจึงสามารถเป็นหน่วยงานใหม่ได้ ไกด์เป็นผู้ดูแลชาห์บาซและรับผิดชอบการดำเนินงานของบ้านพัก นักปราชญ์เป็นผู้สูงอายุในท้องถิ่นที่อาสาเป็นที่ปรึกษาและให้คำแนะนำแก่ทีมงานในบ้านพักคนชราของโครงการกรีนเฮาส์ ทีมสนับสนุนทางคลินิกประกอบด้วยพยาบาล นักบำบัด ผู้เชี่ยวชาญด้านบริการ กิจกรรม และโภชนาการที่ทำงานร่วมกับชาห์บาซเพื่อให้การดูแลเฉพาะบุคคลแก่ผู้สูงอายุแต่ละคน

บ้านพักในโครงการ Green House Project ที่ได้รับใบอนุญาตเป็นบ้านพักคนชราแบบดั้งเดิมมีสิทธิ์ได้รับ การชดเชย จาก Medicaidและ Medicare ในลักษณะเดียวกับบ้านพักคนชราแบบดั้งเดิม หากสถานประกอบการได้รับใบอนุญาตเป็นสถานดูแลผู้สูงอายุ การชดเชยจาก Medicaid จะขึ้นอยู่กับข้อกำหนดการดูแลผู้สูงอายุของรัฐ สำหรับ Medicaid ค่าใช้จ่ายจะเทียบเท่ากับค่าใช้จ่าย Medicaid แบบดั้งเดิมสำหรับบ้านพักคนชรา หากระดับรายได้สูงกว่าขั้นต่ำของ Medicaid อาจมีการร่วมจ่ายสำหรับผู้พักอาศัย สำหรับการชำระเงินส่วนตัว สถานประกอบการแต่ละแห่งจะกำหนดโครงสร้างต้นทุนการชำระเงินส่วนตัวของตนเองตามตลาดในท้องถิ่น^{[ 15 ]}

งานวิจัยล่าสุดโดย Susan Horn และเพื่อนร่วมงาน (2012) ได้ตรวจสอบความแตกต่างของค่าใช้จ่าย Medicare และ Medicaid ในบ้านพักคนชรา Green House เมื่อเทียบกับบ้านพักคนชราแบบดั้งเดิม ข้อมูลด้านล่างนี้สะท้อนถึงการวิเคราะห์เบื้องต้นของประเด็นนี้โดยใช้ข้อมูลที่รวบรวมไว้ก่อนหน้านี้ งานวิจัยปัจจุบันที่ดำเนินการโดยกลุ่มพันธมิตรวิจัยภายใต้การสนับสนุนทางการเงินของมูลนิธิ Robert Wood Johnson จะตรวจสอบประเด็นนี้เพิ่มเติม^{[ 16 ]}

การประเมินโครงการ Green House ในปี 2009 พบว่ามีการดูแลโดยตรงที่สูงกว่า (เพิ่มขึ้น 23–31 นาทีต่อผู้พักอาศัยต่อวัน) เมื่อเทียบกับบ้านพักคนชราแบบดั้งเดิม และมีการมีส่วนร่วมของเจ้าหน้าที่กับผู้สูงอายุมากกว่าถึงสี่เท่า นอกเหนือจากกิจกรรมการดูแลโดยตรง^{[ 17 ]}

ในรายงานปี 2547 ที่นำเสนอต่อรัฐสภาสหรัฐอเมริกานักวิจัยจากคณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมินนิโซตาพบว่าการใช้รูปแบบการดูแลทางสังคมและการเสริมสร้างศักยภาพของบุคลากรให้สูงสุดเพื่อให้บริการผู้สูงอายุที่ต้องการการพยาบาลที่มีทักษะ ส่งผลให้ผลลัพธ์ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติเมื่อเทียบกับสถานพยาบาลแบบดั้งเดิม” ^{[ 18 ] [ 19 ]}นักวิจัยพบว่าผู้สูงอายุในบ้านของโครงการ Green House สามารถทำกิจกรรมประจำวันได้นานกว่าผู้สูงอายุในสถานพยาบาลแบบดั้งเดิม^{[ 20 ]}

ในเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2551 Max Baucus (D-MT) ประธานคณะกรรมการการเงินวุฒิสภา กล่าวว่าแบบจำลองโครงการ Green House "แสดงให้เห็นถึงศักยภาพในการปรับปรุงคุณภาพชีวิตและการดูแลในสถานที่เหล่านี้" ^{[ 21 ]}

ตามบทความหน้าปกของ Provider Magazine ฉบับเดือนพฤษภาคม 2010 เกี่ยวกับโครงการ Green House Project ระบุว่า "บ้านเหล่านี้ได้รับการออกแบบโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อมอบ 'ความเป็นส่วนตัว ความเป็นอิสระ การสนับสนุน ความเพลิดเพลิน และสถานที่ที่เรียกว่าบ้าน' ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงครั้งสำคัญจากสถานพยาบาลที่มีทักษะแบบดั้งเดิม และถือเป็นจุดสูงสุดของการเปลี่ยนแปลงทางวัฒนธรรม" ^{[ 22 ]}

ในปี 2011 โครงการ Green House ได้รับการตั้งชื่อให้เป็นหนึ่งใน "นวัตกรรมการออกแบบที่อยู่อาศัยสำหรับผู้สูงอายุ 10 อันดับแรก" โดยนิตยสาร Long-Term Living ^{[ 23 ]}

• โครงการเรือนกระจก