ภาวะตื่นตัวมาก เกินไป(Hypervigilance)เป็นภาวะของระบบประสาทที่ข้อมูลทางประสาทสัมผัสถูกกรองอย่างไม่ถูกต้องและรวดเร็ว ทำให้เกิดภาวะไวต่อสิ่งเร้าทางประสาทสัมผัส เพิ่มขึ้น ภาวะนี้ดูเหมือนจะเชื่อมโยงกับระบบประสาทที่ทำงานผิดปกติ และอาการตื่นตัวมากเกินไปได้รับการอธิบายทางคลินิกในภาวะความเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจที่ซับซ้อน^{[ 1 ]}โดยปกติแล้ว ระบบประสาทจะปล่อยสัญญาณความเครียด (เช่น น อร์ เอพิเนฟริน ) ในบางสถานการณ์เพื่อเป็นกลไกป้องกันตนเองจากอันตรายที่รับรู้ได้ ในบางกรณี ระบบประสาทจะทำงานผิดปกติเรื้อรัง ทำให้มีการปล่อยสัญญาณความเครียดที่ไม่เหมาะสมกับสถานการณ์ ส่งผลให้เกิดการตอบสนองที่ไม่เหมาะสมและเกินจริง^{[ 1 ]} ภาวะ ตื่นตัวมากเกินไปอาจนำไปสู่ภาวะวิตกกังวล ที่เพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้าอาการอื่นๆ ได้แก่ การตอบสนองต่อ สิ่งเร้าสูงและการสแกนสภาพแวดล้อมอย่างต่อเนื่อง^{[ 2 ]}

อาการระแวงเกินเหตุในทางการแพทย์นั้น อธิบายได้ว่าเป็นการสแกนสภาพแวดล้อมอย่างต่อเนื่องเพื่อค้นหาภาพ เสียง ผู้คน พฤติกรรม กลิ่น หรือสิ่งอื่นใดที่ชวนให้นึกถึงกิจกรรม ภัยคุกคาม หรือบาดแผล ทางใจ บุคคลนั้นจะอยู่ในภาวะตื่นตัวอย่างมากเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีอันตรายอยู่ใกล้ ซึ่งอาจนำไปสู่ พฤติกรรมย้ำคิดย้ำทำหลายรูปแบบ รวมถึงทำให้เกิดปัญหาในการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและความสัมพันธ์ โดยอาการเหล่านี้ยังปรากฏในโรคบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง (borderline personality disorder ) ด้วย

ภาวะนี้แตกต่างจากภาวะตื่นตัวมากเกินไปแบบอารมณ์เสียตรงที่บุคคลนั้นยังคงมีสติสัมปชัญญะและรับรู้สภาพแวดล้อมของตนเอง ในภาวะตื่นตัวมากเกินไปแบบอารมณ์เสีย บุคคลที่เป็น PTSD อาจสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริงและประสบกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจซ้ำอีกครั้ง ในกรณีที่มีบาดแผลทางใจหลายครั้ง บุคคลนั้นอาจระแวดระวังมากเกินไปและประสบกับอาการวิตกกังวลอย่างรุนแรงจนถึงขั้นทำให้เกิดภาวะหลงผิดซึ่งผลกระทบของบาดแผลทางใจที่เกี่ยวข้องซ้อนทับกัน ซึ่งอาจส่งผลให้เกิด อาการ เหม่อลอยได้^{[ 3 ]}

การศึกษาวิจัยหลายชิ้นได้ตรวจสอบภาวะตื่นตัวมากเกินไปที่เกี่ยวข้องกับ อาการ ปวดเรื้อรังได้แก่โรคไฟโบรมัยอัลเจียและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์^{[ 4 ] [ 5 ]}

ผู้ที่มีอาการตื่นตัวมากเกินไปอาจหมกมุ่นอยู่กับการสแกนสภาพแวดล้อมเพื่อหาภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้น พวกเขาอาจมีปฏิกิริยามากเกินไปต่อเสียงดังและเสียงที่ไม่คาดคิด แสดงอาการตกใจมากเกินไป หรือกระสับกระส่ายในสภาพแวดล้อมที่แออัดหรือมีเสียงดังมาก พวกเขามักจะมีปัญหาในการนอนหลับหรือนอนหลับไม่สนิท^{[ 6 ]} ภาวะตื่นตัวมากเกินไปที่ยืดเยื้อนานกว่าสิบปี อาจนำไปสู่ความไวต่อสิ่งรบกวนในสภาพแวดล้อมในท้องถิ่นที่สูงขึ้น และไม่สามารถทนต่อการชุมนุมหรือกลุ่มคนจำนวนมากได้ หลังจากสถานการณ์ที่ต้องการความสนใจของพวกเขาได้รับการแก้ไขแล้ว ผู้ที่แสดงอาการตื่นตัวมากเกินไปอาจเหนื่อยล้าและต้องการเวลาก่อนที่จะกลับไปทำกิจกรรมตามปกติ

• ตัวกระตุ้นบาดแผลทางใจ
• โรคบุคลิกภาพหวาดระแวง