ไอโคเดกซ์ทริน

ข้อมูลทางคลินิก
AHFS / Drugs.com	ชื่อยาสากล
ช่องทางการบริหาร ยา	ช่องท้อง
รหัส ATC	B05DA ( องค์การอนามัยโลก )
สถานะทางกฎหมาย
สถานะทางกฎหมาย	โดยทั่วไป: ℞ (ต้องมีใบสั่งยา)
ข้อมูลเภสัชจลนศาสตร์
การดูดซึมทางชีวภาพ	40% ใน 12 ชั่วโมง
การเผาผลาญ	อัลฟา-อะไมเลส
การขับถ่าย	ไต
ตัวระบุ
หมายเลข CAS	337376-15-5 วาย
PubChem SID	17397419
ดรักแบงค์	DB00702 วาย
เคมสไปเดอร์	ไม่มี
มหาวิทยาลัย	2NX48Z0A9G
เคกก์	D03266 เอ็น
เคมีเอ็มบีแอล	เคมีเอ็มบีแอล1201472 เอ็น
แดชบอร์ด CompTox ( EPA )	DTXSID70872514
ข้อมูลทางเคมีและทางกายภาพ
สูตร	(C 6 H 10 O 5 ) n
มวลโมลาร์	13–19 กก./โมล
เอ็นวาย (นี่คืออะไร?) (ตรวจสอบ)

^{ไอ โค}เดกซ์ทริน ( INN , USAN ) เป็น สาร ออสโมติกคอลลอยด์ ที่ได้จากมอลโทเดกซ์ทริน [ 1 ^]ใช้ในรูป สารละลาย ในน้ำสำหรับการฟอกไตทางช่องท้องภายใต้ชื่อทางการค้าExtraneal [ ^{2 ]}และหลังการผ่าตัดส่องกล้องทางนรีเวช^{เพื่อ}ลดการเกาะติด หลังการผ่าตัด (แถบเส้นใยที่ก่อตัวขึ้นระหว่างเนื้อเยื่อและอวัยวะ) ภายใต้ชื่อทางการค้าAdept ^{[ 3 ]}

ไอโคเดกซ์ทรินเป็นพอลิเมอร์กลูโคสที่แตกแขนงและละลายน้ำได้ ซึ่งได้มา จากแป้ง โดยเชื่อมต่อกันด้วย พันธะไกลโคไซด์ α-(1→4) และ α-(1→6) น้อยกว่า 10% ทำให้เป็นเดกซ์ทริน ชนิดหนึ่ง น้ำหนักโมเลกุลเฉลี่ยอยู่ระหว่าง 13,000 ถึง 19,000 ดาลตันและน้ำหนักโมเลกุลเฉลี่ยตามจำนวนอยู่ระหว่าง 5,000 ถึง 6,500 ดาลตัน สารนี้เป็นของแข็งสีขาวถึงขาวนวล และสารละลายใสไม่มีสีถึงสีเหลืองอ่อน^{[ 3 ]}

กิจกรรมออสโมติกของไอโคเดกซ์ทรินช่วยรักษาสารละลายไว้ภายในช่องท้องเป็นเวลาสามถึงสี่วัน โดยแยกเนื้อเยื่อออกจากกันและลดการเกาะติดกันระหว่างเนื้อเยื่อเมื่อ เกิด ไฟบรินขึ้นหลังการผ่าตัด กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ เนื้อเยื่อจะไม่เกาะติดกัน^{[ 3 ]}

เมื่อใช้สำหรับการฟอกไตทางช่องท้อง สารละลายไอโคเดกซ์ทรินจะดูดซับของเสียจากเลือด และจะถูกกำจัดออกจากช่องท้องหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงพร้อมกับของเสีย^{[ 4 ​​]}

ไอโคเดกซ์ทรินไม่ได้ถูกเผาผลาญอย่างมีนัยสำคัญภายในช่องท้อง แต่จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างช้าๆ (40% หลังจาก 12 ชั่วโมง) ผ่านทางหลอดน้ำเหลืองที่นั่นมันจะถูกย่อยสลายเป็นโอลิโกแซ็กคาไร ด์ โดยเอนไซม์อัลฟา-อะไมเลสในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตปกติ ทั้งไอโคเดกซ์ทรินและชิ้นส่วนของมันจะถูกขับออกทางไตโดยการกรองของไต^{[ 2 ] [ 3 ]}

ห้ามใช้ไอโคเดกซ์ทรินในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้แป้งข้าวโพด ภาวะ ไม่ทนต่อมอลโทสหรือไอโซมอลโทสโรคสะสมไกลโคเจนหรือภาวะกรดแลคติกในเลือดสูง^{[ 5 ]}

ผลข้างเคียง ได้แก่เยื่อบุช่องท้องอักเสบการติดเชื้อทางเดินหายใจความดันโลหิตสูงผื่น และปวดศีรษะ ในบรรดาผลข้างเคียงเหล่านี้ มีเพียงความดันโลหิตสูงและผื่นเท่านั้น ที่เกิดขึ้นบ่อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับการใช้สารละลายกลูโคส ส่วนอาการอื่นๆ ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับการฟอกไตทางช่องท้องโดยทั่วไป^{[ 5 ]}

ไอโคเดกซ์ทรินสามารถเลียนแบบ ระดับ น้ำตาลในเลือด ที่เพิ่มขึ้นได้ ขึ้นอยู่กับระบบการทดสอบที่ใช้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การทดสอบที่ใช้กลูโคสดีไฮโดรจีเนสไพโรโลควิโนลีนควิโนน (GDH-PQQ) หรือกลูโคส-ได-ออกซิโดรีดักเทส (GDO) อาจแสดงผลผิดพลาดว่ามีระดับน้ำตาลในเลือดสูงในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยไอโคเดกซ์ทริน^{[ 5 ]}