การฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
บุคลากรทางการแพทย์ทำการฉีดยาเข้าใต้ผิวหนัง (ID)
เมช	D007271

การฉีดเข้าชั้นหนังแท้ (หรือ intracutaneous หรือ intradermic ย่อว่าID)คือการฉีดสารเข้าไปในชั้นหนังแท้ แบบตื้นๆ หรือผิวเผิน ซึ่งอยู่ระหว่างชั้นหนังกำพร้าและชั้นใต้ผิวหนังสำหรับสารบางชนิดการให้ยาโดยวิธี ID อาจทำให้ร่างกายดูดซึมสารเข้าสู่ระบบได้เร็วกว่า^การฉีดเข้าใต้ผิวหนัง [ ^{1 ]}ส่งผลให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งขึ้นต่อวัคซีน ภูมิคุ้มกันวิทยา และการรักษามะเร็งแบบใหม่ รวมถึงการดูดซึมยาที่เร็วขึ้น^{[ 2 ]}นอกจากนี้ เนื่องจากการให้ยาอยู่ใกล้กับผิวหนังมากขึ้น ปฏิกิริยาของร่างกายต่อสารจึงมองเห็นได้ง่ายขึ้น^{[ 1 ]}อย่างไรก็ตาม เนื่องจากขั้นตอนมีความซับซ้อนกว่าการฉีดเข้าใต้ผิวหนังและการฉีดเข้ากล้ามเนื้อการให้ยาโดยวิธี ID จึงค่อนข้างหายาก และใช้เฉพาะสำหรับการทดสอบวัณโรคและภูมิแพ้การฉีดวัคซีนฝีดาษลิง^{[ 3 ]}และการรักษาบางอย่างเท่านั้น

สำหรับการฉีดวัคซีน การศึกษาทางคลินิกหลายชิ้นได้พิสูจน์แล้วว่าการฉีดเข้าชั้นผิวหนัง (ID) มีประสิทธิภาพมากกว่าการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง (SC) การฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (IM) หรือวิธีการฉีดอื่นๆ นับตั้งแต่การระบาดของ COVID-19 (ปี 2020) EMA และ FDA ได้ส่งเสริมการใช้การฉีดเข้าชั้นผิวหนัง (ID) ในกรณีที่อาจเกิดการขาดแคลนวัคซีน ตัวอย่างเช่น ในช่วงการระบาดของโรคฝีดาษลิงในปี 2022 ซึ่งแนะนำให้ใช้การฉีดเข้าชั้นผิวหนัง 1/5 ส่วน (แบบแบ่งส่วน) เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดการขาดแคลนวัคซีน

บริเวณที่ฉีดโดยทั่วไป ได้แก่ ผิวด้านในของปลายแขนหลังส่วนบน กล้ามเนื้อเดลทอยด์ ต้นขา และใต้สะบัก[ ^{1 ] มัก}เลือกบริเวณที่ฉีดตามความหนาของผิวหนัง โดยมักเลือกบริเวณที่มีผิวหนังหนา

อุปกรณ์ประกอบด้วยเข็มฉีดยาที่สอบเทียบเป็นหน่วยหนึ่งในสิบและหนึ่งในร้อยของมิลลิลิตรปริมาณยาที่ให้มักจะน้อยกว่า 0.5 มิลลิลิตร น้อยกว่าที่ให้ทางใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้ามเนื้อใช้เข็มฉีดยาใต้ผิวหนังที่ มีความยาว 1/4ถึง1/2นิ้ว (6 ถึง 13 มิลลิเมตร) และ ขนาด26 หรือ 27 เกจ^{[ 1 ]}

วิธีการฉีดเข้าใต้ผิวหนังแบบดั้งเดิมที่เรียกว่าวิธีการของแมนทูซ์ (เช่นเดียวกับที่ใช้ในการทดสอบแมนทูซ์ ) นั้นเกี่ยวข้องกับการฉีดในมุม 5 ถึง 15 องศา เกือบชิดผิวหนัง โดยให้ ด้านปลาย แหลม (ด้านเปิด) ของเข็มหงายขึ้น สอดเข็มเข้าไปประมาณ1/8นิ้ว (3 มม.) โดยให้ปลายแหลมทั้งหมดอยู่ภายใน และฉีดไปพร้อมกับสังเกตว่ามีตุ่มหรือผื่น เล็กๆ ปรากฏขึ้น หรือไม่

โดยทั่วไปแล้ว จะใช้ เข็มฉีดยาใต้ผิวหนังสำหรับการฉีดเข้าชั้นผิวหนัง แทนที่จะใช้เข็มฉีดเข้าชั้นผิวหนัง นักวิจัยด้านเทคโนโลยีไมโครนีเดิลทั่วโลกได้พัฒนาอุปกรณ์และวิธีการรักษาใหม่ๆ เพื่อเอาชนะปัญหาการใช้งานทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอน Mantoux แบบดั้งเดิม เข็มฉีดเข้าชั้นผิวหนังส่วนใหญ่ต้องมีการเปลี่ยนแปลงเทคนิคการฉีดหรือคำแนะนำในการใช้งาน เช่น การฉีดเข้าชั้นผิวหนังในแนวตั้งฉาก^{[ 4 ]}

การทดสอบปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันบางครั้งใช้เข็มที่ไม่กลวงในการทำให้เกิดแผลตื้นๆ บนผิวหนัง การฉีดวัคซีนจะจำกัดอยู่เฉพาะในชั้นหนังแท้เท่านั้น

• การฉีดใต้ผิวหนัง
• การฉีดเข้ากล้ามเนื้อ
• การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ