Louis Joshua Washkansky (12 เมษายน 1912 ^{[ 1 ]} – 21 ธันวาคม 1967) เป็นชาวแอฟริกาใต้ผู้ได้รับการปลูกถ่ายหัวใจ จากคนสู่คนเป็นครั้งแรกของโลก และเป็นผู้ป่วยคนแรกที่ฟื้นคืนสติหลังการผ่าตัด^{[ 2 ]} Washkansky มีชีวิตอยู่ได้ 18 วันและสามารถพูดคุยกับภรรยาและนักข่าวได้^{[ 3 ] [ 4 ] [ 5 ]}

Washkansky เป็นผู้รับการปลูกถ่ายหัวใจที่เป็นมนุษย์คนที่สองโดยรวม โดยJames Hardyได้ทำการปลูกถ่ายหัวใจในปี 1964 ซึ่งBoyd Rush ได้รับหัวใจของลิงชิมแปนซี แม้ว่าผู้ป่วยในกรณีนั้นจะมีชีวิตอยู่ได้เพียงหนึ่งชั่วโมงและไม่ฟื้นคืนสติก็ตาม^{[ 6 ] [ 7 ]}

วอชกันสกีเป็นชาวยิวลิทัวเนียเป็นบุตรคนสุดท้องในบรรดาบุตรสี่คนของเอเบ วอชกันสกีและภรรยาของเขา ชานา เยนเทล เคเมลกอร์ ในปี 1912 เมื่อวอชกันสกีอายุได้สามเดือน บิดาของเขาได้อพยพไปแอฟริกาใต้โดยไม่มีครอบครัวไปด้วย และเริ่มต้นธุรกิจค้าขายสินค้าเกษตร เนื่องมาจากสงครามโลกครั้งที่หนึ่งและผลพวงที่ตามมา ชานาและลูกๆ จึงไม่สามารถกลับมารวมตัวกับเอเบในเคปทาวน์ได้จนกระทั่งปี 1923 วอชกันสกีเข้าเรียนที่โรงเรียนมัธยมเคปทาวน์ซึ่งเขาผ่านการสอบชั้นประถมศึกษาปีที่ 8 ก่อนที่จะเข้าสู่ธุรกิจขายของชำในเคปทาวน์ [ ^{1 ] เขา}รับราชการทหารในสงครามโลกครั้งที่สองในแอฟริกาตะวันออกและ เหนือ และอิตาลี

วอชแคนสกีเป็นนักกีฬาตัวยง เขาเล่นฟุตบอลว่ายน้ำและยกน้ำหนักต่อมาในชีวิต เขาประสบปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและต้องได้รับการปลูกถ่ายหัวใจ

สุขภาพของวอชแคนสกีทรุดโทรมลงอย่างมาก เขาเป็นโรคเบาหวานและมีโรคหัวใจที่รักษาไม่หาย ทำให้เขาหัวใจ วายถึงสามครั้ง ครั้งสุดท้ายนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว

ในเดือนเมษายน พ.ศ. 2509 วอชแคนสกีไปที่โรงพยาบาลกรูท ชูร์เนื่องจากอาการป่วยที่มีอยู่ก่อนแล้ว เขาได้รับการตรวจครั้งแรกโดยแบร์รี คาปลัน ซึ่งในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2509 ได้ถามว่าคริสเตียน บาร์นาร์ดจะยินดีรักษาวอชแคนสกีหรือไม่ บาร์นาร์ดได้ทำการทดสอบทางห้องปฏิบัติการหลายอย่างและตรวจร่างกายวอชแคนสกีอย่างละเอียด และได้ข้อสรุปว่าไม่สามารถทำอะไรเพื่อช่วยเขาได้^{[ 8 ]}ในเดือนมกราคม พ.ศ. 2510 วอชแคนสกีถูกส่งตัวไปพบเมอร์วิน ก็อตส์แมน แพทย์โรคหัวใจที่คลินิกหัวใจในโรงพยาบาลกรูท ชูร์ เนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่ตอบสนอง ต่อการรักษา ^{[ 9 ]}วอชแคนสกีได้รับการสวนหัวใจเพื่อยืนยันภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง และต่อมาถูกส่งตัวไปพบบาร์นาร์ดเพื่อพิจารณาการผ่าตัด

วอชแคนสกีถูกส่งตัวกลับเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลโกรท ชูร์อีกครั้งในวันที่ 14 กันยายน 1967 ซึ่งตรงกับวันปีใหม่ของชาวยิวพอดี เนื่องจากเคยหัวใจวายในปี 1965 ทำให้หัวใจของเขายังทำงานได้เพียงประมาณหนึ่งในสามเท่านั้น ในช่วงปลายเดือนตุลาคม เขาเข้าสู่ภาวะโคม่าจากโรคเบาหวาน แต่ก็ฟื้นคืนสติได้ ครั้งหนึ่ง ขณะที่ร่างกายของเขาบวมและเจ็บปวดอย่างมาก แอนน์ ภรรยาของเขาได้กระซิบถามเขาว่าเขาเป็นอย่างไรบ้าง เขายิ้มและกระซิบตอบว่า "ผมมีความสุขที่สุดในโลก" นอกจากนี้เขายังป่วยเป็นโรคไตและตับวายด้วย ในวันที่ 10 พฤศจิกายน วาล ชไรร์ ได้เสนอชื่อวอชแคนสกีเป็นผู้ที่อาจได้รับการปลูกถ่ายหัวใจ

เมื่อบาร์นาร์ดพบกับวอชแคนสกี บาร์นาร์ดได้อธิบายถึงความเป็นไปได้ของการปลูกถ่าย และวอชแคนสกีก็เห็นด้วยกับความเป็นไปได้นั้น หลังจากนั้น แอนน์พบว่าหลุยส์ สามีของเธอ “ร่าเริงผิดปกติ” เมื่อบาร์นาร์ดอธิบายถึงความเป็นไปได้ของการปลูกถ่ายให้ทั้งสองคนฟังในภายหลัง ความคิดนี้ใหม่มากจนแอนน์กังวลในตอนแรกว่าสามีของเธออาจซึมซับบุคลิกภาพบางส่วนของหัวใจผู้บริจาค^{[ 10 ]} บาร์นาร์ดกล่าวกับแอนน์และหลุยส์ วอชแคนสกีว่าการปลูกถ่ายที่เสนอมีโอกาสประสบความสำเร็จ 80% ^{[ 11 ] [ 12 ]}ซึ่งถูกวิพากษ์วิจารณ์ว่า “ทำให้เข้าใจผิด” ^{[ 13 ]} ส่วนหนึ่งของขั้นตอนก่อนการผ่าตัดคือการเก็บตัวอย่างจากผิวหนัง จมูก ปาก คอ และทวารหนักของวอชแคนสกี เพื่อค้นหาแบคทีเรียที่อาศัยอยู่บนและในร่างกายของเขา เพื่อที่จะได้ให้ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดหลังการปลูกถ่าย เขายังได้รับการล้างด้วยPhisohex บ่อย ครั้ง ^{[ 14 ]}

ในช่วงปลายเดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2510 ได้มีการระบุผู้บริจาคที่มีศักยภาพรายหนึ่ง ชายหนุ่มผิวดำคนหนึ่งตกลงมาจากรถบรรทุกและได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง แม้ว่าหัวหน้าแผนกโรคหัวใจ วาล ชไรร์ จะเคยแสดงความต้องการที่จะหลีกเลี่ยงผู้บริจาคที่เป็น "คนผิวสี" มาก่อน แต่ตำรวจก็ได้เข้าไปขออนุญาตจากครอบครัวของชายหนุ่มผู้นั้นเพื่อให้เขาเป็นผู้บริจาคหัวใจ แมคเรเขียนว่าครอบครัวนั้น "ตกใจมากหลังจากที่พวกเขาถูกตำรวจเผชิญหน้า" อย่างไรก็ตาม ผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) ของหัวใจผู้บริจาคแสดงให้เห็นส่วน ST ที่ลดลงซึ่งหมายความว่าหัวใจอาจได้รับความเสียหายหรืออาจไม่ได้รับเลือดที่มีออกซิเจนเพียงพอ และทำให้วาล ชไรร์ ผู้ลังเลใจ มีเหตุผลทางการแพทย์ที่จะไม่ดำเนินการปลูกถ่ายหัวใจจากผู้บริจาคที่เป็น "คนผิวสี " ในแอฟริกาใต้ในยุคแบ่งแยกสีผิว วอชแคนสกี ซึ่งได้รับการทำความสะอาดและโกนหนวดเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการพยายามครั้งนี้ รู้สึกผิดหวังและเสียใจเมื่อมันไม่เกิดขึ้น เขาคิดว่าโอกาสในอนาคตของเขานั้นริบหรี่^{[ 15 ]}

Washkansky ได้รับการปลูกถ่ายหัวใจเมื่อวันที่ 3 ธันวาคม พ.ศ. 2510 ที่โรงพยาบาล Groote Schuurในเมืองเคปทาวน์ประเทศแอฟริกาใต้การผ่าตัดใช้เวลาประมาณหกชั่วโมง^{[ 16 ] [ 17 ] [ 18 ]}เริ่มเวลา 01:00 น. โดยมีChristiaan Barnardเป็นผู้นำทีมศัลยแพทย์ วิสัญญีแพทย์ พยาบาล และช่างเทคนิคจำนวน 30 คน พี่ชายของเขาMarius Barnardช่วยเหลือในการผ่าตัด^{[ 18 ] [ 19 ]}

เดนิส ดาร์วัลอายุ 25 ปี และมารดาของเธอถูกรถชนขณะข้ามถนนที่พลุกพล่านในบ่ายวันเสาร์ โดยคนขับรถที่เมาสุราเป็นฝ่ายชน มารดาของเธอเสียชีวิตในที่เกิดเหตุ เดนิสถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลโกรท ชูร์ แพทย์ปีเตอร์ โรส-อินนิส ศัลยแพทย์ระบบประสาทอาวุโสของโรงพยาบาลเป็นผู้ดูแลรักษาเธอ การเอกซเรย์กะโหลกศีรษะแสดงให้เห็นรอยแตกสองแห่งที่รุนแรง เธอไม่แสดงอาการเจ็บปวดใดๆ เมื่อเทน้ำเย็นลงในหูของเธอ นอกจากนี้ สมองของเธอยังไม่มีสัญญาณการทำงานของกระแสไฟฟ้า การให้เลือดและการใช้เครื่องช่วยหายใจช่วยพยุงการเต้นของหัวใจของเธอไว้ได้ โคเอิร์ต เวนเตอร์ และเบอร์ตี บอสแมน เป็นแพทย์ที่เข้าไปขออนุญาตจากเอ็ดเวิร์ด ดาร์วัล บิดาของเดนิส เพื่อใช้หัวใจของเธอสำหรับการปลูกถ่าย เขาอยู่ในที่เกิดเหตุการณ์ครั้งแรกและถูกวางยาหลังจากถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล ขณะที่เขารออยู่ เขายังคิดว่าพวกเขายังคงพยายามช่วยชีวิตลูกสาวของเขาอยู่ บอสแมนบอกเขาว่ามีชายคนหนึ่งในโรงพยาบาลที่ป่วยหนักและต้องการการปลูกถ่ายหัวใจ และบางทีเอ็ดเวิร์ดอาจจะทำความดีอย่างมากให้เขาได้หากพวกเขาอนุญาตให้ปลูกถ่ายหัวใจของเดนิส บอสแมนและเวนเตอร์จึงออกจากห้องไป โดยบอกว่าเขาควรใช้เวลาพิจารณาคำขอของพวกเขาให้นานเท่าที่จำเป็น และพวกเขาจะเข้าใจหากเขาปฏิเสธที่จะให้ความยินยอม^{[ 20 ]}

ในช่วงเวลาสี่นาทีที่เอ็ดเวิร์ด ดาร์วัลใช้ในการตัดสินใจ เขาคิดถึงลูกสาว วันเกิด และของขวัญที่เธอให้เขาจากเงินเดือนแรก เขาเริ่มร้องไห้และตัดสินใจว่าต้องทำอะไร เขาตั้งสติและเรียกแพทย์กลับเข้ามาในห้องเล็กๆ เขาบอกพวกเขาว่าถ้าพวกเขาช่วยลูกสาวของเขาไม่ได้ พวกเขาต้องพยายามช่วยชีวิตเขา^{[ 21 ]}

แม้ว่า Washkansky จะเสียชีวิตด้วยโรคปอดบวมหลังจากปลูกถ่ายหัวใจได้ 18 วันเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ^{[ 22 ]} Barnard ถือว่าการผ่าตัดประสบความสำเร็จเพราะหัวใจ "ไม่ได้ถูกกระตุ้นด้วยเครื่องจักรไฟฟ้า" ^{[ 3 ]} ดังที่ Barnard เล่าไว้ในหนังสือOne Life ของเขา มีการตัดสินใจในวันที่ 5 หลังการผ่าตัดที่จะให้ Washkansky ได้รับยากดภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันการปฏิเสธหัวใจใหม่ที่อาจเกิดขึ้น ดังที่การปลูกถ่ายหัวใจในภายหลังจะเปิดเผย สัญญาณที่สังเกตได้ในเวลานั้นเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมการปรับตำแหน่งใหม่สำหรับหัวใจใหม่และไม่จำเป็นต้องเป็นข้อบ่งชี้ของการปฏิเสธ

• ประวัติศาสตร์แอฟริกาใต้: หลุยส์ วอชแคนสกี
• การปลูกถ่ายหัวใจครั้งแรกของโลก1
• การปลูกถ่ายหัวใจครั้งแรกของโลก2
• เดนิส ดาร์วัล ผู้บริจาคอวัยวะสำหรับการปลูกถ่ายหัวใจครั้งแรกของโลก
• บทความจากนิตยสารไทม์ ฉบับวันที่ 29 ธันวาคม 1967
• บทความจากนิตยสาร Life ฉบับวันที่ 15 ธันวาคม 1967