เมอร์ซี รีทรีฟเวอร์

MERCI Retrieverเป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ออกแบบมาเพื่อรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบตัน ชื่อนี้เป็นคำย่อของ Mechanical Embolus Removal in Cerebral Ischemia ออกแบบโดยมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียลอสแอนเจลิสในปี 2544 MERCI เป็นอุปกรณ์แรกที่ได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกาเพื่อกำจัดลิ่มเลือดในผู้ป่วยที่มีภาวะสมอง ขาดเลือด เฉียบพลัน[ 1 ]
การใช้ทางการแพทย์
อาจส่งผลดีต่อบางคนได้นานถึง 8 ชั่วโมงหลังเกิดภาวะขาดเลือด[ 2 ]ในกลุ่มที่คัดเลือกอย่างระมัดระวังนี้ พบว่าสามารถเปิดหลอดเลือดใหม่ได้ถึง 48% [ 2 ]และมีอัตราการเสียชีวิตต่ำกว่าการใช้ r-tPA ในผู้ป่วยที่ได้รับการเปิดหลอดเลือดใหม่[ 2 ]
กลไก
ในภาวะหลอดเลือดสมองตีบตัน จะมีการอุดตันเกิดขึ้นภายในหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงสมอง เป้าหมายในการรักษาโรคหลอดเลือดสมองชนิดนี้คือการฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดเหล่านั้น เครื่องมือ MERCI retriever ทำหน้าที่ดังกล่าวโดยการช่วยกำจัดลิ่มเลือดที่ก่อให้เกิดการอุดตัน
เครื่องมือดึงลิ่มเลือดประกอบด้วยลวดเส้นยาวบางที่มีขดลวดรูปเกลียวอยู่ที่ปลายสุด สอด สายสวนบอลลูนเข้าไปในหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบจากหลอดเลือดแดงต้นขาและเป่าบอลลูนให้พองเพื่อป้องกันการไหลเวียนของเลือดที่อาจขัดขวางกระบวนการดึงลิ่มเลือด จากนั้นจึงสอดเครื่องมือดึงลิ่มเลือดผ่านสายสวน โดยในระหว่างนั้นจะยืดขดลวดที่ปลายให้ตรงเพื่อให้พอดีกับท่อสายสวน เมื่อเครื่องมือดึงลิ่มเลือดโผล่ออกมาที่บริเวณลิ่มเลือด ขดลวดจะก่อตัวขึ้นใหม่ พันรอบลิ่มเลือด และช่วยให้สามารถดึงลิ่มเลือดออกมาพร้อมกับสายสวนได้[ 3 ]
ประวัติศาสตร์
MERCI Retriever ได้รับการอนุมัติจาก US FDAในเดือนสิงหาคม พ.ศ. 2547 สำหรับการเปิดหลอดเลือดสมองอีกครั้งในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน[ 2 ]
กระบวนการของ FDA
Concentric Medical ดำเนินการศึกษาเบื้องต้นเกี่ยวกับเครื่องมือดึง MERCI เพื่อประเมินประสิทธิภาพ[ 4 ]ผู้ผลิตอุปกรณ์ MERCI ได้ยื่น คำแจ้งเตือนก่อนวางจำหน่าย 510(k)และได้รับการอนุมัติก่อนวางจำหน่าย จาก FDA ในปี 2547