ใน การ ค้าระหว่างประเทศการเข้าถึงตลาดหมายถึงความสามารถของบริษัทในการเข้าสู่ตลาดต่างประเทศโดยการขายสินค้าและบริการในประเทศอื่น การเข้าถึงตลาดไม่เหมือนกับการค้าเสรีเพราะการเข้าถึงตลาดมักอยู่ภายใต้เงื่อนไขหรือข้อกำหนด (เช่นภาษีศุลกากรหรือโควตา ) ในขณะที่ภายใต้เงื่อนไขการค้าเสรีในอุดมคติ สินค้าและบริการสามารถหมุนเวียนข้ามพรมแดนได้โดยไม่มีอุปสรรคทางการค้า ใดๆ ดังนั้น การขยายการเข้าถึงตลาดจึงมักเป็นเป้าหมายที่บรรลุได้ง่ายกว่าในการเจรจาการค้ามากกว่าการบรรลุการค้าเสรี^{[ 1 ]}

สัมปทานการเข้าถึงตลาดและข้อจำกัดในการเข้าถึงตลาดมีความแตกต่างกันอย่างมากระหว่างการค้าสินค้าและการค้าบริการ ในขณะที่การเข้าถึงตลาดสำหรับสินค้าส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับมาตรการที่ชายแดน เช่น ภาษีศุลกากรหรือข้อจำกัดเชิงปริมาณ การเข้าถึงตลาดสำหรับบริการเกี่ยวข้องกับการบังคับใช้กฎระเบียบภายในประเทศที่อยู่เบื้องหลังชายแดนมากกว่า ยิ่งไปกว่านั้น ในโลกของภูมิภาคที่แพร่หลาย การเข้าถึงตลาดแบบพิเศษสำหรับสินค้าและบริการยังมีลักษณะเฉพาะที่แตกต่างจากการเข้าถึงตลาดแบบไม่พิเศษภายในระบบการค้าพหุภาคีอีกด้วย^{[ 2 ]}

การเข้าถึงตลาดสำหรับสินค้าที่นำเข้าสู่ตลาดของประเทศสมาชิก WTO อาจถูกขัดขวางหรือจำกัดได้หลายวิธี อุปสรรคที่พบบ่อยที่สุดในการเข้าถึงตลาด ได้แก่ ภาษีศุลกากร ข้อจำกัดเชิงปริมาณ ข้อกำหนดทางเทคนิค การขาดความโปร่งใสของกฎระเบียบการค้าภายในประเทศ การใช้พิธีการและขั้นตอนทางศุลกากรที่ไม่เป็นธรรม เมื่อพิจารณาถึงความหลากหลายเหล่านี้ จึงจำเป็นต้องมีกฎที่แตกต่างกันเพื่อควบคุมอุปสรรคด้านภาษีและไม่ใช่ภาษีเหล่านี้ในการเข้าถึงตลาด^{[ 3 ]}

กฎหมาย WTO กำหนดกฎเกณฑ์หลัก 3 กลุ่มเกี่ยวกับการเข้าถึงตลาด ได้แก่ กฎเกณฑ์ที่ควบคุมภาษีศุลกากร (ภาษีศุลกากร) กฎเกณฑ์ที่ควบคุมข้อจำกัดเชิงปริมาณ (โควตา) และกฎเกณฑ์ที่ควบคุมอุปสรรคที่ไม่ใช่ภาษีศุลกากรอื่นๆ เช่น ข้อบังคับทางเทคนิคและมาตรฐาน มาตรการด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยพืช พิธีการศุลกากร และแนวปฏิบัติด้านการจัดซื้อจัดจ้างของรัฐบาล นอกจากนี้ ยังมีกฎเกณฑ์เกี่ยวกับความโปร่งใสและ “ความสามารถในการพิจารณาคดี” เพื่อให้มั่นใจได้ว่าการเข้าถึงตลาดมีประสิทธิภาพ^{[ 4 ]}

ภาษีศุลกากร

การเรียกเก็บภาษีศุลกากรสำหรับสินค้านำเข้าไม่ได้ถูกห้ามภายใต้ข้อตกลงทั่วไปว่าด้วยภาษีศุลกากรและการค้า (GATT) แต่ GATT สนับสนุนให้สมาชิก WTO ลดภาษีศุลกากรลงทีละน้อยเพื่อผลประโยชน์ร่วมกัน ก่อนที่ประเทศใดจะเข้าร่วม WTO ประเทศนั้นจะต้องเจรจากับสมาชิกที่มีอยู่แล้วเกี่ยวกับข้อผูกพันด้านภาษี ซึ่งจะระบุไว้ในตารางสัมปทานในภายหลัง ตามมาตรา II:1 ของ GATT เมื่อใดก็ตามที่มีข้อผูกพันด้านภาษีสำหรับสินค้าใดสินค้าหนึ่ง ภาษีศุลกากรที่ใช้กับสินค้านั้นจะต้องไม่เกินระดับที่กำหนดไว้^{[ 5 ]}

ข้อจำกัดเชิงปริมาณ

แม้ว่าโดยหลักการแล้วจะไม่ห้ามการเก็บภาษีศุลกากรตราบใดที่ไม่เกินอัตราที่กำหนดไว้ แต่โดยทั่วไปแล้วการจำกัดปริมาณการค้าสินค้าเป็นสิ่งต้องห้าม ตามมาตรา XI:1 ของ GATT เว้นแต่จะมีข้อยกเว้น สมาชิก WTO ไม่ได้รับอนุญาตให้ห้ามการนำเข้าหรือส่งออกสินค้าหรือกำหนดโควตา^{[ 5 ]}

อุปสรรคทางการค้าที่ไม่ใช่ภาษีศุลกากร

ปัจจุบันนี้ สำหรับสินค้าหลายชนิดและหลายประเทศ อุปสรรคทางการค้าที่ไม่ใช่ภาษีศุลกากร เช่น ข้อบังคับทางเทคนิคและมาตรฐาน มาตรการด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยพืช พิธีการศุลกากร และแนวปฏิบัติด้านการจัดซื้อจัดจ้างของรัฐบาล กำลังมีความสำคัญมากกว่าภาษีศุลกากรหรือข้อจำกัดเชิงปริมาณ^{[ 6 ]}กฎเกี่ยวกับอุปสรรคทางการค้าที่ไม่ใช่ภาษีศุลกากรได้ถูกกำหนดไว้ในบทบัญญัติของ GATT หลายข้อ (เช่น มาตรา VIII ว่าด้วยค่าธรรมเนียมและพิธีการที่เกี่ยวข้องกับการนำเข้าและส่งออก ) และข้อตกลงเฉพาะของ WTO หลายฉบับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อตกลงว่าด้วยอุปสรรคทางเทคนิคทางการค้า (“ข้อตกลง TBT”) ^{[ 7 ]}และข้อตกลงว่าด้วยการบังคับใช้มาตรการด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยพืช (“ข้อตกลง SPS”) ^{[ 8 ]}

โดยพื้นฐานแล้ว ข้อตกลง TBT และ SPS ห้ามมาตรการที่เลือกปฏิบัติระหว่างสินค้าที่นำเข้าและสินค้าภายในประเทศที่ “คล้ายคลึงกัน” นอกจากนี้ ข้อตกลง TBT ยังกำหนดให้ข้อกำหนดทางเทคนิคต้องไม่จำกัดการค้าเกินกว่าที่จำเป็นเพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์เชิงนโยบายที่ชอบด้วยกฎหมายข้อใดข้อหนึ่งที่ระบุไว้ในข้อตกลง ในขณะที่ข้อตกลง SPS กำหนดให้มาตรการด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยพืชต้องสอดคล้องกับหลักการทางวิทยาศาสตร์ และต้องมีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่เพียงพอในการนำมาตรการเหล่านี้ไปใช้ ยกเว้นในกรณีที่มาตรการเหล่านี้ถูกคงไว้เป็นการชั่วคราว

ความโปร่งใสและความเป็นธรรม

ข้อกำหนดที่ว่าสมาชิกจะต้องเผยแพร่กฎหมายการค้า ข้อบังคับ และคำพิพากษาของศาลทั้งหมด เพื่อให้รัฐบาลและผู้ค้าสามารถเข้าถึงและทำความคุ้นเคยกับสิ่งเหล่านี้ได้นั้น มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรับประกันการเข้าสู่ตลาดต่างประเทศอย่างมีประสิทธิภาพ ในทำนองเดียวกัน ภาระผูกพันของสมาชิกในการรักษาหรือจัดตั้งศาลยุติธรรม อนุญาโตตุลาการ หรือศาลปกครอง เพื่อให้มีการตรวจสอบคำตัดสินทางปกครองที่มีผลกระทบต่อการค้าอย่างรวดเร็ว เป็นกลาง และเป็นธรรม ก็มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรับประกันความมั่นคงและความแน่นอนของการเข้าถึงตลาด ภาระผูกพันเหล่านี้มีอยู่ในบทบัญญัติของ GATT หลายข้อ (เช่น มาตรา X ว่าด้วยการเผยแพร่และการบริหารข้อบังคับทางการค้า ) เมื่อเร็วๆ นี้ ได้มีการสรุปข้อตกลงว่าด้วยการอำนวยความสะดวกทางการค้า เพื่อชี้แจงและทำให้ภาระผูกพันเหล่านี้สามารถบังคับใช้ได้มากขึ้น^{[ 9 ]}

การเข้าถึงตลาดแบบพิเศษ หมายถึง ข้อผูกพันในการเปิดตลาดที่นอกเหนือไปจากพันธกรณีขององค์การการค้าโลก (WTO) ไม่ว่าจะเป็นเพราะประเทศผู้ส่งออกมีข้อตกลงจัดตั้งเขตการค้าเสรี (FTA) กับประเทศผู้นำเข้า หรือเพราะประเทศผู้นำเข้าให้การปฏิบัติเป็นพิเศษแก่ประเทศผู้ส่งออกเนื่องจากระดับการพัฒนาที่ต่ำกว่าของประเทศผู้ส่งออก และ/หรือเนื่องจากประเทศผู้ส่งออกได้นำนโยบายบางอย่างมาใช้เพื่อส่งเสริมการพัฒนาอย่างยั่งยืน

การจัดตั้งเขตการค้าเสรีถือเป็นข้อยกเว้นของ หลักการ ชาติที่ได้รับสิทธิพิเศษสูงสุด (MFN) ใน WTO เนื่องจากสิทธิพิเศษที่ภาคีใน FTA มอบให้แก่กันและกันแต่เพียงผู้เดียวนั้นเกินกว่าพันธกรณีในการเข้าร่วม^{[ 10 ]}แม้ว่ามาตรา XXIV ของ GATT จะอนุญาตให้สมาชิก WTO จัดตั้ง FTA หรือรับรองข้อตกลงชั่วคราวที่จำเป็นสำหรับการจัดตั้ง FTA แต่ก็มีเงื่อนไขหลายประการเกี่ยวกับเขตการค้าเสรีหรือข้อตกลงชั่วคราวที่นำไปสู่การจัดตั้ง FTA ตามมาตรา XXIV:8(b) ของ GATT ระบุว่า “ เขตการค้าเสรีจะหมายถึงกลุ่มของดินแดนศุลกากรสองแห่งขึ้นไปซึ่งภาษีและข้อบังคับการค้าที่จำกัดอื่นๆ (ยกเว้นในกรณีที่จำเป็นซึ่งอนุญาตภายใต้มาตรา XI, XII, XIII, XIV, XV และ XX) ถูกยกเลิกสำหรับการค้าเกือบทั้งหมดระหว่างดินแดนที่เป็นส่วนประกอบในผลิตภัณฑ์ที่มีต้นกำเนิดในดินแดนดังกล่าว”

การตัดสินใจเกี่ยวกับการปฏิบัติที่แตกต่างและเอื้อประโยชน์มากกว่า การแลกเปลี่ยนผลประโยชน์ และการมีส่วนร่วมอย่างเต็มที่ของประเทศกำลังพัฒนาที่ได้รับการรับรองโดยผู้ลงนามใน GATT ในปี 1979 (“ข้อกำหนดที่อนุญาต”) อนุญาตให้มีการยกเว้นการปฏิบัติ MFN เพื่อประโยชน์ของประเทศกำลังพัฒนาและประเทศที่พัฒนาน้อยที่สุด (LDCs) ^{[ 11 ]}เป็นพื้นฐานทางกฎหมายของ WTO สำหรับระบบสิทธิพิเศษทั่วไป (GSP) โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การส่งออกสินค้าจาก LDCs จะได้รับประโยชน์จากการเข้าถึงตลาดโดยไม่ต้องเสียภาษีศุลกากร ปราศจากโควตา และจากกฎแหล่งกำเนิดสินค้าที่เอื้อประโยชน์มากกว่า^{[ 12 ]}

เพื่อให้ได้รับสิทธิพิเศษในการเข้าถึงตลาดภายใต้ข้อตกลงทางการค้าพิเศษเหล่านี้ สินค้าต้องเป็นไปตามกฎว่าด้วยแหล่งกำเนิดสินค้า ที่เกี่ยวข้อง และต้องมีหลักฐานแสดงแหล่งกำเนิดสินค้าเพื่อบ่งชี้ว่าสินค้ามีต้นกำเนิดจากประเทศคู่ค้าในเขตการค้าเสรี หรือจากประเทศผู้ได้รับสิทธิพิเศษทางการค้า (GSP) หากสินค้าที่นำเข้าไม่เป็นไปตามข้อกำหนดด้านแหล่งกำเนิดสินค้า สิทธิประโยชน์ดังกล่าวจะถูกปฏิเสธ และสินค้าจะต้องเข้าสู่ตลาดนำเข้าโดยไม่มีสิทธิพิเศษ

โดยธรรมชาติแล้ว การเข้าถึงตลาดสำหรับบริการมีความซับซ้อนมากกว่าการเข้าถึงตลาดสำหรับสินค้า: ในขอบเขตของการค้าสินค้า การเข้าถึงตลาดเกี่ยวข้องกับการลดมาตรการชายแดนเมื่อสินค้าเข้าสู่ตลาดต่างประเทศ ในขณะที่ในการค้าบริการ การเข้าถึงตลาดเกี่ยวข้องกับการ "ลดการแทรกแซงนโยบายของรัฐบาลซึ่งมองเห็นได้ยากกว่าและอาจนำมาใช้หลังจากที่ผู้ให้บริการเข้าสู่ตลาดแล้ว" ^{[ 13 ]}มาตรการเหล่านี้มักอยู่ในรูปของกฎระเบียบที่มุ่งเน้นวัตถุประสงค์ของนโยบายภายในประเทศมากกว่าวัตถุประสงค์ของนโยบายการค้าต่างประเทศ โดยปกติแล้วรัฐบาลมักไม่ค่อยคำนึงถึงผลกระทบของการแทรกแซงดังกล่าวต่อการเข้าถึงตลาดสำหรับบริการและผู้ให้บริการจากต่างประเทศ

ภายใต้กรอบขององค์การการค้าโลก (WTO) แนวคิดเกี่ยวกับการเข้าถึงตลาดสำหรับบริการและผู้ให้บริการนั้นได้รับการบัญญัติไว้ในมาตราที่ 16 ของข้อตกลงทั่วไปว่าด้วยการค้าบริการ (GATS):

มาตราที่ 16: การเข้าถึงตลาด

1. ในส่วนที่เกี่ยวกับการเข้าถึงตลาดผ่านช่องทางการจัดหาที่ระบุไว้ในมาตรา 1 สมาชิกแต่ละประเทศจะต้องปฏิบัติต่อบริการและผู้ให้บริการของสมาชิกประเทศอื่นไม่น้อยกว่าที่ได้ให้สิทธิพิเศษไว้ภายใต้ข้อกำหนด ข้อจำกัด และเงื่อนไขที่ตกลงและระบุไว้ในตารางแนบท้ายของตน

2. ในภาคส่วนที่ได้มีการให้คำมั่นสัญญาเกี่ยวกับการเข้าถึงตลาด มาตรการที่สมาชิกจะไม่คงไว้หรือนำมาใช้ ไม่ว่าจะเป็นในระดับภูมิภาคหรือในระดับอาณาเขตทั้งหมด เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นในตารางแนบท้าย มีคำจำกัดความดังนี้:

(ก) ข้อจำกัดเกี่ยวกับจำนวนผู้ให้บริการ ไม่ว่าจะเป็นในรูปแบบของโควตาเชิงปริมาณ การผูกขาด ผู้ให้บริการแต่เพียงผู้เดียว หรือข้อกำหนดของการทดสอบความจำเป็นทางเศรษฐกิจ

(ข) ข้อจำกัดเกี่ยวกับมูลค่ารวมของธุรกรรมบริการหรือสินทรัพย์ในรูปแบบโควตาเชิงตัวเลขหรือข้อกำหนดในการทดสอบความจำเป็นทางเศรษฐกิจ

(ค) ข้อจำกัดเกี่ยวกับจำนวนการดำเนินงานบริการทั้งหมดหรือปริมาณผลผลิตบริการทั้งหมดที่แสดงในรูปของหน่วยตัวเลขที่กำหนดในรูปแบบโควตาหรือข้อกำหนดของการทดสอบความจำเป็นทางเศรษฐกิจ

(d) ข้อจำกัดเกี่ยวกับจำนวนบุคคลธรรมดาทั้งหมดที่อาจได้รับการจ้างงานในภาคบริการเฉพาะ หรือที่ผู้ให้บริการอาจจ้างงานได้ และมีความจำเป็นและเกี่ยวข้องโดยตรงกับการจัดหาบริการเฉพาะอย่าง ในรูปแบบของโควตาเชิงปริมาณ หรือข้อกำหนดของการทดสอบความจำเป็นทางเศรษฐกิจ

(e) มาตรการที่จำกัดหรือกำหนดประเภทของนิติบุคคลหรือกิจการร่วมค้าเฉพาะที่ผู้ให้บริการสามารถให้บริการได้ และ

(f) ข้อจำกัดเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมของทุนต่างประเทศในแง่ของเปอร์เซ็นต์สูงสุดของการถือหุ้นต่างประเทศหรือมูลค่ารวมของการลงทุนต่างประเทศรายบุคคลหรือโดยรวม^{[ 14 ]}

เมื่อสมาชิก WTO ดำเนินการผูกพันใดๆ ในภาคบริการหรือภาคย่อยบริการ สมาชิกนั้นมีหน้าที่ต้องระบุสำหรับแต่ละรูปแบบของการจัดหา (การจัดหาข้ามพรมแดน การบริโภคในต่างประเทศ การมีอยู่ทางการค้า และการมีอยู่ของบุคคลธรรมดา) ว่าสมาชิกนั้นเลือกที่จะคงข้อจำกัดใดบ้างเกี่ยวกับการเข้าถึงตลาด ข้อจำกัดการเข้าถึงตลาดทั้งหมดที่ระบุไว้ในตารางพันธกรณีของสมาชิกจะต้องอยู่ในหนึ่งในหกประเภทที่กำหนดไว้ในมาตรา XVI:2 ของ GATS ซึ่งรวมถึงข้อจำกัดเชิงปริมาณสี่ประเภท ข้อจำกัดเกี่ยวกับประเภทของนิติบุคคล และข้อจำกัดเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมของทุนต่างชาติ สมาชิกไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้หรือคงข้อจำกัดที่อยู่ในหนึ่งในประเภทเหล่านี้ เว้นแต่จะระบุไว้ในตารางพันธกรณีของตน^{[ 15 ]}

เช่นเดียวกับการเข้าถึงตลาดแบบพิเศษในด้านการค้าสินค้า การเปิดเสรีทางการค้าบริการแบบพิเศษก็เป็นเป้าหมายหนึ่งของ FTA เช่นกัน อันที่จริง การเปิดเสรีทางการค้าบริการที่เพิ่มมากขึ้นนอกเหนือจากการค้าสินค้าได้กลายเป็นคุณลักษณะที่สำคัญของ FTA รุ่นใหม่^{[ 16 ]} (อันที่จริง คำว่าเขตการค้าเสรีเดิมที GATT หมายถึงการค้าสินค้าเท่านั้น ข้อตกลงที่มีวัตถุประสงค์คล้ายกัน กล่าวคือ เพื่อส่งเสริมการเปิดเสรีทางการค้าบริการ ได้รับการตั้งชื่อตามมาตรา V ของ GATS ว่า "ข้อตกลงการบูรณาการทางเศรษฐกิจ" อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติ ปัจจุบันคำนี้ถูกใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่ออ้างถึงข้อตกลงที่ครอบคลุมไม่เพียงแต่สินค้าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบริการและแม้กระทั่งการลงทุนด้วย)

ข้อผูกพันที่เกินกว่า GATS (หรือ GATS-plus) ได้กลายเป็นลักษณะเฉพาะของภูมิภาคในการค้าบริการ หลักฐานจากการวิจัยล่าสุดพิสูจน์ว่าในทุกพื้นที่การเข้าถึงตลาด ข้อตกลงการค้าเสรีโดยทั่วไปเสนอ "มูลค่าเพิ่ม" เมื่อเทียบกับ GATS แม้ว่าจะมีการปรับปรุงเล็กน้อยในโหมด 4 (การเคลื่อนย้ายบุคคลธรรมดาเพื่อจัดหาบริการในประเทศอื่น) แต่ในเกือบทุกโหมดการจัดหาและภาคส่วน ข้อผูกพันของข้อตกลงการค้าเสรีพบว่าเกินกว่าข้อเสนอของ GATS อย่างมาก ทั้งในแง่ของข้อผูกพันที่ลึกซึ้งขึ้นและข้อผูกพันใหม่ อย่างไรก็ตาม ข้อตกลงการค้าภูมิภาคส่วนใหญ่ไม่ได้เหนือกว่า GATS ในแง่ของการรักษา "อินเทอร์เฟซการกำหนดกฎ" ระหว่างกฎระเบียบภายในประเทศและการค้าบริการ ตลอดจนการปฏิบัติพิเศษและแตกต่างกันสำหรับประเทศกำลังพัฒนา ข้อผูกพันของข้อตกลงการค้าภูมิภาคยังมีแนวโน้มที่จะล้าหลังข้อเสนอของ GATS (ที่รู้จักกันในชื่อ GATS-minus) ในส่วนของกลไกการคุ้มครองและวินัยเกี่ยวกับเงินอุดหนุน^{[ 17 ]}

โดยทั่วไป การแสวงหาโอกาสในการเข้าถึงตลาดสำหรับภาคบริการ เช่นเดียวกับการค้าสินค้า จำเป็นต้องระบุจุดแข็งหรือความได้เปรียบเชิงเปรียบเทียบของภาคบริการนั้น ๆ เพื่อที่จะเชี่ยวชาญในการผลิตและส่งออกบริการเหล่านั้น ในขณะเดียวกัน ก็จำเป็นต้องระบุข้อจำกัดในตลาดต่างประเทศและเจรจาอย่างชาญฉลาดเพื่อลดและขจัดข้อจำกัดเหล่านั้น เพื่อเพิ่มรายได้จากการส่งออกให้สูงสุด

การทดสอบความต้องการทางเศรษฐกิจ (ENTs) ที่อ้างถึงในมาตรา XVI ได้รับการอธิบายว่า "ไม่ชัดเจน" และข้อกำหนดก็ "ไม่ชัดเจน" มีการโต้แย้งว่าการทดสอบเหล่านี้เป็นอุปสรรคต่อการนำโหมด 4 ไปใช้ภายใน GATS ^{[ 18 ]}

ใน ตลาด การดูแลสุขภาพ ของสหรัฐอเมริกา การเข้าถึงตลาดหมายถึงระดับที่ผลิตภัณฑ์ บริการ และโซลูชันที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพสามารถระบุ ค้นคว้า ซื้อ ใช้ และประเมินผลได้โดยบุคคล องค์กร และชุมชน 

การเข้าถึงตลาดอย่างสมบูรณ์นั้นเห็นได้จากการไหลเวียนอย่างไม่จำกัดของข้อมูล เงิน บุคลากร (เช่น แพทย์) วัสดุ (เช่น ผลิตภัณฑ์) และวิธีการ (เช่น บริการ) ภายใต้เงื่อนไขของ "ตลาดเสรี" (ซึ่งสนับสนุน "มือที่มองไม่เห็น" ของระบบทุนนิยม)

การเข้าถึงตลาดได้รับการสนับสนุนจากหลักฐานเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของมูลค่า โดยมูลค่าจะถูกกำหนดหรือรับรองผ่านการวิจัย ด้าน เศรษฐศาสตร์สุขภาพ และผลลัพธ์ (HEOR) การวิจัยเชิงเปรียบเทียบประสิทธิผล (CER) ผลลัพธ์ที่รายงานโดยผู้ป่วย (PROs) เวชศาสตร์เชิงประจักษ์ (EBM) ข้อมูลจากโลกแห่งความเป็นจริง (RWD) หลักฐานจากโลกแห่งความเป็นจริง (RWE) และผลลัพธ์จากโลกแห่งความเป็นจริงในระยะยาว (RWR) องค์กรประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพ (HTA) เช่น สถาบันเพื่อการทบทวนทางคลินิกและเศรษฐกิจ (ICER) มีส่วนร่วมในการสร้างฐานข้อมูลหลักฐาน ผู้พัฒนาผลิตภัณฑ์ บริการ และโซลูชันอาจรวบรวมแฟ้มข้อมูลมูลค่าระดับโลก (GVDs) เพื่อสนับสนุนการเข้าถึงตลาด การมีปฏิสัมพันธ์ทางปัญญา การเมือง และเศรษฐกิจของนักวิชาการ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและบริการมนุษย์ (HHS) ชุมชนวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง (เช่น ผู้เชี่ยวชาญด้านเศรษฐศาสตร์สุขภาพ) และสมาคมการค้า (เช่น สมาคมผู้ผลิตและวิจัยยาแห่งอเมริกา [PhRMA]) อาจช่วยกำหนดมาตรฐานสำหรับการประเมินมูลค่า

การเข้าถึงตลาดอาจถูกจำกัดด้วยวิธีการต่างๆ รวมถึงความคุ้มครอง (เช่น รายการยา) การกำหนดรหัสประกันภัย การชำระเงินคืน การทำสัญญาตามมูลค่า (VBC) และนโยบายการชดเชยตามผลลัพธ์ (OBC) ของผู้บริหารบุคคลที่สาม (TPA) ผู้จ่ายเงินบุคคลที่สาม (TPP) ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพแบบเหมาจ่าย (เช่น Kaiser) และนายจ้างที่ให้ทุนเอง (เช่น Boeing)

อาจมีการใช้ข้อจำกัดต่างๆ เพื่อประโยชน์ในการลดต้นทุนด้านการดูแลสุขภาพ (เช่น ภายใต้ระบบประกันสุขภาพกลุ่ม การชดเชยค่าเสียหายจากการทำงาน การประกันทุพพลภาพระยะสั้น หรือการประกันทุพพลภาพระยะยาว) การปรับปรุงคุณค่าของการดูแลสุขภาพ (เช่น ผลลัพธ์ทางเศรษฐกิจ ทางคลินิก และด้านมนุษยธรรม [ECHOs]) การยืนยันอำนาจทางการเมืองหรือทางเศรษฐกิจ และปัจจัยอื่นๆ

การเข้าถึงตลาดส่งผลกระทบต่อความเป็นอยู่ที่ดี ศักยภาพในการผลิต และสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมของบุคคล องค์กร และชุมชน 

บุคคล องค์กร และชุมชนเหล่านี้รวมถึงแต่ไม่จำกัดเพียง ผู้บริโภค ผู้ป่วย กลุ่มประชากรย่อย (เช่น ผู้ที่ได้รับความคุ้มครองภายใต้แผนประกันสุขภาพที่ได้รับเงินสนับสนุนเต็มจำนวนและที่ได้รับเงินสนับสนุนเอง) ผู้สนับสนุนแผนประกันสุขภาพหรือผู้ซื้อแผนประกันสุขภาพ (เช่น นายจ้างและสหภาพแรงงานที่ทำประกันตนเอง) ผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพ (เช่น บุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุข) องค์กรผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ (เช่น ศูนย์การแพทย์ที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง [PCMHs] คลินิกปฐมภูมิขนาดใหญ่ [PCSCs] สถานพยาบาลเฉพาะทาง โรงพยาบาลและระบบสุขภาพ องค์กรดูแลสุขภาพที่รับผิดชอบ [ACOs]) และแผนประกันสุขภาพ (ผู้ประกันตนภาครัฐและเอกชน เช่น BCBS, CVS Health [Aetna], Kaiser, Medicare, Medicaid, TRICARE)

ปัจจุบัน บุคคล องค์กร และชุมชนจำนวนมากในตลาดการดูแลสุขภาพของสหรัฐฯ ใช้กลยุทธ์การเข้าถึงตลาดเพื่อปกป้องผลประโยชน์ทางการเงิน ทางคลินิก และทางมนุษยธรรมของตน ตัวอย่างเช่น ผู้ปกครอง บริษัทด้านโภชนาการ และกลุ่มสนับสนุนผู้ป่วย อาจว่าจ้างบริษัทล็อบบี้เพื่อให้แน่ใจว่าฝ่ายนิติบัญญัติจะกำหนดให้มีการคุ้มครองโดยประกันภัยสำหรับผลิตภัณฑ์ดูแลสุขภาพที่ไม่ชัดเจนนัก เช่น อาหารทางการแพทย์สำหรับโรคฟีนิลคีโตนูเรีย (PKU)

บุคคล องค์กร และชุมชนเหล่านี้อาจพึ่งพาบริษัทที่ปรึกษาเฉพาะทางเพื่อส่งเสริมหรือจำกัดการเข้าถึงตลาด บริการให้คำปรึกษาทั่วไป ได้แก่ (1) การทำแผนที่ความคืบหน้าของโรคและต้นทุน (เช่น เศรษฐกิจ คลินิก และมนุษยธรรม) (2) การระบุปัจจัยขับเคลื่อนคุณค่าและนำปัจจัยเหล่านั้นมาสร้างเป็นผลิตภัณฑ์ บริการ และโซลูชันใหม่ (3) การรับรองว่ามีกลไกการชำระเงินเพื่ออำนวยความสะดวกทางการค้า (เช่น รหัสการวินิจฉัยโรค [เช่น การจำแนกโรคระหว่างประเทศ หรือที่รู้จักกันในชื่อ ICD-9 และ ICD-10], รหัสการเรียกเก็บเงินประกัน [เช่น รหัส Current Procedural Terminology หรือที่รู้จักกันในชื่อ CPT หรือ HCPCS Level I, รหัส Healthcare Common Procedure Coding System Level II หรือที่รู้จักกันในชื่อ HCPCS II], สัญญาตามมูลค่า [VBCs], ข้อตกลงการชดเชยตามผลลัพธ์ [OBC]); (4) การรับรองว่ามีระบบการวัดเพื่อประเมินมูลค่า (เช่น เครื่องมือที่ได้รับการตรวจสอบแล้วซึ่งสร้างข้อมูลจริง [RWD] และหลักฐานจริง [RWE]); (5) การสร้างกรณีสำหรับการครอบคลุม การกำหนดรหัส การชำระเงินคืน สัญญาตามมูลค่า (VBC) การชดเชยตามผลลัพธ์ (OBC) ข้อมูลจริง (RWD) และหลักฐานจริง (RWE); (6) การสร้างระบบการเรียนรู้ระหว่างองค์กรเพื่อสร้างวงจรป้อนกลับเกี่ยวกับมูลค่า; และ (7) การสนับสนุนการเข้าถึงตลาดที่ขยายวงกว้างขึ้น 

ปัจจุบันผู้มีส่วนได้ส่วนเสียในอุตสาหกรรมสุขภาพจำนวนมากนำวิธีการทางวิทยาศาสตร์ข้อมูลขั้นสูงมาใช้เพื่อ (1) กำหนดและวัดมูลค่า และ (2) ขยายหรือจำกัดการเข้าถึงตลาดโดยพิจารณาจากมูลค่า ความจำเป็นในการแบ่งปันข้อมูลในโลกแห่งความเป็นจริง (RWD) และสร้างหลักฐานในโลกแห่งความเป็นจริง (RWE) ก่อให้เกิดความต้องการใหม่ต่อฝ่ายนิติบัญญัติและผู้กำหนดนโยบายด้านการกำกับดูแล เนื่องจากความร่วมมือรูปแบบใหม่กลายเป็นสิ่งจำเป็นสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา แห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้ออกแนวทางใหม่สำหรับยาและผลิตภัณฑ์ชีวภาพ รวมถึงอุปกรณ์ทางการแพทย์ พร้อมกับกรอบการทำงานสำหรับโครงการหลักฐานในโลกแห่งความเป็นจริง รัฐบาลสหรัฐฯ เห็นคุณค่าในการเร่งพัฒนาหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ในโลกแห่งความเป็นจริงสำหรับผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ภายในกรอบการกำกับดูแลของสหรัฐฯ ที่มีอยู่

แผนที่การเข้าถึงตลาด

แผนที่การเข้าถึงตลาด (Market Access Map) เป็นเครื่องมืออเนกประสงค์ที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับอัตราภาษีศุลกากรที่ใช้บังคับ รวมถึงอัตราภาษี MFN และสิทธิพิเศษที่ได้รับโดยฝ่ายเดียวและโดยการแลกเปลี่ยนในกรอบของข้อตกลงทางการค้าในระดับภูมิภาคและทวิภาคี ผู้ใช้สามารถค้นหาค่าเทียบเท่าตามมูลค่า (AVE) สำหรับภาษีที่ไม่ใช่ตามมูลค่า เพื่อเปรียบเทียบอัตราภาษีระหว่างประเทศและจำลองสถานการณ์การลดภาษี แอปพลิเคชันนี้ยังครอบคลุมถึงโควตาอัตราภาษี มาตรการเยียวยาทางการค้า กฎว่าด้วยแหล่งกำเนิดสินค้า รวมถึงเอกสารที่เกี่ยวข้อง อัตราภาษีผูกพันของสมาชิก WTO มาตรการที่ไม่ใช่ภาษี (NTM) และกระแสการค้า เพื่อช่วยให้ผู้ใช้จัดลำดับความสำคัญและวิเคราะห์ตลาดส่งออก ตลอดจนเตรียมพร้อมสำหรับการเจรจาการเข้าถึงตลาด

ผู้ประสานงานกฎว่าด้วยแหล่งกำเนิดสินค้า

ระบบอำนวยความสะดวกด้านกฎว่าด้วยแหล่งกำเนิดสินค้า (Rules of Origin Facilitator) ให้การเข้าถึงฐานข้อมูลกฎว่าด้วยแหล่งกำเนิดสินค้าและเอกสารที่เกี่ยวข้องกับแหล่งกำเนิดสินค้าในข้อตกลงทางการค้าหลายร้อยฉบับของ ITC โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย ระบบอำนวยความสะดวกนี้ทำงานร่วมกับฐานข้อมูลภาษีศุลกากรและข้อตกลงทางการค้าที่เป็นพื้นฐานของแผนที่การเข้าถึงตลาด (Market Access Map) ซึ่งช่วยให้บริษัทต่างๆ (โดยเฉพาะบริษัทจากประเทศกำลังพัฒนา) ได้รับประโยชน์จากข้อตกลงทางการค้าทั่วโลก ปัจจุบันระบบอำนวยความสะดวกนี้มีข้อมูลสำหรับข้อตกลงการค้าเสรีมากกว่า 250 ฉบับที่ใช้โดยกว่า 190 ประเทศ ฐานข้อมูลนี้กำลังขยายตัว โดยมีเป้าหมายสูงสุดที่จะครอบคลุมข้อตกลงการค้าเสรีและโครงการพิเศษต่างๆ ที่มีผลบังคับใช้ในปัจจุบันทั่วโลกมากกว่า 400 ฉบับ

เครื่องมืออำนวยความสะดวกนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยให้วิสาหกิจขนาดเล็กและขนาดกลางเพิ่มการค้าโดยใช้ประโยชน์จากโอกาสทางการค้าระดับโลกในรูปแบบของอัตราภาษีศุลกากรต่ำภายใต้ข้อตกลงทางการค้า เครื่องมือนี้ยังสามารถใช้งานได้โดยผู้กำหนดนโยบาย ผู้เจรจาการค้า นักเศรษฐศาสตร์ รวมถึงผู้ใช้งานอื่นๆ อีกมากมาย ผู้ใช้ทุกคนสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับเกณฑ์แหล่งกำเนิดสินค้า ข้อกำหนดแหล่งกำเนิดสินค้าอื่นๆ และเอกสารทางการค้าได้ง่ายๆ โดยการป้อนรหัส HS ของผลิตภัณฑ์ของตน

ระบบวิเคราะห์ภาษีศุลกากรออนไลน์ (Tariff Analysis Online) เป็นระบบที่องค์การการค้าโลก (WTO) พัฒนาขึ้นเพื่อช่วยในการวิจัยและวิเคราะห์ข้อมูลภาษีศุลกากรที่จัดเก็บอยู่ในฐานข้อมูลสองแห่งของ WTO ได้แก่ ฐานข้อมูลแบบบูรณาการ (Integrated Database หรือ IDB ซึ่งมีข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับภาษีศุลกากรที่ใช้และการนำเข้า) และตารางภาษีศุลกากรแบบรวม (Consolidated Tariff Schedules หรือ CTS ซึ่งรวมถึงข้อผูกพันของประเทศสมาชิกเกี่ยวกับภาษีศุลกากรสูงสุด) ข้อมูลในระบบนี้เปิดให้สาธารณชนเข้าถึงได้ตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ 2553 หลังจากที่คณะกรรมการการเข้าถึงตลาด (Market Access Committee) มีมติอนุญาตให้สาธารณชนเข้าถึงฐานข้อมูลทั้งสองได้

บริการ I- TIP เป็นโครงการร่วมระหว่างองค์การการค้าโลก (WTO) และธนาคารโลก (WB) โดยรวบรวมฐานข้อมูลที่เชื่อมโยงกันซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับพันธกรณีของประเทศสมาชิกภายใต้ GATS และพันธกรณีด้านบริการพิเศษใน FTA รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับมาตรการที่ใช้ในภาคบริการ และสถิติเกี่ยวกับการค้าบริการ

• เว็บไซต์ Gateway on Market Access for Goodsของ WTO เป็นพอร์ทัลที่ครอบคลุมซึ่งให้ข้อมูลและเอกสารเกี่ยวกับการเข้าถึงตลาดสินค้าภายใต้หลัก MFN (Most Favored Nation)
• TRAINSซึ่งเป็นฐานข้อมูลระดับโลกเกี่ยวกับมาตรการที่ไม่ใช่ภาษีศุลกากร โดยอิงตามกฎระเบียบอย่างเป็นทางการ จัดทำโดย UNCTAD, ITC, WTO, WB และพันธมิตรอื่นๆ
• แบบสำรวจมาตรการที่ไม่ใช่ภาษีศุลกากรของ ITC เป็นฐานข้อมูลที่รวบรวมอุปสรรคด้านกฎระเบียบและขั้นตอนต่างๆ ที่บริษัทการค้าต้องเผชิญทั้งในประเทศและต่างประเทศ
• แผนที่มาตรฐานของ ITC คือพอร์ทัลที่รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับโครงการริเริ่มด้านมาตรฐานมากกว่า 230 โครงการ ซึ่งสามารถนำไปใช้ได้กับกว่า 80 ภาคส่วนและ 180 ประเทศ
• ฐานข้อมูลการเข้าถึงตลาดของสหภาพยุโรปเป็นพอร์ทัลที่ให้ข้อมูลแก่ผู้ส่งออกของสหภาพยุโรปเกี่ยวกับเงื่อนไขการนำเข้าในตลาดประเทศที่สาม
• สำนักงานบริหารการค้าระหว่างประเทศของสหรัฐอเมริกาเป็นเครื่องมือทางธุรกิจที่ใช้งานได้จริง ซึ่งช่วยให้ผู้ค้าชาวอเมริกันสามารถส่งออก เชื่อมต่อกับผู้ซื้อต่างประเทศ และขยายการดำเนินงานในตลาดใหม่ๆ