ในยุคก่อนดิจิทัล ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากระบบ กระบวนการ และสภาวะทางคลินิกที่ไม่มีประสิทธิภาพและผิดพลาด^{[ 4 ]}ข้อผิดพลาดทางการแพทย์จำนวนมากเกิดขึ้นในอดีตเนื่องจากเทคโนโลยีด้านสุขภาพยังไม่พัฒนา^{[ 5 ]}ตัวอย่างของข้อผิดพลาดทางการแพทย์เหล่านี้ ได้แก่เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากยาและความเหนื่อยล้าจากสัญญาณเตือนเมื่อมีสัญญาณเตือนจำนวนมากถูกกระตุ้นหรือเปิดใช้งานซ้ำๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเหตุการณ์ที่ไม่สำคัญ บุคลากรทางการแพทย์อาจไม่รู้สึกไวต่อสัญญาณเตือน ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่เหนื่อยล้าจากสัญญาณเตือนอาจเพิกเฉยต่อสัญญาณเตือนโดยเชื่อว่าไม่สำคัญ ซึ่งอาจนำไปสู่ความตายและสถานการณ์อันตราย ด้วยการพัฒนาทางเทคโนโลยี โปรแกรมอัจฉริยะในการบูรณาการและการรับรู้ทางสรีรวิทยาได้รับการพัฒนาขึ้นและช่วยลดจำนวนสัญญาณเตือนที่ผิดพลาด^{[ 4 ]}

นอกจากนี้ การลงทุนในเทคโนโลยีด้านสุขภาพที่มากขึ้นยังช่วยลดข้อผิดพลาดทางการแพทย์ลงได้^{[ 6 ]}บันทึกทางการแพทย์แบบกระดาษที่ล้าสมัยถูกแทนที่ด้วยบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ (EHR) ในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพหลายแห่ง โดยมีการนำไปใช้ในสหรัฐอเมริกาเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วตั้งแต่ปลายปี 2000 จนเกือบจะใช้กันอย่างแพร่หลายในช่วงต้นปี 2020 ^{[ 7 ]}จากการศึกษาพบว่าสิ่งนี้ได้นำมาซึ่งการเปลี่ยนแปลงมากมายต่อการดูแลสุขภาพ^{[ 8 ]}การบริหารยาดีขึ้น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถเข้าถึงข้อมูลทางการแพทย์ได้ง่ายขึ้น ให้การรักษาที่ดีขึ้นและได้ผลลัพธ์ที่รวดเร็วขึ้น และประหยัดค่าใช้จ่ายได้มากขึ้น^{[ 8 ]}

เพื่อช่วยส่งเสริมและขยายการนำเทคโนโลยี สารสนเทศด้านสุขภาพ มาใช้ รัฐสภาได้ผ่านกฎหมาย HITECH ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของพระราชบัญญัติการฟื้นฟูและการลงทุนของอเมริกาปี 2009 HITECH ย่อมาจาก Health Information Technology for Economic and Clinical Health Act ซึ่งให้อำนาจแก่กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ในการปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพการดูแลสุขภาพผ่านการส่งเสริมเทคโนโลยีสารสนเทศด้านสุขภาพ^{[ 9 ]}กฎหมายนี้ให้แรงจูงใจทางการเงินหรือบทลงโทษแก่องค์กรต่างๆ เพื่อกระตุ้นให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพปรับปรุงการดูแลสุขภาพ จุดประสงค์ของกฎหมายนี้คือเพื่อปรับปรุงคุณภาพ ความปลอดภัย ประสิทธิภาพ และท้ายที่สุดเพื่อลดความเหลื่อมล้ำด้านสุขภาพ^{[ 10 ]}

ส่วนสำคัญส่วนหนึ่งของกฎหมาย HITECH คือการกำหนดข้อกำหนดการใช้งานที่มีความหมาย ซึ่งกำหนดให้ EHR ต้องอนุญาตให้มีการแลกเปลี่ยนข้อมูลสุขภาพทางอิเล็กทรอนิกส์และส่งข้อมูลทางคลินิก วัตถุประสงค์ของ HITECH คือการรับรองว่าการแบ่งปันข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์กับผู้ป่วยและแพทย์คนอื่นๆ มีความปลอดภัย HITECH ยังมุ่งหวังที่จะช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมีการดำเนินงานที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและลดข้อผิดพลาดทางการแพทย์ โปรแกรมประกอบด้วยสามขั้นตอน ขั้นตอนที่หนึ่งมุ่งเน้นที่การปรับปรุงคุณภาพ ความปลอดภัย และประสิทธิภาพของการดูแลสุขภาพ^{[ 10 ]}ขั้นตอนที่สองขยายจากขั้นตอนแรกและมุ่งเน้นไปที่กระบวนการทางคลินิกและการรับรองการใช้งาน EHR ที่มีความหมาย^{[ 10 ]}สุดท้าย ขั้นตอนที่สามมุ่งเน้นไปที่การใช้เทคโนโลยีบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ที่ได้รับการรับรอง (CEHRT) เพื่อปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพ^{[ 10 ]}

ในปี 2557 การนำระบบบันทึกอิเล็กทรอนิกส์มาใช้ในโรงพยาบาลของสหรัฐอเมริกาเพิ่มขึ้นจากเปอร์เซ็นต์ต่ำที่ 10% เป็นเปอร์เซ็นต์สูงถึง 70% ^{[ 4 ]}

ในช่วงต้นปี 2018 ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่เข้าร่วมในโครงการส่งเสริมการทำงานร่วมกัน ของ Medicare จำเป็นต้องรายงานเกี่ยวกับข้อกำหนดของโครงการชำระเงินตามคุณภาพ โครงการนี้เน้นไปที่การทำงานร่วมกันมากขึ้นและมีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงการเข้าถึงข้อมูลสุขภาพของผู้ป่วย^{[ 10 ]}

โทรศัพท์ที่สามารถติดตามตำแหน่ง จำนวนก้าว และอื่นๆ ของผู้ใช้ได้นั้น สามารถใช้เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ได้ และอุปกรณ์ทางการแพทย์ก็มีผลคล้ายคลึงกับโทรศัพท์เหล่านี้ จากการศึกษาหนึ่งพบว่า ผู้คนยินดีที่จะแบ่งปันข้อมูลส่วนบุคคลเพื่อความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์ แม้ว่าพวกเขายังคงแสดงความไม่แน่ใจว่าใครจะสามารถเข้าถึงข้อมูลของพวกเขาได้^{[ 11 ]}โดยธรรมชาติแล้ว ผู้คนมักระมัดระวังในการให้ข้อมูลส่วนบุคคลที่ละเอียดอ่อน^{[ 11 ]}โทรศัพท์ยังเพิ่มระดับความเสี่ยงอีกด้วย^{[ 12 ]}อุปกรณ์เคลื่อนที่ยังคงได้รับความนิยมเพิ่มขึ้นทุกปี การเพิ่มอุปกรณ์เคลื่อนที่ที่ใช้เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ทำให้โอกาสที่ผู้โจมตีจะได้รับข้อมูลที่ไม่ได้รับอนุญาตเพิ่มมากขึ้น^{[ 12 ]}

ในปี 2558 พระราชบัญญัติการเข้าถึงทางการแพทย์และการอนุมัติ CHIP (MACRA)ได้รับการอนุมัติ ซึ่งผลักดันไปสู่บันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ ในบทความเรื่อง "เทคโนโลยีสารสนเทศด้านสุขภาพ: การบูรณาการ การเสริมสร้างศักยภาพผู้ป่วย และความปลอดภัย" เค. มาร์วิน ได้นำเสนอแบบสำรวจความคิดเห็นหลายแบบเกี่ยวกับมุมมองของผู้คนต่อเทคโนโลยีประเภทต่างๆ ที่เข้ามาในวงการแพทย์ คำตอบส่วนใหญ่เป็นไปในทำนองว่าค่อนข้างเป็นไปได้ และมีเพียงไม่กี่คนที่คัดค้านอย่างสิ้นเชิงเกี่ยวกับเทคโนโลยีที่ใช้ในทางการแพทย์ มาร์วินได้กล่าวถึงการบำรุงรักษาที่จำเป็นในการปกป้องข้อมูลและเทคโนโลยีทางการแพทย์จากการโจมตีทางไซเบอร์รวมถึงการจัดหาระบบสำรองข้อมูลที่เหมาะสมสำหรับข้อมูล^{[ 13 ]}

พระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ป่วยและการดูแลสุขภาพราคาไม่แพง (ACA) หรือที่รู้จักกันในชื่อ Obamacareและเทคโนโลยีสารสนเทศด้านสุขภาพกำลังเข้าสู่ยุคดิจิทัล แม้ว่าการพัฒนานี้จำเป็นต้องได้รับการปกป้อง ทั้งข้อมูลสุขภาพและข้อมูลทางการเงินที่ปัจจุบันถูกแปลงเป็นดิจิทัลภายในอุตสาหกรรมสุขภาพอาจกลายเป็นเป้าหมายที่ใหญ่ขึ้นสำหรับอาชญากรรมไซเบอร์ แม้จะมีมาตรการป้องกันหลายประเภท แฮกเกอร์ก็ยังคงหาวิธีเข้ามาได้ ดังนั้นระบบรักษาความปลอดภัยที่มีอยู่จึงจำเป็นต้องได้รับการอัปเดตอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันการละเมิดเหล่านี้^{[ 14 ]}

นโยบาย

ด้วยการใช้งานระบบไอทีที่เพิ่มมากขึ้น การละเมิดความเป็นส่วนตัวจึงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเนื่องจากการเข้าถึงที่ง่ายขึ้นและการจัดการที่ไม่ดี ดังนั้น ความกังวลเกี่ยวกับความเป็นส่วนตัวจึงกลายเป็นหัวข้อสำคัญในด้านการดูแลสุขภาพ การละเมิดความเป็นส่วนตัวเกิดขึ้นเมื่อองค์กรไม่ปกป้องความเป็นส่วนตัวของข้อมูลส่วนบุคคล การละเมิดความเป็นส่วนตัวมีสี่ประเภท ได้แก่ การเปิดเผยโดยไม่ตั้งใจโดยบุคลากรที่ได้รับอนุญาต การเปิดเผยโดยตั้งใจโดยบุคลากรที่ได้รับอนุญาต การสูญหายหรือการขโมยข้อมูลส่วนบุคคล และการแฮ็กข้อมูลทางออนไลน์ การปกป้องความเป็นส่วนตัวและความปลอดภัยของข้อมูลผู้ป่วยมีความสำคัญมากขึ้นเนื่องจากมีผลกระทบเชิงลบสูงต่อทั้งบุคคลและองค์กร ข้อมูลส่วนบุคคลที่ถูกขโมยสามารถนำไปใช้ในการเปิดบัตรเครดิตหรือพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสมอื่นๆ นอกจากนี้ บุคคลต้องเสียเงินจำนวนมากเพื่อแก้ไขปัญหา การเปิดเผยข้อมูลสุขภาพที่ละเอียดอ่อนยังอาจส่งผลกระทบเชิงลบต่อความสัมพันธ์ งาน หรือด้านอื่นๆ ส่วนตัวของบุคคล สำหรับองค์กร การละเมิดความเป็นส่วนตัวอาจทำให้สูญเสียความไว้วางใจ ลูกค้า การดำเนินคดีทางกฎหมาย และค่าปรับทางการเงิน^{[ 15 ]}

HIPAAย่อมาจากHealth Insurance Portability and Accountability Act of 1996เป็นกฎหมายด้านการดูแลสุขภาพของสหรัฐอเมริกาที่กำหนดวิธีการใช้ข้อมูลผู้ป่วย และประกอบด้วยกฎหลักสองข้อ ได้แก่ ความเป็นส่วนตัวและความปลอดภัยของข้อมูล กฎความเป็นส่วนตัวปกป้องสิทธิความเป็นส่วนตัวของบุคคล และกฎความปลอดภัยกำหนดวิธีการปกป้องความเป็นส่วนตัวของบุคคล^{[ 16 ]}

ตามกฎความปลอดภัยของ HIPAA ข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครองจะต้องมีลักษณะ 3 ประการ ได้แก่ การรักษาความลับ การพร้อมใช้งาน และความสมบูรณ์ การรักษาความลับหมายถึงการเก็บรักษาข้อมูลไว้เป็นความลับเพื่อป้องกันการสูญหายของข้อมูลหรือบุคคลที่ไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าถึงข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครองนั้น การพร้อมใช้งานช่วยให้บุคคลที่ได้รับอนุญาตสามารถเข้าถึงระบบและเครือข่ายได้เมื่อและที่ใดก็ตามที่ต้องการข้อมูลนั้นจริง ๆ เช่น ในกรณีภัยพิบัติทางธรรมชาติ ในกรณีเช่นนี้ ข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครองส่วนใหญ่จะถูกสำรองไว้ในเซิร์ฟเวอร์แยกต่างหากหรือพิมพ์ออกมาเป็นสำเนาเอกสารเพื่อให้ผู้คนสามารถเข้าถึงได้ สุดท้าย ความสมบูรณ์รับประกันว่าจะไม่ใช้ข้อมูลที่ไม่ถูกต้องและข้อมูลที่แก้ไขอย่างไม่เหมาะสมเนื่องจากระบบหรือกระบวนการออกแบบที่ไม่ดีเพื่อปกป้องความถาวรของข้อมูลผู้ป่วย ผลที่ตามมาจากการใช้ข้อมูลที่ไม่ถูกต้องหรือแก้ไขอย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้ข้อมูลนั้นไร้ประโยชน์หรืออาจเป็นอันตรายได้^{[ 16 ]}

องค์กรด้านสุขภาพของ HIPAA ยังได้สร้างมาตรการป้องกันด้านการบริหาร มาตรการป้องกันด้านกายภาพ และมาตรการป้องกันด้านเทคนิค เพื่อช่วยปกป้องความเป็นส่วนตัวของผู้ป่วย มาตรการป้องกันด้านการบริหารโดยทั่วไปประกอบด้วยกระบวนการจัดการความปลอดภัย บุคลากรด้านความปลอดภัย การจัดการการเข้าถึงข้อมูล การฝึกอบรมและการจัดการกำลังคน และการประเมินนโยบายและขั้นตอนด้านความปลอดภัย กระบวนการจัดการความปลอดภัยเป็นหนึ่งในตัวอย่างสำคัญของมาตรการป้องกันด้านการบริหาร จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องลดความเสี่ยงและช่องโหว่ของระบบ กระบวนการเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นขั้นตอนการปฏิบัติงานมาตรฐานที่เขียนไว้ในคู่มือการฝึกอบรม จุดประสงค์คือเพื่อให้ความรู้แก่ผู้คนเกี่ยวกับวิธีการจัดการข้อมูลสุขภาพที่ได้รับการคุ้มครองอย่างเหมาะสม^{[ 17 ]}

มาตรการป้องกันทางกายภาพ ได้แก่ การล็อกและกุญแจ การรูดบัตร การจัดวางหน้าจอ ซองจดหมายที่เป็นความลับ และการทำลายสำเนาเอกสาร การล็อกและกุญแจเป็นตัวอย่างทั่วไปของมาตรการป้องกันทางกายภาพ ซึ่งสามารถจำกัดการเข้าถึงสถานที่ได้ การล็อกและกุญแจนั้นเรียบง่าย แต่สามารถป้องกันบุคคลจากการขโมยเวชระเบียนได้ บุคคลจะต้องมีกุญแจจริงเพื่อเข้าถึงล็อก^{[ 17 ]}

สุดท้ายนี้ มาตรการป้องกันทางเทคนิคประกอบด้วยการควบคุมการเข้าถึง การควบคุมการตรวจสอบ การควบคุมความสมบูรณ์ และความปลอดภัยในการส่งข้อมูล กลไกการควบคุมการเข้าถึงเป็นตัวอย่างทั่วไปของมาตรการป้องกันทางเทคนิค โดยอนุญาตให้เฉพาะบุคลากรที่ได้รับอนุญาตเท่านั้นที่สามารถเข้าถึงได้ เทคโนโลยีนี้รวมถึงการตรวจสอบสิทธิ์และการอนุญาต การตรวจสอบสิทธิ์คือการพิสูจน์ตัวตนที่จัดการข้อมูลที่เป็นความลับ เช่น ชื่อผู้ใช้และรหัสผ่าน ในขณะที่การอนุญาตคือการพิจารณาว่าผู้ใช้รายใดได้รับอนุญาตให้เข้าถึงข้อมูลบางอย่างและดำเนินการในระบบ เช่น การเพิ่มและการลบหรือไม่^{[ 17 ]}

แนวคิดการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพ (HTA) ถูกบัญญัติขึ้นครั้งแรกในปี 1967 โดยรัฐสภาสหรัฐฯ เพื่อตอบสนองต่อความต้องการที่เพิ่มขึ้นในการจัดการกับผลกระทบที่ไม่ได้ตั้งใจและผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นจากเทคโนโลยีด้านสุขภาพ รวมถึงบทบาทสำคัญของเทคโนโลยีดังกล่าวในสังคม^{[ 18 ]}ต่อมาได้มีการจัดตั้งสำนักงานประเมินเทคโนโลยี ของรัฐสภา (OTA) ขึ้นในปี 1972–1973 HTA ถูกนิยามว่าเป็นรูปแบบการวิจัยเชิงนโยบายที่ครอบคลุม ซึ่งตรวจสอบผลกระทบในระยะสั้นและระยะยาวของการประยุกต์ใช้เทคโนโลยี รวมถึงประโยชน์ ต้นทุน และความเสี่ยง^{[ 19 ]}เนื่องจากขอบเขตของการประเมินเทคโนโลยีนั้นกว้างขวาง จึงจำเป็นต้องมีการมีส่วนร่วมของบุคคลอื่นนอกเหนือจากนักวิทยาศาสตร์และผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพ เช่น ผู้จัดการ และแม้กระทั่งผู้บริโภค^{[ 19 ]}

องค์กรอเมริกันหลายแห่งให้บริการประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพ ซึ่งรวมถึงศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid (CMS) และสำนักงานกิจการทหารผ่านศึกผ่านโครงการประเมินเทคโนโลยี VA (VATAP) รูปแบบที่สถาบันเหล่านี้ใช้มีความแตกต่างกัน แม้ว่าจะเน้นที่ว่าเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่นำเสนอมีความเกี่ยวข้องกับการรักษาหรือไม่ก็ตาม^{[ 20 ]}การศึกษาที่ดำเนินการในปี 2550 ระบุว่าการประเมินยังคงไม่ได้ใช้การวิเคราะห์ทางเศรษฐศาสตร์อย่างเป็นทางการ^{[ 20 ]}

อย่างไรก็ตาม นอกเหนือจากการพัฒนาแล้ว การประเมินในอุตสาหกรรมเทคโนโลยีด้านสุขภาพยังถูกมองว่ากระจัดกระจายและไม่เป็นระบบ^{[ 21 ]}ประเด็นต่างๆ เช่น การกำหนดผลิตภัณฑ์ที่ต้องพัฒนา ต้นทุน และการเข้าถึง เป็นต้น ก็เกิดขึ้นเช่นกัน บางคนโต้แย้งว่าสิ่งเหล่านี้จำเป็นต้องรวมอยู่ในการประเมิน เนื่องจากเทคโนโลยีด้านสุขภาพไม่ใช่เรื่องของวิทยาศาสตร์เพียงอย่างเดียว แต่ยังเป็นเรื่องของความเชื่อ ค่านิยม และอุดมการณ์ด้วย^{[ 21 ]}หนึ่งในกลไกที่ถูกเสนอแนะว่าเป็นองค์ประกอบหรือทางเลือกแทน TA ในปัจจุบันคือจริยธรรมชีวภาพซึ่งเรียกอีกอย่างว่ากรอบการประเมิน "รุ่นที่สี่" ^{[ 21 ] [ 22 ]}มีอย่างน้อยสองมิติสำหรับ HTA ที่มีจริยธรรม มิติแรกเกี่ยวข้องกับการรวมจริยธรรมเข้ากับมาตรฐานวิธีการที่ใช้ในการประเมินเทคโนโลยี ในขณะที่มิติที่สองเกี่ยวข้องกับการใช้กรอบจริยธรรมในการวิจัยและการตัดสินใจของนักวิจัยที่ผลิตข้อมูลที่ใช้ในอุตสาหกรรม^{[ 23 ]}

การปฏิบัติทางการแพทย์ในสหรัฐอเมริกากำลังอยู่ในช่วงเปลี่ยนผ่านครั้งสำคัญ การเปลี่ยนผ่านนี้เกิดจากหลายปัจจัย แต่ส่วนใหญ่เกิดจากการนำเทคโนโลยีด้านสุขภาพมาใช้และบูรณาการเข้ากับการดูแลสุขภาพ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การนำบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ (EHR) มาใช้อย่างแพร่หลายส่งผลกระทบอย่างมากต่อการดูแลสุขภาพ ในหนังสือของเขาเรื่องThe Digital Doctor: Hope, Hype, and Harm at the Dawn of Medicine's Computer Ageโรเบิร์ต วอชเตอร์ มุ่งหวังที่จะให้ข้อมูลแก่ผู้อ่านเกี่ยวกับการเปลี่ยนผ่านนี้ วอชเตอร์กล่าวว่าในอนาคตจะมีโรงพยาบาลน้อยลง และเนื่องจากความก้าวหน้าของเทคโนโลยี ผู้คนจะมีแนวโน้มที่จะไปโรงพยาบาลมากขึ้นสำหรับการผ่าตัดใหญ่หรือการเจ็บป่วยร้ายแรง ในอนาคต ปุ่มเรียกพยาบาลจะไม่จำเป็นในโรงพยาบาลอีกต่อไป แต่หุ่นยนต์จะส่งยา ดูแลผู้ป่วย และบริหารระบบแทน นอกจากนี้ บันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์จะมีลักษณะที่แตกต่างออกไป ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะสามารถป้อนบันทึกผ่านการถอดเสียงพูดเป็นข้อความแบบเรียลไทม์ได้^{[ 4 ]}

Wachter ระบุว่าข้อมูลจะได้รับการแก้ไขร่วมกันในทีมดูแลผู้ป่วยเพื่อปรับปรุงคุณภาพ นอกจากนี้การประมวลผลภาษาธรรมชาติจะได้รับการพัฒนามากขึ้นเพื่อช่วยแยกคำสำคัญ ในอนาคต ข้อมูลผู้ป่วยจะถูกจัดเก็บไว้ในระบบคลาวด์ และผู้ป่วย ตลอดจนผู้ให้บริการและบุคคลที่ได้รับอนุญาตจะสามารถเข้าถึงข้อมูลของตนได้จากทุกอุปกรณ์หรือทุกสถานที่ การวิเคราะห์ ข้อมูลขนาดใหญ่จะได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องปัญญาประดิษฐ์และการเรียนรู้ของเครื่องจะได้รับการปรับปรุงและพัฒนาอย่างต่อเนื่องเมื่อได้รับข้อมูลใหม่ ระบบแจ้งเตือนก็จะฉลาดและมีประสิทธิภาพมากกว่าระบบปัจจุบัน^{[ 4 ]}

เทคโนโลยีทางการแพทย์ได้พัฒนาไปสู่อุปกรณ์พกพาขนาดเล็ก เช่น สมาร์ทโฟน หน้าจอสัมผัส แท็บเล็ต แล็ปท็อป หมึกดิจิทัลการจดจำเสียงและ ใบหน้า และอื่นๆ อีกมากมาย ด้วยเทคโนโลยีนี้ นวัตกรรมต่างๆ เช่น บันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ (EHR) การแลกเปลี่ยนข้อมูลสุขภาพ (HIE)เครือข่ายข้อมูลสุขภาพทั่วประเทศ (NwHIN)บันทึกสุขภาพส่วนบุคคล (PHR)พอร์ทัลผู้ป่วยนาโนเวชศาสตร์ เวชศาสตร์ส่วนบุคคลตามจีโนมระบบระบุตำแหน่งทางภูมิศาสตร์ (GPS) การระบุด้วยคลื่นความถี่วิทยุ ( RFID) การแพทย์ ทางไกลการสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก (CDS) การดูแลสุขภาพที่บ้านแบบเคลื่อนที่ และการประมวลผลแบบคลาวด์จึงเกิดขึ้น^{[ 29 ]}

การถ่ายภาพทางการแพทย์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) เป็นเทคโนโลยีทางการแพทย์ที่ใช้กันมานานและได้รับการพิสูจน์แล้วสำหรับการวิจัยทางการแพทย์ การตรวจสอบผู้ป่วย และการวิเคราะห์การรักษา ด้วยความก้าวหน้าของเทคโนโลยีการถ่ายภาพ รวมถึงการใช้ข้อมูลที่เร็วขึ้นและมากขึ้น ภาพที่มีความละเอียดสูงขึ้น และซอฟต์แวร์อัตโนมัติเฉพาะทาง ความสามารถของเทคโนโลยีการถ่ายภาพทางการแพทย์จึงเพิ่มขึ้นและให้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น^{[ 30 ]}เมื่อฮาร์ดแวร์และซอฟต์แวร์การถ่ายภาพพัฒนาขึ้น หมายความว่าผู้ป่วยจะต้องใช้สารทึบแสงน้อยลง และยังใช้เวลาและเงินน้อยลงอีกด้วย^{[ 31 ]}

ความก้าวหน้าเพิ่มเติมในด้านการดูแลสุขภาพคือระบบนำทางด้วยเทคโนโลยีแม่เหล็กไฟฟ้า (EM) ซึ่งใช้ในขั้นตอนทางการแพทย์ ช่วยให้สามารถมองเห็นและนำทางแบบเรียลไทม์สำหรับการวางอุปกรณ์ทางการแพทย์ภายในร่างกายมนุษย์ ตัวอย่างเช่น การใส่สายสวนนำทางระบบประสาทเข้าไปในสมอง หรือการวางท่อให้อาหารในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก ดังที่แสดงโดยระบบ ENvue ENvue เป็นระบบนำทางแม่เหล็กไฟฟ้าขั้นสูงสำหรับการวางท่อให้อาหารทางลำไส้ ระบบนี้ใช้เครื่องกำเนิดสนามและเซ็นเซอร์ EM หลายตัว ทำให้สามารถปรับขนาดการแสดงผลให้เหมาะสมกับรูปร่างของร่างกายผู้ป่วย และมองเห็นตำแหน่งและทิศทางของปลายท่อให้อาหารแบบเรียลไทม์ ซึ่งช่วยให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์มั่นใจได้ว่าวางท่อถูกต้องและหลีกเลี่ยงการวางท่อเข้าไปในปอด^{[ 32 ]}

การพิมพ์ 3 มิติเป็นการพัฒนาที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งในด้านการดูแลสุขภาพ สามารถใช้ในการผลิตเฝือก เฉพาะทาง อวัยวะเทียมชิ้นส่วนสำหรับอุปกรณ์ทางการแพทย์ และรากฟันเทียมที่ไม่เป็นอันตราย เป้าหมายสุดท้ายของการพิมพ์ 3 มิติคือการสามารถพิมพ์ชิ้นส่วนร่างกายที่สามารถเปลี่ยนได้ตามต้องการ^{[ 33 ]}ในส่วนต่อไปนี้ จะอธิบายเพิ่มเติมเกี่ยวกับการพิมพ์ 3 มิติในด้านการดูแลสุขภาพ เทคโนโลยีประเภทใหม่ยังรวมถึงปัญญาประดิษฐ์และหุ่นยนต์ด้วย^{[ 34 ]}

การพิมพ์ 3 มิติ

การพิมพ์ 3 มิติ คือการใช้เครื่องจักรเฉพาะทาง โปรแกรมซอฟต์แวร์ และวัสดุเพื่อทำให้กระบวนการสร้างวัตถุบางอย่างเป็นไปโดยอัตโนมัติ มีการเติบโตอย่างรวดเร็วในด้านอวัยวะเทียมอุปกรณ์ปลูกถ่ายทางการแพทย์ สูตรยาใหม่ และการพิมพ์ชีวภาพของเนื้อเยื่อและอวัยวะของมนุษย์^{[ 33 ]}

บริษัทต่างๆ เช่น Surgical Theater นำเสนอเทคโนโลยีใหม่ที่สามารถจับภาพเสมือนจริง 3 มิติของสมองผู้ป่วยเพื่อใช้เป็นแบบฝึกหัดในการผ่าตัดการพิมพ์ 3 มิติช่วยให้บริษัททางการแพทย์สามารถผลิตต้นแบบเพื่อฝึกฝนก่อนการผ่าตัดที่สร้างขึ้นจากเนื้อเยื่อเทียมได้^{[ 33 ]}

เทคโนโลยีการพิมพ์ 3 มิติมีประโยชน์อย่างมากต่อชีวการแพทย์ เนื่องจากวัสดุที่ใช้ในการผลิตช่วยให้สามารถควบคุมการออกแบบได้หลายด้าน การพิมพ์ 3 มิติยังมีข้อดีในด้านการปรับแต่งที่ราคาไม่แพง การออกแบบที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น และประหยัดเวลามากขึ้น^{[ 33 ]}การพิมพ์ 3 มิติมีความแม่นยำในการออกแบบยาเม็ดเพื่อบรรจุยาหลายชนิดเนื่องจากมีระยะเวลาการปลดปล่อยที่แตกต่างกัน เทคโนโลยีนี้ช่วยให้ยาเม็ดสามารถขนส่งไปยังบริเวณเป้าหมายและสลายตัวได้อย่างปลอดภัยในร่างกาย ดังนั้นจึงสามารถออกแบบยาเม็ดได้อย่างมีประสิทธิภาพและสะดวกยิ่งขึ้น ในอนาคต แพทย์อาจให้ไฟล์ดิจิทัลของคำแนะนำในการพิมพ์แทนใบสั่งยา^{[ 33 ]}

นอกจากนี้ การพิมพ์ 3 มิติจะมีประโยชน์มากขึ้นในการฝังอุปกรณ์ทางการแพทย์ ตัวอย่างเช่น ทีมผ่าตัดได้ออกแบบอุปกรณ์พยุงหลอดลมโดยใช้การพิมพ์ 3 มิติเพื่อปรับปรุงการหายใจของผู้ป่วย ตัวอย่างนี้แสดงให้เห็นถึงศักยภาพของการพิมพ์ 3 มิติ ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถพัฒนาการออกแบบอุปกรณ์และเครื่องมือฝังใหม่ได้อย่างง่ายดาย^{[ 33 ]}

โดยรวมแล้ว ในอนาคตของวงการแพทย์ การพิมพ์ 3 มิติจะเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากสามารถนำไปใช้ในการวางแผนการผ่าตัด อุปกรณ์เทียมและอวัยวะเทียม ยา และวัสดุปลูกถ่ายทางการแพทย์ได้

หุ่นยนต์

หุ่นยนต์สมัยใหม่ได้สร้างความก้าวหน้าและมีส่วนช่วยอย่างมากต่อการดูแลสุขภาพ หุ่นยนต์สามารถช่วยแพทย์ในการปฏิบัติงานต่างๆ ได้ การนำหุ่นยนต์มาใช้ในโรงพยาบาลกำลังเพิ่มขึ้นอย่างมาก ต่อไปนี้เป็นวิธีการต่างๆ ในการปรับปรุงการดูแลสุขภาพโดยใช้หุ่นยนต์: ^{[ 43 ]}

หุ่นยนต์ผ่าตัดเป็นหนึ่งในระบบหุ่นยนต์ที่ช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถดัดและหมุนเนื้อเยื่อได้อย่างยืดหยุ่นและมีประสิทธิภาพมากขึ้น ระบบนี้ติดตั้งระบบการมองเห็นแบบขยาย 3 มิติที่สามารถแปลงการเคลื่อนไหวของมือศัลยแพทย์ให้มีความแม่นยำเพื่อทำการผ่าตัดด้วยแผลผ่าตัดขนาดเล็ก ระบบหุ่นยนต์อื่นๆ ยังมีความสามารถในการวินิจฉัยและรักษามะเร็ง นักวิทยาศาสตร์หลายคนเริ่มทำงานเพื่อสร้างระบบหุ่นยนต์รุ่นต่อไปเพื่อช่วยศัลยแพทย์ในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าและกระดูกอื่นๆ^{[ 43 ]}

หุ่นยนต์ผู้ช่วยจะมีความสำคัญในการช่วยลดภาระงานของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทั่วไปด้วยเช่นกัน พวกมันสามารถช่วยพยาบาลในงานที่ง่ายและใช้เวลานาน เช่น การขนย้ายชั้นวางยาหลายชั้น ตัวอย่างห้องปฏิบัติการ หรือวัสดุที่ละเอียดอ่อนอื่นๆ^{[ 43 ]}

ในไม่ช้า คาดว่าแคปซูลหุ่นยนต์จะช่วยลดจำนวนการผ่าตัดลงได้^{[ 43 ]}พวกมันสามารถเคลื่อนที่ภายในร่างกายผู้ป่วยและส่งไปยังบริเวณที่ต้องการได้ นอกจากนี้ พวกมันยังสามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อ ถ่ายภาพบริเวณนั้น และขจัดสิ่งอุดตันในหลอดเลือดแดงได้อีกด้วย

โดยรวมแล้ว หุ่นยนต์ทางการแพทย์มีประโยชน์อย่างมากในการช่วยเหลือแพทย์ อย่างไรก็ตาม อาจต้องใช้เวลาในการฝึกอบรมอย่างมืออาชีพในการทำงานกับหุ่นยนต์ทางการแพทย์ และเพื่อให้หุ่นยนต์ตอบสนองต่อคำสั่งของแพทย์ ด้วยเหตุนี้ นักวิจัยและสตาร์ทอัพจำนวนมากจึงทำงานอย่างต่อเนื่องเพื่อหาวิธีแก้ปัญหาเหล่านี้^{[ 43 ]}

เทคโนโลยีช่วยเหลือเป็นผลิตภัณฑ์ที่ออกแบบมาเพื่ออำนวยความสะดวกในการเข้าถึงสำหรับบุคคลที่มีปัญหาทางร่างกายหรือสติปัญญาหรือความพิการ โดยมีเป้าหมายเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตด้วยเทคโนโลยีช่วยเหลือ เทคโนโลยีช่วยเหลือมีหลากหลายประเภท ตั้งแต่โซลูชันเทคโนโลยีต่ำไปจนถึงฮาร์ดแวร์ทางกายภาพ และอุปกรณ์ทางเทคนิค มีเทคโนโลยีช่วยเหลืออยู่ 4 ด้าน ได้แก่ ความบกพร่องทางการมองเห็น ความบกพร่องทางการได้ยิน ข้อจำกัดทางกายภาพ และข้อจำกัดทางสติปัญญา เทคโนโลยีช่วยเหลือมีประโยชน์มากมาย ช่วยให้บุคคลสามารถดูแลตัวเอง ทำงาน เรียน เข้าถึงข้อมูลได้ง่าย ปรับปรุงความเป็นอิสระและการสื่อสาร และสุดท้ายคือมีส่วนร่วมในชีวิตชุมชนได้อย่างเต็มที่^{[ 44 ]}

ในฐานะส่วนหนึ่งของแนวโน้มที่กำลังดำเนินไปสู่การดูแลสุขภาพที่ขับเคลื่อนโดยผู้บริโภคเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชันที่ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับคุณภาพและราคาการดูแลสุขภาพเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยเลือกผู้ให้บริการได้เติบโตขึ้น^{[ 45 ]}ณ ปี 2017 เว็บไซต์ที่มีจำนวนรีวิวมากที่สุดเรียงตามลำดับจากมากไปน้อย ได้แก่Healthgrades , Vitals.com และRateMDs.com ^{[ 46 ]} Yelp, Google และ Facebook ก็มีรีวิวที่มีผู้เข้าชมจำนวนมากเช่นกัน แม้ว่า ณ ปี 2017 จะมีรีวิวทางการแพทย์ต่อแพทย์น้อยกว่าก็ตาม^{[ 47 ]}ข้อพิพาทเกี่ยวกับรีวิวออนไลน์อาจนำไปสู่เว็บไซต์ของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่กล่าวหาว่ามีการหมิ่นประมาท^{[ 48 ]}ในปี 2018 Vitals.com ถูกซื้อโดย WebMD ซึ่งเป็นของInternet Brands ^{[ 49 ]}

องค์กรด้านความปลอดภัยของผู้ป่วยและโครงการของรัฐบาลซึ่งประเมินคุณภาพมาโดยตลอดได้ทำให้ข้อมูลของพวกเขาสามารถเข้าถึงได้มากขึ้นทางอินเทอร์เน็ต ตัวอย่างที่โดดเด่น ได้แก่ HospitalCompare โดย CMS ^{[ 50 ]}และ hospitalsafetygrade.org ของ LeapFrog Group ^{[ 51 ]}

ซอฟต์แวร์ที่มุ่งเน้นผู้ป่วยอาจช่วยได้ในด้านอื่นๆ เช่น การให้ความรู้ทั่วไปและการนัดหมาย^{[ 52 ]}

การเปิดเผยข้อพิพาททางกฎหมาย รวมถึง ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับ ใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์หรือคดีฟ้องร้องเกี่ยวกับการประมาททางการแพทย์ ก็ทำได้ง่ายขึ้นเช่นกัน ทุกรัฐเปิดเผยสถานะใบอนุญาตและการดำเนินการทางวินัยอย่างน้อยบางส่วนต่อสาธารณะ แต่ในปี 2018 ข้อมูลนี้ยังไม่สามารถเข้าถึงได้ทางอินเทอร์เน็ตสำหรับบางรัฐ^{[ 53 ] : 78}ผู้บริโภคสามารถค้นหาใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์ได้ในฐานข้อมูลระดับชาติ DocInfo.org ซึ่งดูแลโดยองค์กรที่ออกใบอนุญาต ประกอบวิชาชีพแพทย์ ^{[ 53 ]}ซึ่งมีรายละเอียดจำกัด^{[ 54 ]}เครื่องมืออื่นๆ ได้แก่ DocFinder ที่ docfinder.docboard.org ^{[ 54 ]}และ certificationmatters.org จากAmerican Board of Medical Specialtiesในบางกรณี ข้อมูลเพิ่มเติมอาจมีให้จากคำขอทางไปรษณีย์หรือการติดต่อโดยตรงมากกว่าทางอินเทอร์เน็ต ตัวอย่างเช่นคณะกรรมการการแพทย์แห่งแคลิฟอร์เนียจะลบข้อกล่าวหาที่ถูกยกเลิกออกจากโปรไฟล์บนเว็บไซต์ แต่ยังคงมีให้จากคำขอเป็นลายลักษณ์อักษรหรือการติดต่อโดยตรง หรือการค้นหาในฐานข้อมูลแยกต่างหาก^{[ 55 ]}แนวโน้มการเปิดเผยข้อมูลเป็นที่ถกเถียงและก่อให้เกิดการถกเถียงในวงกว้าง^{[ 56 ]}โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับการเปิดเผยข้อมูลธนาคารข้อมูลผู้ประกอบวิชาชีพแห่งชาติ^{[ 57 ]}ในปี 1996 รัฐแมสซาชูเซตส์เป็นรัฐแรกที่กำหนดให้มีการเปิดเผยข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับการเรียกร้องค่าเสียหายจากการปฏิบัติวิชาชีพที่ผิดพลาด^{[ 57 ]}

สมาร์ทโฟนแท็บเล็ตและคอมพิวเตอร์แบบสวมใส่ได้ทำให้ผู้คนสามารถตรวจสอบสุขภาพของตนเองได้ อุปกรณ์เหล่านี้ใช้งานแอปพลิเคชันมากมายที่ออกแบบมาเพื่อให้บริการด้านสุขภาพขั้นพื้นฐานและการตรวจสอบสุขภาพของบุคคล พร้อมทั้งค้นหาปัญหาสุขภาพที่สำคัญให้ได้มากที่สุด ตัวอย่างเช่นFitbitซึ่งเป็นอุปกรณ์ติดตามการออกกำลังกายที่สวมใส่บนข้อมือของผู้ใช้เทคโนโลยีแบบสวมใส่ได้ นี้ ช่วยให้ผู้คนสามารถติดตามจำนวนก้าว อัตราการเต้นของหัวใจ จำนวนชั้นที่ปีนขึ้นไป ระยะทางที่เดิน นาทีที่ออกกำลังกาย และแม้กระทั่งรูปแบบการนอนหลับ ข้อมูลที่รวบรวมและวิเคราะห์ช่วยให้ผู้ใช้ไม่เพียงแต่ติดตามสุขภาพของตนเองได้เท่านั้น แต่ยังช่วยจัดการสุขภาพได้อีกด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งผ่านความสามารถในการระบุปัจจัยเสี่ยงด้านสุขภาพ^{[ 58 ]}

นอกจากนี้ยังมีกรณีของอินเทอร์เน็ต ซึ่งทำหน้าที่เป็นแหล่งรวบรวมข้อมูลและเนื้อหาจากผู้เชี่ยวชาญที่สามารถใช้เพื่อ "วินิจฉัยตนเอง" แทนการไปพบแพทย์ ตัวอย่างเช่น เพียงแค่ระบุอาการเป็นพารามิเตอร์การค้นหาในGoogleเครื่องมือค้นหาก็สามารถระบุโรคจากรายการเนื้อหาที่อัปโหลดไปยังเวิลด์ไวด์เว็บ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื้อหาที่มาจากแหล่งข้อมูลของผู้เชี่ยวชาญ/ทางการแพทย์ ความก้าวหน้าเหล่านี้อาจส่งผลต่อการไปพบแพทย์ของผู้ป่วยในที่สุด^{[ 59 ]}และเปลี่ยนบทบาทของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจาก "ผู้เฝ้าประตูสู่การดูแลขั้นที่สองไปเป็นผู้ช่วยในการตีความข้อมูลและการตัดสินใจ" ^{[ 60 ]}นอกเหนือจากบริการพื้นฐานที่ Google ให้บริการในการค้นหาแล้ว ยังมีบริษัทต่างๆ เช่นWebMDที่มีแอปตรวจสอบอาการโดยเฉพาะอยู่แล้ว^{[ 61 ]}

อุปกรณ์ทางการแพทย์ทั้งหมดที่นำออกจำหน่ายในเชิงพาณิชย์ต้องเป็นไปตามข้อกำหนดของสหรัฐอเมริกาและระหว่างประเทศ อุปกรณ์เหล่านี้ได้รับการทดสอบในด้านวัสดุ ผลกระทบต่อร่างกายมนุษย์ ส่วนประกอบทั้งหมด รวมถึงอุปกรณ์ที่มีอุปกรณ์อื่นรวมอยู่ด้วย และด้านกลไก^{[ 62 ]}

พระราชบัญญัติค่าธรรมเนียมผู้ใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์และการปรับปรุงให้ทันสมัย ​​พ.ศ. 2545 ถูกสร้างขึ้นเพื่อเร่ง กระบวนการอนุมัติเทคโนโลยีทางการแพทย์ ของ FDAโดยการแนะนำค่าธรรมเนียมผู้ใช้จากผู้สนับสนุนเพื่อให้เวลาในการตรวจสอบเร็วขึ้น พร้อมเป้าหมายประสิทธิภาพที่กำหนดไว้ล่วงหน้าสำหรับเวลาในการตรวจสอบ^{[ 63 ]}นอกจากนี้ อุปกรณ์และแอปพลิเคชัน 36 รายการได้รับการอนุมัติจากFDAในปี พ.ศ. 2559 ^{[ 64 ]}

คำว่าเทคโนโลยีทางการแพทย์อาจหมายถึงหน้าที่ที่ปฏิบัติโดยผู้เชี่ยวชาญด้านห้องปฏิบัติการทางคลินิกหรือนักเทคโนโลยีทางการแพทย์ในบริบทต่างๆ ทั้งในภาครัฐและเอกชน งานของผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ครอบคลุมการประยุกต์ใช้ทางคลินิกของเคมี พันธุ ศาสตร์โลหิตวิทยาภูมิคุ้มกันวิทยาโลหิต ( ธนาคารเลือด ) ภูมิคุ้มกันวิทยาจุลชีววิทยาเซรุ่มวิทยาการ วิเคราะห์ ปัสสาวะและ การวิเคราะห์ ของเหลวในร่างกาย อื่นๆ ขึ้นอยู่กับสถานที่ ระดับการศึกษา และหน่วยงานที่รับรอง ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้อาจถูกเรียกว่านักวิทยาศาสตร์ชีวการแพทย์นักวิทยาศาสตร์ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ (MLS) นักเทคโนโลยีทางการแพทย์ (MT) นักเทคโนโลยี ห้องปฏิบัติการทางการแพทย์และช่างเทคนิคห้องปฏิบัติการทางการแพทย์^{[ 67 ]}