ไมเคิล เซธ ซิลเวอร์แมน
ไมเคิล เซธ ซิลเวอร์แมน เป็นผู้เชี่ยวชาญชาวแคนาดาด้านเอชไอวี/เอดส์และโรคติดเชื้อ และเป็นนักวิจัยทางคลินิก เขาเป็นหัวหน้าแผนกโรคติดเชื้อที่ St. Joseph's Health Care London และ London Health Sciences Centre และดำรงตำแหน่งทางวิชาการที่Western Universityในลอนดอน รัฐออนแทรีโอ และมหาวิทยาลัยโทรอนโตซิลเวอร์แมนได้รับการยอมรับในด้านการใช้และการวิจัยทางคลินิกเกี่ยวกับการปลูกถ่ายจุลินทรีย์ใน อุจจาระ ( Fecal Microbiota Transplantation : FMT) ในอเมริกาเหนือ โดยเริ่มแรกใช้สำหรับการติดเชื้อ C. difficile ( Clostridioides difficile ) ที่เกิดขึ้นซ้ำ และต่อมาใช้สำหรับภาวะที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันและเมตาบอลิซึมที่กว้างขึ้น รวมถึงการวิจัยอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับบทบาทของ FMT ควบคู่ไปกับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็ง งานของเขายังรวมถึงโครงการริเริ่มทางคลินิกและสาธารณสุขระหว่างประเทศในกายอานาและหลายประเทศในแอฟริกา ควบคู่ไปกับการวิจัยด้านการป้องกันเอชไอวี/เอดส์ การจัดการยาต้านจุลชีพ และการติดเชื้อในกลุ่มผู้ใช้ยาเสพติดทางหลอดเลือด ดำ ในปี 2026 ซิลเวอร์แมนเป็นผู้ร่วมเขียนงานวิจัยทางคลินิกที่ได้รับการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิซึ่งตีพิมพ์ในNature Medicineโดยศึกษาการใช้การปลูกถ่ายจุลินทรีย์ในอุจจาระเป็นส่วนเสริมในการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็ง[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ]
พื้นหลัง
ซิลเวอร์แมนได้อธิบายงานของเขาในด้านโรคติดเชื้อว่าเป็นการผสมผสานระหว่างการแพทย์กับความยุติธรรมทางสังคม เขาได้ระบุว่าการตีตราและการไม่ยอมรับเป็นอุปสรรคสำคัญต่อการดูแลผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีและภาวะสุขภาพที่ซับซ้อนอื่นๆ เขายังพยายามต่อต้านข้อมูลที่ผิดเกี่ยวกับเอชไอวี โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเข้าใจผิดเกี่ยวกับการแพร่เชื้อแบบไม่ตั้งใจ ซึ่งเขากล่าวว่าทำให้ผู้คนหลีกเลี่ยงผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีและก่อให้เกิดการตีตราที่เป็นอันตราย[ 6 ] [ 7 ]
เขาได้รับปริญญาแพทยศาสตร์และสำเร็จการฝึกอบรมเป็นแพทย์ประจำบ้านสาขาอายุรศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยโทรอนโต ต่อมาเขาสำเร็จหลักสูตรเฟลโลว์ชิปด้านโรคติดเชื้อที่มหาวิทยาลัยแมนิโทบา และหลักสูตรเฟลโลว์ชิปหลังปริญญาเอกด้านเอชไอวีที่มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานฟรานซิสโก ตั้งแต่ปี 1991 ถึง 1992 [ 7 ]
ซิลเวอร์แมนเป็นผู้อำนวยการผู้ก่อตั้งและผู้อำนวยการฝ่ายปฏิบัติการทางการแพทย์คนแรกของ Ve'ahavta องค์กรด้านมนุษยธรรม ของชาวยิวในโตรอนโต ต่อมาเขาดำรงตำแหน่งรองประธานและหัวหน้าโครงการทางการแพทย์ระหว่างประเทศขององค์กร Ve'ahavta ได้ยกย่องผลงานของเขาในการแก้ไข ปัญหาการระบาด ของโรคเอดส์ ทั่วโลก ด้วย รางวัล Tikkun Olam Award for Medicine
การรักษาโรค ติดเชื้อ C. difficileด้วยการปลูกถ่ายอุจจาระ
ซิลเวอร์แมนเป็นหนึ่งในแพทย์ชาวอเมริกาเหนือคนแรกๆ ที่ใช้การปลูกถ่ายอุจจาระในการรักษาการติดเชื้อC. difficile ที่เกิดขึ้นซ้ำ [ 8 ]เขาแสดงให้เห็นว่าขั้นตอนดังกล่าวมีประสิทธิภาพและง่ายพอที่ผู้ป่วยจะสามารถทำเองที่บ้านได้[ 9 ]เขายังศึกษาหาวิธีลดการใช้ยาปฏิชีวนะเกินความจำเป็นในชุมชน ซึ่งอาจช่วยลดอุบัติการณ์ของC. difficileได้
การปลูกถ่ายจุลินทรีย์ในอุจจาระร่วมกับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดแบบ anti-PD-1 ในผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาระยะลุกลาม: การทดลองระยะที่ 1
ในการทดลองทางคลินิกครั้งแรกของโลกที่ตีพิมพ์ในวารสารNature Medicine [ 10 ] การศึกษาแบบหลายศูนย์จากสถาบันวิจัยสุขภาพ Lawson , ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยมอนทรีออล (CHUM) และโรงพยาบาล Jewish General (JGH) พบว่าการปลูกถ่ายจุลินทรีย์ในอุจจาระ (FMT) จากผู้บริจาคที่มีสุขภาพดีนั้นปลอดภัยและมีแนวโน้มที่ดีในการปรับปรุงการตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันบำบัดในผู้ป่วยมะเร็งผิวหนัง ขั้นสูง [ 11 ]
การรักษาโรคเมตาบอลิกและภาวะน้ำหนักเกินด้วยการปลูกถ่ายอุจจาระ
ในการศึกษาของแคนาดาซึ่งซิลเวอร์แมนเป็นหัวหน้าผู้ทำการวิจัยผลของการปลูกถ่ายอุจจาระต่อไขมันในตับของผู้ป่วยที่เป็นโรคไขมันพอกตับ แสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงในลำไส้ของผู้รับ ทำให้เยื่อหุ้มลำไส้ซึมผ่านได้น้อยลง หรือ "รั่ว"
"เรื่องนี้สำคัญเพราะสมมติฐานหนึ่งที่ว่าจุลินทรีย์ในลำไส้ที่ผิดปกติอาจส่งผลต่อโรคเมตาบอลิกและน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นได้อย่างไร คือการทำลายเกราะป้องกันลำไส้ที่ป้องกันไม่ให้สารพิษและเชื้อโรคเข้าสู่กระแสเลือด เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น มันสามารถกระตุ้นให้เกิดการอักเสบต่อเนื่อง ซึ่งส่งผลให้เกิด ภาวะ ดื้อต่ออินซูลินโรคหัวใจและหลอดเลือด และโรคภูมิต้านตนเอง" ดร. ไมเคิล ซิลเวอร์แมน ผู้เขียนหลักของการศึกษาและประธานสาขาโรคติดเชื้อที่มหาวิทยาลัยเวสเทิร์นในออนแทรีโอ กล่าว ตามรายงานของนิวยอร์กไทมส์[ 12 ]
ความได้เปรียบจากการริเริ่มก่อน: การทดลองรักษาโรคมะเร็งตับอ่อนขั้นสูงโดยใช้ยาเม็ดปลูกถ่ายอุจจาระ
เนื่องจากอัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนระยะลุกลามต่ำ แพทย์ซิลเวอร์แมน มาเลกี และเลเนฮาน จึงได้เริ่มการทดลองใช้ยาเม็ดปลูกถ่ายอุจจาระเพื่อใช้ร่วมกับการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่สถาบันวิจัยลอว์สันแห่งศูนย์ดูแลสุขภาพเซนต์โจเซฟ ลอนดอน และสถาบันวิจัยศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพลอนดอน (LHSCRI) ยาเม็ดปลูกถ่ายอุจจาระได้รับบริจาคจากผู้ที่มีสุขภาพลำไส้แข็งแรง ซิลเวอร์แมนอธิบายว่าพวกเขาต้องคัดกรองบุคคล 43 คนเพื่อหาผู้ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ซึ่งทำให้การหาผู้บริจาคอุจจาระที่เหมาะสมเป็นเรื่องท้าทาย[ 13 ]
"เรามีส่วนร่วมในการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็งปอด และเราหวังว่าจะเริ่มการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็งปอดและระยะเริ่มต้นของการศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง" ซิลเวอร์แมนซึ่งเป็นผู้อำนวยการคลินิกของทีมการปลูกถ่ายจุลินทรีย์ในอุจจาระ (FMT) กล่าว[ 13 ]
"โครงการ 'อุจจาระ'" คือชื่อที่ใช้เรียกโครงการปลูกถ่ายจุลินทรีย์ในอุจจาระ (Fecal Microbiota Transplantation หรือ FMT) ซึ่งนำโดยนักวิจัยจาก St. Joseph's Health Care London ร่วมกับ Lawson Health Research Institute เดิมทีโครงการนี้พัฒนาขึ้นเพื่อรักษาการติดเชื้อ Clostridioides difficile (C. difficile) ที่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ได้พัฒนาไปสู่แพลตฟอร์มการวิจัยทางคลินิกที่บุกเบิกและมีนัยสำคัญอย่างกว้างขวางต่อการดูแลผู้ป่วยมะเร็ง ในปี 2025 ในรายงานผลกระทบต่อชุมชนปี 2024-2025 ดร. ไมเคิล ซิลเวอร์แมน ได้รับการยกย่องในผลงานด้าน FMT ของเขา ดร. ซิลเวอร์แมน มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาวิธีการของโครงการ ในปี 2018 เขาได้ร่วมกับ ดร. ปาร์วาธี พัฒนา "ยาเม็ดอุจจาระ" (แคปซูลที่บรรจุแบคทีเรียในลำไส้ที่ดีต่อสุขภาพ) ซึ่งเป็นทีมแรกในออนแทรีโอและเป็นทีมที่สองในแคนาดาที่พัฒนาวิธีการรักษานี้ได้สำเร็จ การรักษานี้ถูกนำมาใช้กับภาวะอื่นๆ เช่น โรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซา โรค MS โรคตับ และซิลเวอร์แมนระบุว่า FMT กำลังแสดงความก้าวหน้าในการรักษามะเร็งเช่นกัน ด้วยความสำเร็จจากการค้นพบเหล่านี้ โรงพยาบาลเซนต์โจเซฟจึงขยายการวิจัย FMT ในมะเร็งตับอ่อนและมะเร็งผิวหนัง[ 14 ] [ 15 ]
การทดลองระยะที่ 1 ปี 2026 ณ สถาบันวิจัยศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพแห่งลอนดอน
เมื่อวันที่ 30 มกราคม 2026 Michael J. Silverman ได้รับการกล่าวถึงในรายงานข่าวของ CTV News เกี่ยวกับการวิจัยทางคลินิก ของแคนาดาที่กำลังดำเนินการอยู่ ซึ่งตรวจสอบการใช้การปลูกถ่ายจุลินทรีย์ในอุจจาระ (FMT) เพื่อปรับปรุงผลลัพธ์ในการ รักษา ด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด มะเร็ง การวิจัยนี้ดำเนินการในลอนดอน รัฐออนแทรีโอ โดยเกี่ยวข้องกับการให้ แคปซูล FMTที่ได้จากผู้บริจาคที่มีสุขภาพดีซึ่งผ่านการคัดกรองอย่างเข้มงวดแก่ผู้ป่วยที่ได้รับยาต้านภูมิคุ้มกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยมะเร็งไตระยะลุกลาม ตามรายงาน ผลการค้นพบเบื้องต้นชี้ให้เห็นว่าการรวม FMT กับภูมิคุ้มกันบำบัดอาจช่วยปรับปรุงการตอบสนองต่อการรักษาในขณะที่ลดผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันที่ร้ายแรง เช่น ลำไส้อักเสบและท้องเสียอย่างรุนแรงจากยาต้านมะเร็ง[ 16 ] [ 17 ] [ 18 ]
ซิลเวอร์แมนเน้นย้ำบทบาทของ ความหลากหลาย ของจุลินทรีย์ในลำไส้ในการมีอิทธิพลต่อการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันและตั้งข้อสังเกตถึงศักยภาพของแนวทาง FMT เฉพาะบุคคลในอนาคตที่ปรับให้เข้ากับการรักษาโรคมะเร็งเฉพาะอย่าง งานวิจัยที่เกี่ยวข้องที่อ้างอิงในรายงาน รวมถึงงานวิจัยที่ดำเนินการในมอนทรีออล รัฐควิเบก ได้สำรวจกลยุทธ์ที่คล้ายคลึงกันโดยอิงจากจุลินทรีย์ในมะเร็งปอดและมะเร็งผิวหนัง[ 16 ] [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ]
การทดลองระยะที่ 2 ปี 2026 ณ สถาบันวิจัยศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพแห่งลอนดอน
เมื่อวันที่ 20 พฤษภาคม 2026 สมาคมมะเร็งแห่งแคนาดาได้ประกาศการทดลองทางคลินิก LUNA-2 ซึ่งได้รับการอธิบายว่าเป็นการทดลองทางคลินิกที่ใหญ่ที่สุดในแคนาดาในลักษณะเดียวกัน โดยทดสอบ แคปซูล ปลูกถ่ายจุลินทรีย์ในอุจจาระ หรือที่เรียกกันอย่างไม่เป็นทางการว่า "ยาเม็ดอุจจาระ" ควบคู่ไปกับเคมีบำบัดและภูมิคุ้มกันบำบัดสำหรับมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก การทดลองระยะที่ 2 นี้ได้รับการสนับสนุนจากการลงทุนร่วมกันมูลค่า 4 ล้านดอลลาร์จากสมาคมมะเร็งแห่งแคนาดาและมูลนิธิ Weston Family Foundationและคาดว่าจะรับผู้ป่วยเข้าร่วม 160 รายทั่วแคนาดา การศึกษานี้ดำเนินการโดยกลุ่มทดลองมะเร็งแห่งแคนาดา และนำโดยนักวิจัยจาก สถาบันวิจัย London Health Sciences Centreและสถาบันวิจัย Lawson ของSt. Joseph's Health Care London นักวิจัยของ Lawson เป็นผู้ผลิตแคปซูล FMT ซึ่งประกอบด้วยจุลินทรีย์ในลำไส้ที่คัดกรองอย่างระมัดระวังจากผู้บริจาคที่มีสุขภาพดี[ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ]
ซิลเวอร์แมน ซึ่งได้รับการเสนอชื่อให้เป็นหนึ่งในนักวิจัยที่เกี่ยวข้องกับ LUNA-2 และได้รับการระบุว่าเป็นผู้อำนวยการทางการแพทย์ของโครงการ FMT และผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อที่ St. Joseph's Health Care London และ Western University เป็นหนึ่งในนักวิจัยที่เกี่ยวข้องกับการทดลอง LUNA-2 ในการประกาศ ซิลเวอร์แมนกล่าวว่า "การทดลองทางคลินิกนี้แสดงถึงความก้าวหน้าครั้งสำคัญในการใช้ FMT เพื่อสร้างเส้นทางใหม่ของการแพทย์เฉพาะบุคคล เราได้พัฒนาสูตร FMT แรกของโลกที่เฉพาะเจาะจงสำหรับภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็ง ซึ่งเป็นแนวทางการดูแลที่ไม่เหมือนใครและเป็นนวัตกรรมของแคนาดาที่ทำให้ผู้ป่วยอยู่ในแนวหน้าของการค้นพบทางการแพทย์" [ 20 ] [ 21 ] [ 23 ] [ 22 ]
มันไม่ใช่แค่ยาเม็ดอุจจาระ วิธีคิดง่ายๆ เกี่ยวกับ FMT ก็คือ การให้จุลินทรีย์ที่มีประโยชน์จากผู้บริจาคที่อายุน้อยและมีสุขภาพดี จะช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้สามารถโจมตีเซลล์มะเร็งได้อย่างปลอดภัย ลอนดอนมีประสบการณ์ในการทำ FMT ในผู้ป่วยมะเร็งมากที่สุดในโลก
— ดร. ไมเคิล ซิลเวอร์แมน สถาบันวิจัยลอว์สัน
ดำเนินการเพื่อปกป้องผู้ใช้ยาเสพติดชนิดฉีดจากการติดเชื้อ
ซิลเวอร์แมนมีส่วนร่วมในการพยายามลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อที่คุกคามชีวิต เช่น เอชไอวีตับอักเสบและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ (การติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจ) ในผู้ที่ฉีดยาเสพติด[ 24 ]
เขาสาธิตให้เห็นว่าการใช้ร่วมกันของอุปกรณ์ที่ใช้ฉีดยาอาจช่วยแพร่กระจายเชื้อ HIV และไวรัสตับอักเสบซีได้ การนำอุปกรณ์กลับมาใช้ซ้ำยังอาจนำไปสู่การปนเปื้อนของแบคทีเรียและทำให้เกิดโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ซึ่งเป็นการติดเชื้อที่มีอัตราการเสียชีวิตสูง เขาสาธิตให้เห็นว่าปัญหานี้ร้ายแรงเป็นพิเศษเมื่อใช้ยาโอปิออยด์ชนิดออกฤทธิ์นาน[ 25 ]เขาริเริ่มโครงการชุมชนใหม่เพื่อ "ต้มน้ำยา" และฆ่าเชื้อของเหลวที่จะฉีดโดยใช้ไฟแช็กบุหรี่ได้บางส่วน โครงการนี้ช่วยยุติการระบาดของ HIV ในลอนดอน รัฐออนแทรีโอ[ 26 ] [ 24 ]
นอกจากนี้ ซิลเวอร์แมนยังแสดงให้เห็นว่าการเริ่มให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการติดยาเสพติดในขณะที่อยู่ในโรงพยาบาล (ตรงข้ามกับการเริ่มหลังจากออกจากโรงพยาบาล) สำหรับผู้ที่ฉีดยาที่มีการติดเชื้อ ที่ลิ้นหัวใจ นั้น เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่ลดลง ซึ่งอาจเป็นเพราะผู้ป่วยมีความพร้อมที่จะเปลี่ยนแปลงมากขึ้นเมื่อพวกเขารู้ถึงศักยภาพที่ร้ายแรงของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงถึงชีวิตนี้[ 27 ]
มาตรการรับมือโควิด-19 ของแคนาดา
ในเดือนธันวาคม 2020 ซิลเวอร์แมนได้ร่วมเขียนบทความที่ตีพิมพ์ในวารสารสาธารณสุขของอเมริกาเรื่อง "บทเรียนจากโรคซาร์สช่วยในการรับมือกับโควิด-19 ของแคนาดาหรือไม่"
ในบทความดังกล่าว ซิลเวอร์แมน ไมเคิล คลาร์ก และซาเวริโอ สแตรงเจส ได้เปรียบเทียบการรับมือของประเทศอื่นๆ กับแคนาดา โดยเริ่มจากอัตราการเสียชีวิต ซึ่งต่ำกว่าสหราชอาณาจักร ยุโรป และสหรัฐอเมริกาอย่างเห็นได้ชัด ซิลเวอร์แมนกล่าวว่ามาตรการล็อกดาวน์ในแคนาดา "ทำให้กราฟการแพร่ระบาดแบนราบลง" ด้วยการบังคับใช้มาตรการดังกล่าวในวันที่ 16 มีนาคม 2020 แม้ว่าจำนวนผู้ติดเชื้อในแคนาดา (วัดจากจำนวนผู้ติดเชื้อต่อประชากรหนึ่งล้านคน) จะต่ำกว่าในบางรัฐของสหรัฐอเมริกา การที่ชาวแคนาดาปฏิบัติตามคำสั่งเหล่านี้ทำให้เกิดความแตกต่าง
เมื่อมองย้อนกลับไปถึงการรับมือกับโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS) ของแคนาดา พบว่าผู้ที่อยู่ในสถานดูแลระยะยาว (LTC) เป็นกลุ่มที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด ผู้เขียนระบุว่า การระบาดใหญ่ครั้งนั้นช่วยเตรียมความพร้อมของประเทศสำหรับการระบาดใหญ่ของ COVID-19 โดยการยกระดับอุปกรณ์ ฝึกอบรมบุคลากร และสำรองอุปกรณ์ฉุกเฉินบางอย่างไว้
โดยสรุป Silverman และผู้เขียนร่วมของเขาเขียนว่า "โดยรวมแล้ว แคนาดาได้เรียนรู้มากมายจากการระบาดของโรคซาร์ส โดยมีการปรับปรุงในด้านการจัดการสาธารณสุข โครงสร้างพื้นฐานของห้องปฏิบัติการ และการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล น่าเสียดายที่ในพื้นที่ที่โรคซาร์สไม่ได้ส่งผลกระทบต่อแคนาดา เช่น ภาคส่วน LTC และห่วงโซ่อุปทานที่กำลังล่มสลาย ความเปราะบางยังคงอยู่ ส่งผลให้เกิดความท้าทายอย่างมากในการรับมือกับ COVID-19" [ 28 ]
งานด้านมนุษยธรรม
กายอานา
ซิลเวอร์แมนร่วมเดินทางไปกับแพทย์รอยและเบลคีย์ รูเซลล์ในภารกิจทางการแพทย์ที่กายอานาเป็นครั้งแรกในปี 1997 หลังจากเข้าร่วมคณะกรรมการของ Ve'ahavta ซึ่งเป็นองค์กรด้านมนุษยธรรมของชาวยิวในโตรอนโต เขาได้ขอการสนับสนุนจากองค์กรดังกล่าวสำหรับภารกิจที่ใหญ่กว่าในเดือนกุมภาพันธ์และมีนาคม 1998 โดยทำหน้าที่เป็นผู้ประสานงานทางการแพทย์ของภารกิจ ซิลเวอร์แมนได้เข้าร่วมทีมสหวิชาชีพชาวแคนาดา-อเมริกันที่เดินทางโดยเรือไปยังชุมชนห่างไกลทางตอนใต้ของกายอานา ทีมงานได้จัดตั้งคลินิกชั่วคราวในโรงเรียนท้องถิ่น รักษาผู้คนประมาณ 1,500 คนในช่วงแปดวัน และสอนการปฏิบัติด้านการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐาน[ 29 ]
Ve'ahavta จัดหาเวชภัณฑ์มูลค่าประมาณ 12,000 ดอลลาร์สำหรับภารกิจนี้ รวมถึงการจัดส่งฉุกเฉินสองครั้งตามคำขอของ Silverman หลังจากที่ทีมพบโรคมาลาเรียและไข้ไทฟอยด์ในเด็ก ยาเหล่านี้ได้รับการบริจาคโดย Barry Sherman จาก Apotex, Leslie Dan จาก Novopharm และเภสัชกร Norman Stern พร้อมด้วยการสนับสนุนเพิ่มเติมจาก Bayer, Parke-Davis และ Becton Dickinson ทีมได้รักษาอาการต่างๆ รวมถึงโรคมาลาเรีย ไข้ไทฟอยด์ วัณโรค โรคซิฟิลิส โรคเลปโตสไปโรซิส โรคเท้าช้าง โรคหิด และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ Silverman ยังพบกรณีของโรค Minamata ซึ่งเชื่อว่าเกี่ยวข้องกับการปนเปื้อนของปรอทจากเหมืองทองคำใกล้เคียง[ 29 ]
ระหว่างปี 1994 ถึง 2012 ซิลเวอร์แมนได้นำทีมแพทย์ที่ประกอบด้วยแพทย์ พยาบาล เภสัชกร และผู้บริหารจากแคนาดาและสหรัฐอเมริกา ไปปฏิบัติภารกิจทางการแพทย์ในชุมชนห่างไกลทางตอนใต้ของ ประเทศ กายอานา ทีมเหล่านี้ได้ให้การรักษาพยาบาลฟรีและสอนทักษะการดูแลสุขภาพขั้นพื้นฐานในชุมชนที่เข้าถึง ระบบสาธารณสุขของประเทศได้จำกัด
ในระหว่างการทำงานในประเทศกายอานา ซิลเวอร์แมนได้ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยาต้านมาลาเรีย อย่างแพร่หลาย กับการดื้อยาปฏิชีวนะกลุ่มควินโนโลนของ แบคทีเรีย งานวิจัยของเขาเน้นให้เห็นว่ามาตรการควบคุมมาลาเรีย รวมถึงมุ้งที่เคลือบสารฆ่า แมลงสามารถลดการพึ่งพายาต้านมาลาเรียและช่วยรักษาประสิทธิภาพของยาปฏิชีวนะบางชนิดได้
นอกจากนี้ ซิลเวอร์แมนยังมีส่วนร่วมในการวิจัยเกี่ยวกับต้นกำเนิดของโรคซิฟิลิส ผลการวิจัยสนับสนุนทฤษฎีที่ว่าเชื้อแบคทีเรียดั้งเดิมที่ไม่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ถูกนำมาจากทวีปอเมริกาไปยังยุโรปหลังจากการเดินทางของคริสโตเฟอร์ โคลัมบัส และต่อมาได้วิวัฒนาการเป็นรูปแบบที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์[ 30 ] [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ]
แอฟริกา
กิจกรรมทางการแพทย์และการวิจัยของซิลเวอร์แมนขยายไปยังหลายประเทศในแอฟริกา รวมถึงซิมบับเวและยูกันดา ในชนบทของซิมบับเว เขาได้ร่วมเขียนงานวิจัยที่ตรวจสอบการใช้ยาต้านไวรัสที่มีประสิทธิภาพสูง (HAART) ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร การศึกษาพบว่าการรักษาดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการลดการถ่ายทอดเชื้อเอชไอวีจากแม่สู่ลูก[ 38 ]
ในชนบทของยูกันดา ซิลเวอร์แมนมีส่วนร่วมในการวิจัยเพื่อประเมินว่าการโฆษณาการให้บริการอัลตราซาวนด์ก่อนคลอดสามารถกระตุ้นให้หญิงตั้งครรภ์ที่อาจต้องพึ่งพาหมอตำแยพื้นบ้านเข้ารับการตรวจครรภ์ที่คลินิกได้หรือไม่ การศึกษาพบว่าโครงการริเริ่มดังกล่าวช่วยเพิ่มการใช้บริการดูแลก่อนคลอด[ 39 ]
นอกจากนี้ ซิลเวอร์แมนยังร่วมเขียนงานวิจัยที่ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างการล่มสลายทางเศรษฐกิจ ความไม่มั่นคงทางอาหาร และวัณโรคในซิมบับเว นักวิจัยพบว่าอุบัติการณ์ของวัณโรคเพิ่มขึ้นในช่วงวิกฤตเศรษฐกิจของประเทศ และลดลงในภายหลังเมื่อสภาพเศรษฐกิจและความมั่นคงทางอาหารดีขึ้น พวกเขาระบุว่าประชากรจำนวนมากในซิมบับเวที่ติดเชื้อเอชไอวีมีความเสี่ยงเป็นพิเศษต่อผลกระทบของความไม่มั่นคงทางอาหารและภาวะทุพโภชนาการ[ 40 ] [ 41 ]
ในปี 2552 ซิลเวอร์แมนรายงานว่าอัตราการแพร่ระบาดของเชื้อเอชไอวีในหญิงตั้งครรภ์ที่ศึกษาในคลินิกชนบทของซิมบับเวลดลงจากร้อยละ 23 ในปี 2544 เหลือร้อยละ 11 ในปี 2551 เขาเสนอว่าการล่มสลายทางเศรษฐกิจของประเทศอาจมีส่วนทำให้การลดลงดังกล่าว โดยจำกัดการเดินทาง การค้าประเวณี และความสัมพันธ์ทางเพศพร้อมกัน ในขณะเดียวกันก็ยอมรับว่าปัจจัยอื่นๆ ก็อาจมีบทบาทเช่นกัน[ 42 ] [ 43 ]
รางวัล
จากการมีส่วนร่วมในการต่อสู้กับการระบาดของโรคเอดส์ทั่วโลก ซิลเวอร์แมนได้รับเกียรติจาก Ve'ahavta ด้วย รางวัล Tikkun olamสำหรับการแพทย์ในปี 2010 [ 44 ] [ 45 ]