เมเทรเลปตินซึ่งจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าMyaleptและอื่นๆ เป็นอะนาล็อก สังเคราะห์ ของฮอร์โมนเลปติน ที่ใช้ในการรักษา ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติหลายรูปแบบได้รับการอนุมัติในญี่ปุ่นสำหรับความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม รวมถึงภาวะไขมันใต้ ผิวหนังผิดปกติ และในสหรัฐอเมริกาเป็นการบำบัดทดแทนเพื่อรักษาภาวะแทรกซ้อนจากการขาดเลปติน นอกเหนือจากการควบคุมอาหาร ในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันใต้ผิวหนังผิดปกติทั่วไปแต่กำเนิดหรือที่เกิดขึ้นภายหลัง^{[ 8 ]}

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและน้ำหนักลด^{[ 7 ]}

ได้รับการอนุมัติให้ใช้ทางการแพทย์ในแคนาดาในเดือนมกราคม พ.ศ. 2567 ^{[ 1 ]}

ในสหภาพยุโรป เมโทรเลปตินมีข้อบ่งชี้ในการใช้ร่วมกับการควบคุมอาหารเพื่อรักษาภาวะไขมันใต้ผิวหนังลดลง (lipodystrophy) ซึ่งเป็นภาวะที่ผู้ป่วยสูญเสียเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังและมีไขมันสะสมในส่วนอื่นของร่างกาย เช่น ตับและกล้ามเนื้อ ใช้ในผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 2 ปีที่มีภาวะไขมันใต้ผิวหนังลดลงทั่วร่างกาย ( กลุ่มอาการ Berardinelli–Seipและกลุ่มอาการ Lawrence ) และในผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีที่มีภาวะไขมันใต้ผิวหนังลดลงบางส่วน (รวมถึงกลุ่มอาการ Barraquer–Simons ) เมื่อการรักษาแบบมาตรฐานไม่ได้ผล^{[ 7 ]}

ในสหรัฐอเมริกา ระบุว่าเป็นยาเสริมร่วมกับการควบคุมอาหารเพื่อทดแทนการรักษาภาวะแทรกซ้อนจากการขาดเลปตินในผู้ที่มีภาวะไขมันใต้ผิวหนังทั่วร่างกายแต่กำเนิดหรือที่เกิดขึ้นภายหลัง^{[ 6 ]}

กำลังมีการศึกษาวิจัยเกี่ยวกับเมเทรเลปตินเพื่อใช้ในการรักษาโรคเบาหวานและ/หรือ ภาวะ ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงในผู้ป่วยที่มีภาวะลิโปดิสโทรฟีรูปแบบหายาก ซึ่งเป็นกลุ่มอาการที่มีลักษณะเฉพาะคือความผิดปกติในการกระจายตัวของเนื้อเยื่อไขมันและความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมอย่างรุนแรง^{[ 9 ]}องค์การอาหารและยา (FDA) ได้อนุมัติยาฉีดเมเทรเลปตินสำหรับการรักษาภาวะแทรกซ้อนจากการขาดเลปตินในเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2557

ในการศึกษาระยะเวลาสามปีเกี่ยวกับการใช้เมเทรเลปตินในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันใต้ผิวหนังผิดปกติ ซึ่งจัดโดยสถาบันโรคเบาหวาน โรคระบบทางเดินอาหาร และโรคไตแห่งชาติ ที่สถาบันสุขภาพแห่งชาติ การรักษาด้วยเมเทรเลปตินมีความสัมพันธ์กับการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของระดับน้ำตาลในเลือด (ค่า A1c ลดลงจาก 9.4% ในช่วงเริ่มต้นเหลือ 7.0% ในช่วงสิ้นสุดการศึกษา) และความเข้มข้นของไตรกลีเซอไรด์ (จาก 500  มก./ดล. ในช่วงเริ่มต้นเหลือ 200  มก./ดล. ในช่วงสิ้นสุดการศึกษา) ^{[ 10 ]}เมเทรเลปตินมีประสิทธิภาพในผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีภาวะไขมันใต้ผิวหนังผิดปกติแบบทั่วไป ซึ่งระดับเลปตินในกระแสเลือดต่ำมาก คล้ายกับการทดแทนอินซูลินสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทที่ 1เมเทรเลปตินช่วยฟื้นฟูการทำงานของฮอร์โมนที่ขาดไป อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันใต้ผิวหนังผิดปกติแบบบางส่วน ซึ่งมีการขาดเลปตินเพียงบางส่วน การตอบสนองต่อเมเทรเลปตินนั้นไม่เหมือนกันทุกคน^{[ 11 ]}ซึ่งอาจเกิดจากหรือไม่เกิดจากแอนติบอดีต่อเลปตินก็ได้

กำลังมีการวิจัยเกี่ยวกับเมเทรเลปตินเพื่อประโยชน์ที่เป็นไปได้ในการรักษาโรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซา^{[ 12 ]}มีการตั้งสมมติฐานว่าการสูญเสียไขมันในร่างกายอย่างค่อยเป็นค่อยไป และโดยเฉพาะอย่างยิ่งระดับเลปตินที่ต่ำลงตามมา จะทำให้แรงผลักดันที่มีอยู่เดิมในการอยากผอมกลายเป็นสภาวะที่คล้ายกับโรคย้ำคิดย้ำทำและเสพติด มีการแสดงให้เห็นว่าการรักษาผู้ป่วยโรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซาด้วยเมเทรเลปตินในระยะสั้นมีผลดีต่อการรับรู้ อารมณ์ และพฤติกรรมอย่างรวดเร็ว^{[ 13 ]} ในบรรดาอาการอื่นๆ ภาวะซึมเศร้า แรงผลักดันในการทำกิจกรรม ความคิดซ้ำๆ เกี่ยวกับอาหาร ความกระสับกระส่ายภายใน และความกลัวน้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็ว ยังคงต้องพิจารณาต่อไปว่าเมเทรเลปติน (หรือสารอะนาล็อกของเลปตินอื่นๆ) เป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับโรคอะโนเร็กเซียเนอร์โวซาหรือไม่ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การลดน้ำหนักและการพัฒนาแอนติบอดีต่อเมเทรเลปติน

ในการศึกษาทางคลินิก การรักษาด้วยเมเทรเลปตินช่วยปรับปรุงภาวะไขมันพอกตับที่ไม่เกิดจากแอลกอฮอล์ (โรคตับไขมัน) ทั้งในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันใต้ผิวหนังผิดปกติบางส่วนและในผู้ป่วยที่มีภาวะขาดเลปตินสัมพัทธ์ ทั้งคะแนนไขมันพอกตับและคะแนนความเสียหายของตับลดลง^{[ 14 ]}เมเทรเลปตินช่วยลดน้ำหนักตัวในผู้ที่มีน้ำหนักเกินและมีระดับเลปตินต่ำ^{[ 15 ]}

แม้ว่าจะไม่มีประสิทธิภาพมากนักในฐานะยาลดน้ำหนัก แต่ระดับเลปตินจะลดลงในผู้ที่ลดน้ำหนัก และมีสมมติฐานว่าเลปตินเสริมอาจช่วยให้พวกเขา รักษา น้ำหนักที่ลดลงได้อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีแนวทางกำกับดูแลสำหรับการอนุมัติยาสำหรับข้อบ่งชี้ดังกล่าว^{[ 16 ]}