เนวุส อะนีมิคัส
เนวุส อะนีมิคัสเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่มีลักษณะเป็นจุดขนาดและรูปร่างต่างกัน ซึ่งมีสีซีดกว่าผิวหนังโดยรอบ และไม่สามารถเปลี่ยนเป็นสีแดงได้ด้วยการบาดเจ็บ ความเย็น หรือความร้อน[ 1 ] [ 2 ]บริเวณที่มีสีซีดกว่านั้นเกิดจากหลอดเลือดในบริเวณดังกล่าวมีความไวต่อสารเคมีที่ทำให้หลอดเลือดหดตัวตามปกติของร่างกายมากกว่า[ 3 ]
อาการและสัญญาณ
รอยด่าง ที่ไม่เป็นอันตรายนี้ปรากฏบนผิวหนังตั้งแต่แรกเกิดหรือในวัยเด็กตอนต้น ในคนส่วนใหญ่ รอยด่างเหล่านี้จะมีขนาดเล็กกว่า10 เซนติเมตร (3.9 นิ้ว)หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการวินิจฉัย การถูบริเวณนั้นจะทำให้ผิวหนังรอบๆ รอยโรคเปลี่ยนเป็นสีแดง ในขณะที่รอยโรคเองจะไม่เปลี่ยนสี[ 3 ]บ่อยครั้งที่มองเห็นรอยด่างได้ยากเมื่อเทียบกับสีผิวพื้นหลังของผู้ป่วย แต่หาก เกิด อาการไหม้แดด บริเวณสีขาวก็จะเด่นชัดขึ้น[ 4 ]บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะมีสีอ่อนกว่าผิวหนังปกติ ไม่ใช่เพราะการสูญเสียเม็ดสี แต่เป็นเพราะหลอดเลือดหดตัว ทำให้บริเวณนั้นซีดจางอย่างถาวร การซีดจางนี้เป็นความผิดปกติทางด้านการทำงานมากกว่าโครงสร้าง ซึ่งสันนิษฐานว่าเกิดจากความไวต่อแคเทโคลามีนที่ เพิ่มขึ้นในบริเวณนั้น [ 5 ]แม้ว่าหลอดเลือด ในผิวหนัง จะดูปกติในทางจุลพยาธิวิทยาแต่หลอดเลือดภายในไฝนั้นไม่ตอบสนองต่อการฉีดสารขยายหลอดเลือด มีการตั้งสมมติฐานว่าความซีดจางที่คงอยู่อาจแสดงถึงการหดตัวของหลอดเลือด ที่เกิดจากอะดรีเนอร์จิกเฉพาะที่อย่างต่อเนื่อง [ 6 ]ผล การตรวจ ชิ้นเนื้อ ผิวหนังจะถูกตีความว่าปกติ และมีเพียง การทดสอบทางสรีรวิทยาเท่านั้นที่สามารถเปิดเผยไฝที่แตกต่างจากผิวหนังปกติได้ การลูบคลำบริเวณที่เป็นไฝจะไม่ทำให้เกิดรอยแดง มีเพียงผิวหนังปกติเท่านั้นที่จะมีปฏิกิริยาแดงที่เป็นลักษณะเฉพาะ การตรวจภายใต้หลอดไฟวูดก็สามารถเปิดเผยได้ว่าไฝเนวิคัสจะไม่เด่นชัดเหมือนไฝด่างขาว[ 7 ]
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคเนวัส อะนีมิคัส (Nevus anemicus) อาศัยลักษณะทางคลินิกและการตัดสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ออกไป และบางครั้งอาจใช้การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังร่วมด้วย
การรักษา
เนื่องจากการตรวจทางพยาธิวิทยาของเนวัสอะนีมิคัสเป็นปกติ เนวัสอะนีมิคัสจึงเป็น เนวัส ทางเภสัชวิทยาไม่ใช่เนวัสทางกายวิภาค[ 8 ] [ 9 ]ในคนส่วนใหญ่ เนวัสอะนีมิคัสจะอยู่บนบริเวณที่ปกปิด และมีลักษณะจางๆ จึงไม่จำเป็นต้องรักษา[ 3 ]