มาตรวัดความเจ็บปวดใช้วัด ความรุนแรง ของความเจ็บปวด หรือลักษณะอื่นๆ ของผู้ป่วยมาตรวัดความเจ็บปวดเป็นเครื่องมือสื่อสารที่ใช้กันทั่วไปในบริบททางการแพทย์ และใช้ในสถานพยาบาลต่างๆ มาตรวัดความเจ็บปวดมีความจำเป็นเพื่อช่วยในการประเมินความเจ็บปวดและการคัดกรองผู้ป่วยได้ดียิ่งขึ้น การวัดความเจ็บปวดช่วยในการกำหนดความรุนแรง ประเภท และระยะเวลาของความเจ็บปวด และใช้ในการวินิจฉัยที่แม่นยำ กำหนดแผนการรักษา และประเมินประสิทธิภาพของการรักษา มาตรวัดความเจ็บปวดมีพื้นฐานมาจากความไว้วางใจ การ์ตูน (พฤติกรรม) หรือข้อมูลสมมติ และมีให้สำหรับทารกแรกเกิด ทารก เด็ก วัยรุ่น ผู้ใหญ่ ผู้สูงอายุ และบุคคลที่มีความบกพร่องในการสื่อสาร การประเมินความเจ็บปวดมักถูกมองว่าเป็น " สัญญาณชีพ ที่ 5 " ^{[ 1 ]}

การรายงานความเจ็บปวดด้วยตนเองของผู้ป่วยมีความสำคัญอย่างยิ่งในวิธีการประเมินความเจ็บปวด จนได้รับการอธิบายว่าเป็น "มาตรวัดความเจ็บปวดที่ถูกต้องที่สุด" ^{[ 2 ] [ 3 ]}การมุ่งเน้นไปที่การรายงานความเจ็บปวดของผู้ป่วยเป็นสิ่งสำคัญในมาตรวัดความเจ็บปวดทุกแบบ แต่ยังมีคุณลักษณะเพิ่มเติมที่ควรนำมาพิจารณาในมาตรวัดความเจ็บปวดด้วย นอกจากการมุ่งเน้นไปที่มุมมองของผู้ป่วยแล้ว มาตรวัดความเจ็บปวดควรปราศจากอคติ แม่นยำและน่าเชื่อถือ สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างความเจ็บปวดและอารมณ์ที่ไม่พึงประสงค์อื่นๆ ได้ เป็นแบบสัมบูรณ์ไม่ใช่แบบสัมพัทธ์ และสามารถทำหน้าที่เป็นเครื่องมือทำนายหรือคัดกรองได้^{[ 2 ]}

ความเจ็บปวดเป็นประสบการณ์ที่ซับซ้อนซึ่งประกอบด้วยองค์ประกอบทั้งทางประสาทสัมผัสและอารมณ์ ซึ่งโดยทั่วไปบ่งชี้ถึงปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในระบบประสาทความเจ็บปวดจะแจ้งเตือนสิ่งมีชีวิตถึงการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นและสภาวะทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการช่วยเหลือทางการแพทย์ ความรู้สึกเจ็บปวดเป็นความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์หรือไม่สบายตัว ซึ่งอาจแสดงออกมาในรูปแบบของความรู้สึกต่างๆ เช่น การทิ่มแทง การรู้สึกเสียวซ่า การแสบร้อน การเจ็บแปลบ การปวดเมื่อย หรือความรู้สึกเหมือนไฟฟ้าช็อต ความเจ็บปวดอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไป ตั้งแต่เบามากไปจนถึงรุนแรงมาก ระยะเวลาอาจแตกต่างกันไป ตั้งแต่ระยะสั้นไปจนถึงเรื้อรัง และตำแหน่งอาจแตกต่างกันไป ตั้งแต่บริเวณเฉพาะที่หรือทั่วร่างกาย^{[ 4 ​​]}

ความเจ็บปวดแบ่งออกเป็น 3 ประเภทตามระยะเวลาของความรู้สึก ได้แก่ เฉียบพลัน เป็นช่วงๆ และเรื้อรัง ที่พบได้บ่อยที่สุดคือ เฉียบพลันและเรื้อรัง ความเจ็บปวดเฉียบพลันเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน รุนแรง และหายไปเมื่อได้รับการรักษา ความเจ็บปวดเฉียบพลันเกิดจากสาเหตุต่างๆ เช่น กระดูกหัก การคลอดบุตร กล้ามเนื้อตึง หรือแผลไหม้^{[ 5 ]}ความเจ็บปวดเป็นช่วงๆ เกิดขึ้นไม่สม่ำเสมอเป็นครั้งคราว อาจเกิดจากภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุ หรืออาจเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุ^{[ 5 ]} ความเจ็บปวดเรื้อรังคือความเจ็บปวดที่ต่อเนื่องอย่างน้อย 3 เดือน ความเจ็บปวดเฉียบพลันสามารถกลายเป็นเรื้อรังได้ แต่โดยทั่วไปแล้วมักไม่ทราบสาเหตุของความเจ็บปวดเรื้อรัง ความเจ็บปวดเรื้อรังอาจส่งผลเสียต่อความสัมพันธ์ ชีวิตประจำวัน การทำงาน กิจกรรมนอกหลักสูตร ฯลฯ^{[ 5 ]}

ประสบการณ์ความเจ็บปวดนั้นเป็นเอกลักษณ์เฉพาะบุคคล เพราะแต่ละคนรู้สึกเจ็บปวดแตกต่างกัน ด้วยเหตุนี้ การรายงานด้วยตนเองจึงเป็นวิธีที่ดีที่สุดและเป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปในการอธิบายความเจ็บปวดให้บุคลากรทางการแพทย์ทราบ^{[ 5 ]}

การวัดความเจ็บปวดเป็นหัวข้อการวิจัยมาตั้งแต่ปลายศตวรรษที่ 19 มีวิธีการมากมายที่ใช้ในการประเมินความรุนแรงของความเจ็บปวด ทั้งในมนุษย์และสัตว์ โดยใช้สิ่งเร้าทางไฟฟ้า ทางกล และความร้อน เมื่อเวลาผ่านไป วิธีการเหล่านี้ได้พัฒนาขึ้น อย่างไรก็ตาม วิธีการในอดีตเหล่านี้มีข้อจำกัด ข้อจำกัดอยู่ที่การพิจารณามิติของระยะเวลาความเจ็บปวด รูปแบบ ตำแหน่ง และประเภทการตอบสนอง จุดสนใจหลักในขณะนั้นคือความเจ็บปวดเฉียบพลันมากกว่าความเจ็บปวดเรื้อรัง นักวิจัยและแพทย์ให้ความสนใจข้อมูลเกี่ยวกับความเจ็บปวดเรื้อรังมากกว่าเนื่องจากมีระยะเวลานาน ตำแหน่งของความเจ็บปวดก็แตกต่างกันระหว่างการตั้งค่าทางคลินิกและการทดลอง ความเจ็บปวดทางคลินิกมักจะอยู่ลึกกว่า ในขณะที่ความเจ็บปวดจากการทดลองจะอยู่ตื้นกว่า นอกจากนี้ ประเภทของการตอบสนองต่อความเจ็บปวดอาจก่อให้เกิดความท้าทายเพิ่มเติมในการตีความทั้งในการวิจัยก่อนคลินิกและทางคลินิก^{[ 6 ] [ 7 ]}

เครื่องวัดความเจ็บปวด (Dolorimeter) ซึ่งสร้างขึ้นในปี 1940 ที่มหาวิทยาลัยคอร์เนลล์ เป็นหนึ่งในวิธีการแรกๆ ที่ใช้ในการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับเกณฑ์ความเจ็บปวดและความทนทานต่อความเจ็บปวด เครื่องมือนี้ใช้แรงกด ความร้อน หรือการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าอย่างต่อเนื่องเพื่อวัดความรู้สึกเจ็บปวด บีเชอร์เป็นหนึ่งในคนแรกๆ ที่เสนอแนะสิ่งอื่นนอกเหนือจากเครื่องวัดความเจ็บปวด เขาเสนอแนะว่าควรวัดความเจ็บปวดทางคลินิกโดยการบรรเทาความเจ็บปวดโดยใช้การให้คะแนนตามความรู้สึกส่วนตัว มาตราส่วนการให้คะแนนตัวเลข (NRS) มาตราส่วนการให้คะแนนคำพูด (VRS) และมาตราส่วนอนาล็อกภาพ (VAS) บนช่วงต่อเนื่อง 10 ซม. เป็นมาตราส่วนที่ใช้ในการให้คะแนนเหล่านี้ เมลแซคและทอร์เกอร์สันได้พัฒนาแบบสอบถามความเจ็บปวดของแมคกิลล์ ซึ่งให้คะแนนความเจ็บปวดเชิงปริมาณโดยใช้คำอธิบายทางประสาทสัมผัส การประเมิน และอารมณ์ เช่น ความรู้สึกแสบร้อน ความรู้สึกเจ็บปวดแปลบ และความรู้สึกเจ็บปวดทรมาน^{[ 7 ]}

มีการพัฒนาวิธีการมากมายที่ใช้เทคนิคการสังเกตโดยที่ผู้อื่นประเมินความเจ็บปวด วิธีการดังกล่าว เช่น มาตราส่วน FLACC ซึ่งใช้สำหรับเด็กเล็กที่ยังเล็กเกินกว่าจะบอกใครได้ว่าพวกเขารู้สึกอย่างไร โดยจะวัดการแสดงออกทางสีหน้า ตำแหน่งขา กิจกรรม การร้องไห้ และการปกปิดในระดับ 0–2 ^{[ 7 ]}

มีเครื่องมือหลายชนิดที่ใช้ในการประเมินทั้งความรุนแรงของความเจ็บปวดและผลกระทบจากความเจ็บปวด เครื่องมือบางส่วนมีดังต่อไปนี้:

มาตราส่วนการให้คะแนนเชิงตัวเลข (NRS-11) เป็นมาตราส่วน 11 จุดสำหรับการรายงานความเจ็บปวดด้วยตนเองของผู้ป่วย โดยอิงจากความสามารถในการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADLs) เท่านั้น และใช้สำหรับผู้ใหญ่และเด็ก อายุ 10 ปีขึ้นไป^{[ 8 ]}

ความเจ็บปวดรบกวนความสามารถในการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันของบุคคล นอกจากนี้ยังรบกวนความสามารถในการมีสมาธิและการคิดด้วย ความเจ็บปวดที่รุนแรงมากพออาจทำให้บุคคลสูญเสียสมาธิและความคิดอย่างเป็นระบบ แม้ว่าจะไม่รุนแรงถึงขั้นทำให้ไม่สามารถทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้ก็ตาม อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีระบบใดที่สามารถวัดผลกระทบต่อสมาธิและการคิดได้

มาตราส่วนการให้คะแนนด้วยวาจา (VRS) เป็นเครื่องมือวัดความเจ็บปวดที่ใช้คำคุณศัพท์เพื่อแสดงระดับความเจ็บปวดต่างๆ มาตราส่วนนี้ให้คะแนนในลักษณะเดียวกัน ตั้งแต่ไม่เจ็บปวดเลยไปจนถึงเจ็บปวดมากที่สุดเท่าที่เคยรู้สึก ในการทดลองทางคลินิกมักจะมี VRS สี่ถึงหกจุด มาตราส่วนนี้มีข้อจำกัดอยู่บ้าง บางคนอาจพบว่าเป็นการยากที่จะแสดงความเจ็บปวดของตนได้อย่างแม่นยำด้วยตัวเลือกที่มีจำกัด การตีความตัวเลือกก็เป็นปัญหาที่อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน เนื่องจากแต่ละคนอาจตีความแตกต่างกัน^{[ 9 ]}

มาตราส่วนอนาล็อกเชิงภาพเป็นมาตราส่วนเชิงภาพที่มีจุดสิ้นสุดสองจุด ได้แก่ "ไม่เจ็บปวด" และ "เจ็บปวดมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้" เมื่อมีการสร้างขึ้นครั้งแรก ผู้คนต้องเขียนคำตอบลงบนมาตราส่วนด้วยตนเอง ปัจจุบันมีมาตราส่วนเชิงกลเพื่อให้การให้คะแนนง่ายขึ้น^{[ 9 ]}

• คะแนนความเจ็บปวดจากการคัดกรองของ Alder Hey ^{[ 13 ]}
• มาตราส่วนความเจ็บปวดเชิงพฤติกรรม (BPS) ^{[ 14 ]}
• แบบสอบถามความเจ็บปวดฉบับย่อ (BPI) ^{[ 15 ]}
• รายการตรวจสอบตัวบ่งชี้ความเจ็บปวดที่ไม่ใช้คำพูด (CNPI) ^{[ 16 ]}
• ความประทับใจโดยรวมทางคลินิก (CGI) ^{[ 17 ]}
• มาตราส่วนความสบาย^{[ 18 ]}
• มาตราส่วนสีสำหรับความเจ็บปวด^{[ 19 ]}
• เครื่องมือสังเกตอาการปวดในการดูแลผู้ป่วยวิกฤต (CPOT) ^{[ 20 ]}
• แบบสอบถามความเจ็บปวดดัลลัส^{[ 21 ] [ 22 ]}
• มาตราส่วนความแตกต่างของตัวอธิบาย (DDS) ^{[ 23 ]}
• ดัชนีความเจ็บปวดโดโลริมิเตอร์ (DPI) ^{[ 24 ]}
• ระบบประเมินอาการของเอดมันตัน^{[ 25 ] [ 26 ] [ 27 ]}
• ระดับความสามารถในการปลอบประโลมของใบหน้าและขา
• มาตราส่วนความเจ็บปวดบนใบหน้า – ฉบับปรับปรุง (FPS-R) ^{[ 28 ]}
• มาตราความเจ็บปวดทั่วโลก^{[ 29 ]}
• ดัชนี Lequesne algofunctional: การวัดแบบผสมผสานของความเจ็บปวดและความพิการ โดยใช้แบบสอบถามรายงานตนเองแยกต่างหากสำหรับโรคข้อเสื่อมสะโพกและเข่า (osteoarthritis): ^{[ 30 ]}
  • ดัชนีต้นฉบับ (พ.ศ. 2530) ^{[ 31 ]}
  • การแก้ไขปี 1991 ^{[ 32 ]}
  • การแก้ไขปี 1997 ^{[ 33 ]}
• มาตราความเจ็บปวด Mankoski ^{[ 34 ]}
• แบบสอบถามความเจ็บปวดของ McGill (MPQ) ^{[ 35 ]}
• มาตราส่วนการให้คะแนนความเจ็บปวดหลายรายการ^{[ 36 ]}
• มาตราส่วนความเจ็บปวดและความพิการที่คอ –NPAD ^{[ 30 ]}
• กล่องตัวเลข 11 จุด (BS-11) ^{[ 37 ]}
• มาตราส่วนการให้คะแนนตัวเลข (NRS-11) ^{[ 38 ]}
• ดัชนีความพิการออสเวสทรี
• มาตราส่วนผลลัพธ์การดูแลแบบประคับประคอง (PCOS) ^{[ 39 ]}
• แบบสอบถามอาการปวดหลังของโรแลนด์-มอร์ริส^{[ 40 ] [ 41 ]}
• ตารางการประเมินทีมสนับสนุน (STAS) ^{[ 42 ]}
• มาตราส่วนตัวเลขความเจ็บปวดและความบกพร่องของ Wharton (มาตราส่วนความเจ็บปวดของ Wharton) ^{[ 43 ]}
• มาตราส่วนการให้คะแนนความเจ็บปวด Wong-Baker FACES ^{[ 44 ]}
• มาตราส่วนอนาล็อกภาพ (VAS) ^{[ 45 ]}

• มาตราความเจ็บปวดของ Abbey สำหรับผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมระยะสุดท้าย^{[ 46 ]}
• AUSCAN: เฉพาะโรค เพื่อประเมินผลลัพธ์ของโรคข้อเสื่อมที่มือ^{[ 30 ]}
• มาตราส่วนความเจ็บปวดเชิงตัวเลขพฤติกรรมโคโลราโด (สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการระงับประสาท) ^{[ 47 ]}
• CPOT สำหรับผู้ที่ไม่สามารถรายงานตนเองได้^{[ 48 ]}
• โครงการริเริ่ม Osteoarthritis Research Society International-Outcome Measures in Rheumatoid Arthritis Clinical Trials (OARSI-OMERACT) การวัดความเจ็บปวด OA ใหม่: ความเจ็บปวดเฉพาะโรคข้อเสื่อม^{[ 30 ]}
• มาตรา Oucher สำหรับกุมารเวชศาสตร์^{[ 49 ]}
• การประเมินความเจ็บปวดในผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมขั้นรุนแรง (PAINAD)
• แบบสอบถามความเจ็บปวดในเด็ก (PPQ) ^{[ 50 ]}สำหรับวัดความเจ็บปวดในเด็ก
• โปรไฟล์ความเจ็บปวดของทารกคลอดก่อนกำหนด (PIPP) ^{[ 51 ]}สำหรับการวัดความเจ็บปวดในทารกคลอดก่อนกำหนด
• ดัชนีความเจ็บปวดจากการถูกแมลงต่อยของ Schmidt ^{[ 52 ]}และมาตราส่วนความเจ็บปวดจากการถูกแมลงต่อยของ Starr ^{[ 53 ]}ทั้งสองใช้สำหรับอาการถูกแมลงต่อย
• WOMAC: เฉพาะโรค เพื่อประเมินผลลัพธ์ของโรคข้อเข่าเสื่อม^{[ 30 ]}

มาตรวัดความเจ็บปวดที่ใช้กันทั่วไปในการวัดปริมาณ ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับ เยื่อบุ โพรงมดลูกเจริญผิด ที่คือมาตรวัดภาพอนาล็อก (VAS) การทบทวนพบว่า VAS และมาตรวัดการให้คะแนนตัวเลข (NRS) เป็นมาตรวัดความเจ็บปวดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการวัดความเจ็บปวดในเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เพื่อวัตถุประสงค์ในการวิจัย และเพื่อการวัดความเจ็บปวดที่ละเอียดมากขึ้นในการปฏิบัติทางคลินิก การทบทวนแนะนำให้ใช้ VAS หรือ NRS สำหรับความเจ็บปวดทั่วไปแต่ละประเภทที่เกี่ยวข้องกับเยื่อบุโพรง มดลูกเจริญ ผิด ที่ ( ปวดประจำเดือนปวด ขณะมีเพศสัมพันธ์ และ ปวดเชิงกรานเรื้อรังที่ไม่เกี่ยวข้องกับประจำเดือน) ร่วมกับการประเมินโดยรวมทางคลินิก (CGI) และมาตรวัดคุณภาพชีวิต^{[ 17 ]}

• โสกราตีส (การประเมินความเจ็บปวด)
• การจัดการความเจ็บปวดในเด็ก