กลับไปหน้าบทความ

อ่าน 4 นาที

ปฏิบัติการฤดูหนาวอันมืดมิด

สงครามชีวภาพ/การก่อการร้ายทางชีวภาพ/ประวัติความเป็นมาของการเตรียมความพร้อมรับมือภัยพิบัติในสหรัฐอเมริกา/การจัดการเหตุการณ์/ไข้ทรพิษในสหรัฐอเมริกา/ลิงก์ย้อนกลับเทมเพลต Webarchive

ปฏิบัติการ Dark Winterเป็นชื่อรหัสสำหรับการจำลองการโจมตีทางชีวภาพระดับสูงที่ดำเนินการในวันที่ 22–23 มิถุนายน พ.ศ.

ปฏิบัติการฤดูหนาวอันมืดมิด

ปฏิบัติการฤดูหนาวอันมืดมิด
ที่ตั้งฐานทัพอากาศแอนดรูว์ส รัฐแมริแลนด์ สหรัฐอเมริกา
วันที่ 22 มิถุนายน 2544  ( 2001-06-22 ) 23 มิถุนายน2544 ( 2001-06-23 )    

ปฏิบัติการ Dark Winterเป็นชื่อรหัสสำหรับการจำลองการโจมตีทางชีวภาพระดับสูงที่ดำเนินการในวันที่ 22–23 มิถุนายน พ.ศ. 2544 [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]ออกแบบมาเพื่อจำลองการโจมตีด้วยเชื้อไข้ทรพิษ แบบลับๆ และแพร่หลาย ในสหรัฐอเมริกาTara O'TooleและTom InglesbyจากJohns Hopkins Center for Civilian Biodefense Strategies (CCBS) / Center for Strategic and International Studies (CSIS) และ Randy Larsen และ Mark DeMier จาก Analytic Services เป็นผู้ออกแบบ ผู้เขียน และผู้ควบคุมหลักของโครงการ Dark Winter

ภาพรวม

วัตถุประสงค์

ปฏิบัติการดาร์กวินเทอร์ (Dark Winter) มุ่งเน้นไปที่การประเมินความไม่เพียงพอของการรับมือเหตุฉุกเฉินระดับชาติในระหว่างการใช้อาวุธชีวภาพต่อประชาชนชาวอเมริกัน การฝึกซ้อมนี้มีจุดประสงค์เพื่อกำหนดมาตรการป้องกันและกลยุทธ์การรับมือ โดยการเพิ่มความตระหนักรู้ของภาครัฐและประชาชนเกี่ยวกับขนาดและความรุนแรงของภัยคุกคามจากอาวุธชีวภาพ

สถานการณ์

สถานการณ์จำลองใน Dark Winter เกี่ยวข้องกับการระบาดของโรคไข้ทรพิษในวงจำกัดที่เมืองโอคลาโฮมาซิตี รัฐโอคลาโฮมาโดยมีกรณีการระบาดเพิ่มเติมในรัฐจอร์เจียและเพนซิลเวเนียจากนั้นการจำลองถูกออกแบบมาให้ควบคุมไม่ได้และเป็นสถานการณ์ที่ไม่สามารถเอาชนะได้ ซึ่งจะสร้างภาวะฉุกเฉินที่สภาความมั่นคงแห่งชาติจะต้องดิ้นรนเพื่อหาต้นกำเนิดของการระบาดและจัดการกับการแพร่กระจายของไวรัส เมื่อไม่สามารถรับมือกับอัตราการแพร่กระจายของโรคได้ จึงเกิดภาวะฉุกเฉินที่ร้ายแรงขึ้นใหม่ ซึ่งจะทำให้มีผู้เสียชีวิตจำนวนมากเกินกว่า ขีด ความสามารถในการรับมือเหตุฉุกเฉิน ของอเมริกา

สถานการณ์ฉุกเฉินที่ร้ายแรงซึ่งจะส่งผลให้พลเรือนเสียชีวิตจำนวนมากถูกนำมาใช้เพื่อแสวงหาประโยชน์จากจุดอ่อนของโครงสร้างพื้นฐานด้านการดูแลสุขภาพของสหรัฐฯ และความไม่สามารถรับมือกับภัยคุกคามดังกล่าว สถานการณ์ฉุกเฉินเหล่านี้ยังมุ่งหมายที่จะจัดการกับความตื่นตระหนกที่เกิดขึ้นเป็นวงกว้าง ซึ่งจะส่งผลให้เกิดการล่มสลายทางสังคมครั้งใหญ่และความรุนแรงของฝูงชน การแสวงหาประโยชน์ยังรวมถึงความยากลำบากมากมายที่สื่อจะต้องเผชิญเมื่อให้ข้อมูลที่จำเป็นแก่พลเมืองอเมริกันเกี่ยวกับขั้นตอนด้านความปลอดภัย ไบรอัน วอลช์ กล่าวถึงผลลัพธ์ของ Dark Winter ว่า "จังหวะเวลา—เพียงไม่กี่เดือนก่อนการโจมตี 9/11—นั้นแม่นยำอย่างน่าขนลุก ราวกับว่าผู้จัดงานได้มองเห็นล่วงหน้าว่าภัยคุกคามจากการก่อการร้าย รวมถึงการก่อการร้ายทางชีวภาพ จะเข้ามาครอบงำรัฐบาลและสาธารณชนของสหรัฐฯ ในอีกหลายปีข้างหน้า" [ 5 ]การฝึกซ้อมการก่อการร้ายทางชีวภาพได้กลายเป็นตัวอย่างที่สมบูรณ์แบบของสิ่งที่จะเกิดขึ้นกับสหรัฐฯ ในการระบาดของโรคระบาดร้ายแรง ซึ่งนักกำหนดนโยบายในวอชิงตันมักอ้างถึงอยู่เสมอ และแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงการล่มสลายทางสังคมที่อาจเกิดขึ้นของระบบที่มีอำนาจมากที่สุดในโลก[ 6 ]

สรุปผลการวิจัย

จากข้อมูลของศูนย์ความปลอดภัยด้านสุขภาพของ UPMC รายงาน Dark Winter ได้สรุปข้อค้นพบสำคัญหลายประการเกี่ยวกับ ความสามารถของระบบ การดูแลสุขภาพของสหรัฐอเมริกาในการรับมือกับเหตุการณ์ก่อการร้ายทางชีวภาพในระดับท้องถิ่น:

การโจมตีสหรัฐอเมริกาด้วยอาวุธชีวภาพอาจคุกคามผลประโยชน์ด้านความมั่นคงแห่งชาติที่สำคัญ[ 7 ]

นอกจากความเป็นไปได้ที่จะมีผู้เสียชีวิตจำนวนมากในหมู่พลเรือนแล้ว Dark Winter ยังแสดงให้เห็นถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดการล่มสลายของสถาบันที่สำคัญ ส่งผลให้สูญเสียความเชื่อมั่นในรัฐบาล ตามมาด้วยความวุ่นวายในสังคม และการละเมิดกระบวนการประชาธิปไตยโดยเจ้าหน้าที่ที่พยายามฟื้นฟูความสงบเรียบร้อย การขาดแคลนวัคซีนและยาอื่นๆ ส่งผลกระทบต่อการตอบสนองที่มีอยู่เพื่อควบคุมการระบาด ตลอดจนความสามารถของผู้นำทางการเมืองในการให้ความมั่นใจแก่ประชาชนชาวอเมริกัน[ 8 ]สิ่งนี้ทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างมากในหมู่ประชาชนและการอพยพของผู้คนที่ต้องการรับวัคซีนอย่างยิ่ง และมีผลกระทบอย่างมากต่อการตัดสินใจของผู้นำทางการเมือง[ 8 ]นอกจากนี้ Dark Winter ยังเปิดเผยว่าเหตุการณ์สงครามชีวภาพที่ร้ายแรงในสหรัฐอเมริกาจะนำไปสู่การลดความยืดหยุ่นเชิงกลยุทธ์ของสหรัฐฯ ในต่างประเทศลงอย่างมาก[ 7 ]

โครงสร้างและขีดความสามารถขององค์กรในปัจจุบันไม่เหมาะสมกับการจัดการการโจมตีด้วยอาวุธชีวภาพ[ 7 ]

Dark Winter เผยให้เห็นว่า “รอยร้าว” ที่สำคัญมีอยู่ระหว่างระดับรัฐบาลที่แตกต่างกัน (รัฐบาลกลาง รัฐ และท้องถิ่น) ระหว่างรัฐบาลและภาคเอกชน ระหว่างสถาบันและหน่วยงานต่างๆ และภายในภาครัฐและภาคเอกชน ผู้นำไม่คุ้นเคยกับลักษณะของการโจมตีด้วยอาวุธชีวภาพ ตัวเลือกนโยบายที่มีอยู่ และผลที่ตามมา ลำดับความสำคัญของรัฐบาลกลางและรัฐอาจไม่ชัดเจน แตกต่างกัน หรือขัดแย้งกัน เจ้าหน้าที่อาจไม่แน่ใจ และอาจเกิดปัญหาทางรัฐธรรมนูญขึ้น[ 8 ]ตัวอย่างเช่น ผู้นำของรัฐต้องการควบคุมการตัดสินใจเกี่ยวกับการบังคับใช้มาตรการควบคุมโรค (เช่น การแยกตัวและการฉีดวัคซีนแบบบังคับหรือแบบสมัครใจ) [ 8 ]การปิดพรมแดนของรัฐต่อการจราจรและการขนส่งทั้งหมด[ 8 ]และเมื่อใดหรือควรปิดสนามบินหรือไม่[ 8 ]ในทางกลับกัน เจ้าหน้าที่ของรัฐบาลกลางโต้แย้งว่าควรตัดสินใจในประเด็นดังกล่าวในระดับชาติเพื่อให้เกิดความสอดคล้องกันและเพื่อให้ประธานาธิบดีมีอำนาจควบคุมสูงสุดเหนือทรัพย์สินทางทหารและความปลอดภัยสาธารณะ[ 8 ]ผู้นำในรัฐที่ได้รับผลกระทบจากไข้ทรพิษมากที่สุดต้องการให้ประชาชนทุกคนในรัฐของตนเข้าถึงวัคซีนไข้ทรพิษได้ทันที[ 8 ]แต่รัฐบาลกลางต้องสร้างสมดุลระหว่างคำขอเหล่านี้กับภารกิจทางทหารและลำดับความสำคัญอื่นๆ ของชาติ[ 8 ]ผู้นำของรัฐคัดค้านการโอนอำนาจกองกำลังรักษาชาติไปอยู่ภายใต้รัฐบาลกลาง ซึ่งพวกเขาพึ่งพากองกำลังนี้ในการสนับสนุนด้านโลจิสติกส์และการจัดหาเสบียงสาธารณะ[ 8 ]ในขณะที่ผู้นำของรัฐบาลกลางหลายคนโต้แย้งว่าควรโอนอำนาจกองกำลังรักษาชาติไปอยู่ภายใต้รัฐบาลกลาง[ 8 ]

ไม่มีความสามารถในการรับมือกับสถานการณ์ฉุกเฉินในระบบการดูแลสุขภาพและสาธารณสุขของสหรัฐอเมริกา[ 8 ]หรือในอุตสาหกรรมยาและวัคซีน[ 7 ]

การฝึกซ้อมนี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อจำลองเหตุการณ์สงครามชีวภาพที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและไม่คาดคิด ซึ่งระบบการดูแลสุขภาพของสหรัฐอเมริกาไม่ได้เตรียมพร้อมไว้ ในกรณีที่ขาดการเตรียมการที่เพียงพอ Dark Winter เผยให้เห็นว่าการขาดแคลนวัคซีนหรือยาที่เพียงพอในการป้องกันการแพร่กระจายของโรคได้จำกัดทางเลือกในการจัดการอย่างมาก[ 8 ]เนื่องจาก "ศักยภาพในการรับมือกับสถานการณ์ฉุกเฉิน" ที่จำกัดของระบบการดูแลสุขภาพของอเมริกา โรงพยาบาลจึงรับมือไม่ไหวและไม่สามารถดำเนินการได้อย่างมีประสิทธิภาพเนื่องจากการไหลเข้าของผู้ป่วยรายใหม่ที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันและต่อเนื่อง ซึ่ง exacerbated โดยผู้ป่วยที่มีโรคทั่วไปที่กลัวว่าตนเองอาจเป็นโรคฝีดาษ[ 8 ]และผู้คนที่มีสุขภาพดีแต่กังวลเกี่ยวกับการสัมผัสเชื้อที่อาจเกิดขึ้น[ 8 ]ความท้าทายในการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการจัดสรรทรัพยากรที่หายาก ประกอบกับการขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งเองก็กังวลเกี่ยวกับการติดเชื้อหรือนำเชื้อกลับบ้านไปสู่ครอบครัว ทำให้ระบบการดูแลสุขภาพต้องแบกรับภาระอย่างหนัก[ 7 ]การจำลองยังระบุด้วยว่าในขณะที่ความต้องการสูงสุดอยู่ในเมืองและรัฐที่ถูกโจมตีโดยตรง[ 8 ]เมื่อเหยื่อเริ่มมีอาการ พวกเขาก็กระจายตัวทางภูมิศาสตร์ โดยบางคนเดินทางไกลจากสถานที่โจมตีเดิม[ 8 ]

การจำลองยังพบว่าหากไม่มีความสามารถในการรับมือกับสถานการณ์ฉุกเฉินอย่างเพียงพอ การวิเคราะห์ขอบเขต แหล่งที่มา และความคืบหน้าของการระบาดโดยหน่วยงานสาธารณสุขจะถูกขัดขวางอย่างมาก เช่นเดียวกับความสามารถในการให้ความรู้และสร้างความมั่นใจแก่ประชาชน และความสามารถในการจำกัดจำนวนผู้เสียชีวิตและการแพร่กระจายของโรค[ 7 ]ตัวอย่างเช่น แม้หลังจากที่ทราบถึงการระบาดของโรคไข้ทรพิษแล้ว ผู้มีอำนาจตัดสินใจก็ยังต้องเผชิญกับความไม่แน่นอนมากมายและต้องการข้อมูลที่ไม่สามารถหาได้ในทันที (อันที่จริง พวกเขาได้รับข้อมูลเกี่ยวกับสถานที่และจำนวนผู้ติดเชื้อมากกว่าที่น่าจะเป็นไปได้ในความเป็นจริง) [ 8 ]หากไม่มีข้อมูลที่ถูกต้องและทันท่วงที ผู้เข้าร่วมพบว่าเป็นการยากที่จะระบุตำแหน่งของการโจมตีครั้งแรกได้อย่างรวดเร็ว คาดการณ์ขนาดของการระบาดได้ทันทีจากกรณีเริ่มต้น ทราบจำนวนผู้สัมผัสเชื้อ ทราบจำนวนผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและสถานที่ที่เข้ารับการรักษา หรือติดตามจำนวนผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน[ 8 ]

การรับมือกับสื่อจะเป็นความท้าทายสำคัญในทันทีสำหรับรัฐบาลทุกระดับ[ 7 ]

เหตุการณ์ Dark Winter เผยให้เห็นว่าการจัดการข้อมูลและการสื่อสาร (เช่น การจัดการกับสื่อมวลชนอย่างมีประสิทธิภาพ การสื่อสารกับประชาชน การรักษากระแสข้อมูลที่จำเป็นสำหรับการสั่งการและการควบคุมในทุกระดับสถาบัน) จะเป็นองค์ประกอบสำคัญในการจัดการวิกฤต/ผลกระทบ[ 9 ]นอกจากนี้ วงจรข่าว 24/7 ที่คาดการณ์ได้ก็พัฒนาขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งทำให้ประเทศและโลกมุ่งเน้นไปที่การโจมตีและการตอบสนอง ตัวอย่างเช่น ผู้เข้าร่วมกังวลว่าจะไม่สามารถบังคับใช้การฉีดวัคซีนหรือข้อจำกัดการเดินทางกับประชากรกลุ่มใหญ่ได้หากปราศจากความร่วมมือโดยทั่วไปของพวกเขา[ 8 ]เพื่อให้ได้รับความร่วมมือดังกล่าว ประธานาธิบดีและผู้นำคนอื่นๆ ใน Dark Winter ตระหนักถึงความสำคัญของการโน้มน้าวให้ประชาชนเชื่อว่ามีการแจกจ่ายวัคซีนและทรัพยากรที่หายากอื่นๆ อย่างเป็นธรรม[ 8 ]มาตรการควบคุมโรคเป็นไปเพื่อประโยชน์ส่วนรวมของสังคม[ 8 ]มีการใช้มาตรการที่เป็นไปได้ทั้งหมดเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของโรคต่อไป[ 8 ]และรัฐบาลยังคงควบคุมสถานการณ์ได้อย่างมั่นคงแม้ว่าการระบาดจะขยายตัว[ 8 ]

หากมีการใช้เชื้อโรคอาวุธชีวภาพที่ติดต่อได้ การควบคุมการแพร่กระจายของโรคจะก่อให้เกิดความท้าทายทางจริยธรรม การเมือง วัฒนธรรม การปฏิบัติงาน และกฎหมายอย่างมาก[ 7 ]

ใน Dark Winter สมาชิกบางคนแนะนำให้กำหนดมาตรการกักกันทางภูมิศาสตร์รอบพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ แต่ผลกระทบของมาตรการเหล่านี้ (เช่น การหยุดชะงักของการไหลเวียนตามปกติของยา อาหาร และพลังงาน รวมถึงสิ่งจำเป็นอื่นๆ ที่สำคัญ) ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างชัดเจนในตอนแรก[ 8 ]ในที่สุด ก็ไม่ชัดเจนว่ามาตรการที่เข้มงวดเช่นนี้จะนำไปสู่การหยุดยั้งการแพร่กระจายของโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นหรือไม่[ 8 ]ยิ่งไปกว่านั้น การจัดสรรทรัพยากรที่หายากจำเป็นต้องมีการปันส่วนในระดับหนึ่ง[ 8 ]ซึ่งก่อให้เกิดความขัดแย้งและการถกเถียงอย่างมากระหว่างผู้เข้าร่วมที่มีผลประโยชน์ขัดแย้งกัน

ผู้เข้าร่วมหลัก

ประธานท่านแซม นันน์
ที่ปรึกษาด้านความมั่นคงแห่งชาติท่านเดวิด เกอร์เกน
ผู้อำนวยการหน่วยข่าวกรองกลางท่านผู้ทรงเกียรติอาร์. เจมส์ วูลซีย์ จูเนียร์
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงกลาโหมท่านจอห์น พี. ไวท์
ประธานคณะเสนาธิการร่วมนายพลJohn Tilelli , สหรัฐอเมริกา (เกษียณแล้ว)
รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ท่านหญิงมาร์กาเร็ต แฮมเบิร์ก
รัฐมนตรีต่างประเทศท่านแฟรงค์ วิสเนอร์
อัยการสูงสุดท่านจอร์จ เทอร์วิลลิเกอร์
ผู้อำนวยการสำนักงานบริหารจัดการเหตุฉุกเฉินแห่งสหรัฐอเมริกานายเจอโรม เฮาเออร์
ผู้อำนวยการสำนักงานสอบสวนกลางแห่งสหรัฐอเมริกาท่านวิลเลียม เซสชันส์
ผู้ว่าการรัฐโอคลาโฮมาท่านแฟรงค์ คีติ้ง
ผู้สื่อข่าว สถานีโทรทัศน์ NBC Newsนายจิม มิกลาสเซฟสกี
โปรดิวเซอร์เพนตากอน, ซีบีเอส นิวส์นางสาวแมรี วอลช์
ผู้สื่อข่าว สถานีโทรทัศน์บริติชบรอดแคสต์นางสาวเซียน เอ็ดเวิร์ดส์
ผู้สื่อข่าว หนังสือพิมพ์เดอะนิวยอร์กไทมส์นางจูดิธ มิลเลอร์
  • แม็คนับ, แอนดี้ (2003). ฤดูหนาวอันมืดมิด. คอร์กี้. ISBN 9780552163583.– นวนิยายที่ได้รับแรงบันดาลใจจากเหตุการณ์ใน "ฤดูหนาวอันมืดมิด" ซึ่งกล่าวถึงภัยคุกคามจากเชื้อไข้ทรพิษที่ถูกดัดแปลงเป็นอาวุธ ซึ่งคุกคามเมืองต่างๆในยุโรป
  • เกม Tom Clancy's The Divisionอิงจากปฏิบัติการ Dark Winter โดยมีการอ้างอิงถึงในตัวอย่างแรกของงาน E3 ในปี 2013 เกมนี้มุ่งเน้นไปที่การระบาดสมมติ – พิษสีเขียวหรือ "ไข้ดอลลาร์" – ที่เกิดจากการโจมตีด้วยอาวุธชีวภาพ ซึ่งจะแพร่กระจายไปทั่วสหรัฐอเมริกาและต่อมาทั่วโลก และสำรวจว่าสิ่งนั้นจะส่งผลกระทบต่อสังคมอเมริกันอย่างไร พิษสีเขียวเป็นไวรัสที่มีพื้นฐานมาจากไข้ทรพิษซึ่งแพร่กระจายผ่านธนบัตรที่ติดเชื้อ [ 10 ] [ 11 ]
  • เฮส์, เทอร์รี (2014). ฉันคือผู้แสวงบุญ . คอร์กี้. หน้า313–315 . ISBN  9781439177723.

ดูเพิ่มเติม

  • ปฏิบัติการฤดูหนาวอันมืดมิด
  • ส่องแสงสว่างให้กับ "ฤดูหนาวอันมืดมิด" (จากวารสารClinical Infectious Diseases )
  • การตอบสนองในระดับท้องถิ่นต่อภัยคุกคามระดับชาติ
  • การป้องกัน "ฤดูหนาวอันมืดมิด" (เก็บถาวรเมื่อ 2014-09-20 ที่Wayback Machine)
  • CNN: ฤดูหนาวอันมืดมิดและการขาดการเตรียมพร้อมของสหรัฐฯ
  • ฤดูหนาวอันมืดมิดสอนบทเรียนเกี่ยวกับการก่อการร้ายทางชีวภาพ
  • Dark Winter ถูกเก็บถาวรเมื่อวันที่ 29 กันยายน 2007 ที่Wayback MachineบนSourceWatch
ดึงข้อมูลมาจาก " https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Operation_Dark_Winter&oldid=1358567845 "

สรุปเนื้อหา

ข้อมูลสำคัญจากบทความ

ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ ปฏิบัติการฤดูหนาวอันมืดมิด

ปฏิบัติการ Dark Winterเป็นชื่อรหัสสำหรับการจำลองการโจมตีทางชีวภาพระดับสูงที่ดำเนินการในวันที่ 22–23 มิถุนายน พ.ศ.

วัตถุประสงค์

ปฏิบัติการดาร์กวินเทอร์ (Dark Winter) มุ่งเน้นไปที่การประเมินความไม่เพียงพอของการรับมือเหตุฉุกเฉินระดับชาติในระหว่างการใช้ อาวุธชีวภาพ ต่อประชาชนชาวอเมริกัน การฝึกซ้อมนี้มีจุดประสงค์เพื่อกำหนดมาตรการป้องกันและกลยุทธ์การรับมือ...

สถานการณ์

สถานการณ์จำลองใน Dark Winter เกี่ยวข้องกับการระบาดของโรคไข้ทรพิษในวงจำกัดที่ เมืองโอคลาโฮมาซิตี รัฐโอคลาโฮมา โดยมีกรณีการระบาดเพิ่มเติมใน รัฐจอร์เจีย และ เพนซิลเวเนีย จากนั้นการจำลองถูกออกแบบมาให้ควบคุมไม่ได้และเป็นสถานการณ์ที่ไม่สามารถเอาชนะได้...

สรุปผลการวิจัย

จากข้อมูลของศูนย์ความปลอดภัยด้านสุขภาพของ UPMC รายงาน Dark Winter ได้สรุปข้อค้นพบสำคัญหลายประการเกี่ยวกับ ความสามารถของระบบ การดูแลสุขภาพของสหรัฐอเมริกา ในการรับมือกับเหตุการณ์ก่อการร้ายทางชีวภาพในระดับท้องถิ่น: