ธุรกิจทั้งสามของ Optum ได้แก่ OptumRx, OptumHealth และ OptumInsight มุ่งเน้นไปที่ความสามารถหลักห้าประการ ได้แก่ ข้อมูลและการวิเคราะห์ บริการดูแลด้านเภสัชกรรมสุขภาพประชากรการส่งมอบบริการด้านสุขภาพ และการดำเนินงานด้านสุขภาพ^{[ 4 ]} Optum ให้บริการแก่นายจ้าง หน่วยงานรัฐบาล แผนประกันสุขภาพ บริษัทวิทยาศาสตร์ชีวภาพ ผู้ให้บริการด้านการดูแล และบุคคลและครอบครัว โดยนำเสนอผลิตภัณฑ์ด้านข้อมูลและการวิเคราะห์ บริการดูแลด้านเภสัชกรรม การดำเนินงานและการส่งมอบบริการด้านสุขภาพ การจัดการสุขภาพประชากร และบริการให้คำปรึกษา^{[ 8 ]}แผนก Optum Serve ให้บริการที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพแก่หน่วยงานรัฐบาลสหรัฐฯ^{[ 9 ]}ในเดือนมกราคม 2013 Optum ร่วมกับMayo Clinicเปิดตัว Optum Labs ซึ่งเป็นโครงการริเริ่มด้านข้อมูลสุขภาพ^{[ 10 ]}ในเดือนตุลาคม 2013 Optum ร่วมกับ Dignity Health เปิดตัว Optum 360 ซึ่งเป็นธุรกิจด้านการจัดการวงจรรายได้^{[ 11 ]}

นับตั้งแต่ก่อตั้ง Optum ในปี 2011 บริษัทได้เข้าซื้อกิจการบริการด้านเทคโนโลยีทางการแพทย์ต่างๆ เพื่อขยายบริการด้านการจัดการผลประโยชน์ด้านยาและการบริการดูแลสุขภาพของตน

• กุมภาพันธ์ 2557: Optum ซื้อหุ้นส่วนใหญ่ใน Audax Health Solutions ซึ่งเป็นบริษัทด้านสุขภาพดิจิทัลที่ทำงานเพื่อจูงใจให้ผู้บริโภคมีพฤติกรรมด้านสุขภาพที่ดีขึ้น ต่อมา Audax ได้เปลี่ยนชื่อเป็นRally Health ^{[ 12 ]}
• เมษายน 2558: Optum เข้าซื้อกิจการ MedExpress ซึ่งเป็นบริษัทให้บริการดูแลฉุกเฉินและบริการป้องกันโรค^{[ 13 ]}
• กรกฎาคม 2558: Catamaran ซึ่งเป็นผู้จัดการผลประโยชน์ด้านเภสัชกรรม เข้าร่วม OptumRx ^{[ 4 ]}
• มกราคม 2560: Optum เข้าซื้อกิจการ Surgical Care Affiliatesซึ่งเป็นผู้ให้บริการศูนย์ผ่าตัดผู้ป่วยนอกและโรงพยาบาลผ่าตัด^{[ 14 ]}
• สิงหาคม 2560: Optum ประกาศว่าจะเข้าซื้อกิจการธุรกิจด้านการดูแลสุขภาพของ Advisory Board Company ^{[ 4 ]}
• ธันวาคม 2017: Optum ประกาศเข้าซื้อกิจการ DaVita Medical Group จากDaVita Inc. ^{[ 15 ]}
• เมษายน 2561: Optum เข้าซื้อ กิจการ Reliant Medical Groupซึ่งเป็นกลุ่มแพทย์อิสระที่ใหญ่ที่สุดในรัฐแมสซาชูเซตส์^{[ 16 ]}
• กันยายน 2018: OptumRx ประกาศเข้าซื้อกิจการ Genoa Healthcare ซึ่งเป็นร้านขายยาที่เชี่ยวชาญด้านการจัดการโรคเรื้อรัง^{[ 17 ]}
• กันยายน 2019: UnitedHealth Group ประกาศเข้าซื้อกิจการ Equian, LLC มูลค่า 3.2 พันล้านดอลลาร์^{[ 18 ]}สถาบันความสมบูรณ์ของการชำระเงินที่เข้าร่วมเป็นส่วนหนึ่งของครอบครัว Optum
• ตุลาคม 2019: Optum เข้าซื้อกิจการ hCentive, Inc.ซึ่งเป็นผู้พัฒนาซอฟต์แวร์สำหรับตลาดประกันสุขภาพในเมืองเรสตัน รัฐเวอร์จิเนีย (เงื่อนไขไม่เปิดเผย) ^{[ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ]}
• มกราคม 2021: UnitedHealth Group ประกาศเข้าซื้อกิจการChange Healthcare LLCซึ่งมีมูลค่า 8 พันล้านดอลลาร์สหรัฐ นอกจากนี้ยังชำระหนี้ 5 พันล้านดอลลาร์สหรัฐ รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 13 พันล้านดอลลาร์สหรัฐ^{[ 23 ]}มีรายงานว่าจะควบรวมกับ OptumInsight
• สิงหาคม 2021: UnitedHealth Group ประกาศเข้าซื้อกิจการ Solutran LLC ^{[ 24 ]}
• พฤษภาคม 2022: Optum เข้าซื้อกิจการ Atrius Healthซึ่งเป็นองค์กรด้านการดูแลสุขภาพอิสระที่นำโดยแพทย์^{[ 25 ]}
• มิถุนายน 2022: Bordeaux UK Holdings II Limited ซึ่งเป็นบริษัทในเครือของ Optum เข้าซื้อกิจการEMIS Healthในราคาสูงกว่าราคาปิดถึง 49% ^{[ 26 ]}
• มิถุนายน 2023: Optum ตกลงซื้อกิจการAmedisysในราคา 3.3 พันล้านดอลลาร์ ตามข้อตกลงดังกล่าว Amedisys ปฏิเสธข้อเสนอซื้อกิจการก่อนหน้านี้จาก Option Care ซึ่งตกลงกันไว้ในเดือนก่อนหน้า^{[ 27 ] [ 28 ]}
• สิงหาคม 2568: Optum เข้าซื้อกิจการ Holston Medical Group ซึ่งเป็นองค์กรด้านการดูแลสุขภาพที่แพทย์เป็นเจ้าของ มีผู้ให้บริการมากกว่า 200 ราย และมีสถานที่ตั้งมากกว่า 70 แห่ง โดยส่วนใหญ่ให้บริการในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของรัฐเทนเนสซีและภาคตะวันตกเฉียงใต้ของรัฐเวอร์จิเนีย^{[ 29 ]}

รูปแบบการบูรณาการแนวดิ่งของ Optum-UnitedHealth ^{[ 30 ]} นี้ ถูกชี้ให้เห็นว่าได้จุดประกายรูปแบบกิจกรรมการเข้าซื้อกิจการในอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการควบรวมกิจการขนาดใหญ่ระหว่างCVS - Aetna , Cigna - Express ScriptsและHumana - Kindred ^{[ 31 ]}

"การบูรณาการแนวดิ่ง" ได้รับการต่อต้านอย่างมากและมีการกล่าวอ้างว่ามีการละเมิดกฎหมายต่อต้านการผูกขาด คณะกรรมการการค้าแห่งสหรัฐอเมริกา (FTC) ได้กล่าวหาผู้จัดการผลประโยชน์ด้านเภสัชกรรมรายใหญ่ (PBMs) รวมถึง CVS Caremark และ OptumRx ว่ามีส่วนร่วมในแนวปฏิบัติต่อต้านการแข่งขันที่เป็นอันตรายต่อการแข่งขันและทำให้ราคายาสูงขึ้น โดยอ้างถึงความขัดแย้งทางผลประโยชน์และข้อกำหนดการผูกขาด^{[ 32 ] [ 33 ]}

ในทำนองเดียวกัน สมาคมแพทย์อเมริกัน (AMA) ได้วิพากษ์วิจารณ์การควบรวมกิจการระหว่าง CVS และ Aetna โดยโต้แย้งว่าเป็นการบั่นทอนการแข่งขันในบริการจัดการผลประโยชน์ด้านยา ประกันสุขภาพ และตลาดร้านขายยาปลีก ซึ่งนำไปสู่ต้นทุนที่สูงขึ้นสำหรับผู้บริโภคและทางเลือกที่น้อยลง^{[ 34 ]} Ana Gupte กรรมการผู้จัดการฝ่ายบริการด้านการดูแลสุขภาพของ Leerink กล่าวในการสัมภาษณ์กับHealthcare Diveว่า แนวทางการเข้าซื้อกิจการของ Optum เป็นแรงบันดาลใจให้กับข้อตกลง Aetna-CVS ^{[ 4 ]}

• กรกฎาคม 2554: Larry Renfro ได้รับการแต่งตั้งเป็นประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ Optum ^{[ 35 ]}
• มีนาคม 2018: Optum ประกาศให้ Larry Renfro ลาออกจากตำแหน่งประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ Optum ^{[ 36 ]}
• กรกฎาคม 2561: เซอร์แอนดรูว์ วิตตีเริ่มดำรงตำแหน่งประธานเจ้าหน้าที่บริหารของออปทัม^{[ 36 ]}
• กุมภาพันธ์ 2021: แอนดรูว์ วิตตี ได้รับการแต่งตั้งเป็นประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ UnitedHealth Group (บริษัทแม่ของ Optum) ยังไม่มีการประกาศชื่อผู้สืบทอดตำแหน่งประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ Optum ^{[ 37 ]}
• เมษายน 2567: Heather Cianfrocco ได้รับการแต่งตั้งเป็นประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ Optum ^{[ 38 ]}
• เมษายน 2568: แพทริค คอนเวย์ ได้รับการแต่งตั้งเป็นประธานเจ้าหน้าที่บริหารของออปทัม แทนที่เฮเธอร์ เซียนฟรอคโค ซึ่งย้ายไปรับบทบาทใหม่ในตำแหน่งรองประธานบริหารฝ่ายกำกับดูแล การปฏิบัติตามกฎระเบียบ และความปลอดภัยของข้อมูลที่ออปทัม^{[ 39 ]}

ในช่วงต้นปี 2019 UnitedHealth Group ได้ยื่นฟ้องต่อศาลแขวงสหรัฐฯ เพื่อขอให้ศาลสั่งห้ามอดีตผู้บริหารของ Optum อย่าง David William Smith ทำงานที่ Haven (บริษัทร่วมทุนด้านการดูแลสุขภาพระหว่าง Amazon, JP Morgan และ Berkshire-Hathaway) ^{[ 40 ]} Optum โต้แย้งว่า Haven เป็นคู่แข่งโดยตรงกับธุรกิจของตน และด้วยเหตุนี้ การจ้างงานของ Smith จึงเป็นการละเมิดข้อตกลงห้ามแข่งขันที่เขาลงนามไว้ขณะทำงานกับ Optum ^{[ 41 ]}ในขณะเดียวกัน Smith ได้ขอให้ผู้พิพากษาส่งคู่กรณีเข้าสู่กระบวนการอนุญาโตตุลาการแบบปิด Wolf ปฏิเสธคำขอของ Optum และอนุญาตคำขอของ Smith โดยระงับการดำเนินคดีในศาลไว้จนกว่ากระบวนการอนุญาโตตุลาการจะเสร็จสิ้น^{[ 42 ]}

คดีนี้ได้รับความสนใจจากสื่อในฐานะที่เป็นบรรทัดฐานใน การดำเนินคดีเกี่ยวกับ ความลับทางการค้าก่อนที่จะเกิดการบูรณาการแนวดิ่ง ที่คาดการณ์ไว้ ในอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ^{[ 43 ]}และเนื่องจากการเปิดเผยรายละเอียดที่ไม่เคยมีใครรู้มาก่อนเกี่ยวกับ Haven คดีนี้ยังถูกกล่าวถึงว่าได้ให้ความกระจ่างเกี่ยวกับภัยคุกคามที่ผู้จัดการผลประโยชน์ด้านเภสัชกรรมรู้สึกต่อผลกำไรท่ามกลางแรงกดดันจากทั้งสองฝ่ายที่เพิ่มขึ้นในการควบคุมต้นทุนการดูแลสุขภาพที่เพิ่มสูงขึ้น คำให้การของ Jack Stoddard ประธานเจ้าหน้าที่ฝ่ายปฏิบัติการของ Haven ได้รับการเปิดเผยหลังจากมีการยื่นคำร้องโดยบริษัทแม่ของStat NewsและThe Wall Street Journal ^{[ 44 ]}

บริษัท Optum และบริษัทแม่ UnitedHealth Group เผชิญกับข้อร้องเรียนจากพนักงานซ้ำแล้วซ้ำเล่าเกี่ยวกับการเลิกจ้างพนักงานในสหรัฐฯ มากเกินไป ซึ่งมักเชื่อมโยงกับมาตรการลดต้นทุนที่รวมถึงการว่าจ้างบริษัทภายนอกและการย้ายฐานการผลิตไปยังสถานที่ที่มีต้นทุนต่ำกว่า เช่น อินเดียและฟิลิปปินส์

การเลิกจ้างพนักงานเฉพาะรายได้รับการบันทึกไว้ในเอกสารการยื่นตามกฎหมาย Worker Adjustment and Retraining Notification (WARN) Act ซึ่งรวมถึงแผนการเลิกจ้างพนักงาน 572 คนในรัฐนิวเจอร์ซีย์ในช่วงต้นปี 2026 (ซึ่งส่งผลกระทบต่อ Optum Care, Optum Medical Care และหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง รวมถึงการปิดบริการด้านสุขภาพจิต กุมารเวชศาสตร์ และบริการดูแลเฉพาะทางบางส่วน) และการเลิกจ้างในรอบก่อนหน้านี้ เช่น การลดตำแหน่งงานกว่า 500 ตำแหน่งในรัฐแคลิฟอร์เนียในปี 2024 ^{[ 45 ] [ 46 ]}อดีตพนักงานยังได้กล่าวหาในฟอรัมออนไลน์ว่าการลดจำนวนพนักงานครั้งใหญ่ (บางครั้งถูกนำเสนอในรูปแบบของการลาออกโดยสมัครใจเพื่อหลีกเลี่ยงการลดจำนวนพนักงานภาคบังคับ) เกี่ยวข้องกับการแทนที่พนักงานในสหรัฐอเมริกาด้วยพนักงานที่จ้างจากต่างประเทศ แม้ว่า Optum จะไม่ได้ออกแถลงการณ์ตอบโต้ข้อกล่าวหาเหล่านี้โดยละเอียดต่อสาธารณะ นอกเหนือจากแถลงการณ์ทั่วไปเกี่ยวกับการปรับโครงสร้างเพื่อตอบสนองความต้องการของตลาด

การศึกษาในปี 2019 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Scienceระบุว่า "อัลกอริทึมที่ใช้ในการจัดการการดูแลสุขภาพของชาวอเมริกันหลายล้านคนแสดงให้เห็นถึงอคติอย่างมากต่อผู้ป่วยผิวดำ" อัลกอริทึมดังกล่าวซึ่งนำไปใช้กับบุคคลกว่า 200 ล้านคนต่อปี "ประเมินปริมาณการดูแลที่ผู้ป่วยผิวดำต้องการต่ำกว่าความเป็นจริงอย่างมากเมื่อเทียบกับผู้ป่วยผิวขาว" ในความเป็นจริง "มีการใช้เงินกับผู้ป่วยผิวดำน้อยกว่าเมื่อมีความต้องการในระดับเดียวกับผู้ป่วยผิวขาว ทำให้อัลกอริทึมสรุปว่าผู้ป่วยผิวดำป่วยน้อยกว่า" Optum อ้างว่า "ระบบของตนช่วยให้ 'แพทย์สามารถให้การดูแลผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นทุกวัน' " ^{[ 47 ] [ 48 ]}