การวัดความหนาของกระจกตา
เครื่องวัดความหนาของผนังหัวใจแบบอัลตราซาวนด์ทั่วไป

การวัดความหนาของกระจกตา (Corneal pachymetry)คือกระบวนการวัดความหนาของกระจกตาเครื่องวัดความหนาของกระจกตา (Pachymeter)เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ใช้ในการวัดความหนาของกระจกตาใช้ในการวัดความหนาของกระจกตาก่อนการผ่าตัดแก้ไขสายตาสำหรับการคัดกรองโรค กระจกตา โป่ง (Keratoconus ) การผ่าตัด LRI ^{[ 1 ]}และมีประโยชน์ในการคัดกรองผู้ป่วยที่สงสัยว่าจะเป็นโรคต้อหินรวมถึงการใช้งานอื่นๆ

สามารถทำได้โดยใช้วิธีอัลตราโซนิกหรือวิธีทางแสง วิธีแบบสัมผัส เช่นอัลตราโซนิกและวิธีทางแสง เช่น กล้องจุลทรรศน์แบบคอนโฟคอล (CONFOSCAN) หรือวิธีแบบไม่สัมผัส เช่น การวัดทางชีวภาพด้วยแสงโดยใช้กล้อง Scheimpflug ตัวเดียว (เช่น SIRIUS หรือ PENTACAM) หรือกล้อง Scheimpflug คู่ (เช่น GALILEI) หรือ Optical Coherence Tomography (OCT เช่น Visante) และ Optical Coherence Pachymetry แบบออนไลน์ (OCP เช่น ORBSCAN) การวัดความหนาของกระจกตาเป็นสิ่งจำเป็นก่อนการผ่าตัดแก้ไขสายตาเพื่อให้แน่ใจว่ากระจกตามีความหนาเพียงพอเพื่อป้องกันการโป่งพองผิดปกติของกระจกตา ซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่เรียกว่า ectasia

เครื่องมือที่ใช้เพื่อวัตถุประสงค์นี้เรียกว่า พา คีมิเตอร์ พาคีมิเตอร์แบบดั้งเดิมเป็นอุปกรณ์ที่แสดงความหนาของกระจกตา โดยปกติจะวัดเป็นไมโครเมตร เมื่อตัวแปลงสัญญาณอัลตราโซนิกสัมผัสกับกระจกตา พาคีมิเตอร์อัลตราโซนิกรุ่นใหม่ทำงานโดยใช้Corneal Waveform (CWF)ด้วยเทคโนโลยีนี้ ผู้ใช้สามารถบันทึกภาพเอคโคแกรมความละเอียดสูงมากของกระจกตา คล้ายกับการสแกน A ของกระจกตา การวัดพาคีมิเตอร์โดยใช้กระบวนการ Corneal Waveform ช่วยให้ผู้ใช้สามารถวัดความหนาของกระจกตาได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น ตรวจสอบความน่าเชื่อถือของการวัดที่ได้รับ ซ้อนทับ Corneal Waveform เพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของกระจกตาของผู้ป่วยเมื่อเวลาผ่านไป และวัดโครงสร้างภายในกระจกตา เช่น ฟองอากาศขนาดเล็กที่เกิดขึ้นระหว่างการตัดแผ่นกระจกตาด้วยเลเซอร์เฟมโตวินาที^{[ 2 ]}

การวัดความหนาของกระจกตาเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการผ่าตัดกระจกตาอื่นๆ เช่น การผ่าตัดคลายขอบกระจกตา (Limbal Relaxing Incisions) LRI ^{[ 3 ]}ใช้เพื่อลดภาวะสายตา เอียงของกระจกตา โดยการวางแผลผ่าตัดคู่หนึ่งที่มีความลึกและความยาวส่วนโค้งที่เฉพาะเจาะจงที่แกนชันของภาวะสายตาเอียงของกระจกตา การใช้การวัดความหนาของกระจกตาจะช่วยลดโอกาสที่ศัลยแพทย์จะเจาะทะลุดวงตาและปรับปรุงผลลัพธ์การผ่าตัด เครื่องวัดความหนาของกระจกตารุ่นใหม่จะช่วยศัลยแพทย์โดยให้แผนการผ่าตัดแบบกราฟิกเพื่อกำจัดภาวะสายตาเอียง

การตรวจวัดความหนา ของกระจกตา (Corneal pachymetry) ถือเป็นการทดสอบที่สำคัญในการตรวจหาโรคต้อหิน ในระยะเริ่มต้นเช่นกัน ในปี 2545 มีการเผยแพร่รายงานการศึกษาเรื่องความดันลูกตาผิดปกติ (Ocular Hypertension Study: OHTS) ซึ่งเป็นการศึกษาที่ติดตามผลเป็นเวลา 5 ปี โดยระบุว่าความหนาของกระจกตาที่วัดได้ด้วยการตรวจวัดความหนาของกระจกตา เป็นตัวบ่งชี้ที่แม่นยำในการทำนายการเกิดโรคต้อหิน เมื่อใช้ร่วมกับการวัดความดัน ลูกตาแบบมาตรฐาน จากผลการศึกษาดังกล่าวและงานวิจัยอื่นๆ ที่ตามมา การตรวจวัดความหนาของกระจกตาจึงถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายโดยทั้งนักวิจัยและผู้เชี่ยวชาญด้านต้อหิน เพื่อการวินิจฉัยและตรวจหาโรคในระยะเริ่มต้นได้ดียิ่งขึ้น เครื่องวัดความหนาของกระจกตารุ่นใหม่ๆ สามารถปรับค่าความดันลูกตาที่วัดได้ตามความหนาของกระจกตาด้วย

อุปกรณ์สมัยใหม่ใช้เทคโนโลยีอัลตราซาวนด์ ในขณะที่รุ่นก่อนหน้านี้ใช้หลักการทางแสง เครื่องวัดความหนาของกระจกตาแบบอัลตราซาวนด์แบบดั้งเดิมเป็นอุปกรณ์ที่ให้ค่าความหนาของกระจกตาของมนุษย์เป็นตัวเลขในหน่วยไมโครเมตรที่แสดงให้ผู้ใช้เห็น เครื่องวัดความหนาของกระจกตาแบบอัลตราซาวนด์รุ่นใหม่ทำงานโดยใช้ คลื่นรูปทรงของ กระจกตา (Corneal Waveform: CWF)ด้วยเทคโนโลยีนี้ ผู้ใช้สามารถบันทึกภาพสะท้อนความละเอียดสูงมากของกระจกตาได้ ลองนึกภาพว่าเป็นภาพ A-scan ของกระจกตา การวัดความหนาของกระจกตาโดยใช้คลื่นรูปทรงของกระจกตาช่วยให้ผู้ใช้สามารถวัดความหนาของกระจกตาได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น สามารถตรวจสอบความน่าเชื่อถือของการวัดที่ได้รับ สามารถซ้อนทับคลื่นรูปทรงของกระจกตาเพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของกระจกตาของผู้ป่วยเมื่อเวลาผ่านไป และสามารถวัดโครงสร้างภายในกระจกตา เช่น ฟองอากาศขนาดเล็กที่เกิดขึ้นในกระจกตาในระหว่างการตัดแผ่นกระจกตาด้วยเลเซอร์เฟมโตวินาที^{[ 2 ]}