ปีเตอร์ บาค
Peter B. Bachเป็นแพทย์และนักเขียนในเมืองเคมบริดจ์ รัฐแมสซาชูเซตส์ เขาเป็นหัวหน้าเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ของ DELFI Diagnostics และก่อนหน้านี้เคยเป็นแพทย์ประจำและนักวิจัยที่Memorial Sloan-Kettering Cancer Centerซึ่งเขาดำรงตำแหน่งผู้อำนวยการศูนย์นโยบายสุขภาพและผลลัพธ์[ 1 ] งานวิจัยของเขามุ่งเน้นไปที่นโยบายด้านการดูแลสุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับMedicare ความเหลื่อมล้ำทางเชื้อชาติในคุณภาพการดูแลรักษามะเร็ง และมะเร็งปอด นอกจากงานเขียนทางวิทยาศาสตร์แล้ว เขา ยังเป็นผู้เขียนบทความให้กับThe New York Timesและหนังสือพิมพ์อื่นๆ เป็นประจำ
การศึกษา
บาคได้รับปริญญาตรีด้านวรรณคดีอังกฤษและอเมริกันจากมหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ด (1986) แพทยศาสตรบัณฑิตจากมหาวิทยาลัยมินนิโซตา (1992) และศิลปศาสตรมหาบัณฑิตด้านนโยบายสาธารณะ (1997) จากมหาวิทยาลัยชิคาโกเขาได้รับการฝึกอบรมด้านอายุรศาสตร์ที่โรงพยาบาลจอห์นส์ ฮอปกินส์และสำเร็จหลักสูตรเฉพาะทางด้านโรคปอดและเวชศาสตร์ผู้ป่วยวิกฤตที่มหาวิทยาลัยชิคาโกและโรงพยาบาลจอห์นส์ ฮอปกินส์
อาชีพ
ในปี 2021 Bach ได้เข้าร่วม DELFI Diagnostics ซึ่งเป็น บริษัทตรวจคัดกรองมะเร็งด้วยการตรวจ ชิ้นเนื้อเหลวในตำแหน่งหัวหน้าเจ้าหน้าที่ฝ่ายการแพทย์[ 2 ]
ความสำเร็จด้านนโยบายสุขภาพ
ราคายาต้านมะเร็ง
ตั้งแต่ปี 2009 เป็นต้นมา Bach และทีมงานของเขาได้ตีพิมพ์และรายงานเกี่ยวกับคุณลักษณะทางเทคนิคหลายประการของตลาดยาในสหรัฐอเมริกา ซึ่งสร้างความตระหนักและนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในวิธีการที่ Medicare จ่ายค่ายาให้กับผู้รับผลประโยชน์ในที่สุด งานนี้รวมถึงคำอธิบายที่ครอบคลุมครั้งแรกเกี่ยวกับวิธีที่ Medicare จ่ายค่ายารักษามะเร็งในปี 2009 ซึ่งบันทึกนโยบายเงินเฟ้อที่ตีพิมพ์ในวารสาร New England Journal of Medicine [ 3 ]ในปี 2012 เขาได้เขียนบทความแสดงความคิดเห็นอธิบายว่าทำไมโรงพยาบาลที่เขาทำงานอยู่ (ศูนย์มะเร็งเมโมเรียล สโลน-เคทเทอริง) จึงปฏิเสธการใช้ยา [Zaltrap] เนื่องจากราคาสูงเกินไป ซึ่งการกระทำดังกล่าวทำให้บริษัทลดราคายาลง และได้รับความสนใจอย่างกว้างขวาง รวมถึงเรื่องราวหน้าปกในนิตยสารนิวยอร์ก และรายการ "60 Minutes" นอกจากนี้เขายังได้เปิดตัว DrugAbacus ซึ่งเป็นเครื่องมือแบบโต้ตอบที่ผู้ใช้สามารถนำไปใช้ในการจำลองราคายาต้านมะเร็งโดยพิจารณาจากหลายปัจจัย เช่น ประสิทธิภาพทางคลินิก ความปลอดภัย และความเป็นพิษ มูลค่าของชีวิตหนึ่งปี และมูลค่าของนวัตกรรมในปี 2016 เครื่องมือนี้แสดงให้เห็นว่าไม่มีสูตรใดที่สามารถใช้ "แก้ปัญหา" หรืออธิบายราคาปัจจุบันของยาได้
ต้นทุนส่วนเกินของยาที่สูญเปล่า
ในปี 2016 Bach ได้นำทีมที่อธิบายว่าบริษัทยาได้บรรจุยาในขวดขนาดใหญ่เกินไปสำหรับการใช้ครั้งเดียว ส่งผลให้มีรายได้ส่วนเกินหลายพันล้านดอลลาร์จากยาที่ไม่เคยใช้ในการรักษาผู้ป่วย[ 4 ]การศึกษาดังกล่าวนำไปสู่การสอบสวนโดย HHS OIG จากนั้นจึงนำไปสู่การปรับเปลี่ยนรหัสการเรียกเก็บเงินสำหรับยาที่แพทย์เป็นผู้บริหารจัดการแบบนำร่อง ซึ่งต่อมาได้กลายเป็นแบบถาวร รายงานของ National Academy of Medicine ที่วิเคราะห์แนวทางแก้ไขปัญหา และบทบัญญัติ (มาตรา 90004) ของพระราชบัญญัติการลงทุนด้านโครงสร้างพื้นฐานและการจ้างงาน (IIJA) ที่เรียกคืนรายได้ส่วนเกินที่ได้รับจากการปฏิบัติดังกล่าว Avalere ประมาณการว่าการเรียกคืนเงินในปี 2023 เพียงอย่างเดียวสำหรับยาที่ถูกทิ้งจะเท่ากับ 210 ล้านดอลลาร์[ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]
รูปแบบการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีแบบ 'เน็ตฟลิกซ์'
Bach และเพื่อนร่วมงานของเขา Mark Trusheim ได้อธิบายถึงแนวทางการชำระเงินทางเลือกสำหรับ การรักษาโรค ไวรัสตับอักเสบซี ที่มีประสิทธิภาพสูง โดยที่รัฐต่างๆ จะจ่ายค่าธรรมเนียมคงที่ในรูปแบบ 'ค่าสมาชิก' ให้กับบริษัทยาเพื่อแลกกับการจัดหายาแบบไม่จำกัด ซึ่งเป็นการออกแบบที่มุ่งเน้นการให้รายได้ที่คาดการณ์ได้แก่บริษัทและจัดหายาให้เพียงพอเพื่อกำจัดโรค แนวทางนี้ได้รับการนำไปใช้สำเร็จในรัฐหลุยเซียนาโดยรัฐมนตรี Rebekah Gee และได้รับการเสนอให้นำไปใช้ในระดับประเทศ[ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]
พื้นที่อื่นๆ
นอกจากนี้ Bach ยังทำงานในด้านที่เกี่ยวข้องกับความเหลื่อมล้ำทางเชื้อชาติในการให้บริการดูแลรักษามะเร็ง ร่วมกับนักวิจัย เขาได้ตีพิมพ์หลักฐานว่าผู้รับผลประโยชน์จาก Medicare ที่เป็นคนผิวดำที่เป็นมะเร็งปอดไม่ได้รับการดูแลที่มีคุณภาพสูงเท่ากับผู้ป่วยผิวขาว[ 13 ] [ 14 ] [ 15 ]บทความในปี 2550 แสดงให้เห็นว่าการดูแลใน Medicare มีความกระจัดกระจายสูง โดยผู้รับผลประโยชน์โดยเฉลี่ยพบแพทย์ปฐมภูมิและผู้เชี่ยวชาญหลายคน[ 16 ]เขาได้ทำงานเกี่ยวกับการพัฒนา กฎเกณฑ์ การตรวจคัดกรองมะเร็งปอดและพัฒนารูปแบบการทำนายความเสี่ยงของมะเร็งปอด[ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ] เขาได้เสนอแนวทางหลายประการที่ Medicare สามารถเชื่อมโยงระดับการชำระเงินกับคุณค่าของการดูแลสุขภาพที่ส่งมอบได้[ 21 ] [ 22 ]
งานเขียนอื่นๆ
การมีส่วนร่วมในสื่อของเขารวมถึงบทความแสดงความคิดเห็นในหัวข้อต่างๆ เช่น การจัดหาเงินทุนค่าเล่าเรียนของโรงเรียนแพทย์[ 23 ]การกำหนดค่าตอบแทนแพทย์ตามกลไกตลาด[ 24 ]และเหตุใดคำแนะนำในการตรวจคัดกรองมะเร็งจึงมักไม่ได้รับการปฏิบัติตาม[ 25 ]
ชีวิตส่วนตัว
บาคบันทึกเรื่องราวการรักษาโรคมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้นของรูธ ภรรยาของเขา ไว้ในบทความชุดหนึ่งที่โพสต์ลงในบล็อกของนิวยอร์กไทมส์ [ 26 ]จากนั้นเขียนเกี่ยวกับการเสียชีวิตของเธอจากโรคนี้ในปี 2012 ในบทความสำหรับนิตยสารนิวยอร์ก[ 27 ]บาคได้พูดคุยเกี่ยวกับบทความนี้ใน รายการเก่าของ เลียวนาร์ด โลเพททางสถานีวิทยุWNYC [ 28 ] บาคแต่งงานกับนักเขียน ชื่อเบียนกา ทูเรตสกีในปี 2021 [ 29 ]
ตำแหน่งอื่นๆ
- ศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid (ที่ปรึกษาอาวุโสของผู้บริหาร: 2005–2006) [ 30 ]
- เวทีนโยบายมะเร็งแห่งชาติของสถาบันการแพทย์ (สมาชิก: 2005-ปัจจุบัน) [ 31 ]
- คณะทำงานด้าน HIT สำหรับสภาที่ปรึกษาประธานาธิบดีด้านวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี (PCAST) (2009–2011) [ 32 ]
- คณะกรรมการสถาบันการแพทย์ว่าด้วยความแปรผันทางภูมิศาสตร์ในการใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพ (สมาชิก: 2010-ปัจจุบัน) [ 33 ]
- สภาวาระระดับโลกด้านเทคโนโลยีสุขภาพ ของเวทีเศรษฐกิจโลก (2012-ปัจจุบัน) [ 34 ]
ลิงก์ภายนอก
- ข้อมูลบุคลากร ณแผนกระบาดวิทยาและชีวสถิติศูนย์มะเร็งเมโมเรียล สโลน-เคทเทอริง
- รายการโทรทัศน์ Open Mind ทางช่อง PBSออกอากาศเมื่อวันที่ 12 เมษายน 2564 สัมภาษณ์ริชาร์ด เฮฟฟ์เนอร์ หัวข้อ "เรา 'สิ้นเปลือง' เงินไปกับผู้ป่วยระยะสุดท้ายหรือไม่?"
- รายการโทรทัศน์ Open Mind ทางช่อง PBSออกอากาศเมื่อวันที่ 12 เมษายน 2561 สัมภาษณ์ริชาร์ด เฮฟฟ์เนอร์ หัวข้อ "เรา 'สิ้นเปลือง' เงินไปกับผู้ป่วยระยะสุดท้ายหรือไม่?" (ตอนที่ 2)