อ่าน 2 นาที
ผลกระทบของพลัมเมอร์
ผลของพลัมเมอร์ เป็นหนึ่งใน กลไก ป้อนกลับทาง สรีรวิทยาหลายอย่าง ที่เกิดขึ้นใน เซลล์ฟอลลิเคิล ของ ต่อมไทรอยด์ ที่แข็งแรงและป้องกันการเกิด ภาวะไทรอยด์เป็น พิษ ในสถานการณ์ที่มี...
ผลกระทบของพลัมเมอร์

ผลของพลัมเมอร์เป็นหนึ่งใน กลไก ป้อนกลับทาง สรีรวิทยาหลายอย่าง ที่เกิดขึ้นในเซลล์ฟอลลิเคิล ของ ต่อมไทรอยด์ที่แข็งแรงและป้องกันการเกิดภาวะไทรอยด์เป็นพิษ ในสถานการณ์ที่มี ไอโอดีนในปริมาณสูงมาก[ 1 ]
ประวัติศาสตร์
ในปี พ.ศ. 2466 แพทย์ชาวอเมริกันชื่อเฮนรี สแตนลีย์ พลัมเมอร์ค้นพบว่าไอโอดีนในปริมาณสูงอาจมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคเกรฟส์ [ 2 ] [ 3 ] ปัจจุบัน "การรักษาด้วยพลัมเมอร์" หรือการบำบัดด้วยสารละลายไอโอดีนของลูโกล เป็นหนึ่งในมาตรการฉุกเฉินหลายอย่างในการจัดการภาวะไทรอยด์เป็นพิษรุนแรง[ 4 ]
กลไก
ผ่านผลของ Plummer ความเข้มข้นของไอโอดีนสูงจะยับยั้งการสลายโปรตีนของไทโรโกลบูลินและการปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์ ที่สร้างไว้ล่วงหน้า จากฟอลลิเคิลของต่อมไทรอยด์[ 5 ]ดังนั้นกลไกของมันจึงแตกต่างจากผลของ Wolff–Chaikoffซึ่งไอโอดีนยับยั้งการดูดซึมไอโอดีนในเซลล์ต่อมไทรอยด์และการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ และผลของการยับยั้งดีฮาโลจีเนส ซึ่งระดับไอโอดีนสูงจะปิดกั้นดีไอโอไดเนสและดีฮาโลจีเนสอื่น ๆ [ 6 ] [ 7 ]
ผลของ Plummer มีอายุประมาณ 7 ถึง 10 วัน แต่ต่างจากผลของ Wolff-Chaikoff ตรงที่ไม่เกิดปรากฏการณ์การหลุดรอด[ 8 ]
กลไกทั้งสามที่แตกต่างกันของการตอบสนองต่อไอโอดีนสูง ได้แก่ ผลของพลัมเมอร์ ผลของวูล์ฟ-ไชคอฟที่ยับยั้ง และปรากฏการณ์การหลบหนีแบบปรับตัว ทำงานร่วมกันอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันผลเสียที่อาจเกิดขึ้นจากภาระไอโอดีนที่มากเกินไปและรับประกันภาวะสมดุลของต่อมไทรอยด์[ 1 ]
ผลกระทบทางคลินิก
ต่างจากผลของ Wolff–Chaikoff ผลของ Plummer ไม่ได้ป้องกันต่อมไทรอยด์จากการดูดซับไอโอดีนกัมมันตรังสี เช่น ในกรณีฉุกเฉินทางนิวเคลียร์ดังนั้น การ "ฉีด" ไอโอดีนในปริมาณสูงจึงมีประสิทธิภาพเฉพาะในช่วงเวลาสั้นๆ หลังจากการปล่อยสารกัมมันตรังสี[ 9 ]การใช้ไอโอดีนผิดเวลาอาจเพิ่มความเสี่ยงโดยการกระตุ้นผลของ Plummer [ 10 ]
อย่างไรก็ตาม ผลของพลัมเมอร์มีประโยชน์ในการจัดการภาวะไทรอยด์เป็นพิษ โดยการใช้สารละลายลูโกลจะช่วยจำกัดการปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์เข้าสู่กระแสเลือด[ 4 ]
ดูเพิ่มเติม
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ ผลกระทบของพลัมเมอร์
ผลของพลัมเมอร์ เป็นหนึ่งใน กลไก ป้อนกลับทาง สรีรวิทยาหลายอย่าง ที่เกิดขึ้นใน เซลล์ฟอลลิเคิล ของ ต่อมไทรอยด์ ที่แข็งแรงและป้องกันการเกิด ภาวะไทรอยด์เป็น พิษ ในสถานการณ์ที่มี...
ประวัติศาสตร์
ในปี พ.ศ. 2466 แพทย์ชาวอเมริกัน ชื่อเฮนรี สแตนลีย์ พลัมเมอร์ ค้นพบว่าไอโอดีนในปริมาณสูงอาจมีประสิทธิภาพในการรักษา โรคเกรฟส์ [ 2 ] [ 3 ] ปัจจุบัน "การรักษาด้วยพลัมเมอร์" หรือการบำบัดด้วยสารละลายไอโอดีนของลูโกล...
กลไก
ผ่านผลของ Plummer ความเข้มข้นของไอโอดีนสูงจะยับยั้งการสลายโปรตีนของไทโรโกลบูลินและการปล่อย ฮอร์โมนไทรอยด์ ที่สร้างไว้ล่วงหน้า จากฟอลลิเคิลของต่อมไทรอยด์ [ 5 ] ดังนั้นกลไกของมันจึงแตกต่างจาก ผลของ Wolff–Chaikoff...
ผลกระทบทางคลินิก
ต่างจากผลของ Wolff–Chaikoff ผลของ Plummer ไม่ได้ป้องกันต่อมไทรอยด์จากการดูดซับไอโอดีนกัมมันตรังสี เช่น ในกรณี ฉุกเฉินทางนิวเคลียร์ ดังนั้น การ "ฉีด" ไอโอดีนในปริมาณสูงจึงมีประสิทธิภาพเฉพาะในช่วงเวลาสั้นๆ หลังจากการปล่อยสารกัมมันตรังสี [ 9 ]...