ภาวะขาดอากาศหายใจเนื่องจากท่าทาง (Positional asphyxia ) หรือที่รู้จักกันในชื่อภาวะขาดอากาศ หายใจจากท่าทางที่ไม่ถูกต้อง (Postural asphyxia ) เป็นรูปแบบหนึ่งของ ภาวะขาด อากาศหายใจที่เกิดขึ้นเมื่อท่าทาง ของบุคคลนั้น ขัดขวางการหายใจอย่างเพียงพอ บุคคลอาจเสียชีวิตจากภาวะขาดอากาศหายใจเนื่องจากท่าทางที่ไม่ถูกต้องโดยอุบัติเหตุ เมื่อปากและจมูกถูกปิดกั้น หรือเมื่อทรวงอกไม่สามารถขยายตัวได้อย่างเต็มที่

บทความปี 1992 ในวารสาร American Journal of Forensic Medicine and Pathology ^{[ 1 ]}และบทความปี 2000 ในวารสาร American Journal of Forensic Medicine and Pathologyระบุว่ามีหลายกรณีที่เกี่ยวข้องกับท่าผูกมัดแบบ hogtie หรือ hobble prone restraint

แนวทางปฏิบัติของกรมตำรวจนิวยอร์ก ซึ่งอธิบายถึงระเบียบปฏิบัติในการลดการเสียชีวิตในระหว่างการควบคุมตัว ได้รับการตีพิมพ์ในประกาศของกระทรวงยุติธรรมในปี 1995 เกี่ยวกับ"ภาวะขาดอากาศหายใจเนื่องจากท่าทาง" ^{[ 2 ] [ 3 ]}กรมตำรวจนิวยอร์กแนะนำว่า "[ทันทีที่ใส่กุญแจมือผู้ต้องหา ให้ยกตัวเขาออกจากท่าคว่ำหน้า พลิกตัวเขาไปด้านข้างหรือให้เขานั่ง]" ^{[ 2 ] [ 3 ]}ประกาศของ FBI ในปี 1996 ระบุว่า เจ้าหน้าที่บังคับใช้กฎหมายและบุคลากรทางการแพทย์จำนวนมากได้รับการฝึกอบรมให้หลีกเลี่ยงการควบคุมตัวผู้คนในท่าคว่ำหน้า หรือหากทำเช่นนั้น ให้ทำเช่นนั้นเพียงช่วงเวลาสั้นๆ เท่านั้น^{[ 4 ]}

จากการศึกษาในวารสาร Annals of Emergency Medicine ปี 1995 พบว่า การช่วยชีวิตผู้ที่หัวใจหยุดเต้นหลังจากถูกตรึงไว้นั้นทำได้ยากแม้แต่ในกรณีที่ผู้ป่วยอยู่ในการดูแลของหน่วยแพทย์ฉุกเฉิน การช่วยชีวิตก็ล้มเหลวและผู้ป่วยเสียชีวิต^{[ 5 ]}บทความใน วารสาร Academic Emergency Medicine เดือนมีนาคม 1999 รายงานว่ากลุ่มแพทย์กลุ่มหนึ่งได้นำเสนอวิธีการช่วยชีวิตโดยการแก้ไขภาวะกรดในเลือดของผู้ป่วย ซึ่งพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการศึกษาขนาดเล็กของพวกเขา^{[ 6 ]}บทความในวารสาร Journal of the Tennessee Medical Association ปี 2010 รายงานกรณีการช่วยชีวิตที่ประสบความสำเร็จเพียงกรณีเดียวโดยใช้ "การให้ยาระงับประสาทอย่างรุนแรง" "การช่วยหายใจ" และการแทรกแซงอื่นๆ แต่เสริมว่า "การหลีกเลี่ยงท่าตรึงแบบขาเป๋และคว่ำหน้าอาจช่วยขจัดปัญหาบางอย่างได้" ^{[ 7 ]}

ในปี 1997 บทความในวารสาร Annals of Emergency Medicineรายงานเกี่ยวกับการศึกษาในห้องปฏิบัติการขนาดเล็กเพียงครั้งเดียว โดยที่ "ชายสุขภาพดี 15 คน อายุระหว่าง 18 ถึง 40 ปี" ถูกจัดให้อยู่ในท่า "มัดขา" หรือ "มัดหมู" นักวิจัยพบว่าผลกระทบของการจำกัดการเคลื่อนไหวต่อการหายใจและระดับออกซิเจนของชายสุขภาพดีทั้ง 15 คนนั้นมีจำกัด^{[ 8 ]}

การทบทวนวรรณกรรมที่ตีพิมพ์ในBritish Journal of Forensic Practice ในปี 2002 ระบุว่า การควบคุมบุคคลในท่าคว่ำหน้ามีแนวโน้มที่จะทำให้การหายใจถูกจำกัดมากกว่าการควบคุมบุคคลในท่าหงายหน้า^{[ 9 ]}

บทความปี 2008 ในMedicine, Science and the Lawระบุว่าวิธีการควบคุมตัวบุคคลอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้ เช่น การคุกเข่าหรือการใช้แรงกดทับบุคคลนั้น และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้ท่าควบคุมใดๆ รอบคอของบุคคลนั้น การวิจัยที่วัดผลของท่าทางการควบคุมตัวต่อการทำงานของปอดชี้ให้เห็นว่า การควบคุมตัวที่เกี่ยวข้องกับการงอตัวบุคคลที่ถูกควบคุมตัวหรือการใช้แรงกดทับร่างกายมีผลต่อการหายใจมากกว่าการคว่ำหน้าเพียงอย่างเดียว^{[ 10 ]}

ในสหรัฐอเมริกา มีรายงานผู้เสียชีวิตในระหว่างการควบคุมตัวของตำรวจ 16 ราย ระหว่างปี 1998 ถึง 2009 ซึ่งการควบคุมตัวเป็น "ปัจจัยโดยตรงหรือมีส่วนทำให้เสียชีวิต" การสอบสวนเกี่ยวกับการเสียชีวิตดังกล่าวส่งผลให้มีการจัดทำรายงานในปี 2010 โดยคณะกรรมการร้องเรียนตำรวจอิสระ (IPCC) ^{[ 11 ]}

การจำกัดการเคลื่อนไหวเป็นเวลานาน (โดยเฉพาะการต่อต้าน) โรคอ้วน ปัญหาหัวใจหรือระบบทางเดินหายใจก่อนหน้านี้ และการใช้ยาเสพติดผิดกฎหมาย เช่น โคเคน สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากการจำกัดการเคลื่อนไหว ตามบทความในAmerican Journal of Emergency Medicineปี 2001 ^{[ 12 ]}

ภาวะขาดอากาศหายใจเนื่องจากท่าทางไม่ได้จำกัดเฉพาะการถูกตรึงในท่าคว่ำหน้าเท่านั้น ตามบทความในMedicine, Science, and the Law ปี 2011 การตรึงบุคคลในท่านั่งอาจลดความสามารถในการหายใจได้เช่นกัน หากบุคคลนั้นถูกดันไปข้างหน้าโดยให้หน้าอกอยู่บนหรือใกล้กับเข่า ความเสี่ยงจะสูงขึ้นในกรณีที่บุคคลที่ถูกตรึงมีดัชนีมวลกาย (BMI) สูงและ/หรือมีรอบเอวใหญ่^{[ 13 ]}

รายงาน ชุดหนึ่งจากสำนักงานข่าวสืบสวนสอบสวน (TBIJ) ในปี 2012 ระบุว่า ตั้งแต่ปลายทศวรรษ 1990 เจ้าหน้าที่ชันสูตรศพใช้คำว่าภาวะคลุ้มคลั่งจากความตื่นเต้นเพื่ออธิบายการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมตัวเจ้าหน้าที่ตำรวจ^{[ 14 ]}บทความในWiener klinische Wochenschrift เดือนพฤษภาคม 1997 กล่าวว่า การเสียชีวิตในสถานการณ์จริงเกิดขึ้นหลังจากภาวะคลุ้มคลั่งจากความตื่นเต้นซึ่งยังไม่ได้มีการศึกษาในการจำลองในห้องปฏิบัติการในขณะนั้น^{[ 15 ]}

ภาวะขาดอากาศหายใจเนื่องจากท่าทางอาจเกิดขึ้นจากอุบัติเหตุหรือความเจ็บป่วย ตามบทความในวารสารนิติเวชศาสตร์และนิติเวชศาสตร์ ปี 2008 ^{[ 16 ]}ซึ่งอาจรวมถึงการรัดคอจากราวเตียง^{[ 17 ]}

บทความEMBO Reportsปี 2008 เกี่ยวกับ โรคเสียชีวิตเฉียบพลันในทารกระบุว่าจำนวนการวินิจฉัย 'การขาดอากาศหายใจโดยอุบัติเหตุ' 'การติดอยู่ในที่แคบ' หรือ 'การขาดอากาศหายใจเนื่องจากท่าทาง' เพิ่มขึ้น" ^{[ 18 ]}

ฟลอเรนซ์ กริฟฟิธ-จอยเนอร์นักกีฬากรีฑาโอลิมปิก^{[ 19 ]} และ จอห์น มาร์ซาโนอดีตนักเบสบอลเมเจอร์ลีก^{[ 20 ]}เสียชีวิตเนื่องจากภาวะขาดอากาศหายใจเนื่องจากอยู่ในท่าที่ไม่เหมาะสม โดยรายแรกเสียชีวิตหลังจากเกิดอาการชักจากโรคลมชัก และรายหลังเสียชีวิตหลังจากตกบันได