อ่าน 2 นาที
สารเพิ่มความไวต่อรังสี
สาร เพิ่มความไวต่อรังสี คือสารที่ทำให้ เซลล์มะเร็ง ไวต่อ การรักษาด้วยรังสี มากขึ้น บางครั้งอาจเรียกว่าสารเพิ่มความไวต่อรังสี หรือสารเสริมประสิทธิภาพรังสี
สารเพิ่มความไวต่อรังสี

สารเพิ่มความไวต่อรังสีคือสารที่ทำให้เซลล์มะเร็งไวต่อการรักษาด้วยรังสี มากขึ้น บางครั้งอาจเรียกว่าสารเพิ่มความไวต่อรังสี หรือสารเสริมประสิทธิภาพรังสี
กลไกการออกฤทธิ์
ปัจจุบันมีการใช้เคมีบำบัดแบบดั้งเดิมร่วมกับการฉายรังสีเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ ตัวอย่างเช่น ฟลูออโรไพริมิดีน เจมซิตาบีน และอะนาล็อกของแพลทินัม ฟลูออโรไพริมิดีนเพิ่มความไวโดยการรบกวนจุด ตรวจสอบ วงจรเซลล์ ระยะ S ในเซลล์มะเร็งเจมซิตาบีนดำเนินไปตามกลไกที่คล้ายกัน ทำให้เซลล์ในระยะ S ไม่สามารถซ่อมแซมความเสียหายของ DNA ที่เกิดจากรังสีได้ อะนาล็อกของแพลทินัม เช่น ซิสพลาตินยับยั้งการซ่อมแซม DNA โดยการเชื่อมโยงสาย DNA เข้าด้วยกัน จึงทำให้ผลกระทบของความเสียหายของ DNA ที่เกิดจากรังสีรุนแรงขึ้น[ 1 ] กลไกการออกฤทธิ์ สารเพิ่มความไวต่อรังสีช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของการฉายรังสีผ่านกลไกต่างๆ ซึ่งโดยทั่วไปแบ่งออกเป็น:
การเพิ่มความเสียหายของ DNA
สารเหล่านี้จะเพิ่มความเสียหายของ DNA ที่เกิดจากรังสีหรือยับยั้งการซ่อมแซม[ 2 ]
ไพริมิดีนที่มีฮาโลเจน: รวมตัวเข้ากับดีเอ็นเอ ทำให้ดีเอ็นเอไวต่อความเสียหายจากรังสีมากขึ้น อะนาล็อกของแพลทินัม: สร้างพันธะเชื่อมโยงในดีเอ็นเอ ป้องกันการซ่อมแซม สารยับยั้ง PARP: ปิดกั้นเอนไซม์ซ่อมแซมดีเอ็นเอ ทำให้ความเสียหายเพิ่มมากขึ้น
การรบกวนวงจรเซลล์
สารเหล่านี้จะรบกวนวงจรเซลล์ ทำให้มีความไวต่อรังสีเพิ่มขึ้นในระยะเฉพาะ[ 3 ]
สารกลุ่มแทกเซน: ยับยั้งการแบ่งตัวของเซลล์ในระยะ G2/M ซึ่งไวต่อรังสี สารกลุ่มแอนติเมตาโบไลต์: รบกวนการสังเคราะห์ดีเอ็นเอ ทำให้เซลล์หยุดการแบ่งตัว
การปรับเปลี่ยนภาวะขาดออกซิเจน
สารเหล่านี้ช่วยแก้ไขระดับออกซิเจนต่ำ (ภาวะขาดออกซิเจน) ในเนื้องอก ซึ่งอาจขัดขวางประสิทธิภาพของการฉายรังสี[ 4 ]
ไนโตรอิมิดาโซล: เลียนแบบออกซิเจน ทำให้เกิดอนุมูลอิสระมากขึ้นในเซลล์ที่ขาดออกซิเจน สารนำส่งออกซิเจน: ช่วยเพิ่มปริมาณออกซิเจนให้แก่เนื้องอก
ข้อจำกัด
ข้อจำกัดสำคัญประการหนึ่งของการรักษาด้วยรังสีคือเซลล์ของเนื้องอกแข็งจะขาดออกซิเจน เนื้องอกแข็งสามารถเติบโตเกินกว่าปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยง ทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนที่เรียกว่าภาวะไฮโปเซีย ออกซิเจนเป็นสารเพิ่มความไวต่อรังสีที่มีประสิทธิภาพสูง ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของรังสีในปริมาณที่กำหนดโดยการสร้างอนุมูลอิสระที่ทำลายดีเอ็นเอ เซลล์เนื้องอกในสภาพแวดล้อมที่มีภาวะไฮโปเซียอาจทนต่อความเสียหายจากรังสีได้มากกว่าเซลล์ในสภาพแวดล้อมที่มีออกซิเจนปกติถึง 2-3 เท่า[ 5 ]งานวิจัยจำนวนมากได้ทุ่มเทให้กับการเอาชนะปัญหานี้ รวมถึงการใช้ถังออกซิเจนแรงดันสูง สารทดแทนเลือดที่มีออกซิเจนเพิ่มขึ้น สารเพิ่มความไวต่อรังสีของเซลล์ที่มีภาวะไฮโปเซีย เช่นมิโซนิดาโซลและเมโทรนิดาโซลและสารพิษต่อเซลล์ที่มีภาวะไฮโปเซีย เช่นไทราพาซามีน
การพัฒนายา
ณ เดือนกันยายน 2559 มีสารเพิ่มความไวต่อรังสีจำนวนหนึ่งที่อยู่ระหว่างการทดลองทางคลินิก
| ชื่อ | ผู้สนับสนุน | คำอธิบาย |
|---|---|---|
| เอ็นบีทีเอ็กซ์อาร์3 | นาโนไบโอตซ์ | NBTXR3 หรือที่รู้จักกันในชื่อ PEP503 จะถูกฉีดเข้าไปในเนื้องอกโดยตรงโดยศัลยแพทย์ผ่านทางเข็มฉีดยา[ 6 ] [ 7 ]จากนั้นยาจะสร้างอนุมูลอิสระเมื่อสัมผัสกับรังสีเอกซ์[ 7 ]ประกอบด้วยอนุภาคนาโนของแฮฟเนียมออกไซด์[ 6 ] [ 8 ]บริษัทกำลังดำเนินการทดลองยานี้พร้อมกัน 4 การทดลอง ได้แก่ การทดลองระยะที่ II/III ในมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนของแขนขาและผนังลำตัว[ 9 ] การ ทดลองระยะที่ I/II สำหรับมะเร็งตับ[ 10 ]การทดลองระยะที่ I/II สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก[ 11 ]และการทดลองระยะที่ I สำหรับมะเร็งเซลล์สความัสของช่องปาก[ 12 ] |
| นิโมรัล | อาซานต้า | สารประกอบนี้เพิ่มผลผลิตของความเสียหายต่อ DNA จากการฉายรังสีภายใต้สภาวะที่มีออกซิเจนต่ำ Nimoral อยู่ในเฟส III ในยุโรปในฐานะการบำบัดขั้นต้นสำหรับมะเร็งเซลล์สความัสของศีรษะและลำคอ[ 13 ] |
| ทรานส์โซเดียมโครเซทิเนต (TSC) | ดิฟฟิวชั่น ฟาร์มาซูติคอลส์ | TSC มีจุดประสงค์เพื่อเพิ่มการแพร่กระจายของออกซิเจนผ่านเนื้อเยื่อ โดยได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิกเฟส II ในผู้ป่วยเนื้องอกสมองชนิดกลิโอบลาสโตมา (GBM) [ 14 ] ผลการทดลองเฟส II แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่ได้รับ TSC ในขนาดเต็ม 36% ยังมีชีวิตอยู่ได้นาน 2 ปี เมื่อเทียบกับอัตราการรอดชีวิตในอดีตที่อยู่ระหว่าง 27% ถึง 30% สำหรับการรักษาตามมาตรฐาน[ 15 ] |
| เอ็นวีเอ็กซ์-108 | นูฟอ็อกซ์ ฟาร์มา | NVX-108 เป็นยาบำบัดด้วยออกซิเจนที่ฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำ ดูดซับออกซิเจนในปอด และส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อที่มีภาวะขาดออกซิเจน เป็นการทดลองทางคลินิกเฟส Ib/II ที่ช่วยเพิ่มระดับออกซิเจนในเนื้องอกก่อนการฉายรังสีเพื่อเพิ่มความไวต่อรังสี[ 16 ] |
ลิงก์ภายนอก
- คำว่า "Radiosensitizer"ปรากฏในพจนานุกรมศัพท์มะเร็งของ NCI ซึ่งเป็นแหล่งข้อมูลสาธารณะ
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ สารเพิ่มความไวต่อรังสี
สาร เพิ่มความไวต่อรังสี คือสารที่ทำให้ เซลล์มะเร็ง ไวต่อ การรักษาด้วยรังสี มากขึ้น บางครั้งอาจเรียกว่าสารเพิ่มความไวต่อรังสี หรือสารเสริมประสิทธิภาพรังสี
กลไกการออกฤทธิ์
ปัจจุบันมีการใช้เคมีบำบัดแบบดั้งเดิมร่วมกับการฉายรังสีเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ ตัวอย่างเช่น ฟลูออโรไพริมิดีน เจมซิตาบีน และอะนาล็อกของแพลทินัม ฟลูออโรไพริมิดีนเพิ่มความไวโดยการรบกวนจุด ตรวจสอบ วงจรเซลล์ ระยะ S ในเซลล์มะเร็ง เจมซิตาบีน ดำเนินไปตามกลไกที่คล้ายกัน...
การเพิ่มความเสียหายของ DNA
สารเหล่านี้จะเพิ่มความเสียหายของ DNA ที่เกิดจากรังสีหรือยับยั้งการซ่อมแซม [ 2 ]
การรบกวนวงจรเซลล์
สารเหล่านี้จะรบกวนวงจรเซลล์ ทำให้มีความไวต่อรังสีเพิ่มขึ้นในระยะเฉพาะ [ 3 ]