ราโดตินิบ
สูตรโครงสร้าง | |
| ข้อมูลทางคลินิก | |
|---|---|
| ชื่อทางการค้า | น่าสงสัย |
| ช่องทางการบริหาร ยา | รับประทานทางปาก (ทางปาก) |
| สถานะทางกฎหมาย | |
| สถานะทางกฎหมาย |
|
| ข้อมูลเภสัชจลนศาสตร์ | |
| การเผาผลาญ | ตับ |
| ครึ่งชีวิตการกำจัด | ~13–15 ชั่วโมง[ 1 ] |
| การขับถ่าย | อุจจาระและไต |
| ตัวระบุ | |
| |
| หมายเลข CAS |
|
| PubChem CID |
|
| เคมสไปเดอร์ |
|
| มหาวิทยาลัย |
|
| แดชบอร์ด CompTox ( EPA ) |
|
| ข้อมูลทางเคมีและทางกายภาพ | |
| โมเดล 3 มิติ ( JSmol ) |
|
| |
| |
ราโดตินิบ ( INN ; ชื่อทางการค้าSupect ) หรือที่รู้จักกันในชื่อรหัสการวิจัยIY5511เป็นสารยับยั้งไทโรซีนไคเนส Bcr-Abl ชนิดรับประทาน ที่ใช้ในการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรังชนิดไมอีลอย ด์ (CML) ที่มี โครโมโซมฟิลาเด ลเฟีย เป็นบวก (Ph + ) [ 2 ]พัฒนาโดยบริษัท Il-Yang Pharmaceutical Co., Ltd (เกาหลีใต้) และจำหน่ายในประเทศโดยบริษัท Daewoong Pharmaceutical Co., Ltd. [ 3 ] [ 4 ]ราโดตินิบได้รับการอนุมัติในเกาหลีใต้ในปี 2012 สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะดื้อยาหรือไม่ทนต่อสารยับยั้งไทโรซีนไคเนสอื่นๆ เช่นอิมาตินิบ[ 1 ]
การใช้ทางการแพทย์
ราโดตินิบมีข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง Ph+ในระยะเรื้อรังที่ดื้อยาหรือไม่ทนต่อการรักษาด้วยสารยับยั้งไทโรซีนไคเนสรุ่นแรก เช่น อิมาตินิบ[ 1 ]การใช้งานยังคงจำกัดอยู่เฉพาะในเกาหลีใต้ ซึ่งมีการสั่งจ่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Supect
กลไกการออกฤทธิ์
ราโดตินิบเป็นสารยับยั้งแบบเลือกเฉพาะของไทโรซีนไคเนสBcr-Abl ซึ่งเป็นโปรตีนฟิวชั่นที่ผิดปกติที่แสดงออกใน Ph + CML นอกจากนี้ยังยับยั้งตัวรับปัจจัยการเจริญเติบโตที่ได้จากเกล็ดเลือด (PDGFR) [ 5 ]โดยการปิดกั้นการส่งสัญญาณที่เกิดจาก Bcr-Abl ราโดตินิบจะยับยั้งการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาว
การทดลองทางคลินิก
ในปี 2554 อิล-หยางได้เริ่มการศึกษาแบบสุ่มหลายประเทศในระยะที่ 3 โดยเปรียบเทียบราโดตินิบกับอิมาตินิบเป็นการรักษาเบื้องต้นใน ผู้ป่วย CML ที่ได้รับการวินิจฉัยใหม่ที่มี Ph + [ 6 ]การทดลองในระยะที่ 2 แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพและความปลอดภัยในผู้ป่วยที่ดื้อยาหรือไม่ทนต่อสารยับยั้ง Bcr-Abl อื่นๆ โดยมีอัตราการตอบสนองทางไซโตเจเนติกส์ที่สำคัญเทียบเท่ากับยารุ่นที่สอง เช่น นิโลตินิบ[ 1 ]
ผลข้างเคียงทั่วไปที่พบในการศึกษาทางคลินิก ได้แก่ ความเป็นพิษต่อระบบเลือด (เกล็ดเลือดต่ำ เม็ดเลือดขาวต่ำ โลหิตจาง) ความผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร และระดับเอนไซม์ทรานส์อะมิเนสในตับสูงขึ้น[ 1 ]
สถานะทางกฎหมาย
ยา Radotinib ได้รับการอนุมัติจากหน่วยงานกำกับดูแลในเกาหลีใต้เมื่อปี 2555 แต่ ณ ปี 2568 ยานี้ยังไม่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) หรือองค์การยาแห่งยุโรป (EMA)