การเชื่อมต่อสมองส่วนหลัง
Rhombencephalosynapsisเป็น ความผิดปกติทาง พันธุกรรมที่ หายาก ของสมอง ซึ่งเป็นความผิดปกติของการสร้างสมองส่วนซีรีเบลลัม เวอร์มิสของซีรีเบลลัมอาจหายไปหรือสร้างขึ้นเพียงบางส่วน และพบการหลอมรวมกันในระดับที่แตกต่างกันระหว่างซีกสมองซีรีเบลลัมการหลอม รวมของ ก้านสมองซีรีเบลลัมส่วนกลางและการหลอมรวมของนิวเคลียสเดนเตต [ 1 ] อาการ ที่พบมีตั้งแต่ ภาวะเสียการทรงตัวเล็กน้อยไปจนถึงอัมพาตสมองอย่าง รุนแรง [ 2 ]
Rhombencephalosynapsis เป็นลักษณะที่พบได้เสมอในกลุ่มอาการ Gomez-Lopez-Hernandez [ 3 ] ซึ่งกรณีหนึ่งแสดงให้เห็นถึงการเกิดร่วมกับความผิดปกติในกลุ่มอาการออทิสติก[ 4 ]
การนำเสนอ
อาการทางคลินิกมีตั้งแต่ภาวะเสียการทรงตัวเล็กน้อยโดยที่ความสามารถทางสติปัญญาไม่ได้รับผลกระทบ ไปจนถึงภาวะสมองพิการ รุนแรง และ ความบกพร่อง ทางสติปัญญา
พันธุศาสตร์
มีรายงาน การเชื่อมโยงกับการกลายพันธุ์ในยีนMN1 ในกรณีของ rhomboencephalosynapsis ที่ผิดปกติ[ 5 ]
พยาธิวิทยา
Rhombencephalosynapsis เป็นความผิดปกติของสมองที่หายากซึ่งเกิดจากความผิดปกติของสมองส่วนซีรีเบลลัม ซึ่งอาจตรวจพบได้จากการอัลตราซาวนด์ของทารกในครรภ์ เวอร์มิสอาจไม่มีอยู่หรือมีอยู่เพียงบางส่วน มีการเชื่อมติดกันของซีกสมองซีรีเบลลัมทางด้านหลัง การเชื่อมติดกันของนิวเคลียสเดนเตตและการเชื่อมติดกันของ ก้านสมองซีรีเบลลั มส่วนกลาง[ 1 ]ระดับความรุนแรงของความผิดปกตินี้สัมพันธ์กับระดับความผิดปกติของการพัฒนาของเวอร์มิสของซีรีเบลลัม[ 1 ]
ภาวะตีบตันของท่อส่งน้ำมักพบร่วมกับความผิดปกตินี้ เช่นเดียวกับภาวะน้ำในสมอง มากเกินไปซึ่งมักเกิดขึ้นตาม มา[ 1 ] [ 6 ] ในบางกรณีอาจพบความผิดปกติเพิ่มเติม เช่น ภาวะโพรง สมองขยายใหญ่ ( ventriculomegaly ) และความผิดปกติเหนือเยื่อหุ้มสมอง[ 2 ]
การวินิจฉัย
Rhombencephalosynapsis สามารถตรวจพบได้จากการถ่ายภาพทารกในครรภ์ เป็นหนึ่งในสามลักษณะเฉพาะของกลุ่มอาการ Gomez-Lopez-Hernandez (GLHS) เมื่อตรวจพบแล้ว ควรตรวจสอบอาการของ GLHS ในการตรวจหลังคลอด อาการต่างๆ ได้แก่ผมร่วง บางส่วน และลักษณะใบหน้าที่ผิดปกติบางประการ[ 7 ]เชื่อกันว่าเนื่องจากการเกิดร่วมกันของความผิดปกติทั้งสองนี้ อาจมีสาเหตุร่วมกัน[ 7 ]
จากการศึกษากรณีหนึ่งของ GLHS พบว่า GLHS มักเกิดขึ้นร่วมกับโรคออทิสติกสเปกตรัม[ 4 ]
ระบาดวิทยา
ณ ปี 2018 มีรายงานผู้ป่วย GLHS เพียง 36 ราย[ 4 ]
ประวัติศาสตร์
กรณีแรกได้รับการรายงานโดยHeinrich Obersteinerในปี พ.ศ. 2457 [ 8 ]