ในด้านการดูแลสุขภาพผู้ป่วยจำลอง ( SP ) หรือที่รู้จักกันในชื่อผู้ป่วยมาตรฐานผู้ป่วยตัวอย่างหรือผู้ฝึกสอนผู้ป่วยคือบุคคลที่ได้รับการฝึกฝนให้ทำหน้าที่เสมือนผู้ป่วย จริง เพื่อจำลองอาการหรือปัญหาต่างๆ ผู้ป่วยจำลองได้รับการใช้ประโยชน์อย่างประสบความสำเร็จในการศึกษาการประเมินบุคลากรทางการแพทย์ ตลอดจน การวิจัยทางการแพทย์ ขั้นพื้นฐานประยุกต์และการวิจัยเชิงแปลผล

นอกจากนี้ SP ยังสามารถมีส่วนร่วมในการพัฒนาและปรับปรุงโปรโตคอลด้านการดูแลสุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ข้อมูลจาก SP มาจากประสบการณ์ตรงและการสังเกตอย่างกว้างขวางในฐานะผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษา ทางคลินิก

ดร. โฮเวิร์ด แบร์โรว์สฝึกผู้ป่วยจำลองคนแรกในปี 1963 ที่มหาวิทยาลัยเซาท์เทิร์นแคลิฟอร์เนีย ผู้ป่วย จำลองนี้จำลองประวัติและผลการตรวจร่างกายของ ผู้ป่วยอัมพาต ครึ่งตัวจากโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ดร. แบร์โรว์สยังได้พัฒนาเช็คลิสต์ที่ผู้ป่วยจำลองสามารถใช้ประเมินผลการปฏิบัติงานของผู้เข้ารับการฝึกอบรม^{[ 1 ]}ดร. พอลลา สติลแมนฝึกผู้ป่วยจำลองอีกชุดหนึ่งในปี 1970 ที่มหาวิทยาลัยแอริโซนาโครงการนำร่องของเธอมีนักแสดงท้องถิ่นรับบทเป็น "แม่" ของเด็กสมมติ นักแสดงจะอธิบายอาการป่วยที่เด็กที่มองไม่เห็นกำลังเป็นอยู่ ซึ่งกำหนดให้นักศึกษาแพทย์ที่ทำการซักประวัติพัฒนาการวินิจฉัยแยกโรคโดยอิงจากคำให้การของแม่^{[ 2 ]}ในปี 1984 โครงการฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านหลายแห่งในภาคตะวันออกเฉียงเหนือของสหรัฐอเมริกาได้ให้แพทย์ประจำบ้านเข้ารับการตรวจแบบเดียวกันโดยใช้ผู้ป่วยจำลอง สภาการแพทย์แห่งแคนาดาเป็นแห่งแรกที่ใช้ SP ในการสอบใบอนุญาตในปี 1993 ^{[ 3 ]}คณะกรรมการการศึกษาสำหรับผู้สำเร็จการศึกษาทางการแพทย์จากต่างประเทศได้นำ การสอบ ประเมินทักษะทางคลินิก มาใช้ ในปี 1998 เพื่อทดสอบทักษะทางคลินิกของผู้สำเร็จการศึกษาทางการแพทย์จากต่างประเทศ ปัจจุบันการสอบนี้คือ การสอบ USMLE Step 2 Clinical Skillsและเป็นข้อบังคับสำหรับการได้รับใบอนุญาตประกอบวิชาชีพแพทย์ในสหรัฐอเมริกา ทั้งสำหรับผู้สำเร็จการศึกษาทางการแพทย์จากต่างประเทศและนักศึกษาแพทย์ชาวอเมริกัน ตั้งแต่ปี 2004 เป็นต้นมา SP ได้ถูกนำมาใช้เพื่อประเมินความสามารถทางคลินิกของผู้สมัครโรงเรียนแพทย์ออสตีโอแพธีย์ใน COMLEX USA Level 2-Performance Evaluation

ผู้ป่วยจำลอง (SP) ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการศึกษาทางการแพทย์และการพยาบาล เพื่อให้นักศึกษาได้ฝึกฝนและพัฒนาทักษะทางคลินิกและการสนทนาสำหรับการเผชิญหน้ากับผู้ป่วยจริง ผู้ป่วยจำลองมักจะให้ข้อเสนอแนะหลังจากการเผชิญหน้าดังกล่าว นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการฝึกฝนนักศึกษาให้เรียนรู้พฤติกรรมที่เป็นมืออาชีพในสถานการณ์ที่อาจทำให้รู้สึกเขินอาย เช่น การตรวจภายในหรือการตรวจเต้านม ผู้ป่วยจำลองที่ทำการฝึกอบรมดังกล่าวจะได้รับตำแหน่ง เช่น ผู้ช่วยสอนด้านนรีเวชวิทยา (GTA) หรือผู้ช่วยสอนด้านระบบทางเดินปัสสาวะ (UTA) ดังที่กล่าวถึงในรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง ผู้ป่วยจำลองยังถูกนำมาใช้อย่างกว้างขวางในการทดสอบทักษะทางคลินิกของนักศึกษา โดยปกติจะเป็นส่วนหนึ่งของการสอบทางคลินิกแบบมีโครงสร้างเชิงวัตถุประสงค์โดยทั่วไป ผู้ป่วยจำลองจะใช้แบบตรวจสอบเพื่อบันทึกรายละเอียดของการเผชิญหน้า

นอกจากนี้ ยังมีการส่งผู้ป่วยจำลองเข้าไปประเมินมาตรฐานการดูแลรักษาในคลินิกแพทย์โดยไม่แจ้งล่วงหน้า พวกเขายังถูกจ้างเป็นนักวิจัยภาคสนามใน โครงการด้าน สารสนเทศทางการแพทย์และยังสามารถช่วยพัฒนาหลักสูตรสัมมนาและบรรยายในสถาบันการศึกษา ภายใต้การกำกับดูแลของศาสตราจารย์หรือรองศาสตราจารย์ได้อีกด้วย

SP ยังสามารถทำหน้าที่เป็น "ผู้ร่วมมือ" ในการจำลองสถานการณ์เพื่อทำหน้าที่แทนแพทย์คนอื่นๆ ในทีมดูแลได้^{[ 4 ]} SP ที่ใช้สำหรับ กิจกรรมจำลองสถานการณ์ ในสถานที่จริงอาจต้องได้รับการฝึกอบรมพิเศษ^{[ 5 ]}

ในการสอนบุคลากรทางการแพทย์ในอนาคตถึงวิธีการตรวจร่างกายส่วนลึก อาจใช้ผู้ป่วยจำลองที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษ การตรวจร่างกายส่วนลึก ได้แก่ การตรวจเต้านมและอุ้งเชิงกรานในผู้หญิง และการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ ต่อมลูกหมาก และทวารหนักในผู้ชาย บทบาทดังกล่าวเป็นที่รู้จักกันในชื่อต่างๆ รูปแบบหนึ่งของการสอนคือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์หรืออาจารย์ผู้สอนจะสอนนักศึกษาแพทย์ถึงวิธีการตรวจร่างกายโดยใช้ผู้ป่วยจำลองเป็นแบบจำลอง^{[ 6 ]}

สำหรับการพยาบาล SPs ประสบความสำเร็จในการสนับสนุนนักศึกษาจำนวนมากในหลักสูตรระดับปริญญาตรี^{[ 7 ]}

การใช้ผู้ป่วยจำลองมีข้อดีหลายประการ: ^{[ 3 ] [ 8 ]}

• ประสิทธิภาพ : นักแสดงสมมติที่มีประสบการณ์ทางคลินิกผู้ป่วยนอกอย่างกว้างขวาง จะมีความรู้และประสบการณ์โดยตรงเกี่ยวกับสภาพแวดล้อมทางคลินิกผู้ป่วยนอก ซึ่งน่าจะเป็นข้อได้เปรียบเหนือกว่านักแสดงมืออาชีพที่ต้องเรียนรู้วิธี "สวมบทบาท" เป็นผู้ป่วยทางคลินิก
• ข้อดี : ผู้ป่วยจำลองสามารถจัดหาเคสที่จำเป็นได้ในเวลาที่ต้องการ พวกเขามีแนวโน้มที่จะน่าเชื่อถือมากกว่า และอาจรับนักศึกษาได้มากกว่าผู้ป่วยจริง
• การกำหนดมาตรฐาน : การใช้สถานการณ์ทางคลินิกที่เป็นมาตรฐานช่วยให้สามารถเปรียบเทียบทักษะทางคลินิกของนักศึกษาได้โดยตรง ทั้งในระดับท้องถิ่น ระดับชาติ และระดับนานาชาติ
• การบีบอัด/ขยายเวลา : ผู้ป่วยจำลอง (SP) สามารถมอบประสบการณ์ต่อเนื่องและช่วยให้นักศึกษาติดตามผู้ป่วยได้ในระยะเวลาหนึ่ง แม้ในกรอบเวลาที่จำกัดของการตรวจ หนึ่งในเทคนิคที่ใช้ในการพบปะกับผู้ป่วยจำลองคือการใช้บัตรข้อมูล เมื่อผู้ฝึกอบรมหรือผู้เข้ารับการตรวจระบุความต้องการการตรวจหรือการทดสอบทางห้องปฏิบัติการ ผู้ป่วยจำลองจะยื่นบัตรเล็กๆ ที่มีผลการตรวจ/การทดสอบนั้นให้ และการพบปะก็สามารถดำเนินต่อไปได้
• ความปลอดภัย : การฝึกปฏิบัติกับผู้ป่วยจำลองช่วยให้นักศึกษาได้เรียนรู้สถานการณ์ที่พวกเขาอาจไม่สามารถจัดการได้ด้วยตนเองในสถานพยาบาลจริง หรือสถานการณ์ที่การใช้ผู้ป่วยจริงอาจไม่เหมาะสม ตัวอย่างเช่น การให้คำปรึกษาแก่ผู้ป่วยโรคมะเร็ง
• ประสิทธิภาพ : การที่ผู้ป่วยจำลองคอยติดตามนักศึกษาแพทย์ ช่วยลดความจำเป็นในการกำกับดูแลนักศึกษาแพทย์โดยอาจารย์แพทย์ในระหว่างการฝึกปฏิบัติทางคลินิก
• การทำซ้ำ : การจำลองช่วยให้นักเรียนสามารถทำซ้ำทักษะได้ และในแต่ละครั้ง ทักษะนั้นสามารถมีความซับซ้อนมากขึ้นได้^{[ 9 ]}

ข้อจำกัดที่สำคัญที่สุดของการใช้ผู้ป่วยจำลองคือต้นทุน^{[ 10 ]}

ในขณะเดียวกัน SPs มีลักษณะเฉพาะเจาะจงในแต่ละกรณี และสามารถประเมินความสามารถทางคลินิกได้ในพื้นที่จำกัดเท่านั้น อาจจำเป็นต้องมีการพบปะหลายครั้งสำหรับการฝึกอบรมหรือการทดสอบที่ครอบคลุมมากขึ้น นอกจากนี้ แม้ว่า SPs จะมีความเชี่ยวชาญในการจำลองอาการสภาวะทางอารมณ์และแม้กระทั่งผลการตรวจ บางอย่าง (เช่น การตรวจระบบประสาท ) แต่พวกเขาก็อาจไม่สามารถจำลองสัญญาณ อื่นๆ บางอย่างได้ เช่นเสียงฟู่ในหัวใจหรือเสียงในปอดการสรรหา SPs ก็อาจทำได้ยาก ใช้เวลานาน และมีค่าใช้จ่ายสูงกว่าการใช้ผู้ป่วย 'จริง' ^{[ 8 ]}

SP จำเป็นต้องอาศัยประสบการณ์ส่วนตัวของตนเองกับแพทย์ การสนทนากับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ การพูดคุยกับกลุ่มผู้ป่วยเฉพาะกลุ่ม ฯลฯ นอกจากนี้ พวกเขายังต้องได้รับการฝึกฝนให้จำลองสถานการณ์ทางคลินิกเฉพาะได้อย่างแม่นยำและน่าเชื่อถือ^{[ 11 ]}อาจจำเป็นต้องมีการประเมินคุณภาพบ่อยครั้งเพื่อให้แน่ใจว่ามีความสอดคล้องในการแสดงบทบาทของผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจาก SP อาจซึมซับความรู้ทางคลินิกจำนวนมากจากการมีปฏิสัมพันธ์กับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ^{[ 11 ]}

• ผู้ป่วยเสมือนจริง

• Suzanne M. Kurtz; Jonathan Silverman; Juliet Draper (2005). "ผู้ป่วยจำลอง" . การสอนและการเรียนรู้ทักษะการสื่อสารทางการแพทย์ . สำนักพิมพ์ Radcliffe. ISBN 978-1-85775-658-6.
• Barrows, H (1993). "ภาพรวมของการใช้ผู้ป่วยจำลองเพื่อการสอนและการประเมินทักษะทางคลินิก" Academic Medicine . 68 (6): 443– 453. doi : 10.1097/00001888-199306000-00002 . PMID  8507309 .
• Spencer, J; Dales J (2006). "การตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยจำลองและการดูแลบุคคลที่อยู่เบื้องหลัง" . Med Educ . 40 (1): 3– 5. doi : 10.1111/j.1365-2929.2005.02375.x . PMID  16441312 . S2CID  42233757 .
• คูลเซ่, เอลิซาเบธ (19 กุมภาพันธ์ 2015), แบบจำลองทางการแพทย์เหล่านี้สอนโดยใช้ร่างกายของตนเอง , สืบค้นเมื่อ 7 มีนาคม 2017