การล้างกระเพาะอาหารหรือที่เรียกกันทั่วไปว่าการปั๊มกระเพาะอาหารการล้างกระเพาะอาหารหรือการดูดกระเพาะอาหารคือกระบวนการทำความสะอาดสิ่งต่างๆ ในกระเพาะอาหารโดยใช้ท่อ นับตั้งแต่มีการบันทึกการใช้ครั้งแรกในช่วงต้นศตวรรษที่ 19 วิธีการนี้ได้กลายเป็นหนึ่งในวิธีการที่ใช้กันเป็นประจำในการกำจัดสารพิษออกจากกระเพาะอาหาร^{[ 1 ]}โดยปกติแล้วอุปกรณ์ดังกล่าวจะใช้กับผู้ที่รับประทานสารพิษหรือ ได้รับ ยาเกินขนาดเช่นเอทานอล นอกจากนี้ยังอาจใช้ก่อนการผ่าตัดเพื่อทำความสะอาดสิ่งต่างๆ ในทางเดินอาหารก่อนที่จะเปิดออก

นอกเหนือจากพิษวิทยาแล้ว บางครั้งการล้างกระเพาะอาหาร (หรือการล้างกระเพาะอาหารผ่านทางจมูก) ยังใช้เพื่อยืนยันระดับการตกเลือดจากทางเดินอาหารส่วนบน^{[ 2 ]}อาจมีบทบาทในการประเมินอาการอาเจียนเป็นเลือดนอกจากนี้ยังสามารถใช้เป็นเทคนิคการลดอุณหภูมิสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป ได้อีกด้วย ^{[ 3 ]}

การล้างกระเพาะอาหารเกี่ยวข้องกับการสอดท่อ (เช่นท่ออีวาลด์ ) ผ่านทางปากหรือจมูกลงไปในกระเพาะอาหาร จากนั้นจึงค่อยๆ ให้ของเหลวเข้าไปและดูดออกทีละน้อย ต้องยืนยันตำแหน่งของท่อในกระเพาะอาหารโดยการทดสอบค่า pH ของของเหลวในกระเพาะอาหารที่ดูดออกมาเล็กน้อย หรือโดยการเอกซเรย์ เพื่อให้แน่ใจว่าท่อไม่ได้อยู่ในปอด

ในผู้ใหญ่ จะใช้น้ำอุ่นหรือน้ำเกลือปริมาณเล็กน้อย แล้วดูดออกโดยใช้หลักการดูด ในเด็กจะใช้น้ำเกลือปกติ เนื่องจากเด็กมีความเสี่ยงต่อ ภาวะโซเดียม ในเลือดต่ำมากกว่า หากล้างด้วยน้ำเปล่า เนื่องจากอาจเกิดการอาเจียนได้ จึงควรเตรียมอุปกรณ์ดูดไว้เสมอในกรณีที่สำลักของเหลวในกระเพาะอาหารเข้าปอด การล้างจะทำซ้ำจนกว่าของเหลวที่ไหลกลับออกมาจะไม่มีเศษอาหารในกระเพาะอาหารเหลืออยู่

หากผู้ป่วยหมดสติหรือไม่สามารถปกป้องทางเดินหายใจของตนเองได้ ควรใส่ท่อช่วยหายใจก่อนทำการล้างปอด ผู้ป่วยต้องได้รับการวางยาสลบเป็นระยะเวลาหนึ่งในระหว่างการผ่าตัด เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะช็อกและภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ

การล้างกระเพาะอาหารไม่ค่อยได้ใช้ในการรักษาพิษในปัจจุบัน ผู้เชี่ยวชาญบางรายแนะนำว่าไม่ควรใช้เป็นประจำหรือไม่ควรใช้เลยในกรณีที่ได้รับพิษ^{[ 4 ]}ควรพิจารณาการล้างกระเพาะอาหารเฉพาะในกรณีที่ปริมาณพิษที่รับประทานเข้าไปอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต และสามารถทำขั้นตอนดังกล่าวได้ภายใน 60 นาทีหลังรับประทาน^{[ 5 ]}การล้างกระเพาะอาหารยังเป็นการรักษาเบื้องต้นสำหรับภาวะลำไส้เล็กส่วนต้นตีบตันในทารกแรกเกิด ซึ่งเป็นภาวะที่ลำไส้เล็กส่วนปลายปิดลง ทำให้มีอาหารและของเหลวสะสมอยู่ในกระเพาะอาหาร เมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 40 องศาเซลเซียสการล้างกระเพาะอาหารด้วยน้ำเกลือเย็นจัดก็อาจเป็นมาตรการลดอุณหภูมิอย่างรวดเร็วในกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ได้ เช่นกัน

การล้างลำไส้มีข้อห้ามใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยมีทางเดินหายใจที่บกพร่องหรือไม่ได้รับการปกป้อง และในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อภาวะเลือดออก ในทางเดินอาหาร หรือการทะลุของทางเดินอาหาร ข้อห้ามใช้โดยนัย ได้แก่ เมื่อได้รับพิษจากสารกัดกร่อน (กรดแก่หรือเบสแก่) ( T54 ) ไฮโดรคาร์บอน ( T53 ) หรือพิษที่มีสารแก้พิษที่ มีประสิทธิภาพ

มีการรายงานภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง แม้ว่าดูเหมือนว่าภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจะไม่พบบ่อยนัก ความเสี่ยงที่อันตรายที่สุดคือปอดอักเสบจากการสำลักซึ่งมีโอกาสเกิดขึ้นได้มากขึ้นหากผู้ป่วยกลืนสารไฮโดรคาร์บอนเข้าไปโดยไม่มีการป้องกันทางเดินหายใจ ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้แก่กล้ามเนื้อกล่องเสียงหดเกร็งภาวะขาด ออกซิเจน ภาวะหัวใจเต้นช้า เลือดกำเดาไหล ภาวะ โซเดียม ในเลือดต่ำภาวะคลอไรด์ในเลือดต่ำภาวะน้ำเป็นพิษหรือการบาดเจ็บทางกลไกต่อกระเพาะอาหาร

• NIH/Medline