อ่าน 5 นาที
วอลเตอร์ แดนดี้
Walter Edward Dandy (6 เมษายน 1886 – 19 เมษายน 1946) เป็น ศัลยแพทย์ระบบประสาท และนักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกัน เขาถือเป็นหนึ่งในบิดาผู้ก่อตั้งศัลยกรรมระบบประสาท ร่วมกับ Victor Horsley...
วอลเตอร์ แดนดี้
วอลเตอร์ อี. แดนดี้ | |
|---|---|
![]() | |
| เกิด | 6 เมษายน พ.ศ. 2429 เซดาเลีย รัฐมิสซูรีสหรัฐอเมริกา |
| เสียชีวิต | 19 เมษายน 2489 (อายุ 60 ปี) บัลติมอร์รัฐแมริแลนด์ สหรัฐอเมริกา |
| อัลมา มัธยฐาน | มหาวิทยาลัยมิสซูรี (วิทยาศาสตรบัณฑิต) มหาวิทยาลัยจอห์นส์ ฮอปกินส์ (แพทยศาสตรบัณฑิต, ศิลปศาสตรมหาบัณฑิต) |
| เป็นที่รู้จักในด้าน | งานวิจัยด้านประสาทวิทยาและศัลยกรรมประสาท |
| เส้นทางอาชีพด้านวิทยาศาสตร์ | |
| ฟิลด์ | แพทย์และศัลยแพทย์ระบบประสาท |
| สถาบันต่างๆ | มหาวิทยาลัยจอห์นส์ ฮอปกินส์ |
Walter Edward Dandy (6 เมษายน 1886 – 19 เมษายน 1946) เป็นศัลยแพทย์ระบบประสาทและนักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกัน เขาถือเป็นหนึ่งในบิดาผู้ก่อตั้งศัลยกรรมระบบประสาท ร่วมกับVictor HorsleyและHarvey Cushing Dandy ได้รับการยกย่องจากการค้นพบและนวัตกรรมทางศัลยกรรมระบบประสาทมากมาย รวมถึงการอธิบายการไหลเวียนของน้ำไขสันหลังในสมอง การรักษาภาวะน้ำในสมอง มากเกินไปด้วยวิธีการผ่าตัด การ คิดค้นการตรวจโพรงสมองด้วยอากาศและการตรวจสมองด้วยลมการอธิบายการส่องกล้องตรวจสมอง การจัดตั้งหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักแห่งแรก[ 1 ]และการผ่าตัดปิดหลอดเลือดโป่ง พองในสมองครั้งแรก ซึ่งถือเป็นจุดเริ่มต้นของศัลยกรรมระบบประสาทหลอดเลือดสมอง
ตลอดระยะเวลา 40 ปีในอาชีพแพทย์ แดนดี้ได้ตีพิมพ์หนังสือ 5 เล่มและบทความวิจัยที่ผ่านการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญมากกว่า 160 เรื่อง พร้อมทั้งประกอบวิชาชีพศัลยกรรมประสาทอย่างเต็มเวลา ซึ่งในช่วงปีที่เขาประสบความสำเร็จสูงสุด เขาทำการผ่าตัดประมาณ 1,000 ครั้งต่อปี[ 2 ]ในเวลานั้น เขาได้รับการยอมรับว่าเป็นศัลยแพทย์ที่รวดเร็วและคล่องแคล่วเป็นพิเศษ แดนดี้มีความเกี่ยวข้องกับคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยจอห์นส์ ฮอปกินส์และโรงพยาบาลจอห์นส์ ฮอปกินส์ตลอดอาชีพแพทย์ของเขา ความสำคัญของผลงานมากมายของเขาที่มีต่อศัลยกรรมประสาทโดยเฉพาะและต่อวงการแพทย์โดยทั่วไปเพิ่มมากขึ้นตามวิวัฒนาการของสาขาศัลยกรรมประสาท
ชีวิตช่วงต้นและการฝึกอบรมทางการแพทย์
แดนดี้เป็นบุตรชายคนเดียวของจอห์น แดนดี้ วิศวกรทางรถไฟ และราเชล คิลแพทริก ซึ่งเป็นผู้อพยพมาจากแลงคาเชอร์ประเทศอังกฤษ และอาร์มาห์ ประเทศไอร์แลนด์ ตามลำดับ แดนดี้จบการศึกษาจากโรงเรียนมัธยมซัมมิทในเมืองเซดาเลีย รัฐมิสซูรี ในปี 1903 โดยได้คะแนนสูงสุดของชั้นเรียน และจบการศึกษาจากมหาวิทยาลัยมิสซูรี ในปี 1907 ในเดือนกันยายนปี 1907 เขาได้เข้าเรียนที่โรงเรียนแพทย์จอห์นส์ ฮอปกินส์ในฐานะนักศึกษาปีสอง (เขาเริ่มศึกษาด้านการแพทย์ตั้งแต่ปีที่สามในวิทยาลัย และสะสมหน่วยกิตได้มากพอที่จะข้ามปีแรกของการเรียนแพทย์ที่ Johns Hopkins) แดนดี้สำเร็จการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์ Johns Hopkinsในฤดูใบไม้ผลิปี 1910 เมื่ออายุ 24 ปี และได้รับการแต่งตั้งเป็นคนที่หกให้ทำงานในห้องปฏิบัติการการแพทย์ทดลอง Hunterian ภายใต้การดูแลของHarvey W. Cushingตั้งแต่ปี 1910 ถึง 1911 ในปี 1911 เขาได้รับปริญญาโทสาขาศิลปศาสตร์จากการทำงานในห้องปฏิบัติการ Hunterian และได้เข้าร่วมเป็นแพทย์ประจำบ้านด้านศัลยกรรมของโรงพยาบาล Johns Hopkins เป็นเวลาหนึ่งปีในตำแหน่งผู้ช่วยแพทย์ประจำบ้านของ Cushing (1911–1912) แดนดี้สำเร็จการฝึกอบรมเป็นแพทย์ประจำบ้านด้านศัลยกรรมทั่วไปที่โรงพยาบาลจอห์นส์ ฮอปกินส์ ภายใต้การดูแลของวิลเลียม เอส. ฮัลสเตด ในปี 1918 (เขาได้รับการแต่งตั้งเป็นหัวหน้าแพทย์ประจำบ้านของฮัลสเตดในปี 1916) ในขณะที่แดนดี้ได้รับการแนะนำให้รู้จักกับสาขาประสาทศัลยกรรมที่เพิ่งเริ่มต้นโดยคูชิง แต่เป็นจอร์จ เจ. ฮอยเออร์ ที่ช่วยเติมเต็มการฝึกอบรมด้านประสาทศัลยกรรมของแดนดี้หลังจากที่คูชิงย้ายไปโรงพยาบาลปีเตอร์ เบนท์ บริกแฮม ในบอสตันในเดือนกันยายนปี 1912 ฮอยเออร์สำเร็จการศึกษาจากคณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยจอห์นส์ ฮอปกินส์ ในปี 1908 ทำงานเป็นผู้ช่วยแพทย์ประจำบ้านคนแรกของคูชิงตั้งแต่ปี 1908 ถึง 1909 และดำรงตำแหน่งหัวหน้าแพทย์ประจำบ้านของฮัลสเตดตั้งแต่ปี 1911 ถึง 1914
แดนดี้เข้าร่วมงานกับโรงพยาบาลจอห์นส์ ฮอปกินส์ในปี 1918 และทุ่มเทพลังงานทั้งหมดให้กับการรักษาโรคทางระบบประสาทและไขสันหลังด้วยวิธีการผ่าตัดทันที เมื่อเฮาเออร์ออกจากฮอปกินส์ในปี 1922 เพื่อไปเป็นหัวหน้าแผนกศัลยกรรมที่มหาวิทยาลัย ซิน ซินเนติแดนดี้จึงยังคงเป็นศัลยแพทย์ระบบประสาทเพียงคนเดียวที่โรงพยาบาลจอห์นส์ ฮอปกินส์ จนกระทั่งเสียชีวิตในโรงพยาบาลแห่งนั้นในปี 1946
ผลงานทางวิทยาศาสตร์และทางคลินิก
ผลงานด้านศัลยกรรมประสาทในเด็ก

ผลงานทางวิทยาศาสตร์ชิ้นแรกของแดนดี้คือการบรรยายลักษณะทางกายวิภาคอย่างละเอียดของตัวอ่อนมนุษย์ขนาด 2 มิลลิเมตรใน คอลเลกชันของ แฟรงคลิน พี. มอลล์บทความนี้ได้รับการตีพิมพ์ในปี 1910 ห้าเดือนก่อนที่เขาจะสำเร็จการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์ ในปี 1911 และ 1913 เขาได้บรรยายถึงระบบการไหลเวียนของเลือดและระบบประสาทของต่อมใต้สมองตามลำดับ ในปี 1913 และ 1914 แดนดี้และเคนเนธ ดี. แบล็กแฟน ได้ตีพิมพ์บทความสำคัญสองฉบับเกี่ยวกับการผลิต การไหลเวียน และการดูดซึมของน้ำไขสันหลังในสมอง และเกี่ยวกับสาเหตุและการรักษาที่เป็นไปได้ของภาวะน้ำในสมองมากเกินไป ภาวะน้ำในสมองมากเกินไปคือการสะสมของน้ำไขสันหลังภายในสมอง ซึ่งมักเป็นอันตรายถึงชีวิตหากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษา พวกเขาได้อธิบายถึงภาวะน้ำในสมองมากเกินไปสองรูปแบบ ได้แก่ "แบบอุดตัน" และ "แบบติดต่อกัน" จึงเป็นการสร้างกรอบทฤษฎีสำหรับการรักษาภาวะนี้อย่างมีเหตุผล งานนี้ได้รับการยกย่องจากหลายคนว่าเป็นหนึ่งในงานวิจัยทางการผ่าตัดที่ดีที่สุดเท่าที่เคยมีมา อันที่จริง Halsted รายงานว่าบอกกับ Edwards A. Park ว่า "Dandy จะไม่มีวันทำอะไรที่เทียบเท่ากับสิ่งนี้ได้อีกแล้ว มีคนไม่กี่คนที่สร้างคุณูปการมากมายให้กับวงการแพทย์ได้มากกว่าหนึ่งครั้ง" [ 3 ]อย่างไรก็ตาม Dandy พิสูจน์ให้เห็นว่าเป็นหนึ่งใน "คนไม่กี่คน" เหล่านั้น ศัลยแพทย์ระบบประสาทเด็กสมัยใหม่ทุ่มเทเวลาส่วนใหญ่ให้กับการจัดการภาวะน้ำในสมองมากเกินไป
ความผิดปกติแต่กำเนิดของแดนดี้-วอล์คเกอร์ (Dandy –Walker malformation)เป็นความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับภาวะน้ำในสมองมากเกินไป (hydrocephalus) ในปี 1921 แดนดี้ได้รายงานกรณีของภาวะน้ำในสมองมากเกินไปที่เกิดจากการอุดตันของทางออกของน้ำไขสันหลัง (CSF) จากโพรงสมองที่สี่ ในปี 1944 เอ. เอิร์ล วอล์คเกอร์ (ซึ่งต่อมาได้เป็นประธานแผนกศัลยกรรมประสาทที่จอห์นส์ ฮอปกินส์) ได้อธิบายกรณีที่คล้ายกันของการปิดกั้นทางออกของโพรงสมองที่สี่แต่กำเนิด ความผิดปกติแต่กำเนิดนี้จึงเป็นที่รู้จักกันในชื่อถุงน้ำแดนดี้-วอล์คเกอร์ (Dandy-Walker cyst) ความผิดปกตินี้เกี่ยวข้องกับการปิดกั้นของรูลุชกาและมาเจนดี (ช่องเปิดทางออกของโพรงสมองที่สี่) การฝ่อของสมองน้อยและเวอร์มิสของสมองน้อย การขยายตัวของโพรงสมองที่สี่ ภาวะน้ำในสมองมากเกินไป และมักจะพบการฝ่อของคอร์ปัส คัลโลซัม (corpus callosum) ด้วย
ผลงานด้านรังสีวิทยาประสาท
ในปี พ.ศ. 2461 และ พ.ศ. 2462 Dandy ได้ตีพิมพ์บทความสำคัญเกี่ยวกับการตรวจโพรงสมองด้วยอากาศและเทคนิคที่เกี่ยวข้องกับการตรวจสมองด้วยอากาศด้วยผลงานนี้ เขาได้รับการเสนอชื่อเข้าชิงรางวัลโนเบลในปี พ.ศ. 2476 โดย Hans Christian Jacobaeus ประธานคณะกรรมการโนเบลของสถาบัน Karolinska [ 4 ]การตรวจโพรงสมองและการตรวจสมองด้วยอากาศทำให้ศัลยแพทย์ระบบประสาทสามารถมองเห็นรอยโรคในสมองบนภาพเอกซเรย์ได้เป็นครั้งแรก ในการทำเช่นนี้ น้ำไขสันหลังในโพรงสมองและช่องใต้เยื่อหุ้มสมองจะถูกแทนที่ด้วยอากาศที่ฉีดเข้าไปในโพรงสมองโดยตรง (การตรวจโพรงสมอง) หรือเข้าไปในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองบริเวณเอว (การตรวจสมองด้วยอากาศ) ในฐานะศัลยแพทย์ทั่วไป Dandy ตระหนักถึงความสามารถของอากาศอิสระในช่องท้องในการกำหนดขอบเขตของอวัยวะภายในช่องท้อง เขาได้ตีพิมพ์บทความเกี่ยวกับปรากฏการณ์ทางรังสีวิทยา ("ภาวะลมในช่องท้อง") ในปี พ.ศ. 2462 โดยอิงจากการสังเกตทางคลินิกที่เขาได้ทำในปี พ.ศ. 2460 ในปี พ.ศ. 2461 ซึ่งเป็นปีที่เขาสำเร็จการฝึกอบรมเป็นแพทย์ประจำบ้าน เขาได้ตีพิมพ์บทความเกี่ยวกับการตรวจโพรงสมองด้วยอากาศ Samuel J. Crowe อธิบายว่าเป็น "ผลงานชิ้นเอกที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเท่าที่เคยมีมาในการผ่าตัดสมอง" [ 5 ] Gilbert Horrax กล่าวว่า:
ความสำคัญของวิธีการวินิจฉัยนี้...สำหรับการระบุตำแหน่งที่แม่นยำยิ่งขึ้นของเนื้องอกจำนวนมากที่ไม่สามารถระบุตำแหน่งได้อย่างแม่นยำนั้น แทบจะเน้นย้ำมากเกินไปไม่ได้เลย วิธีนี้ทำให้สามารถวินิจฉัยและระบุตำแหน่งเนื้องอกในสมองได้มากขึ้นอย่างน้อยหนึ่งในสามเมื่อเทียบกับวิธีการทางประสาทวิทยาที่ละเอียดที่สุดก่อนหน้านี้[ 6 ]
อย่างไรก็ตาม การตรวจโพรงสมองด้วยอากาศมีข้อจำกัดตรงที่ต้องเจาะรูในกะโหลกศีรษะเพื่อสอดเข็มเข้าไปในระบบโพรงสมอง ในปี 1919 แดนดี้ได้ตีพิมพ์เทคนิคที่รุกรามน้อยกว่า ซึ่งเขาเรียกว่า การตรวจสมองด้วยอากาศ (pneumoencephalography) ในขั้นตอนนี้นั้น จะฉีดอากาศเข้าไปในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองของไขสันหลังส่วนเอว จากนั้นจึงเคลื่อนย้ายก้อนอากาศเข้าไปในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองรอบๆ สมอง และในที่สุดก็เข้าไปในโพรงสมองโดยการเปลี่ยนท่าของผู้ป่วย การตรวจโพรงสมองและการตรวจสมองด้วยอากาศช่วยให้ศัลยแพทย์ระบบประสาทสามารถระบุตำแหน่งและขนาดของเนื้องอกและรอยโรคอื่นๆ ได้อย่างแม่นยำ จากนั้นจึงกำหนดเป้าหมายการผ่าตัดได้อย่างแม่นยำ เทคนิคนี้ยังคงเป็นวิธีที่สำคัญที่สุดเพียงวิธีเดียวในการระบุตำแหน่งของรอยโรคในสมองจนกระทั่งมีการนำการสแกน CT มาใช้ ในทศวรรษ 1970
การมีส่วนร่วมในการผ่าตัดระบบประสาท
ในปี 1919 เพียงปีเดียวหลังจากสำเร็จการฝึกอบรมด้านศัลยกรรม แดนดี้ก็ได้รับการยอมรับว่าเป็นศัลยแพทย์ชั้นนำของโรงพยาบาลจอห์นส์ ฮอปกินส์อับราฮัม เฟล็กซ์เนอร์ผู้ซึ่งคุ้นเคยกับการทำงานของโรงพยาบาลจอห์นส์ ฮอปกินส์เป็นอย่างดี และในปี 1910 ได้จัดทำรายงานเฟล็กซ์เนอร์เกี่ยวกับการศึกษาทางการแพทย์ของอเมริกาและแคนาดา ได้เขียนไว้เมื่อวันที่ 30 มกราคม 1919 ว่า:
โดยทั่วไปแล้วมีความเห็นกันว่าแดนดี้เป็นคนที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการผ่าตัด ... เนื่องจากดร.ฮัลสเต็ดมาไม่ค่อยบ่อยนัก แดนดี้จึงรับหน้าที่ทั้งหมด และเท่าที่ผมประเมินได้ เขาก็ทำได้อย่างยอดเยี่ยม เขามีความภักดีและความไว้วางใจจากเพื่อนร่วมงานทุกคน และปฏิบัติต่อพวกเขาอย่างดีเยี่ยม ... [ 7 ]
นวัตกรรมการผ่าตัดของแดนดี้ก้าวหน้าไปอย่างรวดเร็วอย่างน่าทึ่ง เนื่องจากเขาเริ่มมีความชำนาญในการผ่าตัดสมองและไขสันหลังมากขึ้นเรื่อยๆ ในปี 1921 เขาได้บรรยายถึงการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกบริเวณต่อมไพเนียลออก ในปี 1922 การผ่าตัดเอาเนื้องอกบริเวณมุมสมองส่วนซีรีเบลโลพอนไทน์ออกทั้งหมด(โดยเฉพาะเนื้องอกประสาทหู) ในปี 1922 การใช้กล้องเอนโดสโคปในการรักษาภาวะน้ำในสมองมากเกินไป ("การส่องกล้องตรวจโพรงสมอง") ในปี 1925 การตัดเส้นประสาทไตรเจมินัลที่ก้านสมองเพื่อรักษา โรค ปวดเส้นประสาทไตรเจมินัล ในปี 1928 การรักษาโรคเมเนียร์ ( อาการเวียนศีรษะ ซ้ำๆ ) โดยการตัดเส้นประสาทเวสติบูลาร์ในปี 1929 การผ่าตัดเอาหมอน รองกระดูกสันหลังที่ยื่น ออกมาออก ในปี 1930 การรักษาอาการคอเกร็ง ในปี 1923 การผ่าตัดเอาสมองซีกทั้งหมดออก ("การผ่าตัดเอาสมองซีกออก") เพื่อรักษามะเร็ง ในปี 1933 การผ่าตัดเอาเนื้องอกที่อยู่ลึกภายในระบบโพรงสมองออก ในปี 1935 มีการรักษาภาวะหลอดเลือดแดงคาโรติดเชื่อมต่อ กับโพรง สมอง (CCFs) ในปี 1938 การผูกหรือ "หนีบ" หลอดเลือดโป่งพองในสมองและในปี 1941 การผ่าตัดเนื้องอกในเบ้าตาที่น่าทึ่งคือ การผ่าตัดเหล่านี้ยังคงดำเนินการอยู่จนถึงปัจจุบันในรูปแบบเดียวกันกับที่แดนดี้ได้อธิบายไว้ เมื่อวิทยาศาสตร์การแพทย์ก้าวหน้าขึ้น ผลงานอื่นๆ ของแดนดี้ก็ถูกแทนที่ด้วยวิธีการรักษาทางเลือกอื่นๆ ตัวอย่างเช่น ในปี 1943 แดนดี้ได้ตีพิมพ์วิธีการผ่าตัดรักษาความดันโลหิตสูงโดยการตัดเส้นประสาทซิมพาเทติก แต่ในศตวรรษที่ 21 ความดันโลหิตสูงได้รับการรักษาด้วยยา
ผลงานด้านศัลยกรรมประสาทหลอดเลือดสมอง
คำอธิบายเกี่ยวกับการผ่าตัดเพื่อหนีบหลอดเลือดโป่งพองในสมองของแดนดี้ในปี 1938 มีความสำคัญอย่างยิ่ง เพราะเป็นจุดเริ่มต้นของสาขาเฉพาะทางด้านศัลยกรรมประสาทหลอดเลือดสมอง หลอดเลือดโป่งพองคือถุงที่งอกออกมาจากผนังหลอดเลือดแดงในสมอง เมื่อหลอดเลือดโป่งพองแตก ผู้ป่วย 50% จะเสียชีวิตทันที และที่เหลือก็คาดว่าจะเสียชีวิตในทำนองเดียวกันหากหลอดเลือดโป่งพองแตกอีกครั้ง ซึ่งมีโอกาสเกิดขึ้นได้สูง ในปี 1937 หลอดเลือดโป่งพองในสมองที่แตกถือเป็นภาวะที่ทำให้เสียชีวิตอย่างแน่นอน ในวันที่ 23 มีนาคม 1937 แดนดี้ได้ทำการผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะบริเวณหน้าผากและขมับ (ซึ่งเขาเรียนรู้มาจากเฮาเออร์) และใช้คลิปห้ามเลือดหนีบที่คอของหลอดเลือดโป่งพองบริเวณหลอดเลือดแดงสื่อสารด้านหลังที่เกิดขึ้นจากหลอดเลือดแดงแคโรติดภายใน ความเชี่ยวชาญทางเทคนิคที่เกี่ยวข้องกับการดำเนินการผ่าตัดนี้ให้สำเร็จนั้นไม่อาจกล่าวเกินจริงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปราศจากกล้องจุลทรรศน์ผ่าตัดเพื่อขยายภาพ แม้กระทั่งในปัจจุบัน การผ่าตัดประเภทนี้ก็ยังถือได้ว่าเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนและเสี่ยงที่สุดที่ศัลยแพทย์ระบบประสาททำกัน การผ่าตัดครั้งนี้ถือเป็นครั้งแรกที่มีการรักษาปัญหาหลอดเลือดในสมองด้วยการผ่าตัดอย่างเป็นระบบและประสบความสำเร็จ ประสบการณ์นี้ทำให้แดนดี้ในภายหลังสามารถรักษาปัญหาหลอดเลือดในสมองได้หลากหลายชนิด นอกเหนือจากหลอดเลือดโป่งพองแล้ว ยังรวมถึงความผิดปกติของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (AVMs) หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำเชื่อมต่อกันผิดปกติ (AVFs) หลอดเลือดแดงคาโรติดเชื่อมต่อกับโพรงสมอง (CCFs) และความผิดปกติของโพรงสมอง ในปี 1944 สองปีก่อนที่เขาจะเสียชีวิต แดนดี้ได้ตีพิมพ์หนังสือชื่อ "หลอดเลือดแดงโป่งพองในสมอง " ซึ่งเขาได้สรุปประสบการณ์ของเขาเกี่ยวกับการรักษาความผิดปกติที่อันตรายและยากลำบากทางเทคนิคเหล่านี้
"ทีมสมอง" ของแดนดี้
แดนดี้ได้ก่อตั้งบริการทางคลินิกที่โรงพยาบาลจอห์นส์ ฮอปกินส์ ซึ่งมีจุดประสงค์สองประการ คือ การให้บริการดูแลรักษาผู้ป่วยอย่างดีเยี่ยม และการฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านและแพทย์ฝึกหัดด้านศัลยกรรมให้เป็นศัลยแพทย์ระบบประสาท ระบบนี้ได้รับการวางแผนและดำเนินการอย่างมีประสิทธิภาพสูง ทำให้แดนดี้สามารถทำการผ่าตัดได้มากกว่า 1,000 ครั้งต่อปี (ไม่รวมการตรวจโพรงสมอง) และผลิตศัลยแพทย์ระบบประสาทได้ 12 คน ซึ่งต่อมาได้สืบทอดประเพณีของแดนดี้ต่อไป บริการของแดนดี้เป็นที่รู้จักในชื่อ "ทีมสมอง" ในปี 1940 ทีมสมองของแดนดี้ประกอบด้วยแพทย์ประจำบ้าน ผู้ช่วยแพทย์ประจำบ้าน แพทย์ฝึกหัดด้านศัลยกรรม พยาบาลผู้ช่วยผ่าตัดเต็มเวลา พยาบาลวิสัญญีเต็มเวลา ผู้ช่วยพยาบาลผู้ช่วยผ่าตัด พยาบาลหมุนเวียน พยาบาลวิสัญญีไม่เต็มเวลา พนักงานดูแลเต็มเวลา และเลขานุการของแดนดี้ แพทย์ประจำบ้านและผู้ช่วยแพทย์ประจำบ้านแต่ละคนใช้เวลาสองปี (จากระยะเวลาแปดปีของการเป็นแพทย์ประจำบ้านด้านศัลยกรรมทั่วไป) ในทีมสมอง[ 8 ]
ชีวิตส่วนตัว
ในปี 1923 ห้าปีหลังจากสำเร็จการฝึกอบรมด้านศัลยกรรมอันยากลำบาก แดนดี้เริ่มหันมาสนใจชีวิตส่วนตัว ตลอดการฝึกอบรม เขายังคงใกล้ชิดกับพ่อแม่ของเขา โดยติดต่อกันทางจดหมายเป็นบางครั้งทุกวัน แดนดี้จัดการให้พ่อแม่ของเขาย้ายมาอยู่ที่บัลติมอร์ในช่วงต้นปี 1911 หนึ่งปีหลังจากที่เขาเรียนจบแพทย์ แดนดี้ได้พบกับซาดี อี. มาร์ติน ภรรยาในอนาคตของเขาในปี 1923 แต่งงานกันในวันที่ 1 ตุลาคม 1924 และมีบุตรสี่คน ได้แก่ วอลเตอร์ เอ็ดเวิร์ด จูเนียร์ (เกิดปี 1925) แมรี เอลเลน (1927) แคธลีน หลุยส์ (1928) และมาร์กาเร็ต มาร์ติน (1935) เขาอธิบายความสัมพันธ์ในครอบครัวของเขาว่าเป็น "สิ่งที่ดีที่สุดในชีวิต" [ 9 ]เขาไปพักผ่อนกับครอบครัวเป็นประจำเมื่อตารางเรียนของลูกๆ เอื้ออำนวย อย่างไรก็ตาม เขาไม่ค่อยเดินทางไปประชุมวิชาชีพ และชอบที่จะอยู่ในบัลติมอร์ใกล้กับครอบครัวและงานของเขา เมื่อได้รับเชิญให้เข้าร่วมสมาคมศัลยแพทย์ระบบประสาทในฐานะสมาชิกผู้ก่อตั้ง เขาได้เขียนจดหมายถึงคูชิงเมื่อวันที่ 30 มิถุนายน พ.ศ. 2464 ว่าเขา "ไม่ชอบเข้าร่วมสมาคมทุกประเภท เพราะรู้สึกว่าสมาคมเหล่านั้นเน้นด้านสังคมมากกว่าประโยชน์ และผมไม่มีเวลาให้กับสมาคมเหล่านั้น" [ 10 ]
เออร์วิง เจ. เชอร์แมน ผู้ซึ่งฝึกงานด้านศัลยกรรมประสาทกับแดนดี้ตั้งแต่ปี 1941 ถึง 1943 ได้กล่าวถึงเรื่องนี้ไว้ในบันทึกความทรงจำของเขา:
นักประวัติศาสตร์ต่างยกย่องงานวิจัยและการผ่าตัดของแดนดี้อย่างเป็นเอกฉันท์ แต่พวกเขากลับไม่ค่อยชื่นชมบุคลิกของเขาเท่าไหร่ อาจเป็นเพราะพวกเขาไม่รู้จักเขาเป็นการส่วนตัว... แดนดี้ไม่เคยเรียกเก็บเงินจากครู นักบวช บุคลากรทางการแพทย์อื่นๆ หรือผู้ป่วยที่ไม่มีเงินจ่าย บางครั้งเขายังให้เงินแก่ผู้ป่วยเพื่อช่วยค่าใช้จ่ายในการเดินทางมาที่บัลติมอร์ด้วย... มีเรื่องเล่าว่าแดนดี้เป็นคนเผด็จการและเรียกร้องบริการที่สมบูรณ์แบบสำหรับผู้ป่วยของเขา และเรื่องเหล่านี้ก็เป็นความจริง นอกจากนี้ยังมีเรื่องเล่าอื่นๆ ที่เป็นความจริงเช่นกัน เกี่ยวกับแดนดี้ที่โมโหฉุนเฉียวเมื่อ "สิ่งต่างๆ ไม่เป็นไปอย่างที่ควรจะเป็นในห้องผ่าตัด" ไล่ผู้ช่วยแพทย์ประจำบ้านออก ตำหนิเจ้าหน้าที่ และบางครั้งก็ขว้างปาเครื่องมือ อย่างไรก็ตาม ในช่วงเวลาที่ฉันเป็นแพทย์ประจำบ้านด้านศัลยกรรมทั่วไปและศัลยกรรมประสาท (1940-1943) ฉันไม่เคยพบเห็นเหตุการณ์เช่นนั้นเลย... แม้ว่าบางครั้งแดนดี้จะเป็นคนเผด็จการและเรียกร้องมาก แต่การกระทำของเขาทำให้เห็นได้ชัดว่าเขาห่วงใยสวัสดิภาพของเราอย่างลึกซึ้ง แม้ว่าจะไม่ได้สนใจว่าเราทำงานหนักแค่ไหนก็ตาม[ 11 ]
นอกโรงพยาบาล ความอบอุ่นและความขี้เล่นของแดนดี้ปรากฏให้เห็นได้ชัดเจนในการปฏิสัมพันธ์กับครอบครัว เพื่อน และเพื่อนร่วมงานของเขา[ 12 ]บุคลิกของเขาสามารถสรุปได้ดีที่สุดในบทความไว้อาลัยในหนังสือพิมพ์Baltimore Sunฉบับวันที่ 20 เมษายน พ.ศ. 2489:
ด้วยท่าทีหยาบกระด้าง อารมณ์ร้อน และวาจาคมคายราวกับเครื่องมือของเขา เขาเรียกร้องความเกรงขาม ความเคารพ และการทำงานหนักที่สุดจากลูกศิษย์ของเขา... และเมื่อพวกเขารู้จักเขาดีขึ้น พวกเขาก็พบว่าภายใต้ท่าทีแข็งกระด้างนั้น – ซึ่งไม่ใช่เรื่องแปลกในคนที่มีอารมณ์เช่นนี้ – มีความอ่อนโยนอยู่ลึกๆ
แดนดี้มีสุขภาพแข็งแรงดีเกือบตลอดชีวิต ยกเว้นเดือนพฤศจิกายนและธันวาคม พ.ศ. 2462 ซึ่งเป็นปีหลังจากที่เขาสำเร็จการฝึกอบรมเป็นแพทย์ประจำบ้าน เมื่อเขาป่วยเป็นตะคริวที่ขาจน ต้องนอนติดเตียง [ 13 ]ในวันที่ 1 เมษายน พ.ศ. 2489 ห้าวันก่อนวันเกิดครบรอบ 60 ปีของเขา แดนดี้ถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลเนื่องจากหัวใจวาย เขาขอให้เลขานุการช่วยเตรียมพินัยกรรม ซึ่งเขาลงนามในวันที่ 9 เมษายนขณะอยู่ในโรงพยาบาล เขาได้รับอนุญาตให้กลับบ้าน แต่เกิดอาการหัวใจวายครั้งที่สองในวันที่ 18 เมษายน เขาถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลจอห์นส์ ฮอปกินส์อีกครั้ง และเสียชีวิตในวันที่ 19 เมษายน[ 14 ]เขาถูกฝังที่สุสานดรูอิด ริดจ์ในไพค์สวิลล์ รัฐแมริแลนด์
สมาคมศัลยกรรมประสาทวอลเตอร์ อี. แดนดี้
สมาคมศัลยกรรมประสาท Walter E. Dandy (WEDNS) ก่อตั้งขึ้นในเมืองเซนต์หลุยส์รัฐมิสซูรี ในปี 2011 สมาคมนี้เป็นเวทีสำหรับศัลยแพทย์ทั่วโลกเพื่อส่งเสริมการศึกษาของทั้งแพทย์ ประจำบ้านด้าน ศัลยกรรมประสาทและศัลยแพทย์ประสาทที่ได้รับการฝึกฝนมาอย่างเต็มที่ เพื่อมีส่วนร่วมในการพัฒนาและเผยแพร่แนวทางการตัดสินใจทางคลินิกโดยใช้หลักวิทยาศาสตร์ที่ดีที่สุดที่มีอยู่[ 15 ]
ดูเพิ่มเติม
- กลุ่มอาการแดนดี้-วอล์คเกอร์
- ประเด็นของแดนดี้
- สมาคมศัลยแพทย์ระบบประสาท (Congress of Neurological Surgeons - CNS) จัดการบรรยายพิเศษ "Dandy Lecture" เพื่อเป็นเกียรติแก่ Walter Dandy ในระหว่างการประชุมประจำปี
ลิงก์ภายนอก
- doctor/447ที่ Whonamed?
- Walter E. Dandy, MD, ศาสตราจารย์ประจำคณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัย Johns Hopkins [1]
- Walter E. Dandy, MD, ศาสตราจารย์ประจำมหาวิทยาลัยพิตต์สเบิร์ก[2]
- Rafael J. Tamargo, MD, ศาสตราจารย์ Walter E. Dandy ด้านศัลยกรรมประสาทที่มหาวิทยาลัย Johns Hopkins [3] [4]
- Ian F. Pollack, MD, ศาสตราจารย์ Walter E. Dandy ด้านศัลยกรรมประสาทที่มหาวิทยาลัยพิตต์สเบิร์ก[5]
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ วอลเตอร์ แดนดี้
Walter Edward Dandy (6 เมษายน 1886 – 19 เมษายน 1946) เป็น ศัลยแพทย์ระบบประสาท และนักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกัน เขาถือเป็นหนึ่งในบิดาผู้ก่อตั้งศัลยกรรมระบบประสาท ร่วมกับ Victor Horsley...
ชีวิตช่วงต้นและการฝึกอบรมทางการแพทย์
แดนดี้เป็นบุตรชายคนเดียวของจอห์น แดนดี้ วิศวกรทางรถไฟ และราเชล คิลแพทริก ซึ่งเป็นผู้อพยพมาจาก แลงคาเชอร์ ประเทศอังกฤษ และอาร์มาห์ ประเทศไอร์แลนด์ ตามลำดับ แดนดี้จบการศึกษาจากโรงเรียนมัธยมซัมมิทใน เมืองเซดาเลีย รัฐมิสซูรี ในปี 1903...
ผลงานด้านศัลยกรรมประสาทในเด็ก
ผลงานทางวิทยาศาสตร์ชิ้นแรกของแดนดี้คือการบรรยายลักษณะทางกายวิภาคอย่างละเอียดของตัวอ่อนมนุษย์ขนาด 2 มิลลิเมตรใน คอลเลกชันของ แฟรงคลิน พี.
ผลงานด้านรังสีวิทยาประสาท
ในปี พ.ศ. 2461 และ พ.ศ. 2462 Dandy ได้ตีพิมพ์บทความสำคัญเกี่ยวกับการตรวจโพรงสมองด้วยอากาศและเทคนิคที่เกี่ยวข้องกับ การตรวจสมองด้วยอากาศ ด้วยผลงานนี้ เขาได้รับการเสนอชื่อเข้าชิงรางวัลโนเบลในปี พ.ศ.
