วิลเลียม โคลีย์
วิลเลียม แบรดลีย์ โคลีย์ | |
|---|---|
 | |
| เกิด | วันที่ 12 มกราคม พ.ศ. 2405 เวสต์ฟิลด์ รัฐคอนเนตทิคัตสหรัฐอเมริกา |
| เสียชีวิต | 16 เมษายน 1936 (อายุ 74 ปี) นครนิวยอร์กสหรัฐอเมริกา |
| การศึกษา | มหาวิทยาลัยเยล , โรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด , ศูนย์การแพทย์เวิลล์คอร์เนลล์ |
| อาชีพ | ศัลยแพทย์ |
| เป็นที่รู้จักในด้าน | ภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็ง |
| ผู้ปกครอง) | ฮอเรซ แบรดลีย์ โคลีย์คลารินา บี. วาเคแมน |
วิลเลียม แบรดลีย์ โคลีย์ (12 มกราคม 1862 – 16 เมษายน 1936) เป็นศัลยแพทย์กระดูกและ นักวิจัย มะเร็ง ชาวอเมริกัน ที่มีชื่อเสียงจากผลงานในช่วงแรกๆ ในการศึกษาภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งการทำให้เกิดการติดเชื้อเพื่อต่อสู้กับมะเร็ง ซึ่งเป็นวิธีการที่ใช้กันมาตั้งแต่ปี 1550 ก่อนคริสตกาล[ 1 ]โคลีย์ได้รับการยกย่องว่าเป็นบิดาแห่งภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็งจากผลงานของเขาในด้านวิทยาศาสตร์[ 2 ]
ชีวิตช่วงต้นและอาชีพการงาน
การศึกษา
วิลเลียม โคลีย์ เกิดเมื่อวันที่ 12 มกราคม พ.ศ. 2305 ในซอกาตัก ซึ่งเป็นย่านหนึ่งของเวสต์พอร์ต รัฐคอนเนตทิคัต บิดามารดาของเขาคือ ฮอเรซ แบรดลีย์ โคลีย์ และ คลารินา บี. วาเคแมน เขาได้รับปริญญาตรีด้านคลาสสิกจากมหาวิทยาลัยเยลและปริญญาแพทยศาสตร์จากโรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ดในปี พ.ศ. 2331 หลังจากจบการศึกษา โคลีย์เริ่มทำงานที่โรงพยาบาลนิวยอร์กซึ่งปัจจุบันคือศูนย์การแพทย์เวลล์คอร์เนลล์ในตำแหน่งแพทย์ฝึกหัดด้านศัลยกรรม[ 3 ]
ผู้ป่วยมะเร็งเนื้อเยื่ออ่อนระยะเริ่มต้น
ในปี ค.ศ. 1890 โคลีย์เริ่มปีแรกของการทำงานในคลินิกส่วนตัวที่โรงพยาบาลนิวยอร์ก และได้พบกับเอลิซาเบธ (เบสซี) แดชเชียล ผู้ป่วยวัย 17 ปี ซึ่งต่อมาได้เป็นแรงบันดาลใจให้โคลีย์ค้นหาวิธีการรักษามะเร็งกระดูกที่ ดีขึ้น [ 4 ]แดชเชียลมาพบโคลีย์หลังจากได้รับบาดเจ็บที่มือ ซึ่งในไม่ช้าเขาก็พบว่าเป็นเนื้องอกกระดูกที่ลุกลาม การรักษามะเร็งกระดูกในขณะนั้นมีน้อยมาก วิธีการรักษาที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางที่สุดคือการตัดแขนขาที่ได้รับผลกระทบออกทั้งหมด แม้จะได้รับการผ่าตัดที่สำคัญเช่นการตัดแขนขา เบสซีก็เสียชีวิตเพียงสิบสัปดาห์ต่อมาเนื่องจากการแพร่กระจายของมะเร็งเดิมไปทั่วร่างกาย การเสียชีวิตของเบสซีส่งผลกระทบอย่างมากต่อแนวทางการปฏิบัติทางการแพทย์ของโคลีย์ โคลีย์รู้สึกเสียใจที่แม้แต่ขั้นตอนการรักษาตามปกติของแพทย์แผนปัจจุบันก็ยังไม่สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยคนแรกๆ ของเขาได้ โคลีย์จึงตัดสินใจที่จะค้นหาวิธีการรักษาใหม่ๆ ด้วยตนเอง และในไม่ช้าก็กลายเป็นหนึ่งในนักวิทยาศาสตร์คลินิกต้นแบบของวงการแพทย์[ 3 ]
แพทย์และนักวิทยาศาสตร์ขณะปฏิบัติงาน
หลังจากการเสียชีวิตของ Bessie Dashiell โคลีย์ตัดสินใจทบทวนและค้นคว้ากรณีมะเร็งซาร์โคมาที่คล้ายคลึงกันในแฟ้มประวัติทางการแพทย์ของโรงพยาบาลนิวยอร์ก ซึ่งเขาพบกรณีที่น่าสนใจเกี่ยวกับผู้ป่วยชาวเยอรมันอพยพชื่อ Fred Stein ที่มีเนื้องอกที่ไม่สามารถผ่าตัดได้ที่คอของเขา สร้างความประหลาดใจให้กับแพทย์ในโรงพยาบาลในขณะนั้น มะเร็งซาร์โคมาชนิดเซลล์กลมของ Stein ดูเหมือนจะหายไปหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอีริซิเพลา ส ซึ่งเป็นการติดเชื้อที่ผิวหนังที่ทราบกันดีว่าเกิดจากแบคทีเรียStreptococcus pyogenes [ 5 ]ด้วยความอยากรู้ถึงสาเหตุของการหายจากโรคของชายคนนี้ โคลีย์จึงตัดสินใจค้นหาผู้ป่วยที่ออกจากโรงพยาบาล ซึ่งในที่สุดเขาก็พบเขาในแมนฮัตตันโดยไม่มีร่องรอยของมะเร็งเหลืออยู่ในร่างกาย[ 5 ]
การพัฒนาสารพิษของโคลีย์
หลังจากการวิจัยเป็นเวลาหลายเดือนเพื่อค้นหาความเชื่อมโยงระหว่างผู้ป่วยมะเร็งที่เกิดการติดเชื้อและการหายจากโรค โคลีย์ตัดสินใจที่จะศึกษาแนวคิดของเขาที่ว่าการฟื้นตัวดังกล่าว ซึ่งถือว่าเป็นปาฏิหาริย์ในขณะนั้น เกิดจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันในระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย[ 2 ]ในปี 1891 เขาเริ่มทำการทดลองกับผู้ป่วยชื่อโซลา ผู้อพยพชาวอิตาลีและผู้ติดยาเสพติดที่มีเนื้องอกที่คุกคามชีวิตซึ่งเขาอธิบายว่ามีขนาด "เท่าไข่ไก่ขนาดเล็ก" ในต่อมทอนซิลด้านขวาของโซลา ด้วยความหวังที่จะสร้างกรณีการหายจากโรคที่คล้ายคลึงกันกับที่เขาศึกษามาตลอดปีที่ผ่านมา โคลีย์พยายามกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของโซลาโดยการฉีดสเตรปโตค็อกคัสซึ่งเป็นแบคทีเรียที่รู้จักกันดีว่าทำให้เกิดอาการผื่นแดงอักเสบ เข้าไปในเนื้องอกของเขาโดยตรง ห้าเดือนและการทดลองฉีดหลายครั้งต่อมา โซลาก็เกิดการติดเชื้อผื่นแดงอักเสบอย่างเต็มรูปแบบ เนื้องอกที่เคยคิดว่าไม่สามารถย้อนกลับได้ก็เริ่มสลายไปและหายไปภายในสองสัปดาห์ โซลาฟื้นตัวและมีชีวิตอยู่ต่ออีกแปดปี ก่อนที่จะเสียชีวิตในที่สุดเนื่องจากเนื้องอกกลับมาเป็นซ้ำ[ 6 ]
สองปีหลังจากที่โซลาได้รับการรักษาครั้งแรก โคลีย์ได้รักษาผู้ป่วยของเขาเองอีก 10 รายด้วย แบคทีเรีย สเตรปโตค็อกคัส ที่มีชีวิตชนิดเดียวกัน เนื่องจากลักษณะการติดเชื้อที่ไม่สามารถคาดเดาได้ ซึ่งทำให้ผู้ป่วยของเขาเสียชีวิตในสองกรณีที่แตกต่างกัน โคลีย์จึงเปลี่ยนส่วนผสมของแบคทีเรียในสิ่งที่ต่อมาเรียกว่าสารพิษของโคลีย์จาก แบคทีเรีย สเตรปโตค็อกคัส ที่มีชีวิต ไป เป็นแบคทีเรียที่ตายแล้วสองชนิด ได้แก่สเตรปโตค็อกคัสไพโอจีนส์และเซอร์ราเทียมาร์เซสเซนส์การเปลี่ยนสูตรไปใช้แบคทีเรียที่ตายแล้วช่วยลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมาก อย่างไรก็ตาม สารพิษของโคลีย์ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันในวงการแพทย์[ 7 ] [ 2 ]
การเกิดขึ้นและความนิยมของการรักษาด้วยรังสี
ในปี ค.ศ. 1901 การพัฒนาการใช้รังสีเอกซ์ในการรักษามะเร็งได้แสดงให้เห็นถึงศักยภาพอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การรักษาดังกล่าวส่งผลให้เนื้องอกถูกทำลายทันทีและบรรเทาอาการปวด แม้ว่า Coley จะอ้างว่ารักษาผู้ป่วยได้หลายร้อยราย แต่การขาดหลักฐานยืนยันถึงประโยชน์หรือความสามารถในการทำซ้ำได้นำไปสู่การให้ความสำคัญกับการผ่าตัดและการรักษาด้วยรังสี ซึ่งเป็นสาขาใหม่ที่กำลังพัฒนา การตัดสินใจนี้ได้รับการสนับสนุนจากการรักษาผู้คนหลายล้านคนทั่วโลกด้วยรังสีบำบัดที่ประสบความสำเร็จในที่สุด[ 3 ]
โคลีย์ได้จัดหาเงินทุนให้เพื่อนผู้มั่งคั่งเพื่อซื้อเครื่องเอ็กซ์เรย์สองเครื่องสำหรับใช้ อย่างไรก็ตาม หลังจากประสบการณ์หลายปี โคลีย์ก็สรุปได้ว่าผลของการรักษาด้วยเอ็กซ์เรย์แบบดั้งเดิมในมือของผู้ทดลองที่ไม่ได้รับการฝึกฝนนั้นมีผลเฉพาะที่ ชั่วคราว และไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่ไม่เห็นด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเจมส์ อีวิง ผู้ร่วมสมัย ของเขา นักวิจารณ์ร่วมสมัยของเขาอ้างถึงผลกระทบที่เป็นอันตรายและคาดเดาไม่ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งไข้ที่เกิดจากแบคทีเรีย ซึ่งวัคซีนมีต่อผู้ป่วยที่อ่อนแอจากโรคมะเร็ง นอกจากนี้ วัคซีนต้องผลิตให้ตรงตามความต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย ทำให้ต้องใช้แรงงานมากขึ้น ใช้เวลานานขึ้น และมีราคาแพงขึ้น ดังนั้น วัคซีนของโคลีย์จึงล้าสมัยในไม่ช้าเนื่องจากการนำเทคโนโลยีการฉายรังสีมาใช้ในการรักษามะเร็ง[ 3 ]
การจำหน่ายเชิงพาณิชย์และการใช้งานปัจจุบันของสารพิษโคลีย์
นับตั้งแต่การคิดค้นในปี 1893 จนถึงปี 1962 ด้วยการนำกฎหมายKefauver Harris Amendmentมาใช้ สารพิษของ Coley ถูกนำมาใช้รักษาโรคมะเร็งหลายชนิดทั่วโลก ในสหรัฐอเมริกา บริษัทParke-Davis ซึ่งเป็น ผู้ผลิตยาที่เก่าแก่และใหญ่ที่สุดของอเมริกาในขณะนั้น เป็นผู้จัดหาแต่เพียงผู้เดียว [ 8 ] อย่างไรก็ตาม การผ่านกฎหมายKefauver Harris Amendment ในปี 1962 ทำให้สารพิษของ Coley ต้องถูกจัดเป็น "ยาใหม่" โดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA ) การโจมตีครั้งสุดท้ายต่อผลงานตลอดชีวิตของ Coley นี้ ทำให้การใช้สารประกอบดังกล่าวในการรักษามะเร็งลดลงอย่างมาก นับตั้งแต่สถานะที่เปลี่ยนแปลงไปภายใต้ FDA สารพิษนี้สามารถสั่งจ่ายได้ผ่านการทดลองทางคลินิกเท่านั้น ซึ่งให้ผลลัพธ์ที่หลากหลายอย่างต่อเนื่อง[ 9 ]
ประสิทธิผล
ไม่มีหลักฐานที่ดีที่แสดงว่าสารพิษของ Coley มีประโยชน์ในการรักษาโรคมะเร็ง และการใช้เป็นส่วนเสริมหรือทดแทนการรักษาที่มีอยู่แล้วนั้นมีความเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรง[ 2 ] [ 10 ]ตาม คำแถลงปัจจุบันของ Cancer Research UKเกี่ยวกับสารพิษของ Coley ผู้ป่วยโรคมะเร็งที่เข้าร่วมการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันของ Coley ควบคู่ไปกับการรักษาโรคมะเร็งแบบดั้งเดิม หรือใช้เป็นสารทดแทนการรักษาเหล่านั้น มีความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายร้ายแรงต่อสุขภาพของตนเอง[ 10 ]
มรดก
ผลลัพธ์ทางประวัติศาสตร์ของการบำบัดด้วยวัคซีนของ Coley นั้นยากที่จะนำมาเปรียบเทียบกับผลลัพธ์ในปัจจุบัน เนื่องจากงานวิจัยของ Coley ไม่ได้รับการควบคุมอย่างดีหรือมีการบันทึกอย่างเพียงพอ ผู้ป่วยจำนวนมากของเขายังได้รับการรักษาอื่นๆ เช่นการฉายรังสีหรือการผ่าตัดควบคู่ไปกับวัคซีนของเขาด้วย จากการวิเคราะห์ของ Coley Nauts และ Starnes พบว่าความสำเร็จในการรักษาสัมพันธ์กับระยะเวลาของการบำบัดและไข้ที่เกิดจากสารพิษ อย่างไรก็ตาม ลักษณะของการมีส่วนร่วมของเขาไม่เพียงแต่ในฐานะแพทย์ แต่ในฐานะนักวิจัยทางการแพทย์ยังคงถูกนำมาใช้ในวงการแพทย์จนถึงทุกวันนี้[ 11 ]
การก่อตั้งสถาบันวิจัยมะเร็ง
เฮเลน โคลีย์ นอตส์ (1907–2001) ลูกสาวของโคลีย์ ได้ก่อตั้งสถาบันวิจัยมะเร็ง ที่ไม่แสวงหาผลกำไรขึ้น ในปี 1953 เพื่อศึกษาผลงานของบิดาของเธอ โดยมีเป้าหมายเพื่อ "สนับสนุนแนวทางการวิจัยมะเร็งที่มุ่งเน้นการใช้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย แทนที่จะใช้สารเคมีและรังสีในการรักษาโรค" นับตั้งแต่นั้นมา องค์กรนี้ได้กลายเป็นผู้นำในการให้ทุนสนับสนุนการวิจัยด้านภูมิคุ้มกันวิทยาและภูมิคุ้มกันวิทยาของเนื้องอกในมหาวิทยาลัยและโรงพยาบาลทั่วโลก[ 12 ]
ภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็ง
แม้ว่าความพยายามของโคเลย์เองในการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้ต่อสู้กับมะเร็งจะให้ผลลัพธ์เพียงเล็กน้อย แต่ปัจจุบันสาขาภูมิคุ้มกันบำบัดมะเร็งกำลังเติบโตอย่างรวดเร็วในวงการแพทย์ มีวิธีการรักษาหลายวิธี รวมถึงการปรับเปลี่ยนโปรแกรมของเซลล์ T ให้โจมตีเซลล์มะเร็งโดยเฉพาะ และการปิดกั้นจุดตรวจสอบเพื่อให้ระบบภูมิคุ้มกันสามารถโจมตีเซลล์มะเร็งได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น โคเลย์ได้รับการยกย่องว่าเป็นผู้มีอิทธิพลสำคัญในช่วงเริ่มต้นของสาขานี้
ความตาย
วิลเลียม โคลีย์ เสียชีวิตเมื่อวันที่ 16 เมษายน พ.ศ. 2479 ขณะอายุ 74 ปี ที่โรงพยาบาลสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บและพิการ (ปัจจุบันเรียกว่าโรงพยาบาลสำหรับการผ่าตัดเฉพาะทาง ) ในนครนิวยอร์กเขามีภรรยาและลูกสองคนที่ยังมีชีวิตอยู่ ซึ่งได้ทำงานอย่างต่อเนื่องหลังจากการเสียชีวิตของเขาเพื่อรักษามรดกของโคลีย์ในด้านการวิจัยโรคมะเร็ง[ 13 ]
ดูเพิ่มเติม
อ่านเพิ่มเติม
- Decker WK, Safdar S (2009). "สารเสริมภูมิคุ้มกันชีวภาพสำหรับการรักษาโรคเนื้องอกและโรคติดเชื้อ: การทบทวนมรดกของ Coley" Cytokine & Growth Factor Reviews . 20 (4): 271– 81. doi : 10.1016/j.cytogfr.2009.07.004 . PMID 19656718 .
- Donald HM. (2003) "Coley" การถดถอยโดยธรรมชาติ: มะเร็งและระบบภูมิคุ้มกันฟิลาเดลเฟีย: Xlibris. [1]
- ฮอลล์, สตีเวน เอส. (1997) ความวุ่นวายในสายเลือดนิวยอร์ก: เฮนรี โฮลต์ แอนด์ คอมพานีISBN 0-8050-5841-9
- เฮสส์, เดวิด เจ. (1997) แบคทีเรียก่อให้เกิดมะเร็งได้หรือไม่? การเมืองและการประเมินการแพทย์ทางเลือกนิวยอร์ก: สำนักพิมพ์ NYU
- Hobohm Uwe (2009). "ความร้อนบำบัด: การควบคุมการติดเชื้อเพื่อต่อสู้กับมะเร็ง" . American Scientist . 97 (1): 34– 41. doi : 10.1511/2009.76.34 .
- Hoption Cann SA, van Netten JP, van Netten C. (2003) "ดร. วิลเลียม โคลีย์ และการถดถอยของเนื้องอก: สถานที่ในประวัติศาสตร์หรือในอนาคต" วารสารการแพทย์ระดับบัณฑิตศึกษา79 (938): 672–680 [2] [3] [4]
- Hoption Cann SA, Gunn HD, van Netten JP, van Netten C. (2004) "การถดถอยของมะเร็งตับอ่อนโดยธรรมชาติ" รายงานกรณีศึกษาและการทบทวนการปฏิบัติทางคลินิก 293–296 [5] [6]
- McCarthy Edward F., MD (2006). "สารพิษของ William B. Coley และการรักษามะเร็งกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อน" . Iowa Orthopedic Journal . 26 : 154– 158. PMC 1888599 . PMID 16789469 .
- Starnes C (1992). "Coley's Toxins in Perspective". Nature . 357 (6373): 11– 12. Bibcode : 1992Natur.357...11S . doi : 10.1038/357011a0 . PMID 1574121 . S2CID 4265230 .
ลิงก์ภายนอก
- สถาบันวิจัยมะเร็ง (CRI)ก่อตั้งโดยเฮเลน โคลีย์นอทส์ บุตรสาวของวิลเลียม โคลีย์
- "ปาฏิหาริย์แห่งมะเร็ง" นิตยสารฟอร์บส์
- แถลงการณ์ตอบโต้ของ CRI ต่อบทบรรณาธิการเรื่อง "ปาฏิหาริย์แห่งมะเร็ง" ของ Forbesโดย ดร. จิลล์ โอ'ดอนเนลล์-ทอร์มีย์ ผู้อำนวยการบริหารสถาบันวิจัยมะเร็ง (CRI)
- กลุ่มบริษัทโคลีย์ ฟาร์มาซูติคอล
- บริษัท MBVax Bioscience Inc.
- แคสเซิล, แมตต์ (13 กรกฎาคม 2550). "สูตรยาฆ่ามะเร็งของโคลีย์" . DamnInteresting.com.