อะเซทิลเฟนทานิล

ข้อมูลทางคลินิก
ช่องทางการบริหาร ยา	ช่องปาก, ทางหลอดเลือดดำ, กล้ามเนื้อ, การหายใจไม่ออก
รหัส ATC	ไม่มี
สถานะทางกฎหมาย
สถานะทางกฎหมาย	AU :ผิดกฎหมาย BR : ประเภท F1 (ยาเสพติดต้องห้าม) CA :ตารางที่ 1 [ 1 ] DE : Anlage II (จำหน่ายเฉพาะในเชิงพาณิชย์เท่านั้น ไม่สามารถสั่งจ่ายยาได้) สหราชอาณาจักร : คลาสเอ สหรัฐอเมริกา : ตารางที่ 1 [ 2 ] ผิดกฎหมายในประเทศจีน ไซปรัส เอสโตเนีย ฟินแลนด์ ไอร์แลนด์ ลัตเวีย ลิทัวเนีย นอร์เวย์ โปแลนด์ สวีเดน และสวิตเซอร์แลนด์[ 3 ]
ตัวระบุ
ชื่อ IUPAC N -(1-ฟีนิลเอทิลพิเพอริดิน-4-อิล)- N -ฟีนิลอะเซตาไมด์
หมายเลข CAS	3258-84-2
PubChem CID	527015
เคมสไปเดอร์	459388
มหาวิทยาลัย	6DZ28538KS
เคกก์	ซี22756
ชอีบี	เชบี:233556
แดชบอร์ด CompTox ( EPA )	DTXSID80186275
บัตรข้อมูล ECHA	100.169.973
ข้อมูลทางเคมีและทางกายภาพ
สูตร	C 21 H 26 N 2 O
มวลโมลาร์	322.452  กรัม·โมล−1
โมเดล 3 มิติ ( JSmol )	ภาพแบบโต้ตอบ
รอยยิ้ม CC(N(C1=CC=CC=C1)C2CCN(CCC3=CC=CC=C3)CC2)=O
อินชิ InChI=1S/C21H26N2O/c1-18(24)23(20-10-6-3-7-11-20)21-13-16-22(17-14-21)15-12-19-8-4-2-5-9-19/h2-11,21H,12-17H2,1H3 คีย์: FYIUUQUPOKIKNI-UHFFFAOYSA-N

อะเซทิลเฟนทานิล ( acetyl fentanyl ) เป็น ยา แก้ปวดกลุ่มโอปิอ อยด์ ที่เป็นอะนาล็อกของเฟนทานิล [ ^{4 ] การ}ศึกษาต่างๆ ประเมินว่าอะเซทิลเฟนทานิลมีฤทธิ์แรงกว่ามอร์ฟีนถึง 15 เท่า^[ 5 ] ^{[ 6 ]ซึ่งหมายความ} ว่าถึงแม้จะอ่อนกว่าเฟนทานิลเล็กน้อย แต่ก็ยังแรงกว่าเฮโรอีน บริสุทธิ์หลายเท่า อะเซทิลเฟนทานิล ไม่เคยได้รับการอนุมัติให้ใช้ทางการแพทย์ และถูกจำหน่ายเฉพาะในตลาดมืด เท่านั้น อะเซทิลเฟนทานิลถูกค้นพบในเวลาเดียวกับเฟนทานิล และพบได้น้อยมากในตลาดมืดในช่วงปลายทศวรรษ 1980 อย่างไรก็ตาม ในปี 2013 ตำรวจแคนาดายึดอะเซทิลเฟนทานิลได้ 3 กิโลกรัม^{[ 7 ]}ในฐานะที่เป็น ตัวกระตุ้น ตัวรับ μ-โอปิออยด์ อะเซทิลเฟนทานิลอาจใช้เป็นยาทดแทนโดยตรงสำหรับออกซิโคโดน เฮโรอีน หรือโอปิออยด์อื่นๆ ผลข้างเคียงทั่วไปของอนุพันธ์เฟนทานิล นั้นคล้ายคลึงกับผลข้างเคียงของเฟนทานิลเอง ซึ่งรวมถึงอาการคันคลื่นไส้และภาวะกดการหายใจ ที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ อนุพันธ์เฟนทานิลได้คร่าชีวิตผู้คนหลายร้อยคนทั่วทั้งยุโรปและอดีตสาธารณรัฐโซเวียตนับตั้งแต่การกลับมาใช้ใหม่ครั้งล่าสุดในเอสโตเนียในช่วงต้นทศวรรษ 2000 และอนุพันธ์ใหม่ๆ ก็ยังคงปรากฏขึ้นอย่างต่อเนื่อง^{[ 8 ] [ 9 ] [ 10 ]}

อะเซทิลเฟนทานิลได้รับการยืนยันทางวิเคราะห์ในผู้เสียชีวิต 32 รายในสี่ประเทศสมาชิกยุโรประหว่างปี 2013 ถึงสิงหาคม 2015 ได้แก่ เยอรมนี (2), โปแลนด์ (1), สวีเดน (27) และสหราชอาณาจักร (2) ^{[ 3 ]}

มีผู้เสียชีวิต 12 รายที่เกี่ยวข้องกับอะเซทิลเฟนทานิลในรัสเซียตั้งแต่ปี 2012 ^{[ 3 ] [ 11 ]}

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ออกประกาศเตือนด้านสุขภาพเพื่อรายงานว่าระหว่างเดือนมีนาคม พ.ศ. 2556 ถึงพฤษภาคม พ.ศ. 2556 มีผู้เสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดที่เกี่ยวข้องกับอะเซทิลเฟนทานิลแบบฉีดจำนวน 14 ราย ในกลุ่มผู้ใช้ยาเสพติดทางหลอดเลือดดำ (อายุระหว่าง 19 ถึง 57 ปี) ในรัฐโรดไอส์แลนด์ หลังจากยืนยันการใช้ยาเกินขนาด 5 รายในเคาน์ตีหนึ่ง รวมถึงผู้เสียชีวิต 1 ราย รัฐเพนซิลเวเนียได้ขอให้เจ้าหน้าที่ชันสูตรศพและผู้ตรวจสอบทางการแพทย์ทั่วรัฐทำการตรวจคัดกรองอะเซทิลเฟนทานิล ผลจากการสอบสวนนี้ รัฐเพนซิลเวเนียยืนยันการเสียชีวิตจากการใช้อะเซทิลเฟนทานิลเกินขนาดอย่างน้อย 1 ราย และระบุว่ามีผู้เสียชีวิตอย่างน้อย 50 รายจากเฟนทานิลหรืออะเซทิลเฟนทานิลในช่วงครึ่งแรกของปี พ.ศ. 2556 ^{[ 12 ] [ 13 ]}ในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2558 DEA แจ้งเกี่ยวกับผู้เสียชีวิตที่ได้รับการยืนยัน 52 รายที่เกี่ยวข้องกับอะเซทิลเฟนทานิลในสหรัฐอเมริการะหว่างปี พ.ศ. 2556 ถึง พ.ศ. 2558 ^{[ 14 ]}

มีรายงานการเสียชีวิตจากพิษจากการฉีดเข้าเส้นเลือดดำของผลิตภัณฑ์ "เกลืออาบน้ำ" ที่มีอะเซทิลเฟนทานิลผสมกับ4'-เมทอกซี-α-ไพโรลิดิโนเพนติโอฟีโนน ( แคทิโนนที่ถูกแทนที่ ) หนึ่งรายในปี 2016 ^{[ 15 ]}

อะเซทิลเฟนทานิลเป็นสารอะนาล็อกของเฟนทานิลและจัดเป็นยาควบคุมประเภทที่ 1 ^{[ 1 ]}

ณ เดือนตุลาคม พ.ศ. 2558 อะเซทิลเฟนทานิลถือเป็นสารควบคุมในประเทศจีน^{[ 16 ]}

อะเซทิลเฟนทานิลเป็น สารควบคุม ประเภทที่ 1ตั้งแต่วันที่พฤษภาคม 2558 ^{[ 17 ]}

ณ เดือนมีนาคม พ.ศ. 2566 อะเซทิลเฟนทานิลถือเป็นสารควบคุมในสวิตเซอร์แลนด์^{[ 18 ]}

อะเซทิลเฟนทานิลถูกจัดให้เป็นยาประเภท A เนื่องจากเป็นอนุพันธ์ของเฟนทานิลในปี พ.ศ. 2529 ^{[ 19 ]}

มีรายงานว่าการใช้ยาอะเซทิลเฟนทานิลเกินขนาดมีลักษณะทางคลินิกคล้ายคลึงกับการใช้เฮโรอีนเกินขนาด นอกจากนี้ แม้ว่านาล็อกโซน (นาร์แคน) จะมีประสิทธิภาพในการรักษาการใช้ยาอะเซทิลเฟนทานิลเกินขนาด แต่ก็อาจต้องใช้ยาแก้พิษในปริมาณที่มากกว่าปกติ^{[ 5 ]}

สามารถวัดปริมาณอะเซทิลเฟนทานิลในเลือด พลาสมา หรือปัสสาวะได้โดยใช้โครมาโทกราฟีของเหลว-แมสสเปกโทรเมตรีเพื่อยืนยันการวินิจฉัยภาวะเป็นพิษในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หรือเพื่อใช้เป็นหลักฐานในการสืบสวนการเสียชีวิตทางนิติเวช ความเข้มข้นของอะเซทิลเฟนทานิลในเลือดส่วนปลายหลังการเสียชีวิตอยู่ในช่วง 89–945 ไมโครกรัม/ลิตร ในผู้ที่เสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาดเฉียบพลัน^{[ 20 ] [ 21 ]}

• 3-เมทิลบิวทิร์เฟนทานิล
• 3-เมทิลเฟนทานิล
• 4-ฟลูออโรเฟนทานิล
• α-เมทิลเฟนทานิล
• บิวทิร์เฟนทานิล
• ฟูรานิลเฟนทานิล
• โฮโมเฟนทานิล
• รายชื่ออนุพันธ์ของเฟนทานิล

• Stogner JM (ธันวาคม 2014). "ภัยคุกคามที่อาจเกิดขึ้นจากอะเซทิลเฟนทานิล: ประเด็นทางกฎหมาย เฮโรอีนปนเปื้อน และอะเซทิลเฟนทานิลที่ "ปลอมตัว" เป็นโอปิออยด์ชนิดอื่น" Annals of Emergency Medicine . 64 (6): 637– 9. doi : 10.1016/j.annemergmed.2014.07.017 . PMID  25153008 .