อ่าน 2 นาที
หลังการลดขั้ว
การเกิดดีโพลาไรเซชันหลัง การกระตุ้น (Afterdepolarizations)คือ การเกิดดีโพลาไร เซชัน ที่ผิดปกติ ของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจซึ่งขัดจังหวะระยะที่ 2 ระยะที่ 3 หรือระยะที่ 4 ของศักย์ไฟฟ้า..
หลังการลดขั้ว
การเกิดดีโพลาไรเซชันหลัง การกระตุ้น (Afterdepolarizations)คือ การเกิดดีโพลาไร เซชัน ที่ผิดปกติ ของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจซึ่งขัดจังหวะระยะที่ 2 ระยะที่ 3 หรือระยะที่ 4 ของศักย์ไฟฟ้า ของหัวใจ ในระบบนำไฟฟ้าของหัวใจการเกิดดีโพลาไรเซชันหลังการกระตุ้นอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ได้ การเกิดดี โพ ลาไร เซชันหลังการกระตุ้นมักเป็นผลมาจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย กล้ามเนื้อ หัวใจโต หรือภาวะหัวใจล้มเหลว [ 1 ] นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการกลายพันธุ์แต่กำเนิดที่เกี่ยวข้องกับช่องแคลเซียมและการกักเก็บแคลเซียม[ 2 ]
หลังการลดขั้วในช่วงต้น
ภาวะหลังดีโพลาไรเซชันก่อนกำหนด (EADs) เกิดขึ้นพร้อมกับดีโพลาไรเซชันที่ผิดปกติในช่วงเฟส 2 หรือเฟส 3 และเกิดจากการเพิ่มขึ้นของความถี่ของศักยภาพการกระทำ ที่ไม่ สมบูรณ์ก่อนที่การรีโพลาไรเซชันปกติจะเสร็จสมบูรณ์[ 1 ] EADs มักเกิดขึ้นใน เซลล์ กล้ามเนื้อหัวใจ ชั้นกลาง และเส้นใยพูร์คินเจแต่สามารถพัฒนาในเซลล์หัวใจอื่นๆ ที่มีศักยภาพการกระทำได้ เฟส 2 อาจถูกขัดจังหวะเนื่องจากการเปิดช่องแคลเซียมที่เพิ่มขึ้น ในขณะที่การขัดจังหวะเฟส 3 เกิดจากการเปิดช่องโซเดียมภาวะหลังดีโพลาไรเซชันก่อนกำหนดอาจส่งผลให้เกิด ภาวะหัวใจ เต้นผิดจังหวะแบบทอร์ซาเดส เดอ ปวง เต สหัวใจเต้นเร็วและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอื่นๆ[ 3 ] EADs สามารถถูกกระตุ้นโดยภาวะโพแทสเซียมต่ำและยาที่ทำให้ช่วง QT ยาวขึ้น รวมถึง ยาต้านภาวะ หัวใจเต้นผิดจังหวะ คลาส Ia และ III ตลอดจนแคเทโคลามีน[ 1 ]
ภาวะหลังไฮเปอร์โพลาไรเซชันยังสามารถเกิดขึ้นได้ในเซลล์ประสาทพีระมิดของคอร์เทกซ์ โดยทั่วไปแล้วจะเกิดขึ้นหลังจากศักยภาพการกระทำและถูกควบคุมโดยช่องโซเดียมหรือคลอไรด์ที่ควบคุมด้วยแรงดันไฟฟ้า ปรากฏการณ์นี้ต้องการให้ช่องโพแทสเซียมปิดอย่างรวดเร็วเพื่อจำกัดการรีโพลาไรเซชัน ซึ่งเป็นสาเหตุของความแตกต่างระหว่างเซลล์ประสาทพีระมิดที่มีการสไปค์ปกติและเซลล์ประสาทพีระมิดที่มีการแตกตัวเป็นช่วงๆ โดยธรรมชาติ[ 4 ]
การเกิดโพลาไรเซชันล่าช้าหลังการลดขั้ว

การเกิดดีโพลาไรเซชันล่าช้า (DADs) เริ่มต้นในช่วงเฟส 4 หลังจากรีโพลาไรเซชันเสร็จสมบูรณ์ แต่ก่อนที่ศักยภาพการกระทำอื่นจะเกิดขึ้นตามปกติผ่านระบบการนำไฟฟ้าปกติของหัวใจ เกิดจาก ความเข้มข้น ของแคลเซียม ในไซโตพลาสซึมที่สูงขึ้น ซึ่งมักพบในภาวะพิษจากดิจอกซิน[ 5 ] [ 6 ]การโอเวอร์โหลดของซาร์โคพลาสมิกเรติคูลัมอาจทำให้เกิดการปล่อย Ca 2+ ออกมาเอง หลังจากรีโพลาไรเซชัน ทำให้ Ca 2+ ที่ถูกปล่อย ออกมาออกจากเซลล์ผ่านตัวแลกเปลี่ยน 3Na + /Ca 2+ส่งผลให้เกิดกระแสดีโพลาไรเซชันสุทธิ ลักษณะคลาสสิกคือภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติแบบสองทิศทาง (Bidirectional ventricular tachycardia ) นอกจากนี้ยังพบใน ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ แบบโพลีมอร์ฟิกที่เกิดจากแคเทโคลามีน (CPVT) การเกิดดีโพลาไรเซชันล่าช้ายังพบในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด เส้นใยพูร์คินเจที่รอดชีวิตจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจะยังคงดีโพลาไรซ์บางส่วนเนื่องจากความเข้มข้นของแคตไอออนสูง[ 7 ]เนื้อเยื่อที่มีการโพลาไรซ์บางส่วนจะเกิดการลุกไหม้อย่างรวดเร็ว ส่งผลให้เกิดการโพลาไรซ์ล่าช้า[ 1 ]
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ หลังการลดขั้ว
การเกิดดีโพลาไรเซชันหลัง การกระตุ้น (Afterdepolarizations)คือ การเกิดดีโพลาไร เซชัน ที่ผิดปกติ ของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจซึ่งขัดจังหวะระยะที่ 2 ระยะที่ 3 หรือระยะที่ 4 ของศักย์ไฟฟ้า..
หลังการลดขั้วในช่วงต้น
ภาวะหลังดีโพลาไรเซชันก่อนกำหนด (EADs) เกิดขึ้นพร้อมกับดีโพลาไรเซชันที่ผิดปกติในช่วงเฟส 2 หรือเฟส 3 และเกิดจากการเพิ่มขึ้นของความถี่ของศักยภาพ การกระทำ ที่ไม่ สมบูรณ์ก่อนที่การรีโพลาไรเซชันปกติจะเสร็จสมบูรณ์ [ 1 ] EADs มักเกิดขึ้นใน เซลล์ กล้ามเนื้อหัวใจ...
การเกิดโพลาไรเซชันล่าช้าหลังการลดขั้ว
การเกิดดีโพลาไรเซชันล่าช้า (DADs) เริ่มต้นในช่วงเฟส 4 หลังจากรีโพลาไรเซชันเสร็จสมบูรณ์ แต่ก่อนที่ศักยภาพการกระทำอื่นจะเกิดขึ้นตามปกติผ่านระบบการนำไฟฟ้าปกติของหัวใจ เกิดจาก ความเข้มข้น ของแคลเซียม ในไซโตพลาสซึมที่สูงขึ้น ซึ่งมักพบในภาวะพิษ จากดิจอกซิน [ 5 ] [...