ภาวะสูญ เสียการรับรส (จากคำนำหน้าเชิงลบa-และภาษากรีกโบราณγεῦσις geûsis 'รสชาติ') คือการสูญเสียการทำงานของลิ้น ในการ รับรสโดยเฉพาะอย่างยิ่งความไม่สามารถในการตรวจจับรสหวาน รสเปรี้ยว รสขม รสเค็ม และ รส อูมามิ (หมายถึง 'รสชาติกลมกล่อม') บางครั้งอาจสับสนกับภาวะสูญเสียการรับกลิ่นภาวะ สูญเสีย การรับรสที่แท้จริงนั้นค่อนข้างหายากเมื่อเทียบกับภาวะสูญเสียการรับรสบางส่วน และภาวะสูญเสียการรับรสแบบผิดรูป^{[ 1 ] [ 2 ]}

แม้ว่าภาวะสูญเสียการรับรสจะถือว่าค่อนข้างหายาก แต่ก็สามารถส่งผลกระทบต่อบุคคลทุกเพศทุกวัยหรือทุกกลุ่มประชากรได้^{[ 3 ]}มีรายงานผู้ป่วยภาวะสูญเสียการรับรสเพิ่มขึ้นเนื่องจากการระบาดของ COVID-19 ทำให้มีการวินิจฉัยภาวะสูญเสียการรับรสบ่อยขึ้นกว่าเดิม^{[ 4 ]}

สูญเสียการรับรสไปโดยสิ้นเชิง^{[ 5 ]}

การสูญเสียการรับรสอาจเกิดขึ้นจากปัจจัยต่างๆ ดังนี้: ^{[ 5 ] [ 2 ] [ 6 ] [ 4 ] [ 7 ]}

• ปัญหาเกี่ยวกับโมเลกุลที่ละลายน้ำได้ซึ่งมีหน้าที่ในการรับรส ทำให้เกิดอาการปากแห้งหรือความเสียหายต่อต่อมรับรส^{[ 5 ]}
• การรักษาด้วยรังสีบำบัด^{[ 5 ]}
• ความเสียหายของเส้นประสาทใบหน้าเนื่องจากการผ่าตัด^{[ 7 ]}
• การบาดเจ็บที่ศีรษะ การบาดเจ็บที่หูชั้นกลางหรือขากรรไกร^{[ 4 ] [ 5 ]}
• ไซนัสอักเสบ , คออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส, การติดเชื้อต่อมน้ำลาย, หวัดธรรมดา, ไข้หวัดใหญ่และCOVID- 19 ^{[ 5 ] [ 6 ] [ 4 ]}
• อัมพาตเบลล์หรือขั้นตอนทางทันตกรรม เช่น การถอนฟันกรามและ การ ผ่าตัดต่อมทอนซิล^{[ 5 ]}
• โรคลมชักเนื้องอก โรคหลอดเลือดสมอง หรือโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง^{[ 5 ] [ 4 ]}
• โรคต่างๆ ที่อาจส่งผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติ เช่น โรคเบาหวาน^{[ 5 ]}
• ยาบางชนิด รวมถึงยาคลายกล้ามเนื้อ ยาเคมีบำบัด ยาต้านเชื้อรา สารประกอบทางเคมีที่พบในยาแก้ซึมเศร้า ยาแก้ชัก และยาลดความดันโลหิต^{[ 5 ]}
• ต่อมน้ำลายอักเสบ เหงือกอักเสบ การติดเชื้อในช่องปาก หรือ อาการ แสบร้อนในปาก (BMS) ^{[ 5 ] [ 2 ]}

การสูญเสียการรับรสอันเนื่องมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงนั้นค่อนข้างพบได้ไม่บ่อย โดยส่งผลกระทบเพียงประมาณ 1% ของผู้ที่ได้รับบาดเจ็บประเภทนี้^{[ 5 ]}

การสูญเสียการรับรสอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ของการติดเชื้อ COVID-19 ^{[ 7 ]}การสูญเสียการรับรสและการสูญเสียการรับกลิ่นเป็นอาการเด่นที่พบได้บ่อยในผู้ป่วย COVID-19 โดยอาการอาจคงอยู่ได้นานถึง 4 สัปดาห์^{[ 3 ] [ 8 ]}อย่างไรก็ตาม เป็นที่น่าสังเกตว่าการสูญเสียการรับรสอาจแสดงอาการแตกต่างจากการสูญเสียการรับกลิ่น เนื่องจากการสูญเสียการรับกลิ่นส่งผลกระทบต่อระบบรับกลิ่นเป็นหลัก ในขณะที่การสูญเสียการรับรสส่งผลกระทบต่อตัวรับรสเป็นหลัก^{[ 3 ]}ด้วยเหตุนี้ งานวิจัยที่กำลังเกิดขึ้นใหม่จึงบ่งชี้ว่า เชื้อ COVID-19 สายพันธุ์ ต่างๆ อาจเกี่ยวข้องกับความรุนแรงของการสูญเสียการรับรสที่ผู้ป่วยประสบ รวมถึงความรุนแรงของความผิดปกติของการรับรสและกลิ่นอื่นๆ ด้วย ซึ่งหมายความว่าเชื้อไวรัสบางสายพันธุ์อาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของระบบประสาทสัมผัสของผู้ป่วยแตกต่างกัน^{[ 9 ]}

การศึกษาวิจัยเกี่ยวกับการแพร่กระจายของความผิดปกติในการรับรสอันเนื่องมาจากการระบาดของ COVID-19 ระบุว่ามีผู้คนหลากหลายกลุ่มได้รับผลกระทบ โดยบางคนประสบปัญหาเหล่านี้รุนแรงกว่าคนอื่น ๆ^{[ 10 ]}

ผู้ป่วยที่มีอาการสูญเสียการรับรสพบในร้อยละ 28.0 ผู้ป่วยที่มีอาการรับรสลดลงพบในร้อยละ 33.5 และ ผู้ป่วย ที่มีอาการรับรสผิดปกติพบในร้อยละ 41.3 ^{[ 10 ]}

ในเดือนเมษายน พ.ศ. 2563 มีรายงานว่าผู้ป่วยโรค โควิด-19 ในยุโรป กว่า 400 ราย ร้อยละ 88 รายงานว่ามีความผิดปกติของการรับรส (ร้อยละ 86 รายงานว่า มีความผิดปกติ ของการรับกลิ่น ) ^{[ 11 ]}นอกจากนี้ ในเกาหลีใต้ จากผู้ป่วยที่ติดเชื้อโควิด-19 ที่มีอาการสูญเสียการรับรสประมาณ 2,000 ราย มีเพียงร้อยละ 30 เท่านั้นที่แสดงอาการสูญเสียการรับรส^{[ 8 ]}

ระยะเวลาการฟื้นตัวของการสูญเสียการรับรสอาจแตกต่างกันอย่างมาก ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการติดเชื้อ^{[ 4 ]}ในการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 ระยะเวลาการฟื้นตัวของการสูญเสียการรับรสอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โดยได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ เช่น สายพันธุ์หรือชนิดของไวรัส การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของแต่ละบุคคล ลักษณะทางประชากร และปัจจัยอื่นๆ^{[ 4 ] [ 2 ] [ 3 ]}

งานวิจัยล่าสุดชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างการกระจายตัวของเซลล์รับรสและ ตัวรับ ACE2ในภาวะสูญเสียการรับรส ปริมาณตัวรับที่สูงขึ้นบ่งชี้ถึงเส้นทางที่ง่ายสำหรับการติดเชื้อ COVID-19 ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะสูญเสียการรับรสได้^{[ 9 ]}

ภาวะสูญเสียการรับรสอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงปริมาณหรือการขาดน้ำลาย ซึ่งในที่สุดอาจทำให้เซลล์บนผิวลิ้นเสียหายได้^{[ 12 ]}

น้ำลายมีความสำคัญต่อการรับรู้และสัมผัสรสชาติ การศึกษาชี้ให้เห็นว่าน้ำลายมีบทบาทสำคัญในการตรวจจับการติดเชื้อ COVID-19 และการสูญเสียการรับรสสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้การติดเชื้อที่ส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำลายได้^{[ 8 ]}

อย่างไรก็ตาม การวิจัยยังไม่เพียงพอที่จะชี้แจงผลกระทบทั้งหมดของการสูญเสียการรับรส โควิด-19 และผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อน้ำลายและอัตราการไหลของน้ำลาย^{[ 8 ]}

ในกรณีที่ขาดสังกะสี การขาดโปรตีนที่จับกับสังกะสีซึ่งช่วยในการเจริญเติบโตและพัฒนาการของต่อมรับรส อาจส่งผลให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับต่อมรับรสที่เกี่ยวข้องกับภาวะสูญเสียการรับรส ภาวะรับรสได้น้อยลง และภาวะน้ำลายไหลน้อยลง^{[ 8 ]}

ระดับต่ำของไซคลิกอะดีโนซีนโมโนฟอสเฟต (cAMP) และไซคลิกกัวโนซีนโมโนฟอสเฟต (cGMP) ซึ่งช่วยในการเจริญเติบโตของต่อมรับรสในน้ำลาย ยังเชื่อมโยงกับการสูญเสียการรับรสอีกด้วย^{[ 8 ]}

ภาวะสูญเสีย การรับรสโดยทั่วไปจะได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก (ENT) ^{[ 4 ]}บุคคลเหล่านี้สามารถประเมินการสูญเสียการรับรสของผู้ป่วยและสิ่งอื่นๆ ได้ ในการทำเช่นนั้น ผู้เชี่ยวชาญจะตรวจสอบปัจจัยอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิดภาวะสูญเสียการรับรส เช่น การตรวจศีรษะ จมูก หู และปาก รวมถึงการถ่ายภาพศีรษะและลำคอ เพื่อช่วยระบุหรือกำจัดเนื้องอก รอยโรคเฉพาะจุด หรือการบาดเจ็บใดๆ ที่อาจส่งผลกระทบต่อเครือข่ายที่เกี่ยวข้องกับการรับรส^{[ 5 ] [ 13 ] [ 14 ]}แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูกยังสามารถทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อประเมินความรุนแรงของภาวะสูญเสียการรับรส ซึ่งรวมถึงการระบุรสชาติเฉพาะที่ผู้ป่วยสามารถรับรู้หรือจดจำได้^{[ 13 ] [ 14 ]}

ตัวอย่างของการทดสอบที่นักวิจัยและแพทย์ใช้คืออิเล็กโทรกัสโตเมตรีการทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการใช้กระแสไฟฟ้าอ่อนๆ กับบริเวณลิ้นที่เฉพาะเจาะจง เพื่อประเมินความไวในการรับรสในผู้ป่วยที่มีอาการสูญเสียการรับรสและอาการอื่นๆ^{[ 5 ]}

การทดสอบอีกอย่างหนึ่งที่สามารถใช้ตรวจจับความรุนแรงของภาวะสูญเสียการรับรสของแต่ละบุคคลได้คือ 'การทดสอบรสชาติเหนือเกณฑ์' หรือที่รู้จักกันในชื่อการทดสอบรสชาติแบบแถบที่รับประทานได้ แถบที่รับประทานได้จะถูกวางบนลิ้นของผู้ป่วยและมีรสชาติต่างๆ มากมายเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถรับรู้หรือไม่สามารถรับรู้ได้^{[ 7 ]}

การรักษาภาวะสูญเสียการรับรสจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ไม่ว่าจะเป็นจากโรคบางชนิด ยา การบาดเจ็บ หรือสาเหตุอื่นๆ

หากการสูญเสียการรับรสเกิดจากยาที่แพทย์สั่งให้ผู้ป่วย การหยุดใช้ยาภายใต้คำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอาจช่วยบรรเทาอาการได้ การเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นก็สามารถช่วยแก้ไขปัญหานี้ได้เช่นกัน^{[ 7 ]}ในกรณีที่การสูญเสียการรับรสเกี่ยวข้องกับโรคหรือการบาดเจ็บที่เป็นสาเหตุ ยาบางชนิดก็สามารถช่วยบรรเทาอาการได้เช่นกัน ยาเหล่านี้ได้แก่ยาแก้แพ้ ยาแก้คัดจมูก และยาปฏิชีวนะ^{[ 5 ] [ 4 ]}

ผู้ที่ประสบภาวะสูญเสียการรับรสอาจต้องทนทุกข์ทรมานกับความไม่สบายในชีวิตประจำวัน ซึ่งมักจะทำให้ความเพลิดเพลินในการรับประทานอาหารลดลง ความไม่สบายนี้อาจทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของการรับรสหลายคนรู้สึกดังนี้: ^{[ 5 ]}

• ความโดดเดี่ยวในประสบการณ์ของแต่ละบุคคล^{[ 5 ]}
• ความรู้สึกซึมเศร้า^{[ 5 ]}
• การถอนตัวทางสังคม^{[ 5 ]}
• พฤติกรรมการกินที่ไม่ดีต่อสุขภาพ^{[ 5 ]}

พฤติกรรมการกินดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารไม่เพียงพอหรือการบริโภคอาหารรสเปรี้ยวหรือหวานมากเกินไป รูปแบบการรับประทานอาหารนี้อาจก่อให้เกิดความเสี่ยง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน^{[ 5 ] [ 7 ]}

พบว่าโรคเบาหวาน บางครั้งอาจนำไปสู่ภาวะสูญเสียการรับรส ซึ่งมักเริ่มต้นจากการผันผวนของระดับ น้ำตาลในเลือด เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดผันผวน อาจรบกวนต่อมรับรส ทำให้ตรวจจับรสชาติได้ยาก แต่ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคเบาหวานจะประสบกับภาวะนี้ ความรุนแรงของภาวะสูญเสียการรับรสหรือความผิดปกติของการรับรสอื่นๆ ในแต่ละบุคคลอาจแตกต่างกันไป^{[ 5 ] [ 7 ]}

• "Ageusia" . พจนานุกรมการแพทย์ออนไลน์ MedTerms . เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 2013-03-21 . เรียกดูเมื่อ15 เมษายน 2005 .
• "ความรู้สึกด้านรสชาติ" . สมุดบันทึกเวชปฏิบัติครอบครัว . เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 2548-03-05 . เรียกดูเมื่อ15 เมษายน 2548 .
• "ความผิดปกติของการรับรส"โรงพยาบาลจักษุและหูแมสซาชูเซตส์สืบค้นเมื่อ26 พฤษภาคม 2553