อ่าน 2 นาที
การปลูกถ่ายอวัยวะ
การปลูกถ่ายอวัยวะ จาก ผู้บริจาคต่างสาย พันธุ์ ( allo- หมายถึง "อื่น" ใน ภาษากรีก ) คือ การปลูกถ่าย เซลล์ เนื้อเยื่อ หรือ อวัยวะ...
การปลูกถ่ายอวัยวะ
| การปลูกถ่ายอวัยวะ | |
|---|---|
| เมช | D014184 |
การปลูกถ่ายอวัยวะ จาก ผู้บริจาคต่างสาย พันธุ์ ( allo-หมายถึง "อื่น" ในภาษากรีก ) คือการปลูกถ่ายเซลล์เนื้อเยื่อหรืออวัยวะให้กับผู้รับจากผู้บริจาคต่างสายพันธุ์แต่มีพันธุกรรมไม่เหมือนกัน[ 1 ] การปลูกถ่ายนี้เรียกว่าallograft , allogeneic transplantหรือhomograft การปลูกถ่าย เนื้อเยื่อและอวัยวะ ของมนุษย์ส่วนใหญ่ เป็นการปลูกถ่ายแบบ allograft
ซึ่งแตกต่างจากการปลูกถ่ายอวัยวะจากส่วนหนึ่งของร่างกายไปยังอีกส่วนหนึ่งในคนเดียวกันการปลูกถ่ายอวัยวะแบบเดียวกัน (การปลูกถ่ายอวัยวะระหว่างบุคคลสองคนที่เหมือนกันทางพันธุกรรม) และการปลูกถ่ายอวัยวะจากสัตว์ต่างชนิด
การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อต่างชนิดสามารถเรียกว่า "โฮโมสแตติก" ได้หากเนื้อเยื่อเหล่านั้นไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาทางชีวภาพเมื่อทำการปลูกถ่าย เช่น กระดูกและกระดูกอ่อน[ 2 ]
ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันต่อการปลูกถ่ายอวัยวะจากผู้บริจาครายอื่นหรือจากสัตว์ต่างชนิดกันเรียกว่าการปฏิเสธการปลูกถ่ายไขกระดูกจากผู้บริจาครายอื่นอาจส่งผลให้เกิดการโจมตีทางภูมิคุ้มกันต่อผู้รับ ซึ่งเรียกว่าโรคแทรกซ้อนจากปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่ายต่อผู้รับ (graft-versus-host disease )
ขั้นตอน
วัสดุจะได้รับจากผู้บริจาคที่เป็นบุคคลที่มีชีวิต หรือจากร่างกายของผู้เสียชีวิตที่ได้รับการสนับสนุนทางกลไกหรือการช่วยหายใจ หรือจากร่างกายของผู้เสียชีวิตที่หัวใจหยุดเต้นจากนั้นจึงทำการตรวจคัดกรองพยาธิสภาพและปัจจัยเสี่ยงของโรคติดต่อ เช่นHIVและไวรัสตับอักเสบ B และ C [ 3 ]
ในสหรัฐอเมริกา เนื้อเยื่อของผู้บริจาคจะต้องได้รับการเก็บเกี่ยวและแปรรูปโดยปฏิบัติตาม กฎระเบียบ Current Good Tissue Practices (GTP) ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้อเยื่อจะถูกส่งไปยังธนาคารเนื้อเยื่อเพื่อแปรรูปและจัดจำหน่าย ในแต่ละปี ธนาคารเนื้อเยื่อที่อยู่ภายใต้การกำกับ ดูแลของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) และ ได้รับการรับรองจากสมาคมธนาคาร เนื้อเยื่อแห่งอเมริกา (American Association of Tissue Banks)จะจัดจำหน่ายเนื้อเยื่อและกระดูกปลูกถ่ายจำนวน 1.5 ล้านชิ้น
อวัยวะและเนื้อเยื่อที่สามารถปลูกถ่ายได้
อวัยวะและเนื้อเยื่อหลากหลายชนิดสามารถนำมาใช้ในการปลูกถ่ายอวัยวะได้ เช่น:
- การซ่อมแซม เอ็นไขว้หน้า (ACL)
- การผ่าตัดซ่อมแซมข้อต่อบริเวณเข่าและข้อเท้า
- การเปลี่ยนกระดูกอ่อนข้อเข่า
- การผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูสภาพร่างกายเนื่องจากโรคมะเร็งหรืออุบัติเหตุ
- การเสริมสันเหงือกในขั้นตอนทางทันตกรรม
- การซ่อมแซมไหล่
- การเชื่อมกระดูกสันหลัง
- ขั้นตอนทางระบบทางเดินปัสสาวะ
- การปลูกถ่ายผิวหนัง
- การปลูกถ่ายกระจกตา
- การปลูกถ่ายหัวใจ
- ลิ้นหัวใจ
- การปลูกถ่ายปอด
- การปลูกถ่ายลำไส้ (ลำไส้เล็กส่วนเดียว, ลำไส้และตับ, การปลูกถ่ายหลายอวัยวะ)
- การปลูกถ่ายตับ
- การปลูกถ่ายไต
- การปลูกถ่ายตับอ่อน
- การปลูกถ่ายเซลล์เกาะตับอ่อน
- การปลูกถ่ายไขกระดูก
- การปลูกถ่ายกระดูก
- เอ็นหรือเส้นเอ็นปลูกถ่าย
กฎหมายและข้อบังคับ
สหรัฐอเมริกา
ในสหรัฐอเมริกาองค์การอาหารและยา (FDA) ได้ควบคุมเนื้อเยื่อมนุษย์ที่ใช้สำหรับการปลูกถ่ายมาตั้งแต่ปี 1993 เพื่อให้มั่นใจในคุณภาพของเนื้อเยื่อผู้บริจาคและลดความเสี่ยงจากการปนเปื้อนและการแพร่กระจายของโรค จึงได้มีการประกาศใช้กฎระเบียบ 3 ข้อที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมการผลิตที่เกี่ยวกับเซลล์ เนื้อเยื่อ และผลิตภัณฑ์จากเซลล์และเนื้อเยื่อของมนุษย์ (HCT/Ps) ในเดือนพฤษภาคม ปี 2005:
- บริษัทที่ผลิตและจำหน่าย HCT/P ต้องลงทะเบียนกับ FDA
- กฎ "คุณสมบัติของผู้บริจาค": กำหนดเกณฑ์สำหรับคุณสมบัติของผู้บริจาค
- กฎ "หลักปฏิบัติที่ดีในปัจจุบันสำหรับกระดาษทิชชู่": กำกับดูแลแนวปฏิบัติโดยรวมในการแปรรูปและการจัดจำหน่ายของแต่ละบริษัท
ทางเลือกการปลูกถ่ายอื่นๆ
- การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อจากบริเวณหนึ่งไปยังอีกบริเวณหนึ่งในผู้ป่วยรายเดียวกัน วิธีนี้ช่วยลดความเสี่ยงของการปฏิเสธเนื้อเยื่อ แต่จำเป็นต้องผ่าตัดในบริเวณที่สอง ซึ่งเพิ่มความเจ็บปวด ความเสี่ยง และอาจต้องใช้เวลาดูแลหลังผ่าตัดนานขึ้น
- การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อต่างชนิด (Xenograft)คือการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อจากสิ่งมีชีวิตสายพันธุ์อื่น
- ไอโซกราฟต์คือการปลูกถ่ายอวัยวะจากผู้บริจาคที่มีพันธุกรรมเหมือนกันทุกประการ เช่น ฝาแฝดเหมือนกัน
- วัสดุปลูกถ่ายสังเคราะห์และโลหะต่างจากเนื้อเยื่อปลูกถ่ายจากผู้บริจาค วัสดุปลูกถ่ายเหล่านี้จะไม่รวมเข้ากับร่างกาย
ความเสี่ยง
เช่นเดียวกับการผ่าตัดหลายอย่าง การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อต่างชนิดมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง ปัจจัยจำกัดในการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อต่างชนิดสำหรับการผ่าตัดสร้างใหม่เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงของการกดภูมิคุ้มกัน (ความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม มะเร็ง การติดเชื้อฉวยโอกาส) ซึ่งเป็นปัญหาหลัก ความเสี่ยงในการถ่ายทอดการติดเชื้อสูง[ 3 ]
ดูเพิ่มเติม
ลิงก์ภายนอก
- [1]
- [2]
- เนื้อเยื่อและผลิตภัณฑ์จากเนื้อเยื่อ
- OrganDonor.gov (วิธีการลงทะเบียนเป็นผู้บริจาคอวัยวะในสหรัฐอเมริกา)
- การปลูก ถ่ายสเต็มเซลล์จากผู้บริจาค (Allogeneic stem cell transplantation)เป็นข้อมูลสาธารณะในพจนานุกรมศัพท์มะเร็งของ NCI (NCI Dictionary of Cancer Terms)
- การปลูกถ่ายไขกระดูกจากผู้บริจาค (Allogeneic bone marrow transplantation)เป็นข้อมูลสาธารณะในพจนานุกรมศัพท์มะเร็งของ NCI
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ การปลูกถ่ายอวัยวะ
การปลูกถ่ายอวัยวะ จาก ผู้บริจาคต่างสาย พันธุ์ ( allo- หมายถึง "อื่น" ใน ภาษากรีก ) คือ การปลูกถ่าย เซลล์ เนื้อเยื่อ หรือ อวัยวะ...
ขั้นตอน
วัสดุจะได้รับจากผู้บริจาคที่เป็นบุคคลที่มีชีวิต หรือจากร่างกายของผู้เสียชีวิตที่ได้รับการสนับสนุนทางกลไกหรือการช่วยหายใจ หรือจาก ร่างกายของผู้เสียชีวิตที่หัวใจหยุดเต้น จากนั้นจึงทำการตรวจคัดกรองพยาธิสภาพและปัจจัยเสี่ยงของโรคติดต่อ เช่น HIV และ ไวรัสตับอักเสบ...
อวัยวะและเนื้อเยื่อที่สามารถปลูกถ่ายได้
อวัยวะและเนื้อเยื่อหลากหลายชนิดสามารถนำมาใช้ในการปลูกถ่ายอวัยวะได้ เช่น:
สหรัฐอเมริกา
ในสหรัฐอเมริกา องค์การอาหารและยา (FDA) ได้ควบคุมเนื้อเยื่อมนุษย์ที่ใช้สำหรับการปลูกถ่ายมาตั้งแต่ปี 1993 เพื่อให้มั่นใจในคุณภาพของเนื้อเยื่อผู้บริจาคและลดความเสี่ยงจากการปนเปื้อนและการแพร่กระจายของโรค จึงได้มีการประกาศใช้กฎระเบียบ 3...