อะเนโตเดอร์มา
ชื่ออื่นๆ	Anetoderma maculosa, [ 1 ] Anetoderma maculosa cutis, [ 1 ] Atrophia maculosa cutis, [ 1 ]และจอประสาทตาฝ่อ[ 2 ]
ความเชี่ยวชาญ	เวชศาสตร์ผิวหนัง

อะเนโทเดอร์มาเป็นภาวะที่ไม่ร้ายแรงแต่พบได้ไม่บ่อย ซึ่งทำให้เกิดบริเวณผิวหนังที่หย่อนคล้อยหรือเป็นถุงคล้ายไส้เลื่อนเฉพาะที่ เนื่องจากการลดลงเฉพาะที่ของเนื้อเยื่ออีลาสติน ในชั้นหนัง แท้^{[ 3 ]}อะเนโทเดอร์มาแบ่งย่อยออกเป็น อะเนโทเดอร์มาปฐมภูมิอะเนโทเดอร์มาทุติยภูมิ อะเนโทเดอร์มาที่เกิดจากการรักษาในภาวะคลอดก่อนกำหนด อะเนโทเดอร์มาแต่กำเนิด อะเนโทเดอร์มาในครอบครัว และอะเนโทเดอร์มาที่เกิดจากยา^{[ 4 ]}

มีการระบุโรคอะเนโทเดอร์มาชนิดปฐมภูมิสองรูปแบบ โดยพิจารณาจากว่ามีการตอบสนองการอักเสบเกิดขึ้นก่อนการปรากฏของภาวะฝ่อหรือ ไม่ ได้แก่ อะเนโทเดอร์มาของ Jadassohn-Pellizzari ซึ่งมีการอักเสบเกิดขึ้นก่อนที่รอยโรคฝ่อจะปรากฏ และอะเนโทเดอร์มาของ Schweninger-Buzzi ซึ่งไม่มีการอักเสบ^{[ 5 ]}

โดยทั่วไปแล้วผื่น สีชมพูรูปทรงกลมหรือรูปไข่ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5 ถึง 1 เซนติเมตร มักขึ้นที่ลำตัว ต้นขา และต้นแขน ส่วนบริเวณคอ ใบหน้า และส่วนอื่นๆ มักพบได้น้อยกว่า โดยปกติแล้วฝ่าเท้า ฝ่ามือ และหนังศีรษะจะไม่ได้รับผลกระทบ ผื่นแต่ละจุดจะโตขึ้นภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์จนมีขนาด 2-3 เซนติเมตร^{[ 6 ]} บางครั้งอาจพบผื่น แดงขนาดใหญ่กว่าได้ และยังพบว่าตุ่มเป็นรอยโรคหลักอีกด้วย^{[ 3 ]}

รอยโรคมีจำนวนหลากหลาย ตั้งแต่น้อยกว่าห้าไปจนถึงหนึ่งร้อยหรือมากกว่านั้น^{[ 6 ]}รอยโรคจะไม่เปลี่ยนแปลงตลอดชีวิตของบุคคล และรอยโรคใหม่มักใช้เวลาหลายปีกว่าจะปรากฏขึ้น^{[ 3 ]} เมื่อรอยโรครวมตัวกัน พวกมันจะสร้างบริเวณที่ฝ่อขนาดใหญ่ซึ่งเหมือนกับโรคผิวหนังหย่อนยาน ที่เกิดขึ้น ภายหลัง พวกมันอาจรวมตัวกันเพื่อล้อมรอบบริเวณขนาดใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งตามลำคอและที่โคนแขนขา^{[ 6 ]}

ภาวะผิวหนังฝ่อชนิดปฐมภูมิเป็นการเกิด รอยโรค ฝ่อ ที่ไม่ทราบสาเหตุในบริเวณผิวหนังที่ดูปกติก่อนที่ จะเกิดภาวะฝ่อ^{[ 7 ]}

^{โรค ผิวหนัง}ชนิดแอนเนโทเดอร์มาทุติยภูมิเป็นโรคผิวหนังที่พัฒนาขึ้นในบริเวณที่มีพยาธิสภาพของผิวหนังมาก่อนหรือกำลังเป็นอยู่ โรคนี้มีความเชื่อมโยงกับสภาวะต่างๆ เช่นสิว [ ^{8 ]}ลมพิษเม็ดสี^{[ 9 ]}โรคซิฟิลิส^{[ 6 ]}โรคเรื้อน^{[ 8 ]} โรคแกรนูโลมา แอ นนูลา เร^{[ 10 ]}แมลงกัดต่อย [ ^{11 ] และ}กลุ่มอาการแอนติฟอสโฟลิ ปิด ^{[ 12 ]}โรค ผิวหนังชนิดแอนเนโท เดอร์มาทุติยภูมิมีความเชื่อมโยงกับภาวะติดเชื้อ การอักเสบ^{[ 13 ]}และเนื้องอก^{[ 6 ]}

รอยบุ๋มหรือติ่งเนื้อที่ผิวหนังซึ่งเชื่อมโยงกับการสูญเสียเนื้อเยื่ออีลาสตินของผิวหนังที่พบในทารกคลอดก่อนกำหนดเรียกว่า anetoderma ของทารกคลอดก่อนกำหนด จากรายงานระบุว่า ตำแหน่งของอิเล็กโทรดหรือสายนำสัญญาณ เช่น อิเล็กโทรด ECGอาจเกี่ยวข้องกับรอยโรคที่ผิวหนังเหล่านี้^{[ 14 ]}

รายงานกรณีศึกษาได้อธิบายถึงกรณีของ ภาวะผิวหนัง บางแต่กำเนิดที่ปรากฏเป็นภาวะผิวหนังบางบริเวณลำตัวของทารกคลอดก่อนกำหนด^{[ 15 ] [ 16 ]}

การให้ยา เพนิซิลลามีนมีความเชื่อมโยงกับภาวะผิวหนังบางที่เกิดจากยา โดยเฉพาะในผู้ป่วยโรควิลสัน^{[ 5 ]}

โรคอะเนโทเดอร์มาในครอบครัวเป็นโรคหายากและถ่ายทอดทางออโตโซม รูปแบบในครอบครัวมักปรากฏในช่วงสิบปีแรกของชีวิตและอาจแสดงอาการทางผิวหนังเท่านั้น แต่ก็อาจเชื่อมโยงกับความผิดปกติทางตา ระบบประสาท และกระดูกได้เช่นกัน^{[ 17 ]}

โรคอะเนโทเดอร์มาสามารถวินิจฉัยได้ทางคลินิก แต่หาก การวินิจฉัยทำได้ยาก อาจทำการตัดชิ้นเนื้อผิวหนัง —โดยเฉพาะอย่างยิ่งการตัดชิ้นเนื้อแบบเจาะ —เพื่อรวมถึงชั้นหนังแท้ตอนกลาง ^{[ 18 ]}ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ชั้นหนังกำพร้าของอะเนโทเดอร์มาจะแสดงให้เห็นการสูญเสียเส้นใยยืดหยุ่น เกือบทั้งหมดในชั้นหนังแท้แบบร่างแหและแบบปุ่ม นอกจากนี้ยังสามารถเห็นการแทรกซึมของเซลล์รอบต่อมเหงื่อและรอบหลอดเลือดในชั้นหนังแท้ ซึ่งประกอบด้วยฮิสติ โอไซต์ และเซลล์พลาสมา ใน การตรวจทางจุลพยาธิวิทยาของ รอยโรค^{[ 19 ]}

ในผิวหนังที่เป็นแผล สามารถพบอีลาสโตฟาโกไซโตซิสและเส้นใยอีลาสตินที่แตกหักขนาดเล็กได้ นอกเหนือจากการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน^{[ 20 ] [ 21 ]}เดสโมซีนถูกนำมาใช้เพื่อวัดปริมาณอีลาสตินในผิวหนังที่เป็นแผล ซึ่งมีปริมาณต่ำกว่ามากในอะเนโทเดอร์มา เนื่องจากเป็นกรดอะมิโน หลัก ในอีลาสติน^{[ 22 ]}

• รายชื่อโรคผิวหนัง
• อะโทรโฟเดอร์มา

• Olivo, MP (1 มกราคม 2536). "Anetoderma. Anetoderma ชนิดหลัก". Archives of Dermatology . 129 (1). American Medical Association (AMA): 106– 107. doi : 10.1001/archderm.129.1.106 . ISSN 0003-987X . PMID 8420480 .  
• คมรัสเซนี, ซาบาห์; ดริดี, มีเรียม; ก็อกลี, บรูโน; บอนเนฟัวซ์, มิเรลล์; วาเบรส์, ปิแอร์; เวเนนซี, ปิแอร์ อีฟส์; เพลลัต, เบอร์นาร์ด; โกโด, แกสตัน (2002) "อเนโทเดอร์มา". อเมริกันวารสารโรคผิวหนัง . 24 (2) โอวิด เทคโนโลยีส์ (วอลเตอร์ส คลูเวอร์ เฮลธ์): 118– 129. doi : 10.1097/00000372-200204000-00003 . ISSN 0193-1091 . PMID11979071 .​ S2CID 40039865 .   

• อัปเดต
• เดอร์มเน็ต