งานแอนติแซคเคด
| งานแอนติแซคเคด | |
|---|---|
| วัตถุประสงค์ | ตรวจจับความผิดปกติของสมองส่วนหน้า |
งานต่อต้านการกระตุก (AS)เป็นวิธีวัดว่า สมอง ส่วนหน้าสามารถควบคุมการกระตุกหรือการเคลื่อนไหวของดวงตา แบบสะท้อนกลับได้ดีเพียงใด [ 1 ]การเคลื่อนไหวของดวงตาแบบกระตุกส่วนใหญ่ถูกควบคุมโดย คอ ร์เทกซ์ส่วนหน้า
ใช้
การวิจัยด้านพยาธิสรีรวิทยา
การเคลื่อนไหวของดวงตาแบบซัคคาดิกและการเคลื่อนไหวแบบแอนตี้ซัคคาดิกนั้นเกิดขึ้นจากบริเวณสมองที่คล้ายคลึงกัน ได้แก่บริเวณควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตาด้านหน้า (FEF) บริเวณเสริมการเคลื่อนไหว (SMA) ทาลามัสและพูตาเมนการเคลื่อนไหวแบบแอนตี้ซัคคาดิกเกี่ยวข้องกับหน้าที่สำคัญสองประการของการรับรู้ คือ ความสามารถในการสร้างเจตนาและความสามารถในการยับยั้งการตอบสนองโดยอัตโนมัติ ดังนั้นจึงเชื่อกันว่าคอร์เทกซ์พรีฟรอนทัลด้านข้างส่วนบนมีบทบาทสำคัญมากกว่าในการเคลื่อนไหวแบบแอนตี้ซัคคาดิก
ทฤษฎีนี้ถูกหักล้างโดย O'Driscoll และคณะ ในการศึกษาที่ใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบโพซิตรอนเพื่อวิเคราะห์กิจกรรมของสมองระหว่างการเคลื่อนไหวแบบต่อต้านการกระตุก การศึกษาแสดงให้เห็นว่าDLPFCถูกกระตุ้นอย่างเท่าเทียมกันทั้งในการเคลื่อนไหวแบบกระตุกและแบบต่อต้านการกระตุก การต่อต้านการกระตุกต้องการการกระตุ้นที่เพิ่มขึ้นของFEF , SMAและพิวทาเมน[ 2 ]
งานแอนตี้แซคเคดในปัจจุบันถูกใช้เป็นวิธีการประเมินการทำงานของสมองส่วนหน้าแบบหยาบหรือพื้นฐานในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางระบบประสาทหรือจิตเวช งานนี้มีความไวสูง หมายความว่าสามารถตรวจจับความผิดปกติของสมองส่วนหน้าได้ดี อย่างไรก็ตาม ความจำเพาะต่ำ หมายความว่าอาจให้ผลบวกได้แม้ในผู้ป่วยที่ไม่มีความผิดปกติของสมองส่วนหน้า[ 1 ]ที่น่าสังเกตคือ เด็กและผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 70 ปีจะมีอัตราความผิดพลาดในงานแอนตี้แซคเคดเพิ่มขึ้นตามสรีรวิทยา
การวิจัยทางจิตวิทยา
เวอร์ชันที่ดัดแปลงของงานนี้ ซึ่งมักเรียกว่างานต่อต้านการเคลื่อนไหวของดวงตาทางอารมณ์ได้ถูกนำมาใช้ในการวิจัยทางจิตวิทยาและจิตสรีรวิทยาเพื่อตรวจสอบปฏิสัมพันธ์ระหว่างความสนใจทางสายตาและการประมวลผลอารมณ์ อารมณ์เป็นตัวขับเคลื่อนความสนใจ: โดยทั่วไปแล้วผู้คนมักมีอคติที่จะหันการเคลื่อนไหวของดวงตาไปยังสิ่งเร้าทางอารมณ์มากกว่าสิ่งเร้าที่เป็นกลางและน่าเบื่อ เวอร์ชันทางอารมณ์ของงานต่อต้านการเคลื่อนไหวของดวงตาใช้สิ่งเร้าทางอารมณ์ (ภาพถ่ายหรือสิ่งเร้าแบบมีเงื่อนไข) เป็นเป้าหมายทางสายตา โดยกำหนดให้ผู้เข้าร่วมต้องมองไปในทิศทางตรงกันข้าม[ 3 ]ประสิทธิภาพในงานนี้เป็นตัววัดอคติทางความสนใจในผู้เข้าร่วมที่มีสุขภาพดี[ 4 ]และความผิดปกติต่างๆ เช่น ความผิดปกติทางอารมณ์[ 5 ]การเสพติด[ 6 ]และความวิตกกังวลทางสังคม[ 7 ]
ขั้นตอน
ในการดำเนินการทดสอบการต่อต้านการเคลื่อนไหวของดวงตา บุคคลจะถูกขอให้จ้องมองเป้าหมายที่หยุดนิ่ง (เช่น จุดเล็กๆ) จากนั้นจะมีการนำเสนอ สิ่ง เร้า ไปทางด้านใดด้านหนึ่งของเป้าหมาย บุคคลนั้นจะถูกขอให้ทำการเคลื่อนไหวของดวงตาไปในทิศทางตรงข้ามกับสิ่งเร้า ตัวอย่างเช่น หากมีการนำเสนอสิ่งเร้าทางด้านซ้ายของเป้าหมายที่หยุดนิ่ง ผู้ป่วยควรจะมองไปทางด้านขวา การไม่สามารถยับยั้งการเคลื่อนไหวของดวงตา แบบสะท้อนกลับ ถือเป็นข้อผิดพลาด[ 1 ]
ความผิดปกติทางระบบประสาทที่ส่งผลกระทบต่อทั้งคอร์เทกซ์ส่วนหน้าหรือฐานสมองได้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพที่บกพร่องในงานต่อต้านการเคลื่อนไหวของดวงตา ซึ่งรวมถึงโรคจิตเภทโรคฮันติงตันโรคพาร์กินสันและ โรค อัมพาตเหนือแกนสมองแบบก้าวหน้านอกจากนี้ โรคสมองที่แพร่กระจาย เช่นโรคอัลไซเมอร์หรือภาวะสมองเสื่อมจากเอดส์ก็มีจำนวนข้อผิดพลาดเพิ่มขึ้นเช่นกัน[ 1 ]
ประวัติศาสตร์
การทดสอบต่อต้านการเคลื่อนไหวของดวงตา (Anti-saccade test) ได้รับการอธิบายครั้งแรกในปี 1978 โดย Peter Hallet ขณะที่เขาเป็นอาจารย์ประจำภาควิชาสรีรวิทยา มหาวิทยาลัยโทรอนโต[ 8 ]นักวิจัยคนอื่นๆ อีกหลายคนได้ใช้การทดสอบนี้ รวมถึง Guitton et al. และ Pierrot-Deseilligny et al. ในการศึกษาที่มีชื่อเสียงของ Guitton et al. (1985) ผู้ป่วยโรคลมชักที่ได้รับการผ่าตัดเอาส่วนเปลือกสมองส่วนหน้าด้านข้าง (dorsolateral prefrontal cortex)ออก ได้รับการทดสอบต่อต้านการเคลื่อนไหวของดวงตา ประสิทธิภาพของพวกเขาถูกเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดีและผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเอาส่วนกลีบขมับ (temporal lobes) ออก ผลการศึกษาของ Guitton แสดงให้เห็นว่ามีเพียงผู้ป่วยที่มี รอยโรค ที่กลีบสมองส่วนหน้า เท่านั้น ที่มีประสิทธิภาพผิดปกติในการทดสอบ AS [ 9 ]
ในทางตรงกันข้าม การศึกษาของ Pierrot-Deseilligny และคณะ พบว่าอัตราความผิดพลาดสูงของ AS มีความสัมพันธ์กับรอยโรคเฉพาะในคอร์เทกซ์พรีฟรอนทัลดอร์โซลาเทอรัล (DLPFC) ในการศึกษานี้ ผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดข้างเดียวของกลีบข้างขมับส่วนหลังถูกเปรียบเทียบกับผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดใน 3 บริเวณด้านหน้า ได้แก่บริเวณมอเตอร์เสริมบริเวณ ควบคุมการ เคลื่อนไหวของดวงตาด้านหน้า (FEF) และDLPFCมีเพียงผู้ป่วยที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดในDLPFC เท่านั้น ที่แสดงอัตราความผิดพลาดที่มีนัยสำคัญทางสถิติ[ 10 ]