ภาวะปัสสาวะไม่ออก ( Anuria)คือการที่ปัสสาวะ ไม่ออก ^{[ 1 ]}ในทางปฏิบัติจะกำหนดไว้ว่าเป็นการปัสสาวะน้อยกว่า 100 ^{[ 2 ]}มิลลิลิตรต่อวัน^{[ 3 ]}ภาวะปัสสาวะไม่ออกมักเกิดจากความล้มเหลวในการทำงานของไตนอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันอย่างรุนแรง เช่นนิ่วในไตหรือเนื้องอกอาจเกิดขึ้นกับโรคไตระยะสุดท้าย ภาวะปัสสาวะ ไม่ออก เป็นการลดลงที่รุนแรงกว่า ภาวะปัสสาวะน้อย ( Oliguriaหรือ Hypouresis) โดย 100 มิลลิลิตรต่อวันเป็นจุดตัดตามปกติ (แม้ว่าจะค่อนข้างเป็นไปตามอำเภอใจ) ระหว่างสองภาวะนี้

ภาวะปัสสาวะไม่ออกเป็นเพียงอาการ ไม่ใช่โรค มักเกิดขึ้นร่วมกับอาการอื่นๆ ของภาวะไตวายเช่น เบื่ออาหาร อ่อนเพลียคลื่นไส้และอาเจียนซึ่งส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการสะสมของสารพิษในเลือดที่ปกติแล้วไตที่แข็งแรงจะกำจัดออกไปได้

ภาวะไตวาย ซึ่งอาจมีสาเหตุหลายประการ รวมถึงยาหรือสารพิษ (เช่น สารป้องกันการแข็งตัว ของน้ำ ยาปฏิชีวนะกลุ่มเซฟาโลสปอรินยา ACEIs) โรคเบาหวานความดันโลหิตสูง นิ่วหรือเนื้องอกในทางเดินปัสสาวะก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน โดยทำให้เกิดการอุดตันขัดขวางการไหลของปัสสาวะ ระดับแคลเซียม ออกซาเลต หรือกรดยูริกในเลือดสูงก็อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วได้ ในผู้ชายต่อมลูกหมากโตเป็นสาเหตุทั่วไปของภาวะปัสสาวะไม่ออกเนื่องจากการอุดตัน

ภาวะปัสสาวะไม่ออกเฉียบพลัน ซึ่งปริมาณปัสสาวะลดลงอย่างรวดเร็ว มักเป็นสัญญาณของการอุดตันหรือภาวะไตวายเฉียบพลัน ส่วน ภาวะไตวายเฉียบพลันนั้น อาจเกิดจากปัจจัยที่ไม่เกี่ยวข้องกับไต โดยตรงเช่นภาวะหัวใจล้มเหลว พิษจากสารปรอท การติดเชื้อ และภาวะอื่นๆ ที่ทำให้ไตขาดเลือดไปเลี้ยง

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของอาการนี้ สาเหตุที่รักษาได้ง่ายที่สุดคือการอุดตันของทางเดินปัสสาวะ ซึ่งมักแก้ไขได้โดยการใส่สายสวนปัสสาวะเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ

แมนนิทอลเป็นยาที่ใช้เพิ่มปริมาณน้ำที่ถูกขับออกจากเลือด จึงช่วยให้เลือดไหลเวียนไปยังไตดีขึ้น อย่างไรก็ตาม แมนนิทอลมีข้อห้ามใช้ในกรณีที่ปัสสาวะไม่ออกเนื่องจากโรคไต ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง เลือดออกในสมอง (ยกเว้นในระหว่างการผ่าตัดสมอง ) ภาวะเลือดคั่งในปอดอย่างรุนแรง หรือภาวะบวมน้ำในปอด

เดกซ์โทรสและโดบูตามีนต่างก็ใช้เพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังไตและออกฤทธิ์ภายใน 30 ถึง 60 นาที