เสียงกระซิบของออสติน ฟลินท์
| เสียงกระซิบของออสติน ฟลินท์ | |
|---|---|
| การวินิจฉัยแยกโรค | ลิ้นหัวใจเอออร์ติกปิดไม่สนิท |
ในด้านโรคหัวใจเสียงฟู่ของออสติน ฟลินท์ คือ เสียงฟู่ของหัวใจที่มีระดับเสียงต่ำคล้ายเสียงคำรามซึ่งได้ยินชัดที่สุดที่ปลายหัวใจ[ 1 ]อาจเป็นเสียงฟู่ช่วงกลางไดแอสโตล[ 2 ] หรือเสียงฟู่ช่วงก่อนซิสโตล [ 3 ] มัก เกี่ยวข้องกับ ภาวะ ลิ้นหัวใจเอออร์ติกปิดไม่สนิท อย่างรุนแรง แม้ว่าบทบาทของสัญญาณนี้ในการปฏิบัติทางคลินิกจะถูกตั้งคำถามก็ตาม[ 4 ]
กลไก
การตรวจ เอโคคาร์ ดิโอแกรม อัลตราซาวนด์ดอปเลอร์แบบธรรมดาและแบบสีและ การถ่ายภาพด้วย คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้านิวเคลียร์ แบบภาพเคลื่อนไหว (cine NMR) บ่งชี้ว่าเสียงฟู่เป็นผลมาจากการไหลย้อนกลับของลิ้นหัวใจเอออร์ตาที่กระทบกับพื้นผิวด้านในของหัวใจ นั่นคือเยื่อบุหัวใจ[ 5 ] [ 6 ]
คำอธิบายแบบคลาสสิก
ตามหลักการแล้ว อธิบายว่าเป็นผลมาจากการเคลื่อนที่ของลิ้นหัวใจไมทรัลและการผสมแบบปั่นป่วนของ การไหลของ ไมทรัล ไปข้างหน้า และ การไหล ของเอออร์ติก ย้อนกลับ : [ 7 ]
การเคลื่อนที่ผิดตำแหน่ง:กระแสเลือดที่พุ่งออกมาจากลิ้นหัวใจเอออร์ติกที่รั่วจะไปกระทบกับลิ้นหัวใจไมทรัล ด้านหน้า ซึ่งมักส่งผลให้ลิ้นหัวใจไมทรัลปิดก่อนกำหนด และอาจเข้าใจผิดว่าเป็นภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบ
ความปั่นป่วนของกระแสเลือดสองสาย:เลือดจากห้องหัวใจซ้ายบนไปยังห้องหัวใจซ้ายล่าง และเลือดจากหลอดเลือดแดงใหญ่ไปยังห้องหัวใจซ้ายล่าง
ชื่อ
เสียงฟู่ของออสติน ฟลินต์ตั้งชื่อตามแพทย์ชาวอเมริกัน ในศตวรรษที่ 19 ออสติน ฟลินต์ ( ค.ศ. 1812 – 1886) [ 8 ]เขาไม่เห็นด้วยกับการเชื่อมโยงสัญญาณทางกายภาพใดๆ กับชื่อของผู้บรรยายดั้งเดิม และเขียนว่า "ตราบใดที่สัญญาณถูกกำหนดจากความคล้ายคลึงที่จินตนาการขึ้น และตั้งชื่อตามสิ่งเหล่านี้หรือตามชื่อของบุคคลที่บรรยาย สัญญาณเหล่านั้นย่อมจะคลุมเครือและสับสน" [ 9 ]