อ่าน 4 นาที
การตรวจเลือด
การ ตรวจเลือด เป็นการ วิเคราะห์ ทางห้องปฏิบัติการ ที่ทำกับ ตัวอย่าง เลือด ซึ่งโดยปกติจะเก็บจาก เส้นเลือด ที่แขนโดยใช้ เข็มฉีดยา หรือโดย การเจาะปลายนิ้ว...
การตรวจเลือด

การตรวจเลือดเป็นการ วิเคราะห์ ทางห้องปฏิบัติการที่ทำกับ ตัวอย่าง เลือดซึ่งโดยปกติจะเก็บจากเส้นเลือดที่แขนโดยใช้เข็มฉีดยาหรือโดยการเจาะปลายนิ้วการตรวจหลายอย่างสำหรับส่วนประกอบของเลือดเฉพาะ เช่นการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดหรือการตรวจคอเลสเตอรอลมักจะรวมเข้าด้วยกันเป็นชุดการตรวจ เดียว ที่เรียกว่าชุดการตรวจเลือดหรือการตรวจวิเคราะห์เลือด การตรวจเลือดมักใช้ในการดูแลสุขภาพเพื่อตรวจสอบ สภาวะ ทางสรีรวิทยาและชีวเคมีเช่นโรคปริมาณแร่ธาตุ ประสิทธิภาพ ของยาและการทำงานของอวัยวะชุดการตรวจเลือดทางคลินิก ทั่วไป ได้แก่ ชุดการตรวจวิเคราะห์เมตาบอลิซึมพื้นฐานหรือการนับเม็ดเลือดครบถ้วนการตรวจเลือดยังใช้ใน การ ตรวจหาสารเสพติด ด้วย
การสกัด

การเจาะเลือดมีประโยชน์เนื่องจากเป็น วิธี การรุกรานน้อยที่สุดในการเก็บเซลล์และของเหลวนอกเซลล์ ( พลาสมา ) จากร่างกายเพื่อนำไปวิเคราะห์ เลือดไหลเวียนไปทั่วร่างกาย ทำหน้าที่เป็นสื่อกลางในการส่งออกซิเจนและสารอาหารไปยังเนื้อเยื่อ และนำของเสียกลับไปยังระบบขับถ่ายเพื่อกำจัด ดังนั้น สภาพของกระแสเลือดจึงส่งผลกระทบหรือได้รับผลกระทบจากสภาวะทางการแพทย์หลายอย่าง ด้วยเหตุผลเหล่านี้ การตรวจเลือดจึงเป็นการตรวจทางการแพทย์ที่ ทำกันบ่อยที่สุด [ 1 ]
หากต้องการเลือดเพียงไม่กี่หยด จะทำการเจาะ ปลายนิ้วแทนการเจาะเส้นเลือดดำ[ 2 ]
สายสวนหลอดเลือดแดง สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง และสายสวนหลอดเลือดดำส่วนปลาย สามารถใช้เจาะเลือดได้เช่นกัน[ 3 ]
นักเจาะเลือดเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการและพยาบาลเป็นผู้รับผิดชอบในการเจาะเลือดจากผู้ป่วย ซึ่งสามารถทำได้ในคลินิก ในสำนักงาน หรือโดยนักเจาะเลือดเคลื่อนที่ (ที่บ้าน) อย่างไรก็ตาม ในกรณีพิเศษ และ/หรือสถานการณ์ฉุกเฉินเจ้าหน้าที่กู้ภัยและแพทย์จะเป็นผู้เจาะเลือด นอกจากนี้นักบำบัดระบบทางเดินหายใจยังได้รับการฝึกอบรมให้เจาะเลือดแดงเพื่อตรวจสอบก๊าซในเลือดแดง[ 4 ] [ 5 ]
ประเภทของการทดสอบ

การวิเคราะห์ทางชีวเคมี
การ ตรวจ วิเคราะห์เมตาบอลิซึมพื้นฐานจะวัดโซเดียมโพแทสเซียมคลอไรด์ ไบคาร์บอเนตไนโตรเจนยู เรี ยในเลือด (BUN) แมกนีเซียมครีเอตินีนกลูโคสและบางครั้งก็แคลเซียมการทดสอบที่เน้นระดับคอเลสเตอรอลสามารถกำหนด ระดับคอเลสเตอรอล LDLและHDLรวมถึงระดับไตรกลีเซอไรด์ได้[ 6 ]
การทดสอบบางอย่าง เช่น การทดสอบที่วัดระดับกลูโคสหรือโปรไฟล์ไขมันจำเป็นต้องงดอาหาร (หรือไม่รับประทานอาหาร) เป็นเวลาแปดถึงสิบสองชั่วโมงก่อนการเจาะเลือด[ 7 ]
สำหรับการทดสอบส่วนใหญ่ มักจะเก็บเลือดจากเส้นเลือดดำของผู้ป่วย การทดสอบเฉพาะทางอื่นๆ เช่นการทดสอบก๊าซในเลือดแดง จำเป็นต้องเก็บเลือดจาก หลอดเลือดแดงการวิเคราะห์ก๊าซในเลือดแดงส่วนใหญ่ใช้เพื่อตรวจสอบ ระดับ คาร์บอนไดออกไซด์และออกซิเจนที่เกี่ยวข้องกับ การทำงาน ของปอดแต่ยังใช้เพื่อวัดค่า pH ของเลือด และ ระดับ ไบคาร์บอเนตสำหรับภาวะเมตาบอลิซึมบางอย่าง ด้วย [ 8 ]
ในขณะที่ การทดสอบระดับน้ำตาลกลูโคสปกติจะทำในช่วงเวลาหนึ่งการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสเกี่ยวข้องกับการทดสอบซ้ำๆ เพื่อกำหนดอัตรา การประมวลผล กลูโคสของร่างกาย[ 9 ]
การตรวจเลือดใช้เพื่อระบุโรคภูมิต้านตนเองและอาการแพ้อาหารที่เกิดจากอิมมูโนโกลบูลินอี (ดู การทดสอบ Radioallergosorbent test ด้วย ) [ 10 ] : 1118
ช่วงปกติ
ผลการตรวจเลือดควรได้รับการตีความโดยใช้ช่วงค่าปกติที่ห้องปฏิบัติการที่ทำการตรวจกำหนดไว้เสมอ ตัวอย่างช่วงค่าปกติแสดงไว้ด้านล่าง
| การทดสอบ[ 11 ] [ 12 ] | ต่ำ | สูง | หน่วย | ความคิดเห็น |
|---|---|---|---|---|
| โซเดียม (Na) | 134 | 145 | มิลลิโมล/ลิตร | |
| โพแทสเซียม (K) | 3.5 | 5.0 | มิลลิโมล/ลิตร | |
| ยูเรีย | 2.5 | 6.4 | มิลลิโมล/ลิตร | ระดับไนโตรเจนยูเรียในเลือด (BUN) |
| ยูเรีย | 15 | 40 | มก./ดล. | |
| ครีเอตินีน - เพศชาย | 62 | 115 | ไมโครโมล/ลิตร | |
| ครีเอตินีน - เพศหญิง | 53 | 97 | ไมโครโมล/ลิตร | |
| ครีเอตินีน - เพศชาย | 0.7 | 1.3 | มก./ดล. | |
| ครีเอตินีน - เพศหญิง | 0.6 | 1.2 | มก./ดล. | |
| ระดับน้ำตาลในเลือด (ขณะอดอาหาร) | 3.9 | 5.8 | มิลลิโมล/ลิตร | ดูเพิ่มเติมที่ฮีโมโกลบินไกลเคต |
| ระดับน้ำตาลในเลือด (ขณะอดอาหาร) | 70 | 120 | มก./ดล. |
คำย่อที่ใช้กันทั่วไป
เมื่อการวิเคราะห์ผลตรวจเลือดเสร็จสิ้น ผู้ป่วยอาจได้รับรายงานที่มีตัวย่อของการตรวจเลือด ตัวอย่างตัวย่อของการตรวจเลือดที่ใช้กันทั่วไปแสดงไว้ด้านล่าง
| คำย่อ[ 13 ] [ 14 ] | ย่อมาจาก | คำอธิบาย |
|---|---|---|
| เอชดีแอล | ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง | ระดับ "คอเลสเตอรอลดี" ในเลือด (อัตราส่วน HDL:LDL มักมีความสำคัญมากกว่าค่าจริง) |
| แอลดีแอล | ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ | ระดับ "คอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี" ในเลือด (อัตราส่วน HDL:LDL มักมีความสำคัญมากกว่าค่าจริง) |
| พีวี | ความหนืดของพลาสมา | การวัดความหนืดของพลาสมา (Plasma Viscometry หรือ PV) คือการวัดความหนืดของพลาสมาในเลือด ผลลัพธ์ที่ได้คือตัวเลขในหน่วยมิลลิพาสคาลวินาที (m.Pas.s) ซึ่งเรียกว่า PV หรือความหนืดของพลาสมา |
| ซีอาร์พี | โปรตีนซี-รีแอคทีฟ | ระดับการอักเสบภายในร่างกาย หากระบบภูมิคุ้มกันกำลังต่อสู้กับการติดเชื้อหรือความเจ็บป่วย ระดับ CRP จะสูงขึ้น |
| ซีบีซี (สหราชอาณาจักร: FBC) | การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (สหราชอาณาจักร: การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน) | วิเคราะห์ผลการตรวจเลือด 15 รายการ เพื่อให้ข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพโดยรวม |
| ทีเอสเอช | ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ | ต่อมไทรอยด์ควบคุมการทำงานของระบบเผาผลาญ ระดับฮอร์โมนต่ำอาจทำให้ลดน้ำหนักได้ ในขณะที่ระดับสูงอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น |
| พีทีเอช | ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ | ควบคุมระดับแคลเซียมในเลือด |
| เอสอาร์ | อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง | บ่งบอกถึงระยะเวลาที่เม็ดเลือดแดงเคลื่อนที่ลงมาตามหลอดเลือด ซึ่งแสดงให้เห็นถึงสัญญาณของการอักเสบภายในร่างกาย |
| INR | อัตราส่วนมาตรฐานสากล | นี่คือการทดสอบการแข็งตัวของเลือด |
| LFT | การตรวจการทำงานของตับ | การทดสอบนี้จะแสดงระดับของของเสีย เอนไซม์ และโปรตีนที่ถูกประมวลผลโดยตับ |
| ยู+อี | ยูเรียและอิเล็กโทรไลต์ | การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อวัดการทำงานของไต |
| ซีเอ็มพี | แผงวิเคราะห์เมตาบอลิซึมแบบครบวงจร | การวิเคราะห์นี้ให้ภาพรวมของกระบวนการเผาผลาญและสมดุลทางเคมีของร่างกาย |
| ดับเบิลยูบีซี | จำนวน เม็ดเลือดขาว | ระดับเม็ดเลือดขาว |
| เม็ดเลือดแดง | จำนวน เม็ดเลือดแดง | ระดับเม็ดเลือดแดง |
| เอชบีซี | เฮโมโกลบิน | ระดับโมเลกุลของฮีโมโกลบิน |
| เอชซีที | ฮีมาโตคริต | คล้ายกับเม็ดเลือดแดง แต่เป็นในรูปเปอร์เซ็นต์ |
| พีแอลที | เกล็ดเลือด | ระดับเกล็ดเลือดในเลือด |
โปรไฟล์โมเลกุล
- การแยกโปรตีนด้วยวิธีอิเล็กโทรโฟเรซิส (เทคนิคทั่วไป ไม่ใช่การทดสอบเฉพาะเจาะจง)
- เวสเทิร์นบลอต (เทคนิคทั่วไป ไม่ใช่การทดสอบเฉพาะเจาะจง)
- การตรวจการทำงานของตับ
- ปฏิกิริยาลูกโซ่พอลิเมอเรส (DNA) การตรวจวิเคราะห์ดีเอ็นเอในปัจจุบันสามารถทำได้แม้ใช้เลือดในปริมาณน้อยมาก ซึ่งมักใช้ในนิติวิทยาศาสตร์แต่ปัจจุบันยังเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการวินิจฉัยโรคหลายชนิดอีกด้วย
- นอร์เทิร์นบลอต (RNA)
- โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
การประเมินเซลล์
- การตรวจ นับเม็ดเลือดครบถ้วน – การตรวจวิเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดในห้องปฏิบัติการตามปกติ
- ฮีมาโตคริต – ร้อยละของปริมาตรเม็ดเลือดแดงในเลือด
- ปริมาตรเม็ดเลือดแดงเฉลี่ย ( MCV ) – ปริมาตรเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดง ซึ่งบางครั้งช่วยในการวินิจฉัยโรค
- ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงเฉลี่ย ( MCHC ) – การวัดความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง
- อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง ( ESR ) – ปริมาณทางสรีรวิทยา
- การตรวจหาหมู่เลือด (Cross-matching ) คือการตรวจสอบหมู่เลือดเพื่อการถ่ายเลือดหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ
- โดยทั่วไปแล้วจะทำการ เจาะเลือดเพื่อเพาะเชื้อหากสงสัยว่ามีการติดเชื้อ ผลการเพาะเชื้อที่เป็นบวกและผลการทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะมักมีประโยชน์ในการกำหนดแนวทางการรักษาทางการแพทย์
ทางเลือกในอนาคต
การตรวจน้ำลาย
ในปี พ.ศ. 2551 นักวิทยาศาสตร์ประกาศว่าการตรวจน้ำลาย ที่มีประสิทธิภาพด้านต้นทุนมากกว่า อาจเข้ามาแทนที่การตรวจเลือดบางชนิดได้ในที่สุด เนื่องจากน้ำลายมีโปรตีนอยู่ 20% ของโปรตีนที่พบในเลือด[ 15 ]การตรวจน้ำลายอาจไม่เหมาะสมหรือไม่สามารถใช้ได้กับตัวบ่งชี้ทั้งหมด ตัวอย่างเช่น ระดับไขมันไม่สามารถวัดได้ด้วยการตรวจน้ำลาย
ไมโครอิมัลชัน
ในเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2554 นักวิจัยชาวแคนาดาจากโรงเรียนวิศวกรรมศาสตร์ชูลลิช มหาวิทยาลัยแคลการี ประกาศเกี่ยวกับไมโครชิปสำหรับการตรวจเลือด เรียกว่าไมโครอิมัลชัน ซึ่งเป็นหยดเลือดที่ถูกกักไว้ภายในชั้นของสารอื่น สามารถควบคุมขนาดและระยะห่างที่แน่นอนของหยดได้ การทดสอบแบบใหม่นี้สามารถปรับปรุงประสิทธิภาพ ความแม่นยำ และความเร็วของการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ในขณะเดียวกันก็ทำได้ในราคาที่ถูกลง[ 16 ]
ซิมบาส
ในเดือนมีนาคม พ.ศ. 2554 ทีมวิจัยจากUC Berkeley , DCUและมหาวิทยาลัย Valparaísoได้พัฒนาแล็บออนอะชิปที่สามารถวินิจฉัยโรคได้ภายใน 10 นาทีโดยไม่ต้องใช้ท่อภายนอกและส่วนประกอบเพิ่มเติม เรียกว่า Self-powered Integrated Microfluidic Blood Analysis System (SIMBAS) โดยใช้ร่องเล็กๆ เพื่อแยกเซลล์เม็ดเลือดออกจากพลาสมา (สามารถดักจับเซลล์เม็ดเลือดได้ถึง 99 เปอร์เซ็นต์ในระหว่างการทดลอง) นักวิจัยใช้ส่วนประกอบพลาสติกเพื่อลดต้นทุนการผลิต[ 17 ] [ 18 ]
ดูเพิ่มเติม
- บาร์โบร ฮยาลมาร์สสัน
- ไบโอมาร์กเกอร์ (ทางการแพทย์)คือ โปรตีนหรือโมเลกุลชีวภาพอื่นๆ ที่วัดได้จากการตรวจเลือด
- ฟิล์มเลือดวิธีการดูเซลล์เม็ดเลือดภายใต้กล้องจุลทรรศน์
- การตรวจวิเคราะห์ก๊าซในเลือด
- ระดับตะกั่วในเลือด
- โลหิตวิทยา – การศึกษาเกี่ยวกับเลือดและโรคที่เกี่ยวข้องกับเลือด
- ลูมินอลคือชุดทดสอบการมองเห็นสำหรับคราบเลือดที่ทิ้งไว้ในที่เกิดเหตุอาชญากรรม
- ช่วงค่าอ้างอิงสำหรับการตรวจเลือด
- การทดสอบ Schumm – การทดสอบความไม่ตรงกันของเลือด
- หมวดหมู่: การตรวจเลือด
- รายการตรวจทางการแพทย์
สรุปเนื้อหา
ข้อมูลสำคัญจากบทความ
ข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับ การตรวจเลือด
การ ตรวจเลือด เป็นการ วิเคราะห์ ทางห้องปฏิบัติการ ที่ทำกับ ตัวอย่าง เลือด ซึ่งโดยปกติจะเก็บจาก เส้นเลือด ที่แขนโดยใช้ เข็มฉีดยา หรือโดย การเจาะปลายนิ้ว...
การสกัด
การ เจาะเลือด มีประโยชน์เนื่องจากเป็น วิธี การรุกรานน้อยที่สุด ในการเก็บ เซลล์ และ ของเหลวนอกเซลล์ ( พลาสมา ) จากร่างกายเพื่อนำไปวิเคราะห์ เลือดไหลเวียนไปทั่วร่างกาย ทำหน้าที่เป็นสื่อกลางในการส่ง ออกซิเจน และสารอาหารไปยังเนื้อเยื่อ...
ประเภทของการทดสอบ
หลอด Vacutainer ใช้ในการเก็บตัวอย่างเลือด ในระหว่างการเจาะเลือด ความแตกต่างของความดันระหว่างเส้นเลือดและสุญญากาศในหลอด Vacutainer จะดันเลือดเข้าไปในหลอด
การวิเคราะห์ทางชีวเคมี
การ ตรวจ วิเคราะห์ เมตาบอลิซึมพื้นฐาน จะวัด โซเดียม โพแทสเซียม คลอไรด์ ไบ คาร์บอเนต ไนโตรเจน ยู เรี ย ในเลือด (BUN) แมกนีเซียม ครีเอตินีน กลูโคส และ บางครั้งก็ แคลเซียม การทดสอบที่เน้นระดับคอเลสเตอรอลสามารถกำหนด ระดับคอเลสเตอรอล LDL และ HDL รวมถึงระดับ...