โรคถุงลมโป่งพอง
โรคถุงลมโป่งพองชนิดเซนทริโลบูลาร์ขั้นรุนแรง แสดงให้เห็นการลุกลามไปยัง กลีบปอดทั้งหมดทางด้านซ้าย
ความเชี่ยวชาญ	โรคปอด
อาการ	อาการหายใจลำบากไอเรื้อรัง[ 1 ]
เริ่มตามปกติ	อายุมากกว่า 40 ปี[ 1 ]
ระยะเวลา	ระยะยาว[ 1 ]
สาเหตุ	การสูบบุหรี่มลพิษทางอากาศพันธุกรรม[ 1 ]
วิธีการวินิจฉัย	สไปโรเมตรี , การทดสอบการทำงานของปอด[ 2 ]
การวินิจฉัยแยกโรค	โรคหอบหืด , ภาวะหัวใจล้มเหลว , โรคหลอดลมโป่งพอง , วัณโรค , โรคหลอดลมฝอยอุดตัน , โรคหลอดลมฝอยอักเสบแบบกระจาย[ 3 ]
การป้องกัน	การเลิกสูบบุหรี่การปรับปรุงคุณภาพอากาศภายในและภายนอกอาคารมาตรการควบคุมยาสูบ[ 4 ]
การรักษา	การฟื้นฟูสมรรถภาพปอดการบำบัดด้วยออกซิเจนระยะยาวการ ลดปริมาตรปอด[ 4 ]
ยา	ยาขยายหลอดลมและ คอร์ติโค สเตียรอยด์ชนิดสูดดม[ 4 ]

โรคถุงลมโป่งพองเป็นภาวะของปอดที่มีลักษณะเฉพาะคือการขยายตัวผิดปกติของถุงลมพร้อมกับการสูญเสียความยืดหยุ่นของปอด^{[ 5 ]}โดยทั่วไป โรคถุงลมโป่งพองหมายถึงการขยายตัวอย่างถาวรของช่องว่างอากาศ ( ถุงลม ) ในปอด [ ^{5 ] [ 6 ]}และยังเรียกอีกอย่างว่า^โรคถุงลมโป่งพองในปอด

โรค ถุง ลม โป่งพองเป็นโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง^{[ 7 ]}ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือช่องว่างที่เต็มไปด้วยอากาศในปอด ขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งอาจมีขนาดแตกต่างกันไปและอาจมีขนาดใหญ่มาก ช่องว่างเหล่านี้เกิดจากการแตกตัวของผนังถุงลมซึ่งเข้ามาแทนที่เนื้อเยื่อปอด ที่เป็นฟองน้ำ ทำให้พื้นผิวถุงลมทั้งหมดที่ใช้ในการแลกเปลี่ยนก๊าซ ลดลง ส่งผลให้ปริมาณออกซิเจนในเลือดลดลง^{[ 8 ]} โรคถุง ลมโป่งพองมักส่งผลกระทบต่อ ประชากร วัยกลางคนหรือผู้สูงอายุเนื่องจากต้องใช้เวลาในการพัฒนาควบคู่ไปกับผลกระทบของการสูบบุหรี่และปัจจัยเสี่ยงอื่นๆการขาดแอลฟา-1 แอนติทริปซินเป็นปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมที่อาจทำให้โรคนี้แสดงอาการเร็วขึ้น^{[ 9 ]}

เมื่อเกิดร่วมกับการจำกัดการไหลเวียนของอากาศอย่างมีนัยสำคัญโรคถุงลมโป่ง พองเป็น ชนิดย่อยที่สำคัญของ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ซึ่งเป็นโรคปอดเรื้อรังที่มีลักษณะเฉพาะคือปัญหาการหายใจในระยะยาวและการไหลเวียนของอากาศที่ไม่ดี^{[ 10 ] [ 11 ]}แม้ไม่มี COPD การตรวจพบโรคถุงลมโป่งพองจากการสแกน CT ปอดก็ยังคงเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในผู้สูบบุหรี่^{[ 12 ]}ในปี 2016 ในสหรัฐอเมริกามีผู้เสียชีวิตจากโรคถุงลมโป่งพอง 6,977 ราย คิดเป็น 2.2 รายต่อประชากร 100,000 คน^{[ 13 ]}ทั่วโลกคิดเป็น 3% ของการเสียชีวิตทั้งหมด^{[ 14 ]}การทบทวนงานวิจัยในปี 2018 เกี่ยวกับผลกระทบของการสูบบุหรี่และกัญชาพบว่าผลกระทบที่เป็นพิษสะสมอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคถุงลมโป่งพองและ ภาวะปอดรั่ว โดยธรรมชาติ^{[ 15 ] [ 16 ]}

โรคถุงลมโป่งพองมีสี่ประเภท โดยสามประเภทแรกเกี่ยวข้องกับกายวิภาคของกลีบปอดได้แก่ โรคถุงลมโป่งพองแบบเซนทริโลบูลาร์หรือเซนทริอาซินาร์ โรคถุงลมโป่งพองแบบแพนโลบูลาร์หรือแพนอะซินาร์ และโรคถุงลมโป่งพองแบบพาราเซปตัลหรืออะซินาร์ส่วนปลาย ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับพังผืด (แผลเป็น) ^{[ 17 ]}ประเภทที่สี่เรียกว่าโรคถุงลมโป่งพองแบบพาราซิคาทริเซียลหรือโรคถุงลมโป่งพองแบบไม่สม่ำเสมอ ซึ่งเกี่ยวข้อง กับอะซิ นัสอย่างไม่สม่ำเสมอและเกี่ยวข้องกับพังผืด^{[ 17 ]}แม้ว่าประเภทต่างๆ จะสามารถมองเห็นได้จากการถ่ายภาพแต่ก็ยังไม่มีการกำหนดทางคลินิกที่ชัดเจน^{[ 18 ]}นอกจากนี้ยังมีภาวะที่เกี่ยวข้องอีกหลายอย่าง ได้แก่โรคถุงลมโป่งพองแบบมี ถุงลมโป่ง พอง โรคถุงลมโป่งพองเฉพาะจุดและโรคปอดจากริทาลินมีเพียงสองประเภทแรกของโรคถุงลมโป่งพอง ได้แก่ เซนทริโลบูลาร์และแพนโลบูลาร์เท่านั้นที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันของทางเดินหายใจอย่างมีนัยสำคัญ โดยโรคถุงลมโป่งพองแบบเซนทริโลบูลาร์พบได้บ่อยกว่าแบบแพนโลบูลาร์ประมาณ 20 เท่า โรคถุงลมโป่งพองชนิดเซนทริโลบูลาร์เป็นชนิดเดียวที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่^{[ 17 ]}

โรคกระดูกพรุนมักเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคถุงลมโป่งพอง การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในระบบ เพื่อรักษาอาการกำเริบเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญต่อโรคกระดูกพรุน และไม่แนะนำให้ใช้ซ้ำ^{[ 19 ]}

โรคถุงลมโป่งพองเป็นโรคระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง [ ^{7 ] โดย}ทั่วไปเกิดจากการสูบบุหรี่แต่บางคนที่ไม่เคยสูบบุหรี่ก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน^{[ 14 ]}การมีโรคถุงลมโป่งพองเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจนสำหรับโรคมะเร็งปอด ซึ่งจะรุนแรงขึ้นในผู้ที่สูบบุหรี่^{[ 20 ]}

อาการเริ่มต้นของโรคถุงลมโป่งพองนั้นแตกต่างกันไป อาจรวมถึงอาการไอ (มีหรือไม่มีเสมหะ) หายใจมีเสียงหวีด หายใจเร็ว หายใจลำบากเมื่อออกแรง และรู้สึกแน่นหน้าอก อาจมีการติดเชื้อหวัดหรือไข้หวัดใหญ่บ่อยครั้ง^{[ 1 ]}อาการอื่นๆ อาจรวมถึงความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า ความเหนื่อยล้า ปัญหาการนอนหลับ และน้ำหนักลด อาการเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับโรคปอดอื่นๆ หรือปัญหาสุขภาพอื่นๆ^{[ 21 ]}ดังนั้น โรคถุงลมโป่งพองจึงมักได้รับการวินิจฉัยต่ำกว่าความเป็นจริงอาการหายใจลำบากที่เกิดจากโรคถุงลมโป่งพองอาจเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและพัฒนาไปเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

สัญญาณของโรคถุงลมโป่งพองในผู้สูบบุหรี่คือจำนวนมาโครฟาจในถุงลมที่เก็บตัวอย่างจากน้ำล้างหลอดลมและถุงลม (BAL) ในปอดมีจำนวนมากกว่า โดยจำนวนนี้อาจมากกว่าในผู้ที่สูบบุหรี่ถึงสี่ถึงหกเท่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่สูบบุหรี่^{[ 22 ]}

โรคถุงลมโป่งพองยังเกี่ยวข้องกับภาวะอกโป่ง อีก ด้วย

โรคถุงลมโป่งพองมีสี่ประเภทหลัก โดยสามประเภทเกี่ยวข้องกับกายวิภาคของกลีบปอดได้แก่ แบบเซนทริโลบูลาร์หรือเซนทริอาซินาร์ แบบแพนโลบูลาร์หรือแพนอาซินาร์ และแบบพาราเซปตัลหรืออะซินาร์ส่วนปลาย และไม่เกี่ยวข้องกับพังผืด (แผลเป็น) ^{[ 17 ]}แม้ว่าพังผืดจะไม่ใช่ลักษณะปกติของโรคถุงลมโป่งพองชนิดย่อยเหล่านี้ แต่กลยุทธ์การซ่อมแซมในระยะสุดท้ายของโรคถุงลมโป่งพองอาจนำไปสู่พังผืดใน ปอดได้ ^{[ 14 ]}ชนิดย่อยที่สี่เรียกว่าโรคถุงลมโป่งพองแบบพาราซิคาทริเซียลหรือโรคถุงลมโป่งพองแบบไม่สม่ำเสมอ เกี่ยวข้องกับอะซินัสอย่างไม่สม่ำเสมอและเกี่ยวข้องกับพังผืด^{[ 17 ]}

เฉพาะโรคถุงลมโป่งพองสองประเภทแรกเท่านั้น ได้แก่ แบบเซนทริโลบูลาร์และแบบแพนโลบูลาร์ ที่เกี่ยวข้องกับการอุดตันของทางเดินหายใจอย่างมีนัยสำคัญ โดยโรคถุงลมโป่งพองแบบเซนทริโลบูลาร์พบได้บ่อยกว่าแบบแพนโลบูลาร์ประมาณ 20 เท่า^{[ 17 ]}สามารถมองเห็นชนิดย่อยได้จากการถ่ายภาพแต่ไม่สามารถระบุได้อย่างชัดเจนในทางคลินิก^{[ 18 ]} นอกจากนี้ยังมีภาวะที่เกี่ยวข้องอีกหลายอย่าง เช่น โรคถุงลมโป่งพองแบบมีตุ่มพอง โรคถุงลมโป่งพองเฉพาะจุด และโรคปอดจากริทาลิน

แพนโลบูลาร์

โรคถุงลมโป่งพองแบบแพนโลบูลาร์ หรือที่เรียกว่า โรคถุงลมโป่ง พองแบบแพนอะซินาร์ส่งผลกระทบต่อถุงลมทั้งหมดในกลีบปอด และอาจเกี่ยวข้องกับปอดทั้งหมดหรือส่วนใหญ่เฉพาะกลีบปอดส่วนล่าง^{[ 18 ] [ 26 ]} โรคถุงลม โป่งพองชนิดนี้เกี่ยวข้องกับภาวะขาดแอลฟา-1 แอนติทริปซิน (A1AD หรือ AATD) และโรคปอดจากริทาลิน [ ^{26 ] และ}ไม่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่^{[ 18 ]}

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคถุงลมโป่งพองแบบเซนทริโลบูลาร์และแพนโลบูลาร์ ซึ่งบางอย่างอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ได้แก่ภาวะหายใจล้มเหลว โรคปอดบวมการติดเชื้อทางเดิน หายใจ ภาวะปอดรั่ว โรคถุงลมโป่ง พอง ในเนื้อเยื่อโรคหัวใจปอดและภาวะกรดในเลือดจากระบบทางเดินหายใจ^{[ 27 ]}

พาราเซปตัล

โรคถุงลมโป่งพองบริเวณข้างผนังกั้นปอด หรือที่เรียก ว่า โรคถุงลมโป่งพองบริเวณถุงลมส่วนปลายเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของถุงลมโป่งพองที่อยู่ติดกับ พื้น ผิวเยื่อ หุ้มปอด หรือรอยแยก[ ^{18 ] [ 28 ] ช่อง}ว่างที่เป็นถุงน้ำที่เรียกว่าblebs หรือ bullaeที่เกิดขึ้นในโรคถุงลมโป่งพองบริเวณข้างผนังกั้นปอด มักเกิดขึ้นในชั้นเดียวใต้เยื่อหุ้มปอด ซึ่งแตกต่างจากลักษณะคล้ายรังผึ้งของช่องว่างที่เป็นถุงน้ำขนาดเล็กที่พบในโรคพังผืดซึ่งมักเกิดขึ้นเป็นชั้นๆ^{[ 28 ]}โรคถุงลมโป่งพองชนิดนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการอุดตันของทางเดินหายใจ^{[ 29 ]}

บูลลัส

เมื่อถุงลมใต้เยื่อหุ้มปอดมีขนาดใหญ่ จะเรียกว่าโรค ถุงลมโป่งพองชนิดมีถุงลม โป่งพอง ( bullous emphysema ) ถุงลมโป่งพองอาจขยายใหญ่และรวมกันเป็นถุงลมโป่งพองขนาดใหญ่ ซึ่งอาจมีขนาดใหญ่พอที่จะกินพื้นที่หนึ่งในสามของครึ่งทรวงอก กดทับเนื้อเยื่อปอด และทำให้เกิดการเคลื่อนที่ ปัจจุบันโรคถุงลมโป่งพองนี้เรียกว่า โรคถุงลม โป่งพองขนาดใหญ่ (giant bullous emphysema ) หรือที่เรียกกันทั่วไปว่ากลุ่มอาการปอดหายไป (vanishing lung syndrome)เนื่องจากเนื้อเยื่อปอดถูกกดทับ^{[ 30 ]} บางครั้ง ถุงลมโป่งพองอาจแตกและทำให้เกิดภาวะปอดรั่ว (pneumothorax ) ^{[ 17 ]}

โฟกัส

โรคถุงลมโป่งพองเฉพาะจุด คือบริเวณที่มีถุงลมโป่งพองในปอดซึ่งมีขนาดใหญ่กว่าถุงลม และมักเกี่ยวข้องกับโรคปอดฝุ่นถ่านหิน^{[ 42 ]}เรียกอีกอย่างว่าโรคถุงลมโป่งพองเฉพาะที่^{[ 43 ]} อาจรวมถึง ถุงลมโป่งพองและตุ่มน้ำในปอดด้วย ซึ่งสามารถแยกแยะออกจากช่องว่างอากาศปิดอีกประเภทหนึ่งที่เรียกว่าถุงน้ำ ในปอดได้ จากขนาดและความหนาของผนัง ถุงลมโป่งพองหรือตุ่มน้ำมีผนังหนาน้อยกว่า 1  มม. และมีขนาดเล็กกว่า^{[ 44 ]}

อาชีพ

อาชีพจำนวนมากมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคถุงลมโป่งพองเนื่องจากการสูดดมก๊าซและอนุภาคต่างๆ ในสหรัฐอเมริกาการทำเหมืองยูเรเนียมที่ปล่อยก๊าซเรดอนและอนุภาคต่างๆ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตจากโรคถุงลมโป่งพอง ตัวเลขในการศึกษานี้รวมถึงคนงานเหมืองบางคนที่สูบบุหรี่ด้วย พบว่าการทำเหมืองและการแปรรูปยูเรเนียมก่อให้เกิดมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม^{[ 45 ]}

การสูดดมฝุ่นถ่านหินซึ่งอาจส่งผลให้เกิดโรคปอดฝุ่นถ่านหินเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระต่อการเกิดโรคถุงลมโป่งพอง โรคถุงลมโป่งพองเฉพาะจุดเกี่ยวข้องกับจุดดำที่เกิดจากถ่านหินและจะขยายไปสู่โรคถุงลมโป่งพองแบบเซนทริโลบูลาร์ที่ลุกลาม ในบางกรณีอาจเกิดโรคถุงลมโป่งพองแบบแพนโลบูลาร์ได้^{[ 46 ]}

โรคซิลิโคซิสเกิดจากการสูดดม อนุภาค ซิลิกาและการก่อตัวของก้อนซิลิกาขนาดใหญ่เกี่ยวข้องกับภาวะถุงลมโป่งพองรอบแผลเป็น โดยมีหรือไม่มีถุงลมโป่งพอง^{[ 47 ]}

โรคถุงลมโป่งพองที่เกิดจากโอโซน

โอโซนเป็นมลพิษ อีกชนิดหนึ่ง ที่สามารถส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจ การสัมผัสกับโอโซนเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดโรคถุงลมโป่งพองได้^{[ 48 ]}

โรคกระดูกพรุนเป็นภาวะแทรกซ้อน ที่สำคัญ ของโรคถุงลมโป่งพอง ทั้งสองภาวะนี้เกี่ยวข้องกับดัชนีมวลกาย ที่ ต่ำ^{[ 49 ]}มีความสัมพันธ์ระหว่างการรักษาโรคถุงลมโป่งพอง กับโรคกระดูกพรุน การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในระบบ เพื่อรักษาอาการกำเริบเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญต่อโรคกระดูกพรุน และไม่แนะนำให้ใช้ซ้ำ^{[ 19 ]}

โรคถุงลมโป่งพองชดเชยคือภาวะปอดโป่งพองมากเกินไปอันเนื่องมาจากการผ่าตัดเอาปอดส่วนอื่นออกหรือปอดส่วนอื่นมีขนาดเล็กลง^{[ 50 ]}

โรคถุงลมโป่งพองในเนื้อเยื่อปอด ( Pulmonary interstitial emphysemaหรือ PIE) คือการสะสมของอากาศภายในปอด แต่ภายนอกช่องว่างอากาศปกติของถุงลมโดยพบเป็นโพรงอากาศภายในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของปลอกหุ้มหลอดเลือดและหลอดลม ผนังกั้นระหว่างกลีบปอด และเยื่อหุ้มปอดชั้นใน

อาจเสนอการลดปริมาตรปอด ให้กับผู้ที่เป็นโรคถุงลมโป่งพองขั้นรุนแรง เมื่อการรักษาอื่นๆ ล้มเหลว และโรคถุงลมโป่งพองอยู่ในกลีบปอดส่วนบน อาจพิจารณาการผ่าตัดได้ ^{[ 51 ]} มีการใช้วิธี การส่องกล้องหลอดลมแบบรุกรามน้อยที่สุดหลายวิธีเพื่อลดปริมาตรปอดเพิ่มมากขึ้น^{[ 52 ]}

การปลูกถ่ายปอด – การเปลี่ยนปอดข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง (แบบทวิภาคี) – อาจพิจารณาได้ในระยะสุดท้ายของโรคการปลูกถ่ายแบบทวิภาคีเป็นทางเลือกที่เหมาะสมกว่า เนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในปอดข้างเดียวที่เหลืออยู่ ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงภาวะปอดโป่งพอง ปอดอักเสบ และการเกิดมะเร็งปอด^{[ 62 ]} จำเป็นต้อง มีการคัดเลือกอย่างระมัดระวังตามคำแนะนำของNational Emphysema Treatment Trial (NETT) สำหรับการผ่าตัดปลูกถ่าย เนื่องจากในบางกรณีอาจมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้น^{[ 51 ]}จำเป็นต้องพิจารณาปัจจัยหลายประการ รวมถึงอายุและความสามารถในการออกกำลังกายโดยใช้ดัชนี BODE ^{[ 62 ]}การปลูกถ่ายจะพิจารณาเฉพาะเมื่อไม่มีโรคแทรกซ้อนร้ายแรง^{[ 52 ]}การสแกน CTหรือการสแกนการระบายอากาศ/การไหลเวียนของเลือดอาจมีประโยชน์ในการประเมินกรณีสำหรับการผ่าตัดและประเมินการตอบสนองหลังการผ่าตัด^{[ 63 ]}การผ่าตัดเอาถุงลมโป่งพองออกอาจทำได้เมื่อถุงลมโป่งพองขนาดใหญ่กินพื้นที่มากกว่าหนึ่งในสามของครึ่งทรวงอก^{[ 52 ]}

อากาศที่ถูกกักไว้ยังสามารถเกิดขึ้นในเนื้อเยื่ออื่นๆ เช่น ใต้ผิวหนัง ซึ่งเรียกว่าภาวะถุงลมใต้ผิวหนังภาวะถุงลมในเบ้าตาคือการที่อากาศถูกกักไว้ในเบ้าตาซึ่งเป็นประเภทหนึ่งคือภาวะถุงลมที่เปลือกตาที่ส่งผลกระทบเฉพาะเปลือกตา^{[ 64 ]}โรคกระเพาะอักเสบที่มีถุงลมคือการมีอากาศอยู่ในผนังกระเพาะอาหาร ซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย^{[ 65 ]}โรคนี้พบได้ยาก แต่มีอัตราการเสียชีวิตสูง^{[ 66 ]}

คำว่าโรคถุงลมโป่งพองและโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังได้รับการกำหนดอย่างเป็นทางการในปี พ.ศ. 2492 ในการ ประชุมสัมมนาแขก ของ CIBAและในปี พ.ศ. 2505 ในการประชุมคณะกรรมการมาตรฐานการวินิจฉัยของ American Thoracic Society ^{[ 67 ]}คำว่าโรค ถุงลมโป่ง พองมาจากภาษากรีกโบราณ ἐμφύσημα 'การพองตัว, การบวม' ^{[ 68 ]} (หมายถึงปอดที่พองตัวด้วยช่องว่างที่เต็มไปด้วยอากาศ) ซึ่งมาจากἐμφυσάω emphysao 'เป่าเข้าไป, ทำให้พอง' ^{[ 69 ]}ประกอบด้วย ἐν enซึ่งหมายถึง " ใน " และ φυσᾶ physa [ ^{70 ] ซึ่ง หมาย}ถึง " ลม, แรงลม" ^{[ 71 ] [ 72 ]}

René Laennecแพทย์ผู้คิดค้นสเตโทสโคปใช้คำว่าemphysemaในหนังสือA Treatise on the Diseases of the Chest and of Mediate Auscultation (1837) เพื่ออธิบายปอดที่ไม่ยุบตัวเมื่อเขาเปิดหน้าอกระหว่างการชันสูตรศพ^{[ 67 ]}เขาสังเกตว่าปอดไม่ยุบตัวตามปกติเพราะมีอากาศอยู่เต็ม และทางเดินหายใจเต็มไปด้วยเสมหะ^{[ 67 ]}คำอธิบายแรกๆ เกี่ยวกับโรคถุงลมโป่งพองที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่ ในปี 1679 โดย T. Bonet เกี่ยวกับภาวะ "ปอดมีปริมาตรมาก" และในปี 1769 โดยGiovanni Morgagniเกี่ยวกับปอดที่ "บวมโดยเฉพาะจากอากาศ" ^{[ 67 ] [ 73 ]}ในปี 1721 Ruysh ได้วาดภาพแรกของโรคถุงลมโป่งพอง^{[ 73 ]}สิ่งเหล่านี้ตามมาด้วยภาพประกอบของMatthew Baillieในปี 1789 และคำอธิบายเกี่ยวกับลักษณะการทำลายล้างของสภาพดังกล่าว

• Klein E (1971). พจนานุกรมรากศัพท์ภาษาอังกฤษฉบับสมบูรณ์ . สำนักพิมพ์ Elsevier. ISBN 978-0-444-40930-0.
• Kumar V (2018). Robbins Basic Pathology . Elsevier. ISBN 978-0-323-35317-5.
• Wright JL, Churg A (2008). "ลักษณะทางพยาธิวิทยาของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง: เกณฑ์การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรค" (PDF)ใน Fishman A, Elias J, Fishman J, Grippi M, Senior R, Pack A (บรรณาธิการ). โรคและภาวะผิดปกติของปอดของ Fishman (  ฉบับที่ 4). McGraw-Hill. ISBN 978-0-07-164109-8เก็บถาวรจากไฟล์ต้นฉบับ(PDF)เมื่อวันที่ 3 มีนาคม 2016 เรียกดูเมื่อวันที่ 14 สิงหาคม 2021
• "รายงานทองคำ ปี 2021" (PDF) . โครงการริเริ่มระดับโลกเพื่อโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง. 2021.

• “โรคถุงลมโป่งพอง”  .สารานุกรมบริแทนนิกา . ฉบับที่ VIII ( ฉบับที่ 9) 1878. หน้า 180–181 .