การ ตรวจ ระบบทางเดินปัสสาวะด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ( CT urographyหรือCT urogram ) คือการสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ที่ตรวจสอบระบบทางเดินปัสสาวะหลังจาก ฉีด สารทึบแสงเข้าไปในเส้นเลือด^{[ 1 ]}

ในการตรวจ CT urogram สารทึบแสงจะถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือดผ่านทางสายสวนปล่อยให้ไตกำจัดสารทึบแสงนั้นออกไปและขับออกทางระบบทางเดินปัสสาวะพร้อมกับปัสสาวะ^{[ 1 ]}

การตรวจ CT urography แบบธรรมดา (โดยไม่ใช้สารทึบแสง) ใช้เพื่อประเมินโรคนิ่ว การสะสมแคลเซียมภายในไต ความหนาแน่นของก้อนในไต และการมีเลือดออกก่อนที่จะให้สารทึบแสง จากนั้นจึงให้สารทึบแสงไอโอดีนทางหลอดเลือดดำเพื่อประเมินเนื้องอกในไต (ถ้ามี) และทางเดินปัสสาวะ หลังจากนั้นจึงทำการสแกน CT อีกครั้งในเวลา 30-70 วินาที (เมื่อสารทึบแสงไปถึงเปลือกไตและไขกระดูกไต ) เพื่อประเมินการไหลเวียนและการสร้างหลอดเลือดในไต และทำการสแกน CT อีกครั้งในเวลา 90-180 วินาที (เมื่อสารทึบแสงไหลเวียนไปทั่วไต) เพื่อประเมินลักษณะของก้อนในไต สารทึบแสงจะเริ่มไหลเข้าสู่ระบบท่อรวมของไตในเวลา 3 นาทีหลังการฉีด และระบบท่อรวมทั้งหมดจะขยายตัวด้วยสารทึบแสงอย่างดีในเวลา 8-10 นาที การสแกน CT ในเวลานี้มีประโยชน์ในการประเมินภาวะตีบตันหรือก้อนใดๆ จากภายในท่อไตหรือจากภายนอกแต่กดทับท่อไต^{[ 2 ]}การตรวจ CT urography ที่มีสารทึบแสงยังมีประโยชน์ในการติดตามว่าเนื้องอกตอบสนองต่อการรักษาหรือไม่^{[ 3 ] [ 4 ]}

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ระบบทางเดินปัสสาวะ (CTU) มักใช้ในการประเมินภาวะปัสสาวะเป็นเลือด และได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อสร้างภาพระบบทางเดินปัสสาวะ ท่อไต และกระเพาะปัสสาวะ นอกเหนือจากเนื้อเยื่อไต

ก่อนเริ่มขั้นตอน มักจะมีการสอบถามผู้ป่วยเกี่ยวกับสิ่งที่อาจทำให้พวกเขามีความเสี่ยง เช่น การตั้งครรภ์หรือการแพ้สารทึบแสง^{[ 5 ] [ 3 ]}ผู้ป่วยจะต้องดื่มน้ำและงดปัสสาวะเพื่อให้กระเพาะปัสสาวะเต็ม^{[ 5 ] [ 3 ]} จะมีการถอด วัตถุที่เป็นโลหะ เช่น ต่างหู ซึ่งอาจทำให้เกิดสิ่งแปลกปลอมในภาพ^{[ 3 ]}จะมีการใส่สายสวนหลอดเลือดดำและฉีดสารทึบแสงผ่านทางสายสวนนี้ในระหว่างการสแกน^{[ 5 ]}การสแกนเกี่ยวข้องกับการให้ผู้ป่วยนอนลงบนโต๊ะที่เคลื่อนผ่าน เครื่อง สแกนCT ^{[ 5 ]}

การสแกน CT จะสร้างภาพระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งรวมถึงไต ท่อไต กระเพาะปัสสาวะ และท่อปัสสาวะ^{[ 3 ]}โดยจะทำเช่นนี้ด้วยการถ่ายภาพตัดขวางหลายภาพที่สามารถจัดเรียงด้วยคอมพิวเตอร์เพื่อให้ได้ข้อมูล 3 มิติ^{[ 3 ]}การสแกนโดยทั่วไปจะประกอบด้วยการสแกน CT โดยไม่ใช้สารทึบแสง (ระยะไม่ใช้สารทึบแสง) การสแกน CT ขณะที่สารทึบแสงอยู่ในไต (ระยะเนื้อเยื่อ) และการสแกน CT ขณะที่สารทึบแสงเคลื่อนที่ผ่านทางเดินปัสสาวะ (ระยะขับถ่าย) ^{[ 4 ]}

บุคคลอาจมีอาการแพ้สารทึบแสง เมื่อเกิดอาการแพ้ มักจะไม่รุนแรง ทำให้เกิดอาการเช่น คันหรือผื่น^{[ 5 ]}อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีอาจทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรง เช่น ภาวะ anaphylaxis ที่อาจทำให้หายใจลำบาก^{[ 3 ]}สารทึบแสงอาจไม่เข้าไปในเส้นเลือดที่บริเวณที่ใส่สายสวนทั้งหมด และหากรั่วไหลออกนอกเส้นเลือด อาจทำให้เกิดอาการปวดหรือฟกช้ำบริเวณนั้น^{[ 3 ]}การสแกนเกี่ยวข้องกับการใช้รังสี ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในอนาคตได้เล็กน้อย^{[ 3 ]}หรืออาจเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์^{[ 3 ]}นอกจากนี้ สารทึบแสงที่ใช้ยังสามารถทำลายการทำงานของไตได้^{[ 3 ]}